Teniarinhoz je parazitska bolest koja pripada skupini biohelminskih infekcija. Uzročnik teniarinhoza u osobi je goveđa trakavica, koja je parazitska u tankom crijevu. Teniarinhoz najčešće ima kronični tijek i manifestira se u poremećajima probavnog sustava, kao iu toksično-alergijskim reakcijama.
Bulseed je široko rasprostranjen u cijelom svijetu, ali najviše od svih ljudi pogođenih ovom helmintskom invazijom žive u srednjoj i južnoj Africi, u Aziji, Južnoj Americi, Kini, Mongoliji i Australiji. To je zbog raširenog razvoja stočarstva. Što se tiče Rusije, slučajevi teniarinhoza registrirani su u Dagestanu, Tuvi, Republici Sahi iu Burjatji. Postoje dokazi o kontaminaciji ljudi s lancem bikova u regijama Irkutsk, Novosibirsk, Tjumen. Pacijenti sa sličnom dijagnozom primaju se u bolnice u Permu, Altaju i Krasnojarskoj krajini..
Parazit se širi u žarištima, najčešće bolest je zabilježena među ruralnim stanovnicima. Stanovništvo uglavnom pati od toga što jede sirovo ili slabo termički obrađeno meso krava. Opasnost je usoljena i sušeno meso koje sadrži cisticercus crv.
Maksimalan broj slučajeva teniarinhoza bilježi se tijekom razdoblja masovnog klanja - to je zima i jesen. Ako uzmemo u obzir statistiku o spolu i dobi, onda su odrasli češće bolesni nego djeca, a veliki broj pacijenata su muškarci. Istovremeno dominiraju zaposlenici stočnih farmi i pogoni za preradu mesa..
Sadržaj članka:
- Tko je zmija bikova?
- Simptomi lanca bikova
- Načini zaraze osobe s lancem bikova
- Što je opasna bikova zmija?
- Životni ciklus razvoja lanca bikova
- Dijagnoza goveđih trakavica
- Liječenje goveđih trakavica
- Prevencija goveđih trakavica
Tko je zmija bikova?
Goveđa pantljičara je helminta koja parazitira u tankom crijevu. On pripada klasi trakavica, prema vrsti lanaca. Ovaj se crv naziva i nenaoružani lanac. Njegovo tijelo ima ravan vrpčasti oblik, sastoji se od vrata, skoleksa (glave) i strobila. Na scolexu se nalazi rudimentarni nos i četiri naivčine bez kuka. Vrat crva je kratak i prolazi stroboskop. Sama strobila može se sastojati od 2000 (ili manje) proglotida (segmenata).
Goveđa trakavica je vrlo veliki crv, koji duljinom dostiže više od 10 m. Ovaj helmint je hermafrodit, a ženski i muški reproduktivni sustav je dobro razvijen. Genitalije se nalaze u srednjoj trećini strobile..
Maternica u lancu bikova je zatvorena, jaja sazrijevaju i nakupljaju se u njoj. U procesu povećanja broja jaja, maternica počinje rastezati, nakon čega se na njegovim stranama pojavljuju izbočine (od 18 do 32 komada na svakoj strani). Ostali organi atrofiraju. Jaja ne sazrijevaju ravnomjerno, pa u konačnim segmentima može biti od 50 do 150 tisuća ličinki spremnih za invaziju. Ne trebaju dozrijevanje u okolišu..
Jaja volova lanca su zaobljena, izvana pokrivena tankom prozirnom ljuskom. Unutar zrelog jajeta nalazi se oncosfera - klica opremljena s 3 kuke.
Segmenti smješteni u terminalnom dijelu strobile počinju se rastezati i suziti, a zatim se odbacuju iz strobile, krećući se naprijed. Nakon odvajanja od strobile, segmenti se kreću duž ljudskog crijeva i izlaze u vanjsko okruženje kroz anus zajedno s izmetom. Zanimljivo je da se neki segmenti pasivno kreću duž crijeva zajedno s probavljenom hranom, a neki se mogu samostalno i radije aktivirati u anus osobe. Svaki dan pacijent može izdvojiti od 1 do 23 segmenta. Istodobno, crv ne postaje niži, jer novi segmenti stalno izrastaju iz vrata. Oni se postupno razvijaju, sazrijevaju i prelaze u repni dio crva, od kojeg se zatim odvajaju.
Konačni vlasnik lanca bikova je čovjek, a srednji vlasnik je stoka. Već 2-4 mjeseca nakon invazije, pacijent počinje ispuštati jaja crva u okoliš. To može trajati 15 ili više godina..
