Gnojni, kataralni, eksudativni i otitisni mediji u djece

Sadržaj članka:

  • Otitis media u djece
  • Gnojni otitis kod djece
  • Kataralni otitis kod djece
  • Eksudativni otitis kod djece
  • Liječenje otitisa kod djece
  • Prevencija oitisa u djece

Otitis u djece je upalni proces koji zahvaća različite dijelove uha. Patologija može proći svoj vanjski, srednji i unutarnji prostor. Bolest ima niz simptoma, čija težina ovisi o obliku, stadiju i prirodi otitisa.

Poznato je da djeca od ove bolesti mnogo češće pate od odraslih, zbog strukturalnih značajki njihovih slušnih pomagala. U ranoj dobi, do 80% beba ima ovu bolest u povijesti, a kada su ušli u prvi razred, otitis media je dijagnosticiran barem jednom u 95% sve djece. Često u djetinjstvu bolest se ponavlja i u teškim slučajevima dovodi do ozbiljnih komplikacija. Stoga je pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti u početnim stadijima njegovog razvoja tako važno..


Otitis media u djece

Otitis media u djece je razvoj akutnog procesa infekcije u djetetovom uhu s oštećenjem srednjeg uha. Što se tiče vršne incidencije, ona pada na dob od šest mjeseci do godinu i pol. Nakon učestalosti roditelja koji se obraćaju liječniku o pojavi upale srednjeg uha smanjuje se. To se objašnjava činjenicom da su akutne respiratorne virusne infekcije česte među populacijom djece na planeti, što u većini slučajeva dovodi do razvoja bolesti. Prema statistikama, 63% djece barem je jednom patilo od akutnog upala srednjeg uha. Provokativni čimbenici za razvoj bolesti su odgođene akutne respiratorne virusne infekcije, ospice, difterija, grimizna groznica, adenoidni rast, sinusitis, rinitis, faringitis, tonzilitis. Kroz vanjski slušni kanal može doći do infekcije samo ako je bubnjić oštećen..

Što se tiče novorođenčadi, mogu se razviti upale srednjeg uha zbog činjenice da mu se mikrobi prenose majka koja boluje od pijelonefritisa, mastitisa, endometritisa itd. Što se tiče patogena otitis media, pneumokoka, hemolitičkih streptokoka, gljiva , hemophilus bacillus i moraccella.

Otitis media može se razviti na pozadini općeg pada imuniteta, zbog činjenice da dijete nije bilo puno, u prisustvu alergija, rahitisa, beriberija i drugih izazovnih čimbenika. Osim toga, sama slušna cijev kod beba je šira i nije savijena, što olakšava ulazak patogenih bakterija u šupljinu srednjeg uha..

Nedavni dokazi upućuju na to da nedostatak dojenja utječe na sposobnost djeteta da izdrži bolest. Djeca koja počinju vrtić, kao i oni čiji roditelji zlostavljaju štetne navike, a posebno pušenje, često pate od otitisa..

Također, liječnici tvrde da je dodatni čimbenik rizika za nastanak upale srednjeg uha česta uporaba bradavica, jesenskog i zimskog razdoblja te nepovoljna ekološka situacija u kojoj dijete živi..

Simptomi upale srednjeg uha kod djece

Među simptomima koji karakteriziraju razvoj upale srednjeg uha kod djeteta, može se istaknuti sljedeće:

  • Međutim, povećanje tjelesne temperature, koje može biti veće od 38 stupnjeva, rijetko doseže značajne brojeve.

  • Dijete će, kao odrasla osoba, osjetiti bol u uhu, međutim, u mlađoj dobi, osim glasnog i neprestanog plača, neće moći manifestirati taj simptom..

  • Povećana anksioznost. Ako je dijete malo, tada neće moći spavati, ili će spavati kratko vrijeme. Dijete često okreće glavu, pokušavajući pronaći udobniji položaj..

  • Motorna aktivnost djeteta se smanjuje.

  • Apetit nestaje. Dojenčad počinju napuštati dojku ili je uzimaju samo na jednoj strani. U tom slučaju će bolesno uho biti niže od zdravog..

  • Kada se pritisne na izbočinu na uhu (na nogari), plakanje se povećava. 

  • Često se u djetinjstvu otitis razvija s proljevom i povraćanjem..

  • Ako se pojavi perforacija bubne opne, tada će se tajna jednog ili drugog karaktera odvojiti od uha..

U starijoj dobi, djeca mogu izraziti tjeskobu riječima i naznačiti koje uho im daje nelagodu. Ako roditelji sumnjaju da dijete razvija otitis, treba ih odmah pokazati pedijatru ili pozvati hitnu pomoć u kuću. Moguće je odrediti prisutnost bolesti standardnom otoskopijom. Ovaj postupak je apsolutno bezbolan i ne daje djetetu dodatne neugodne osjećaje..

