Što je upala pluća?
Pleuritis - upala pleure s formiranjem vlaknastog plaka na površini ili izljev unutar njega. Pojavljuje se kao prateća patologija ili kao posljedica različitih bolesti. Pleuritis je samostalna bolest (primarni upala pluća), ali najčešće je to posljedica akutnih i kroničnih upalnih procesa u plućima (sekundarni upala pluća). Podijeljeno na suho, inače poznato fibrinozno i izljevno (serozno-serozno-fibrinozno, gnojno, hemoragično). Također plevritis je bakterijska, virusna i alergijska etiologija. Tijekom godina, najčešće se javlja upala pluća s nespecifičnom etiologijom..
Simptomi upale plućaOvisno o uzrocima upale pluća, simptomi se razlikuju.. Kod suhog upala pluća javljaju se bolovi u grudima, pogoršani udisanjem, savijanjem u suprotnom smjeru. Bol se pojačava, a zatim se povlači, ako ležite na boku. Može se pojaviti bol koji se širi do vrata i mišića gornjeg dijela tijela, često se čuje disanje.. Kod gnojnog upala pluća u bolovima u prsima, otežano disanjem, visokom tjelesnom temperaturom. Često kod ove vrste upala pluća postoje zimice, otežano disanje, teško znojenje i teška tahikardija.. Razne studije mogu otkriti nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, bolesnika muči slabost, opijenost, osoba postaje vrlo mršava, koža postaje smeđe-žuta. Metapneumatski gnojni upala pluća izražena je u boli u prsima, kratkom dahu. Da bi se točno postavila dijagnoza, potrebno je napraviti rendgenski pregled pluća.. Tijek liječenja ovisi o tome je li upala pluća infektivna, uzrokovana patološkim bakterijama, ili aseptički, koja se razvija kod raka pluća.. Uzroci upala plućaUzroci razvoja upale pluća mogu biti prehlade. Hipotermija, prekomjerni rad, loša prehrana, visoka osjetljivost na bilo koji lijek mogu poslužiti kao poticaj. Pojavljuje se kao prateća patologija ili kao posljedica različitih bolesti. Međutim, ponekad se pojavljuje prije pojave simptoma koji uzrokuju patologiju. Vrlo često uzrok upale pluća su sistemske patologije vezivnog tkiva (reumatizam, sistemski eritematozni lupus itd.), Tumori, tromboembolija i tromboza plućne arterije. U većini slučajeva, mehanizam upale pluća je alergičan. Važnu ulogu u patogenezi blastomatoznog pleuritisa imaju metastaze blokiranjem limfnih čvorova, limfnih i venskih žila, te prodiranjem tumora iz susjednih organa - uništavanjem seroznih interguma.. |
Gnojni pleuritis
Gnojni pleuritis uzrokuje takve mikroorganizme kao patogene stafilokoke, pneumokoke, streptokoke. U rijetkim slučajevima, to je štitnik, Escherichia štapići..
Nakon izlaganja jednoj vrsti mikroorganizama u pravilu se razvija gnojni pleuritis, ali se događa da cijela udruga mikroba uzrokuje bolest..
Razvoj bolesti. Patogen ulazi u tijelo kontaktom s subplearno lokaliziranim plućnim žarištima pluća, gnojnim upalama. Hematogeno, patogen prodire iz različitih žarišta infekcije (kod osteomijelitisa, upale srednjeg uha, flegmona pupka, gnojnog upala slijepog crijeva, upale trbušne šupljine), rijetko se primjećuje primarna gnojna upala pluća.
Kada gnojni upala pluća se promatraju velike fibrinoznih naslaga na pleura, prekrivena gnojem, dostizanje značajne debljine. Na površini pleure nalaze se područja malih krvarenja, oštar preljev krvnih žila.
Simptomi gnojnog upala pluća. Tijek bolesti varira prema dobi. Kod dojenčadi u prva tri mjeseca života, gnojni pleuritis je vrlo teško prepoznati, jer je maskiran općim simptomima karakterističnim za pupčanu sepsu, upalu pluća uzrokovanu stafilokokima. Na dijelu bolesti, prsa postaju konveksna. Također, postoji spuštanje ramena, nedovoljna pokretljivost ruke. Starija djeca imaju standardne simptome totalne upale pluća. Također možete primijetiti suhi kašalj s ispljuvkom, ponekad čak is gnojem - s probojom pleuralnog apscesa u bronhima.
Eksudativni pleuritis
U početnom stadiju eksudativnog upala pluća javljaju se bolovi u boku, smanjenje amplitude respiratornih pokreta bolne strane prsnog koša, karakterističan zvuk pleuralnog trenja. Često dolazi do suhog, bolnog kašlja refleksnog podrijetla. Kako se izljev akumulira, bol u bočnoj strani nestaje, osjećaj težine, povećava otežano disanje, cijanoza srednjeg intenziteta, blago oteknuće bolesne strane, pojavljuje se izglađivanje interkostalnog prostora.
Perkutorno se čuje tupi šum; glas tremor i bronhofonija je manja od normalne razine, zrak ne prolazi ili je slabiji. Timpanijski ton udarne buke, bronhijalno disanje i fini mjehurići. Tijekom perkusije i rendgenskog pregleda može se identificirati određena kontura gornjeg područja izljeva..
Jaki izljev doprinosi kretanju medijastinuma u zdravu polovicu i jake defekte u funkciji vanjskog disanja zbog neuspjeha mehanike disanja: smanjuje se dubina disanja, postaje vrlo učestala; Pomoću funkcionalne dijagnostike moguće je izračunati pad indeksa vanjskog disanja (vitalni volumen pluća, rezerve ventilacije itd.). Pojavljuju se kvarovi u kardiovaskularnom sustavu: smanjenje srčanog i minutnog volumena zbog smanjenja učinka izvlačenja krvi u središnje vene zbog defekata ventilacije, pomaka srca i velikih krvnih žila tijekom obilnog pleuralnog izljeva. Kompenzacijska tahikardija se povećava, krvni tlak se postupno smanjuje.