Okularna toksokarijaza je lezija organa vida migrirajućih ličinki crvenih glista Toxocara canis. Prirodni vlasnik toksokara su članovi pseće obitelji (psi, vukovi, šakali), rjeđe, mačke su nositelji crva. Ličinke ne žele ući u ljudsko tijelo, a infekcija se najčešće javlja slučajno. Kod odraslog pojedinca toksokar u ljudskom tijelu ne može se razviti.
Rijetko se opaža oštećenje očiju ličinkama toxocara, ne više od 9% svih toksokaroza kod ljudi.
Okularna toksokarijaza razvija se najčešće kada mali broj larvi uđe u ljudsko tijelo. U oku se uglavnom ne nalazi više od jedne larve. Velika većina slučajeva su stariji ljudi, iako su djeca također podložna infestaciji..
Svi slučajevi okularne toksokaraze mogu se podijeliti u 2 osnovne skupine:
Kronični endoftalmitis s izlučivanjem;
Solitarni granulomi.
Prvi slučajevi očnog toksokarija opisani su ne tako davno, 50-ih godina prošlog stoljeća. Štoviše, bolesnike su liječili oftalmolozi s dijagnozom retinoblastoma i Coats bolesti. Međutim, kasnije su otkrili ličinke nematoda i hijalinske kapsule..
Sadržaj članka:
- Uzroci okularne toksokariaze
- Simptomi očnog toksokarijaze
- Liječenje okularne toxocariasis
Uzroci okularne toksokariaze
Uzroci okularne toksokarijaze leže u ulasku ličinki crva u ljudsko tijelo iu daljnjoj migraciji u organ vida. Infekcija s toksokarima odvija se fekalno-oralnim putem..
Mogući izvori invazije:
Tlo koje sadrži jaja helminata. Može se uključiti u gastrointestinalni trakt čovjeka ako se ne poštuju pravila osobne higijene, kada se konzumiraju loše prerađene bobice i plodovi..
S nekim psihološkim bolestima, kao kad ljudi jedu zemlju.
Nosači jaja toksokari su psi, uključujući i štence. Osim što se jaja mogu nalaziti u izmetu, često su vezana za njihovu vunu. Stoga kontakt s životinjama može biti opasan, pogotovo ako ruke nakon toga temeljito ne operite sapunom i vodom..
Nosači jaja toksokari su žohari. Oni ih jedu, nakon čega sjeme ljudsku hranu s održivim jajima..
U opasnosti od infekcije očnim toksokarkozama su veterinari, djelatnici prijemnika životinja, djeca od 3 do 5 godina, lovci, vrtlari, vrtlari i drugi poljoprivrednici.
U organizmu psa, toksokar migrira prema sljedećem obrascu: gastrointestinalni trakt> portalna vena> jetra> desna pretklijetka> pluća> traheja> grkljan> jednjak> želudac> crijevo, gdje se konačno toksokar pretvara u zrelu osobu. Kod ljudi ne postoje uvjeti da crv završi svoj životni ciklus. Dakle, toksokar migrira u ljudskom tijelu sve dok se ne zaustavi u jednom ili drugom organu pod utjecajem imunološkog sustava, što mu ne dopušta dalje kretanje. Nakon toga, ličinka crva stvara oko sebe gustu kapsulu i dugo postaje neaktivna. Međutim, u organu gdje je prestala, počinje kronična upala. U ovom slučaju govorimo o očima..
Simptomi očnog toksokarijaze
Simptomi očnog toksokarijaza kod osobe mogu biti sljedeći:
Oštro pogoršanje vida, sve do njegovog djelomičnog ili potpunog gubitka. Većinom trpi samo jedno oko..
Izbočena očna jabučica iz orbite.
Teška konjunktivna hiperemija.
Crvenilo kapaka, njihovo oticanje.
Teška bol u očima lučnog karaktera.
strabizam.
Zamagljen vid.
Kada je crv oštećen organom crva, kod čovjeka u stražnjem dijelu oka pronađeni su granulomi, kronična struja, endoftalmitis, keratitis, optički neuritis, migratorne ličinke u staklastom tijelu..
U djetinjstvu se okularna toksokaroza očituje uglavnom u strabizmu, a kada se ličinka pomakne, u pacijentu se javlja migratorni skotom..
Liječenje okularne toxocariasis
Liječenje okularne toksokariosa u djece i odraslih smanjuje se na imenovanje subkonjunktivnih injekcija s preparatom za steroid Depomedrol. Ovaj lijek za glukokortikosteroid omogućuje uklanjanje upale iz očne jabučice i eliminiranje larve crva. Međutim, osnova liječenja je često operacija. Kod odvajanja mrežnice prikazana je laserska korekcija..
Prvi put je 13-godišnja djevojčica uspješno izliječena od okularne toksokarijaze davne 1968. godine. Bila je subkonjugirana injekcijama Depomedrola. Međutim, u nekim slučajevima, učinak ovog lijeka je odsutan. Stoga, liječnici preporučuju provesti za liječenje okular toxocariasis isti plan kao i za dobivanje osloboditi od visceralni parazitske invazije. Naime, pacijentima se propisuje standardni anthelmintički režim koji se sastoji od kombinirane terapije..
Kako bi se bolesnik oslobodio toksokaroze, propisani su Mintezol (Tiabendazol), Vermox (Mebendazole) i Ditrazin (Dietilkarbamazin). Doza se izračunava ovisno o tjelesnoj masi osobe..
Tu su i informacije o uspješnom odlaganju bolesnika iz okularne toksokarijaze foto-i laserskom koagulacijom. Ovi postupci omogućuju uništenje toksokarnih granuloma (membrane u kojima se nalaze ličinke crva).
Što se tiče prognoze restauracije, to ovisi o težini povreda koje uzrokuje larva parazita i starosti invazije..