U prethodnom članku detaljno smo ispitali uzroke i klasifikaciju stanja kao što su pijanstvo i alkoholizam. Kao što ste već primijetili, zlouporaba alkohola je ružna i nije samo štetna ovisnost, nego i uništenje pojedinca. Ugodan osjećaj euforije zamijenjen je bolnim fenomenima, a ponekad i strašnim komplikacijama koje prijete samom životu osobe. Koji su simptomi bezuvjetno ukazuju ne samo na pijanstvo, već i na alkoholizam? Razgovarajmo o svemu - u redu.
Simptomi I. (početnog) stadija alkoholizma
Preporučujemo da pročitate: - Značajke žena, djece i alkoholizma starijih osoba - Liječenje alkoholizma
Pacijenti obično opravdavaju konzumaciju alkohola u I fazi alkoholizma stresom, konfuzijom na poslu, kućnim problemima, konfuzijom u obitelji itd. Ali sve to nije ništa više od "izgovora".
Imajte na umu: privlačnost nastaje na pozadini promjena u mozgu. "Centar" privlačnosti formira se u korteksu mozga, koji podređuje cijelu emocionalno-voljnu sferu osobe, otupljuje sve logičke veze, poravnava mišljenje.
Postupno se počinje razvijati alkoholna degradacija osobnosti. Okolina uočava promjene u izgledu i ponašanju pijanca. Sve se više na njega obraćaju komentari i prijekori. Izgovori su raznovrsni: "Što hoćeš od mene, ja sam alkoholičar, ja se kotrljam ispod ograde", "ne moraš me dovoditi, kriv si".
Ovdje se u potpunosti otkriva razlika između pijanca i alkoholičara..
Imajte na umu: Pijac može samostalno odoljeti porivu za pićem. Ostanite, postavite sebi zadatak - "nema više pića." I što je najvažnije, dovesti ga do kraja. Ali u većini slučajeva alkoholičar nije.
Povremeno (ili konstantno) pojavljivanje potiska u prvoj fazi alkoholizma dominira svim dobrim idejama i obećanjima. Um alkoholičara počinje se slomiti. Pacijent prestaje vjerovati sebi. Po njegovim riječima, sve se više laži čija je svrha jedno - samoopravdanje i opravdanje u očima drugih da pije.
Kriv, on sebe ne smatra. Ovdje, u njegovom razumijevanju uzroka, postoji "loša žena" i "stresni rad" i "loši ljudi okolo". S vremenom je sve više i više "pijanih" dana, manje trezvenih.
Imajte na umu: vrlo važne znakove ja faze alkoholizma - povećanje otpornosti na doze alkohola i gubitak refleksa gag.
Što se tiče votke, pacijent pije 0,5-0,75 litara dnevno. Povećana otpornost je posljedica biokemijskih obrambenih reakcija tijela na kronično trovanje alkoholom..
Ovisnost je vrsta prilagodbe. U ljudima se taj "fenomen" smatra znakom zdravlja. "Može puno piti i trezan kao čaša." Nedostatak povraćanja ujutro također se smatra znakom "snage". Zapravo, to su vrlo tužni znakovi alkoholizma. Povraćanje se može ponoviti ako je povezano s bolestima probavnog trakta ili jetre.
Pacijent u fazi I s intoksikacijom češće ima "propuste pamćenja", postoje simptomi mentalnih poremećaja - napadi agresije, suicidalne sklonosti. Euforija se odgađa do 8 sati. Sobering je popraćen depresijom i željom da se pije više. Povremeno pacijent pije do razine teške intoksikacije..
U fazi I alkoholizma, pacijenti rijetko gube kvantitativna kontrola preko pijanstva. Također su spremljene i situacijska kontrola, to jest, alkoholičar se ne opija na mjestima gdje mu obraćaju pozornost - na poslu, na zabavi itd. Ali u svom "vlastitom" krugu ili kod kuće, on već pije kako mu to diktiraju želje..
Tijekom vremena, osobnost doživljava duboke promjene. Krug interesa je sužen, postoji precijenjenost njegovih mogućnosti, praćena hvalisanjem. Rastu ravnodušnost prema rođacima i ljudima. U ponašanju dominiraju grubost i drskost, drskost. Ovi se simptomi nazivaju alkoholna degradacija osobnosti.