Simptomi lanca bikova
Simptomi goveđeg lanca mogu biti potpuno odsutni, ali se mogu pojaviti vedro, uzrokujući ozbiljna kršenja ljudskog zdravlja. Ponekad dugi niz godina jedini simptom infekcije je prisutnost u fekalnim masama segmenata crva ili njihovo neovisno puzanje iz anusa. Taj proces uvijek prati neugodne osjećaje i dovodi do razvoja neurotskih poremećaja kod pacijenta. Pacijenti uspoređuju ono što se događa s puzanjem u anusu stranih tijela koja uzrokuju jako svrab..
Klinička slika teniarinhoza može izgledati kako slijedi:
Smanjena pokretljivost i izlučujuća funkcija gastrointestinalnog trakta u cjelini.
Kataralna upala crijeva koja se javlja na pozadini traumatskog učinka parazita na sluznicu tankog crijeva.
Osjećaj težine i boli u epigastričnom području..
Prisutnost žgaravice i podrigivanja, nije povezana s prehranom.
Povećano slinjenje.
Stalni osjećaj mučnine, ponavljajućeg poriva za povraćanjem.
Bolovi u trbuhu koji nisu povezani s nikakvim bolestima probavnog trakta. Bol nema jasnu lokalizaciju. Kada crv napreduje kroz preklop koji povezuje mala i velika crijeva, bol postaje grč.
Nestabilna stolica u kojoj se zatvor zamjenjuje proljevom, nadutošću.
Često, na pozadini teniarinhoze, pacijent razvije čir na dvanaesniku ili žučnu koliku..
Crijevna opstrukcija nastaje kada se crv sruši i spriječi kretanje fekalne mase..
Nedovoljna apsorpcija minerala i vitamina zbog prisutnosti parazitskog crva u crijevu dovodi do činjenice da se stanje noktiju i kose pacijenta pogoršava, koža postaje suha i sklona upalama. Cijelo tijelo pati.
Osoba zaražena lancem bikova ima stalan osjećaj gladi, uvijek želi jesti. Međutim, unatoč povećanom apetitu, težina se ne povećava. Štoviše, produljeni parazitizam crva u crijevu dovodi do gubitka tjelesne težine..
Tijekom svoje vitalne aktivnosti, lanac oslobađa otrovne tvari. Oni truju ljudsko tijelo, uzrokujući povećane alergijske reakcije i eozinofiliju..
Često pacijenti navode pogoršanje noćnog odmora, povećanu razdražljivost i umor, povremenu vrtoglavicu, glavobolje i slabost u udovima. Naravno, osoba ne povezuje te simptome s parazitskom invazijom. U međuvremenu, takav asteno-vegetativni kompleks je rezultat trovanja organizma otpadnim proizvodima goveđeg lanca. U rijetkim slučajevima mogu se razviti epileptiformni napadaji..
Na dijelu kardiovaskularnog sustava može se povećati broj otkucaja srca, sniziti krvni tlak. Ponekad ima bolnih osjećaja u području srca, zabilježena je tahikardija, u takvim trenucima buka u ušima, a pred očima se mogu pojaviti muhe. Rijetko se javljaju krvarenje iz nosa.
Opisani su slučajevi u kojima su se kretali segmenti ušli u dišne putove i u srednje uho. Možda njihovo otkrivanje u bljuvotini.
Određeni broj pacijenata ima pukotine na jeziku, bol, kao i povećanje jezika u veličini.
Kod oslabljenih pacijenata pojavljuje se egzantem urtikara kada se na tijelu pojavi osip prekriven koricom..
Nošenje goveđih trakavica tijekom trudnoće je opasno, jer to može dovesti do preranog porođaja, pobačaja i teške toksikoze. Osim toga, ljudi s goveđim pantljičama često pate od anemije..
Treba napomenuti da se simptomi u cijelosti pojavljuju rijetko. Oni imaju tendenciju povećanja, ovisno o tome koliko dugo parazit živi u ljudskom tijelu..
Tako su u kroničnom stadiju bolesti zabilježena 4 glavna kompleksa simptoma goveđe trakavice kod ljudi:
Asthenovegetativni (slabost, astenija);
Abdominalna (bol u trbuhu);
Dispeptički poremećaji (poremećaji gastrointestinalnog trakta);
Hrana (povećan apetit).
Načini zaraze osobe s lancem bikova
Mehanizam prijenosa parazita je fekalno-oralni, a glavni put infekcije je hrana. Nakon što bolesna osoba počne ispuštati jaja helminta u okoliš, oni padaju u vodu, tlo, travu itd. Nakon određenog vremena, jaje pronalazi svog srednjeg domaćina - veliku stoku. Ličinka živi u svom tijelu 4-5 mjeseci, u tom razdoblju postaje spremna za invaziju na ljudsko tijelo.
