Lijekovi za poremećaje kiselosti

Losek karta 10, 20 mg upute za uporabu, analozi

Losek Maps je lijek za prevenciju i liječenje bolesti probavnog trakta uzrokovane hipersekrecijom klorovodične kiseline. On spada u skupinu inhibitora t. parietalne stanice protonske pumpe.

Aktivni sastojak i oblik otpuštanja

Karte Losek dostupne su kao enterički obložene tablete.. Svaka od njih sadrži 10 ili 20 mg aktivne tvari - omeprazola..

Tablete se isporučuju u ljekarničkim lancima u polimernim bocama od 7, 14 i 28 komada i blistera.

Farmakološka svojstva

Omeprazol ima blago alkalnu reakciju. Aktivira se u tubulima pokrovnih stanica fundalnih žlijezda i blokira H +, K + -ATP-azu, koji je odgovoran za transport vodikovih iona. Zbog toga je biosinteza klorovodične kiseline tijekom dana i noću značajno smanjena, bez obzira na prirodu stimulusa. Učinak je ovisan o dozi. Postupno se povećava tijekom liječenja, dostižući svoj maksimum na 4. dan prijema. Proizvodnja HCl smanjuje se u prosjeku za 80%. Povećanje pH ubrzava regeneraciju sluznice..

Smanjenje kiselosti povećava osjetljivost bakterije Helicobacter pylori na antibakterijska sredstva, stoga je karta Losec uključena u režim kombinirane terapije za iskorjenjivanje infektivnog agensa..

Obratite pozornost

Povećanje pH želučanog soka doprinosi normalizaciji mikrobiocenoze u crijevu, ali neznatno povećava rizik od zaraznih bolesti koje uzrokuju klostridije, salmonele i bakterije roda Campylobacter..

Omeprazol se apsorbira u tankom crijevu; njegova razina biološke raspoloživosti je oko 60%. Albumin krvi je konjugiran na 95% tvari. Proces biotransformacije s formiranjem neaktivnih metabolita odvija se u jetri. Lijek se izlučuje uglavnom u mokraći (do 80%). Poluživot u normalnom rasponu od 30 do 90 minuta.

svjedočenje

Losek Map se propisuje za prevenciju i liječenje sljedećih gastrointestinalnih patologija:

  • erozija jednjaka uzrokovana refluksom želučanog sadržaja;
  • GERB (gastroezofagealna refluksna bolest);
  • hiperacidni gastritis;
  • gastroduodenitis;
  • čir na želucu i 12 čira dvanaestopalačnog crijeva (uključujući tijekom liječenja NSAID-om i glukokortikosteroidima);
  • stresni ulkusi;
  • bolesti povezane s Helicobacter pylori;
  • kompleks simptoma uzrokovan tumorima koji nose želudac (Zollinger-Ellisonov sindrom).

kontraindikacije

Losek karta se ne može propisati pacijentima koji su otkrili netoleranciju na omeprazol ili pomoćne sastojke lijekova kako bi izbjegli razvoj alergijskih reakcija..

Djeci se ne prepisuje ovaj lijek. zbog nedostatka kliničkog iskustva u pedijatrijskoj praksi.

Doze i režim doziranja Losek Mapi

Tablete treba uzimati ujutro na prazan želudac; trebaju piti puno prokuhane vode (50-100 ml).

u recidiv duodenalnog ulkusa popiti 20 mg 1 p / dan. Trajanje liječenja je od 2 do 4 tjedna. prema diskreciji gastroenterologa; kod većine bolesnika zacjeljivanje defekta zabilježeno je do kraja drugog tjedna terapije. Kod rezistentnih čireva doziranje se može udvostručiti..

Sličan režim doziranja indiciran je za prevenciju i liječenje relapsa. GERB.

Teški refluksni ezofagitis zahtijeva uzimanje 40 mg / dan tijekom 2 mjeseca.

Čir ulkusa želuca je indikacija za imenovanje 40 mg 1 p / dan tijekom 8 tjedana.

u erozije i čireve izazvane NSAID-ima, bolesnici trebaju uzimati 20 mg 1 puta dnevno. Trajanje terapije je 4 tjedna; ako se ožiljci ne pojavljuju, produljuju se još 4 tjedna..

za Eradikacija Helicobacter pylori Losek Maps piju 20 mg istodobno s dva antibakterijska sredstva (1000 mg amoksicilina + 500 mg klaritromicina ili 1000 mg amoksicilina + 500 mg tinidazola ili 400 mg metronidazola). Liječenje traje 4 tjedna. Kod pozitivnog bakterijskog uzorka, tijek se ponavlja..