Važno je: na stadiju 1 nastaje alkoholizam psihička ovisnost, manifestira se povećanom motivacijom za alkoholizam, koja zamjenjuje sve ostale misli i želje.
U ovoj izvedbi, alkoholizam teče glatko u sljedeću fazu. Što se dalje događa?
Simptomi II (razvijenog) stadija alkoholizma
Glavni znak drugog stupnja alkoholizma - sindrom apstinencije (mamurluk). Sve poznate riječi. No, hajde da shvatimo njezino značenje savjesno, jer postoji značajna razlika između onoga što se obično misli u svakodnevnom životu riječju "mamurluka"..
Preporučujemo da pročitate: Sindrom povlačenja alkohola i delirijum tremens: dijagnoza, simptomi, liječenje
Kod alkoholičara bez ovisnosti - ovo se stanje javlja kao odgovor na trovanje alkoholom. To se događa nakon masovne zlouporabe alkohola i manifestira se, u pravilu, ujutro s glavoboljom, mučninom, povraćanjem i potpunom netolerancijom na alkohol. Ako takva osoba izlije alkohol, tada će razviti povraćanje. Za ublažavanje tih neugodnih simptoma može se jednostavno uzeti tekućine, osobito slanica, kvas, pića, smanjujući neuspjeh acidobazne ravnoteže.
U bolesnika s 2. stadijem alkoholizma pravi mamurluk (sindrom povlačenja) manifestira se teškim simptomima fizičke boli i mentalnih promjena. Ovo stanje se uklanja samo uzimanjem male količine alkohola..
Važno je ne brkati razumijevanje naroda "Opohmeleniya", u kojoj ljudi koji ne pate od alkoholizma nakon događaja vezanog uz piće, ujutro uzimajte malu količinu alkohola. Ovo je samo nova intoksikacija, koja nije povezana s istinskom apstinencijom..
U bolesnika s sindromom mamurluka promatraju se 2 stadija alkoholizma, ozbiljno znojenje i tremor prstiju i tijela. Krvni tlak je naglo povećan, javlja se aritmija (ubrzani otkucaji srca s prekidima). Disanje je često, neujednačeno. Opće stanje je iritirano, pacijenti doživljavaju strah, strah, koordinacija je oštro poremećena. Sve te simptome brzo oslobađa mala količina alkohola..
Imajte na umu: nastaje alkoholičarka 2. faza fizička ovisnost. To više nije samo povlačenje pića, već je potrebno piti, jer bez alkohola, psiha i tijelo kao cjelina doživljavaju bolne osjećaje i tešku nelagodu..
Nije slučajno da se sindrom povlačenja alkohola u alkoholizmu naziva i sindromom povlačenja - njegovi simptomi prestaju uzimanjem nove doze alkohola. A stanje je uzrokovano poremećajima metabolizma uzrokovanim alkoholizmom..
Privlačenje alkoholnih pića u II. Stadijumu kod pacijenata se povećava toliko da zasjenjuje sve ostale želje i životne poticaje. Atrakcija dovodi do činjenice da je pacijent spreman uopće ići, radi dobivanja svoje uobičajene doze. Okolni ljudi već počinju shvaćati da je pijanac bolestan i da će biti nemoguće bez pomoći izvana..
Uvjeravanje, prijetnje, objašnjenja ne percipiraju alkoholičari, čak ni u trezvenom stanju. Kod većine pacijenata u drugoj fazi alkoholizma nema kritika njihovog stanja. Čak i shvaćajući pogubnost onoga što se događa, pijanac ne želi priznati da je bolestan, pokazuje lukavost i neprijateljstvo kada mu pokušava pomoći.
Prisilno odbijanje alkohola dovodi do stanja nezadovoljstva, promjene raspoloženja, depresije, fizičke slabosti, poremećaja spavanja, apatije. U okolinu pacijent postaje izbirljiv i ljut. Unutra je sve veća žudnja za alkoholom, koja prije ili kasnije postaje raširena..