Treba napomenuti da osoba koja nosi lanac bikova ne predstavlja prijetnju drugoj osobi u smislu neposredne infekcije. Ličinka crva odmah nakon izlaska iz tijela svog glavnog vlasnika ne može zaraziti drugu osobu. Da bi se pripremio, potreban je srednji organizam domaćina..
Glavni načini zaraze osobe s lancem bikova su:
Jedite loše kuhanu ili pečenu govedinu.
Nepridržavanje domaćih i sanitarnih higijenskih vještina pri radu sa sirovim mesom, pri obavljanju gospodarskih djelatnosti.
Uklanjanje uzorka iz sirovog mljevenog mesa. Tako su domaćice često zaražene..
U međuvremenu, vrijedi spomenuti kulinarske preferencije određene nacije. Na primjer, ljudi se često zaraze tako što jedu kebab i narezano meso. Utvrđeno je da kod kuhanja ražnjića, čija je masa komada 50 g ili više, uz standardnu metodu kuhanja, većina cističnih ostataka ostaje održiva..
Prirodna osjetljivost ljudi na infekciju s goveđim lancem.
Što je opasna bikova zmija?
Osim toga, goveđa trakavica uzrokuje oštećenje zdravlja općenito, moguće su sljedeće komplikacije koje ugrožavaju život:
Mehanička crijevna opstrukcija. To se događa kada postoji nekoliko crva u crijevima, ili ako se pojedinac upliće i postane zbunjen..
Kolecistitis i kolangitis. Crv može prodrijeti kroz žučne puteve, blokirajući prirodni odljev žuči, što dovodi do razvoja tih komplikacija. U medicini je opisan slučaj začepljenja žučnog kanala goveđim lancem s kasnijim razvojem nekroze masnog pankreasa..
Pankreatitis. Uvođenje helminta u tkivo pankreasa nije isključeno.
upala slijepog crijeva.
Peritonealni apsces. Komplikacija se javlja kada perforacija crijevne stijenke i oslobađanje crva u trbušnu šupljinu.
Životni ciklus razvoja lanca bikova
Životni ciklus razvoja lanca bika prilično je kompliciran. Uključuje smjenu dva vlasnika. Srednji vlasnik je stoka, a stalni vlasnik je čovjek. Osim stoke, ličinke lanca mogu birati divlje jakove, bivole i jelene kao plijen..
Kod ljudi, crv može živjeti i parazitirati u tankom crijevu 20 godina. Sve to vrijeme, osoba će biti nositelj lanca, kao i izvor kontaminacije okoliša, oslobađajući u njega, zajedno s izmetom, lanac jaja koji sadrže onosfere. Krajnji se segmenti pojavljuju iz anusa osobe, padajući dalje u tlo, u vodu, pašnjake i travu tijekom zalijevanja. U vanjskim uvjetima, jaja helminta mogu postojati mjesec dana..
Goveda konzumiraju kontaminiranu vodu, travu, sijeno i zaraženi su goveđim lancima. Nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, ličinke crva apsorbiraju se u krvotok i šire se kroz tijelo životinje. Nalaze se u mišićnom tkivu, mogu se naći u elementima vezivnog tkiva (u srcu, jeziku), gdje ostaju zreli. Nakon 4-5 mjeseci, oni se pretvaraju u Finse i cysticercus, koji sadrže proto-skolex (glava larvin oblik teniid) od odraslih goveda tapeworm. Ličinke mogu postojati u mišićima goveda 1-3 godine..
Kada osoba jede govedinu s invazivnim ličinkama u hrani, oni ulaze u želudac i dalje u crijevo. Tamo, pod djelovanjem želučanog soka i žuči, proto-skoleks se oslobađa iz Finaca, usisava odojak u crijevni zid, i počinje rasti.
Odrasla goveđa pantljičara formirat će se u ljudskom tijelu nakon 2,5-3 mjeseca. Najčešće se u pacijentovom crijevu nalazi 1 crv..
Dijagnoza goveđih trakavica
Dijagnosticiranje goveđih pantljičara predstavlja određene poteškoće. Činjenica je da bolest ima nekoliko specifičnih simptoma kojima se može posumnjati na prisutnost parazita u tijelu..
U tom smislu, od osobite je važnosti osjetljivo ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdila činjenica da je njegov cysticercus izvukao iz svog anusa. Upravo je taj simptom najvažniji u smislu određivanja invazije. Vrlo često, pacijenti također primjećuju segmente u izmetu nakon čina defekacije..
Ako nije moguće pronaći segmente, moguća je provokacija njihovog izlaza: korištenje sjemenki bundeve, češnjaka ili solnog laksativa.
Ako postoji sumnja na parazitsku bolest, analizirajte izmet na jajima i fragmentima crva strobila. Ova se analiza naziva "koproovoskopija".
