pedijatrija

Plakanje pupka u novorođenčadi, liječenje i prevencija omfalitisa

Nakon otpusta iz rodilišta, majka ostaje sama s djetetom i suočava se s potrebom da se brine o njemu. Neke pojave mogu zastrašiti ženu, osobito, mnoge mlade majke ne znaju kako se pravilno brinuti za pupčanu ranu. Djeca često imaju problem u obliku natapanja pupka, kako se nositi s njom?

Simptomi plačnog pupka

Prvih minuta nakon rođenja bebina pupčana vrpca je učvršćena stezaljkom i izrezana. Bilanca kabela obično nestaje unutar dva do četiri dana. Na njegovom mjestu nastaje pupčana rana koja je prekrivena kore. Potpuno zacjeljivanje pupka u roku od dva do tri tjedna.

Normalno, proces zacjeljivanja pupčane rane može biti praćen blagim plakanjem i stvaranjem žućkastih kora.. No, u slučaju izraženog natapanja i lošeg zacjeljivanja pupčane rane, oni govore o razvoju kataralnog omfalitisa (plačući pupak).

Bakterije su odgovorne za razvoj omphalitisa (stafil- i streptokoka, E. coli), koji prodiru u tkiva kroz pupčanu vrpcu ili pupčanu ranu. Vitalna aktivnost bakterija dovodi do razvoja upale.

Simptomi kataralnog omfalitisa (plačući pupak) su:

  • Prozirni serozni ili sero-krvavi iscjedak iz pupčane rane;
  • Crvenilo pupčanog prstena;
  • Loše zacjeljivanje pupka - nakon što kora padne, izložena je erozivna površina kože, koja nije epitelizirana, ali opet postaje kruta..

Uz dugotrajno natapanje, može se formirati gljivično tkivo u obliku granulata - to se naziva pupak. Kataralni omfalitis ne utječe na opće stanje djeteta. Ovaj oblik bolesti je najpovoljniji i čest je kod novorođenčadi..

Simptomi gnojnog omfalitisa kod novorođenčadi

Ako iscjedak iz pupčane rane postane žut, gust, to ukazuje na razvoj gnojni omfalitis. U ovom slučaju, koža oko pupka nadima i crvenilo. S širenjem upale u pupčanom području razvija se flegmonalni omfalitis, karakterizira izrazita oteklina, crvenilo kože oko pupka, kao i izbočina pupčane regije. Koža oko pupka je vruća na dodir, a pritisak na to područje iz pupčane rane istječe gnoj.

Komplikacija ovog oblika bolesti je nekrotični omfalitis. To je vrlo rijetko stanje, često viđeno kod umanjenih beba. U slučaju nekrotičnog omfalitisa, upalni proces se širi duboko u tkiva. Koža u pupčanoj regiji postaje ljubičasto-plavičasta i ubrzo se ljušti iz temeljnih tkiva u veliku ranu. To je najteži oblik omfalitisa koji može dovesti do sepse..

Gnojni omfalitis je ozbiljan, djeca postaju letargična, dojenje slabo, primijećena je groznica. Srećom, gnojni oblici omfalitisa su vrlo rijetki..

Prevencija i liječenje plakanja pupka u novorođenčadi

Ako se roditelji suočavaju s takvim problemom kao što je natapanje pupka, kontaktirajte svog pedijatra. Liječnik će obraditi pupčanu ranu i naučiti ovu manipulaciju roditelja. Kod kataralnog omfalitisa (vlažni pupak) liječnik može liječiti bolest kod kuće. Međutim, s gnojnim oblicima omfalitisa, obvezna je hospitalizacija djeteta..

Liječenje i prevencija vlažnog pupka provodi se kako slijedi:

  1. Prije početka postupka operite ruke sapunom;
  2. Dvije ili tri kapi 3% vodikovog peroksida nanesene su na pupčanu ranu sterilnom pipetom;
  3. Zatim se na površini i dnu pupčane rane provodi pamučni štapić, čime se uklanjaju kraste;
  4. Na kraju, pupčana rana se tretira čistom pamučnom krpom namočenom u 2% briljantnu zelenu otopinu (ili s 1% -tnom alkoholnom otopinom eukaliptusa, 5% -tnom otopinom kalijevog permanganata)..

Sve novorođenčad treba provesti takav postupak jednom dnevno dok se pupčana rana potpuno ne zacijeli. Djeca s vlažnim pupkom mogu se manipulirati dva do tri puta dnevno..

Gljivice pupka tretirane su kauterizacijom granulacija s 5% otopinom srebro nitrata. U slučaju flegmonosnog omfalitisa, antibiotici se propisuju bebi unutar i izvana u obliku masti. U slučaju nekrotičnog oblika bolesti, uz antibakterijsko liječenje, izvodi se kirurška ekscizija mrtvog tkiva..

Što je nepotrebno raditi s vlažnim pupkom?

Nažalost, ne uvijek dobre namjere dovode do brzog oporavka. Prema tome, neke manipulacije mogu dodatno pogoršati loše zacjeljivanje pupčane rane..

Koje greške roditelji često čine kad se brinu za bebin pupak??

  1. Trebalo bi se suzdržati od kupanja djeteta u kupkama. Djetetu dovoljno da svaki dan obriše mokri ručnik.
  2. Ne možete zatvoriti pupak gipsom, pelenama, odjećom. Kontakt sa zrakom kože doprinosi sušenju rane..
  3. Pokušajte isključiti koru.
  4. Ranje tretirajte antiseptikom češće nego što vam savjetuje liječnik.
Preporučujemo da pročitate: Briga o novorođenčadi - osnovna pravila

Valery Grigorov, liječnik