Uzimanje alkohola daje mu osjećaj mentalne i fizičke udobnosti. Doza konzumiranog alkohola raste do 1-2 litre dnevno. Opisani su slučajevi uzimanja 5-6 litara votke dnevno..
Pojavljuju se različiti oblici alkoholizma (konstantna, pijana, pseudo-usamljena, povremena). Ovdje ćemo se osvrnuti na ove mogućnosti zlostavljanja..
"Tipičan" dan pacijenta s alkoholizmom II. Faze izgleda ovako: ujutro alkoholičar visi s malom dozom alkohola, vraća se u normalu i simptomi apstinencije se povlače. Tijekom dana, postoji potisak koji se kompenzira drugom dozom značajnijom od jutarnje. Do večeri alkoholičar uzima glavni, masivni "dio", dosegnuvši visok stupanj opijenosti. Obično pacijenti ove faze piju uglavnom jaka alkoholna pića, alkoholne zamjene..
Nakon dubokog stupnja intoksikacije u drugoj fazi alkoholizma, pacijenti gube fiksaciju događaja, imaju gubitak pamćenja. Izgubljena je kontrola nad pijanstvom. Pijte takve ljude posvuda.
Izvana, alkoholičari izgledaju neuredno, imaju "skenirani govor" (zalutali jezik s problemima izgovora zvukova, slova i fraza). U ponašanju dominiraju histerične osobine, sklon su sociopatskim akcijama. Mjera i odgovornost su potpuno odsutne.
Imajte na umu: u liječenju alkoholizma, faza 2 može biti odgođena desetljećima. Bez liječenja, većina bolesnika umire od svih vrsta komplikacija, trovanja alkoholom, psihoze..
Znakovi III (završnog, encefalopatskog) stadija alkoholizma
Pijanci u trećoj fazi alkoholizma postaju potpuno de-socijalizirani. Oni nemaju stan, obitelj, posao, postoji izrazita degradacija pojedinca..
Alkoholičari se opijaju iz malih doza. Euforija je kratka, nakon kratkog spavanja i onda je potrebna još jedna doza. Količina konzumiranog alkohola dnevno je znatno niža nego u 2. fazi. Kada pokušate piti više, ponovno se javlja refleks gag, koji uzrokuje da pacijenti piju u malim dozama. Agresivnost karakteristična za stupnjeve 1 i 2 je odsutna, gledište pacijenta je potpuno desocijalizirano, a njegovo ponašanje je tiho. Odjeveni u prljavi, neoprani, gladni, iscrpljeni, obično "prosjak", koji je spreman učiniti sve da dobije novac za piće.
Posljedice alkoholizma
Najopasniji i najčešći problemi s alkoholizmom su alkoholna psihoza. Među njima su akutni i kronični. Najpoznatija akutna psihoza - delirium tremens (delirium tremens), što se pojavljuje u 75% slučajeva komplikacija. Najčešće, oni pate u bolesnika trčanje drugi stadij alkoholizma.
Kliničke manifestacije ove patologije javljaju se nakon 2-3 dana potpune apstinencije, oštrog prekida nakon dugog razdoblja uzimanja alkohola. Pacijenti postaju nemirni, razvijaju strah, iluzije i halucinacije. Izvana - snažan tremor u tijelu, lupanje srca, znojenje. Simptomi se povećavaju. Pacijenti mogu vikati, skrivati se, razgovarati s nevidljivim neprijateljima, fantastičnim stvorenjima, bježati od njih. Akutno razdoblje traje nekoliko dana. U teškim slučajevima i bez liječenja dolazi do smrti. Razlog za ovu komplikaciju alkoholizma - oticanje mozga.
Imajte na umu: zanimljiva činjenica - pacijenti nakon izlaska iz delirijuma tremens jasno se sjećaju svojih halucinatornih iskustava i mogu detaljno opisati sve svoje vizije i senzacije.
Alkoholni delirij se može ponoviti..
Blago takva komplikacija alkoholizma, kao alkoholna halucinoza. S ovom vrstom psihoze, pacijent, u pozadini novih vizija i halucinacija, održava više ili manje kritički stav prema njima..