Dodatne metode istraživanja su:
Metoda debelog razmaza (Kato metoda).
Metoda obogaćivanja (Fullebornova metoda precipitacije i metoda kalantarijanske flotacije).
Perianalno-rektalno struganje.
Otisak na ljepljivoj vrpci.
Budući da gore navedene metode ispitivanja ne dopuštaju razjašnjenje koji je određeni lanac parazita u ljudskom tijelu: svinje ili goveda, potrebno je pažljivo proučavati zrele segmente. Dakle, bočne grane u maternici goveđih trakavica su u količini od 18 do 32 komada. Dok je u maternici svinjske trakavice bočne grane s jedne strane bit će od 8 do 12 komada.
Ponekad se crv može otkriti tijekom kontrastne radiografije tankog crijeva. Ima izgled svijetlih pruga..
Što se tiče općeg krvnog testa, može se naći povećanje broja eozinofila, leukopenije i anemije. Međutim, ovi pokazatelji prolaze.
Liječenje goveđih trakavica
Liječenje goveđih pantljičara svodi se na uzimanje antiparazitskih lijekova. Ponekad se provodi u bolnici, iako nije isključena ambulantna terapija za teniarinhose. Obvezno je provesti parazitološko praćenje učinkovitosti terapijske sheme..
Pacijentu se propisuju anthelmintici, od kojih je glavni Fenasal, a dodatni je Biltricid. Fenasal se uzima ili navečer nakon lagane večere ili ujutro na prazan želudac. Liječnik odabire dozu, u prosjeku za odraslu osobu, iznosi 2-3 g. Biltricid se također uzima jednom..
Nakon uzimanja lijeka, parazit izlazi kroz anus bez ikakvih dodatnih mjera..
Uoči liječenja i tijekom terapije prikazana je nježna prehrana..
Temelji se na sljedećim načelima:
Iznimka masne, pržene, dimljene, slane i slatke hrane;
Temelj prehrane - juhe bez masti, riža, heljda, mliječni proizvodi, mršava riba;
Piće - kissel, kompoti, čajevi;
Apsolutna zabrana je propisana za repu, kupus, špinat, grožđe, breskve, maline, ogrozd, čokoladu, kavu, alkohol, marelice, grah..
Treba je jesti u malim obrocima, najmanje 5 puta dnevno..
Možda dodatak glavne terapijske sheme fitoterapije. U tu svrhu, liječnik propisuje kapsule s ekstraktom muške paprati, sjemenke bundeve. Za razdoblje liječenja je prikazano postavljanje čišćenje klistira, uzimanje laksativa.
Kriteriji za izlječenje su odsutnost segmenata u pacijentovom izmetu 4 mjeseca nakon terapijskog tijeka. Ako se nađu segmenti, terapija se ponavlja istim preparatima..
Prognoza za oporavak najčešće je povoljna. Liječnici pokušavaju spasiti pacijente od teniarinkhoza što je prije moguće i promatrati ih još 3-4 mjeseca. Osim toga, osobe izložene riziku testiraju se s posebnom pažnjom, na primjer, na radnicima na farmi i farmama stoke.
Prevencija goveđih trakavica
Prevencija goveđih trakavica svodi se na provedbu sljedećih aktivnosti:
Pravovremeno otkrivanje zaraženih osoba. Za što se jednom godišnje pregledaju svi stočari (mljekarice, pastiri, teleći objekti itd.) I članovi njihovih obitelji. Djelatnici pogona za preradu mesa i klaonice podliježu kontroli..
Potpuna eliminacija mogućnosti konzumacije sirovog ili nedovoljno termički obrađenog kravljeg mesa.
Visokokvalitetna toplinska obrada mesa, omogućujući ubiti ličinke crva. Da biste to učinili, morate kuhati ili peći u malim komadima za 1-3 sata.
Pravodobno upućivanje stručnjaku ako se pronađu simptomi koji ukazuju na moguću infekciju lancem bikova.
Pažljiv pregled mesa prije kupnje. Ponekad se ličinke crva mogu vidjeti čak i golim okom, pogotovo kada je masovna invazija.
Identifikacija bolesti kod životinja tijekom veterinarsko-sanitarnog pregleda mesa. Ako se finski goveđi tsepny nađe u mesu, onda prije njegove primjene, on se dezinficira pažljivim kuhanjem u kotlovima pod određenim standardima..
Zaštitite okoliš od kontaminacije jaja goveđih trakavica. U tu svrhu državne službe prate poštivanje sanitarnih i higijenskih mjera na stočnim farmama i farmama. Važno je da osoblje ima odvojene toalete..
Ne manje važno je i odgojno-obrazovni rad među stanovništvom, čiji je cilj informiranje ljudi o mogućim izvorima parazitske invazije..