Za ublažavanje simptoma dispepsija U pozadini povećane kiselosti, preporučljivo je započeti terapiju s 10 mg / dan. Uz neučinkovitost doze povećao se za 2 puta.

u Zollinger-Ellisonov sindrom doziranje se odabire strogo pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti kliničkih simptoma i dinamici procesa. Početna doza je 60 mg / dan, ali može zahtijevati povećanje do 120 mg. Ako je dnevna doza ≥ 80 mg, podijeljena je u dvije doze - ujutro i navečer prije spavanja..

u smanjenje renalne funkcije prilagodba doze nije potrebna. Uz poremećaj funkcije jetre povećava se bioraspoloživost omeprazola, tako da se više od 10-20 mg lijeka ne bi trebalo uzimati dnevno..

Nuspojave Karta Losek

Većina bolesnika tolerira terapiju protiv čira bez ikakvih komplikacija. Kada se preosjetljivost na aktivnu tvar ili dodatne komponente mogu razviti alergijske reakcije - osip na koži, bronhospazam i.

U rijetkim slučajevima pojavljuju se sljedeće nuspojave:

  • opća slabost;
  • vrtoglavica;
  • prekomjerno znojenje;
  • poremećaji spavanja;
  • smanjena jasnoća vizualne percepcije;
  • poremećaji osjetljivosti;
  • promjena okusa;
  • povećana psiho-emocionalna labilnost;
  • depresija;
  • nemotivirana anksioznost;
  • halucinacije (kod oslabljenih bolesnika);
  • dispeptički poremećaji;
  • crijevna disfunkcija (konstipacija ili proljev);
  • suha usta;
  • upala sluznice usta;
  • nadutosti;
  • bolovi u trbuhu;
  • crijevna kandidijaza;
  • disfunkcija jetre;
  • bolno oticanje mliječnih žlijezda (ginekomastija);
  • artralgije;
  • mialgija;
  • oticanje udova;
  • multiformni eritem;
  • povećana osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje;
  • gubitak kose.
Obratite pozornost

Postoji mogućnost encefalopatije u pozadini zatajenja jetre..

predozirati

Do sada nije zabilježen nijedan slučaj akutnog predoziranja. Utvrđeno je da čak i vrlo visoke doze (do 400 mg omeprazola) ne uzrokuju pojavu klinički značajnih simptoma. Manja intoksikacija opažena je nakon uzimanja 560 mg.

Kada se simptomi kao što su dilatacija krvnih žila, cephalalgija, tahikardija i konfuzija, preporučuje se ubrzati uklanjanje ostataka omeprazola iz tijela. Žrtvi treba oprati želudac i dati enterosorbente (regularni ili bijeli aktivni ugljen, Smektu ili Enterosgel).

Interakcija Losek Mapesa s drugim lijekovima

Ne preporučuje se uzimanje omeprazola paralelno s atazanavirom, metotreksatom i klopidogrelom..

Losek Mapi usporava i smanjuje apsorpciju fungicida (itrakonazol i ketokonazol). Lijek inhibira izlučivanje fenitoina, diazepama i indirektnih antikoagulanata (varfarina). Paralelnom primjenom klaritromicina povećava se koncentracija antibiotika u krvi.

Losek karte tijekom trudnoće i dojenja

Lijek prodire u hemato-placentnu barijeru i nalazi se u majčinom mlijeku..

Nema embiotoksičnih, mutagenih ili teratogenih svojstava omeprazola.

Nakon primanja trudnica 80 mg / dan. negativni učinci za novorođenče nisu fiksni.

Losek Map se ne preporučuje pacijentima tijekom trudnoće i dojenja. Tijekom laktacije može se postaviti pitanje o privremenom prijenosu djeteta na umjetno hranjenje..

Dodatne upute

Prije početka liječenja potrebno je provesti temeljiti pregled pacijenta kako bi se isključila onkologija, budući da Losek Map može maskirati simptome raka. (osobito - želučani karcinomi). Opreznost bi trebala uzrokovati gubitak težine uz normalnu prehranu, često povraćanje i krv u povraćanju.

Budući da lijekovi mogu uzrokovati vrtoglavicu i smanjenu oštrinu vida, tijekom liječenja preporučljivo je suzdržati se od rada s potencijalno opasnim strojevima i vožnjom.

Pravila skladištenja i puštanja iz ljekarni

Karte Losek nalaze se na popisu moćnih lijekova ("Popis B"), tako da će vam trebati recept za kupnju..

Tablete treba čuvati u tvorničkim bocama s dobro zatvorenim poklopcem na temperaturi ne višoj od + 25 ° C.

Rok trajnosti, sukladno pravilima skladištenja - 36 mjeseci.

Čuvati izvan dohvata djece!

analoga

Analogi na aktivni sastojak i terapijski učinak uključuju:

  • omez;
  • Ortanol;
  • Zhelkizol;
  • ultop;
  • omeprazol;
  • Helitsid;
  • Gastrozol;
  • Omitoks;
  • Zerotsid;
  • Krismel;
  • Omal;
  • Demeprazol.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik