Uzroci i simptomi paralize
Što je paraliza?
Paraliza je velika promjena u tijelu, što dovodi do gubitka i poremećaja motoričkih funkcija. U medicini, paralizu karakterizira stupanj manifestacije, upornosti i lokalizacije. Dodijelite potpunu i parcijalnu paralizu, nepovratnu i prolaznu, rasprostranjenu i nerazmjernu. Kada se dijagnosticira paraliza u mjestu nasuprot mjestu lezije središnjeg živčanog sustava, to se naziva rekurentna ili kontralateralna paraliza..
Kada pronađu leziju na paraliziranoj strani, kažu o nekrosedoj ili ipsilateralnoj paralizi. Prema stupnju i lokalizaciji paralize dijeli se na tetraplegiju, monoplegiju, hemiplegiju i paraplegiju. Hemiplegija je potpuna paraliza lica ili udova smještenih na jednoj strani tijela. Diplegija se odnosi na bilateralnu paralizu jednog dijela tijela. Tetraplegija se dijagnosticira kada su sva četiri udova paralizirana..
Paraplegija se odnosi na djelomičnu ili potpunu paralizu obje noge, u kombinaciji s kršenjem motoričkih funkcija donjeg torza zbog bolesti ili ozljede. Mnoge bolesti ljudskog živčanog sustava mogu biti najava paralize. Paraliza - ne postoji odvojeno kao bolest i ima mnogo uzročnih čimbenika koji ju uzrokuju. Svaki poremećaj u živčanom sustavu može uzrokovati oštećenje motoričkih funkcija..
Uzroci paralize
Među organskim uzrocima paralize su: traumatska stanja, diseminirani encefalomijelitis, zarazne bolesti (na primjer, virusni encefalitis, različite vrste tuberkuloze, upala meninge, dječja paraliza), trovanje tijela, poremećaji metabolizma, poremećaji hranjenja, vaskularne bolesti, kancerogeni tumori.
Paraliza može biti posljedica nasljednih ili urođenih bolesti središnjeg živčanog sustava. Mogu se identificirati sljedeće toksičnosti: nedostatak vitamina B1 (beriberi), nedostatak nikotinske kiseline (pellagra), alkoholni polineuritis, opijenost tijela teškim metalima (olovo). Cerebralna paraliza (CP) i Erbova paraliza nastaju zbog specifičnih ozljeda pri rođenju..
Popis bolesti, čije je podrijetlo nepoznato, mogu postati zvijezde paralize raznih smjerova. Paraliza rana i prijeloma nastaje kada dođe do kršenja motoričkih putova i centara. Mnogi slučajevi su poznati kada paraliza postane posljedica histerije mentalno bolesne osobe, a onda pacijentu treba pomoć psihijatra..
Simptomi paralize
Klinički razlikuju neke vrste paralize, koje djeluju kao neovisna bolest. Na primjer, parkinsonizam, poliomijelitis, Erbova paraliza, Bellina paraliza, bulbarna i pseudobulbarna paraliza, cerebralna paraliza, myoplegia, kao i mnoge kongenitalne i nasljedne bolesti.
Periferna paraliza lica naziva se Bellova paraliza. To se događa kada je zahvaćen i živac lica koji je vrlo raširen. Uzroci Bellove paralize su različiti: hipotermija, polineuropatija, zarazne bolesti (difterija, epidemijski parotitis), kancerogeni tumori. Glavni simptomi sadašnje bolesti su jake glavobolje i migrene..
Bolest može biti posljedica ozljeda ili kirurških manipulacija tijela. No u mnogim je slučajevima podrijetlo bolesti nepoznato. U slučaju narušavanja motoričkih funkcija facijalnog živca dolazi do potpune jednostrane mišićne paralize lica. Pacijent ne može zatvoriti oči, teško mu je govoriti i jesti. Bilateralna lezija facijalnog živca je vrlo rijetka. Gubitak pokreta mišića može se dogoditi nakon 2 tjedna. Prognoza i daljnji tijek bolesti posljedica su uzroka bolesti..
Dakle, paraliza facijalnog živca u slučaju bolesti uha ili traume može biti nepovratna. U mnogim slučajevima, oštećenje paralize facijalnog živca može se postići za nekoliko tjedana kako bi se vratile funkcije mišića lica..
Raznolikost paralize - bulbarna paraliza je dva tipa: akutna ili progresivna. Oblik akutne bulbarne paralize je polio. Bolest narušava aktivnost medulle oblongata i mosta, a javlja se paraliza jezika i organa usne šupljine. Početak bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi: glavobolja, vrtoglavica, groznica. Bol u mišićima je odsutan.
Bulbarsku paralizu karakterizira odsutnost ujednačenog pulsa i disanja. Glas postaje nazalni, a ponekad i teško razabrati što pacijent kaže. Hrana pacijenta s poteškoćama drži u ustima, izlijeva se. Često se mogu uočiti hemiplegija i monoplegija. Tijek bolesti je brz, koban za nekoliko dana. Također je moguće djelomično oporavak paralize..