Kronična alkoholna psihoza javlja se mjesecima. Odlikuje se blažim halucinacijskim iskustvima i često s iluzijama ljubomore..
Komplikacije alkoholizma od strane unutarnjih organa
Učestalost unutarnjih bolesti kod osoba oboljelih od alkohola povećala se gotovo 2 puta. Ti su podaci utvrđeni u studiji radnika u moskovskim poduzećima 1975. godine N.Ya. Papak. Ali postoje specifične lezije, i unutarnji organi i živčani sustav, karakteristični za dugoročne toksične učinke alkohola. Toksični učinak alkohola ima destruktivno djelovanje na sve organe i sustave, ali uglavnom je napadnut slabom vezom, odnosno postojećom patologijom ili predispozicijom..
Najčešće su pogođeni:
- živčani sustav (mozak i periferni dijelovi);
- kardiovaskularni sustav;
- probavni.
Komplikacije koje alkohol daje mozgu i psihi tijekom alkoholizma opisane su gore. Osim degradacije, alkoholičari se razvijaju alkoholna neuropatija. Pojava ove komplikacije se izražava pritužbama zbog osjećaja utrnulosti, "trčanja mrava", bolova u udovima, slabosti mišića, grčeva, drhtavih ruku.
Sljedeća meta su srce i krvne žile. Bolesnici se razvijaju alkoholna kardiopatija - oštećenje srčanog mišića zbog utjecaja alkohola na srčane stanice. Kao rezultat tog učinka, pojavljuju se brojni metabolički problemi u srčanim tkivima, što dovodi do pothranjenosti mišića. Postupno se formira zatajenje srca, pogoršano negativnim učinkom nikotina, kao što većina pacijenata puši. Pogođen nedostatkom tiamina, koji je uništen alkoholom, kao i metaboličkim poremećajima.
Kardiopatija s alkoholizmom očituje se u nedostatku daha, palpitacijama, prekidima, oteklinama. Uz apstinenciju od pacijenta i liječenje simptoma srca postupno prolaze.
Problemi s jetrom također su vrlo karakteristična komplikacija alkoholizma. Alkohol ima izravan štetan učinak na stanice jetre - hepatocite. Postoji kršenje svih vrsta razmjene.
Najlakši stupanj oštećenja jetre - alkoholna masna distrofija rijetko se manifestira. Nalazi se slučajno tijekom pregleda pacijenta i karakterizira ga povećana jetra, povećana je njegova gustoća. Uz trijezni način života, patologija se pretvara u obrnuti razvoj..
Ozbiljnije alkoholni hepatitis. Pojavljuju se pritužbe na podrigivanje, tupu bol u desnom hipohondriju, nadutost, mučninu. Jetra je gušća i povećana nego s distrofijom, bolna. Aktivnost alkalne fosfataze vidljiva je u analizama. Pojava pacijenta - mršav, tu je povraćanje, vrućica, proljev, žutica. U slučaju odbijanja alkohola, bolest djelomično nestaje, ali posljedice ostaju.
Najopasnija komplikacija je alkoholna ciroza. Promatrani pacijenti:
- nedostatak apetita,
- drastično mršavljenje,
- depresivno raspoloženje,
- povećana slezena.
U težim slučajevima dolazi do nakupljanja tekućine u trbuhu (ascites), žutici, krvarenju, nastanku zatajenja jetre. Nepovoljna prognoza.
Toksični učinak alkohola na gušteraču dovodi do razvoja strašnih komplikacija alkoholizma - pankreatitis (upala gušterače). Bolest se često kombinira s problemima jetre i daje kompleksnu sliku problema i kliničkih manifestacija. Osobito karakterizira teška bol u trbuhu u trbuhu, davanje leđa.
Pate od alkoholizma u želucu i crijevima. Gastritis, enteritis, enterokolitis su česti pratioci bolesti.
To su nesretne posljedice štetne strasti pijenja.
Za više informacija o formiranju ovisnosti o alkoholu, utjecaju etilnog alkohola na tijelo i posljedicama alkoholizma, dobit ćete video-pregled:
Lotin Alexander, narcolog