Bolest s progresivnom bulbarnom paralizom razlikuje se po trajanju i pojavljuje se u muškaraca srednjih godina. Podrijetlo bolesti nije poznato. Došlo je do progresivne paralize mišića organa usne šupljine. Simptomi su isti kao kod akutne bulbarne paralize. Nema liječenja, jer smrt nastupa između 1 i 3 godine.
Dijagnoza paralize
Dijagnoza paralize treba uključivati sljedeće stavke: moderni pregled pacijenta od strane neurologa, proučavanje tijela pomoću kompjutorizirane tomografije visokih performansi, potpuna dijagnoza bolesti magnetskom rezonancijom, provjera refleksa stopala (npr. Trzaj koljena), dobivanje rezultata pomoću neurosonografije, fluoroskopije.
Na temelju kliničkih znakova i medicinskih istraživanja provode se različite dijagnostike za paralizu motoričkih funkcija tijela. Istraživanje živaca u hemiplegiji (paraliza lica ili ekstremiteta smještenih na jednoj strani tijela) važno je za određivanje položaja lezije. Takva ozbiljna povreda u motornom području frontalnog režnja mozga događa se zajedno s potpunom paralizom simetrične strane..
Jednostrana kontrakcija mišića lica simptom je multiple skleroze. Ako su vratni mišići uključeni u patološki proces, tada simptom Ler-Mitta, koji se manifestira kao osjećaj obamrlosti i peckanja ruku i stopala u slučaju nagiba glave, može ukazivati na to..
Ponekad pacijent doživljava iznenadnu oštru bol kada savija vrat, koji se širi kroz kralježnicu. U određivanju lokacije primarne lezije tijekom apscesa mozga, pregledavaju se uši, mastoidni procesi i paranazalni sinusi pacijenta..
U dijagnostici Bellove paralize, oni testiraju na sluh kako bi utvrdili oštećenje slušnog živca, i također testiraju funkcioniranje vestibularnog aparata praćenjem ravnoteže bolesne osobe, paze na suze, izvode potrebne krvne testove i naprave lumbalnu punkciju..
Dijagnoza cerebralne paralize uključuje praćenje djeteta tijekom prvih godina života. Diferencijalna dijagnoza ima za cilj identificirati razne prirođene i nasljedne bolesti skeniranjem i različitim analizama. Pri utvrđivanju dijagnoze cerebralne paralize potrebna je temeljita neurološka pretraga..
Liječenje paralize
Glavni zadatak u liječenju paralize je uklanjanje uzroka bolesti. U svim slučajevima provodi se posebno simptomatsko liječenje, gimnastika i terapeutska masaža, što pridonosi obnovi motoričkih funkcija. Za svaki slučaj, liječnik pojedinačno odabire program za liječenje paralize, uključujući terapiju lijekovima..
Fizikalna terapija je glavna metoda liječenja ove opasne bolesti. Vrlo je važno položiti desni zahvaćeni ud. U slučaju središnje paralize, ruke i noge pacijenta su postavljene tako da se kontrakture ne pojavljuju. Gimnastika bi trebala kombinirati energične i pasivne pokrete. Pasivne vježbe provode se s velikom pažnjom, sprječavajući prekomjernu motoričku aktivnost udova.
Za paralizu perifernog tipa, posebna masaža se obavlja prije terapijske gimnastike. Kada se počnu pojavljivati pokreti, u tretman se uvode specifične aktivne akcije. Medicinska gimnastika u kombinaciji s kadom ili bazenom donosi velike prednosti..
Specijalnu terapiju lijekovima odabire neurolog. Unutar imenovan prozerin, dibazol, in / m injekcija vitamina B1, mellichtin (u slučaju povećanog tonusa mišića). U liječenju opasne Bellove paralize, uz lijekove se koriste i salicilati, kortikosteroidni lijekovi i elektroterapija..
U slučaju liječenja lijekom bulbarne paralize, tijek vaskularne terapije provodi se pomoću lijekova koji mogu poboljšati metabolizam mozga, kao i terapiju kisikom. Lijekovi koji se koriste u liječenju spastične paralize: imidazolin, datrolen, gabaleptin, benzodiazepini. Osim toga, uz spastičnu paralizu, primjenjuje se tretman Botoxom, koji ga unosi u zahvaćene mišiće, koji se zatim opuštaju. Operacija je tipična za spastičnu paralizu..
Kod liječenja paralize, dugotrajni boravak pacijenta u krevetu može imati loš učinak na tijek bolesti. Noćenje će biti uzrok smanjene cirkulacije, vrtoglavice i nesvjestice.
Jedna stvar koju treba zapamtiti je da je u liječenju paralize potrebno stalno se kretati, a ako je za pacijenta to nemoguć zadatak, onda mu treba pomoć. Praksa vježbi disanja uključivat će sva pluća, koja ne djeluju potpuno paralizirano..
Sprječavanje paralize
Prevencija ove bolesti uglavnom je prevencija onih ozbiljnih bolesti koje mogu uzrokovati paralizu.