Liječenje upale srednjeg uha kod djece

Terapija akutne upale srednjeg uha kod djece prvenstveno je usmjerena na ublažavanje bolnih osjećaja i smanjenje tjelesne temperature ako prelazi dopuštene granice. Kada je otitis media uzrokovana bakterijskom florom, djetetu se propisuju antibiotici. Važno je znati da otitis media najčešće, odnosno u 80% slučajeva, prolazi bez njihove uporabe..

Što se tiče upotrebe antibakterijskih sredstava, liječnici preferiraju lijekove iz skupine penicilina. Nurofen i paracetamol kao suspenzija koriste se kao sredstvo za ublažavanje boli i upale u djetinjstvu. Važno je posjetiti liječnika i paziti na to da dijete nema trajni gubitak sluha. To posebno vrijedi za djecu mlađu od 2 godine, jer da bi shvatili da je došlo do komplikacije, sami roditelji neće moći.

Prognoza je obično povoljna, ali samo kada je terapija započela pravodobno..

Stoga je tako važna kompetentna akcija roditelja u sumnji na razvoj upale srednjeg uha kod djeteta:

  • Za bilo koji od gore navedenih simptoma savjetujte se sa specijalistom..

  • Ako se iscjedak promatra iz uha, to je razlog za hitan posjet liječniku..

  • Kada dijete pokazuje veliku zabrinutost, možete mu dati paracetamol ili ibuprofen u dozama koje odgovaraju dobi. To treba učiniti prije posjeta stručnjaku. Ne zakapajte se u uho djeteta, čak ni najpoznatije kapi.

  • Nemojte koristiti narodna sredstva za liječenje upale srednjeg uha bez savjetovanja s liječnikom.


Gnojni otitis kod djece

Gnojni otitis kod djeteta karakterizira činjenica da je sluznica srednjeg uha upaljena i gnojni eksudat se formira u svojoj šupljini. Također, kao i druge vrste bolesti, gnojni otitis media se najčešće razvija kod djeteta u ranoj dobi..

Ovaj oblik bolesti je najopasniji, jer kasni tretman može dovesti do oslobađanja gnojnih masa u kranijalnu šupljinu i rezultirati ozbiljnim komplikacijama, od gubitka sluha i smrti do smrti. Rizik od takvih posljedica je također visok zbog činjenice da je bubnjić djeteta deblji od odrasle osobe, te je stoga manje sklon probijanju. Stoga gnojne mase, čak i uz visoke koncentracije, rijetko izlaze van.

Najčešće se patologija razvija na pozadini činjenice da je akutna upala srednjeg uha nepravilno dijagnosticirana ili da njeno liječenje nije bilo dovoljno učinkovito. Također, prijelaz blažih oblika bolesti u gnojni oblik može izazvati hipotermiju, smanjenje imunoloških sila u tijelu, nedostatak vitamina, neprimjerenu upotrebu antibakterijskih sredstava..

Rijetko, razvoj gnojnog otitisa postaje posljedica akutnih respiratornih infekcija i gripe. Razlog može biti prirođena anomalija strukture ušne šupljine ili nosa djeteta. Važno je pravilno provoditi zahod uha djeteta. Neprihvatljivo je uz pomoć pamučnog štapića ili drugih uređaja pokušati očistiti ušni vosak iz ušnog kanala djeteta. Dovoljno je ukloniti ga samo iz ušne školjke laganim i netraumatskim pokretima..

Što se tiče mogućih komplikacija gnojnog otitisa u djetinjstvu, među njima se može primijetiti ooantritis, meningitis, bolest srca i bubrega, mastoiditis.

Karakteristično obilježje gnojnog otitisa u djetinjstvu, osobito do godinu dana, jest da se javlja bilateralno, tj. Obje uši su uključene u patološki proces. Gnojne mase u ušnoj šupljini češće nastaju u djetinjstvu, također zbog činjenice da je sluznica još uvijek previše labava, što je čini ranjivijom na patološke učinke virusa i bakterija..

Simptomi gnojnog otitisa kod djece

Simptomi gnojnog otitis media variraju ovisno o dobi djeteta..

Ako je nedavno rođen, onda su sljedeći glavni znakovi gnojnog otitisa:

  • Povećana hirovitost i prekomjerna suza djeteta, bez vidljivog razloga. Dijete se ne može smiriti ili potresti. Plakanje novorođenčeta ne zaustavlja se i nosi visoki intenzitet.

  • Dijete odbija jesti. Ne uzimajte mu usta ili grudi ili bocu mlijeka. To je zbog činjenice da pokreti sisanja povećavaju bol..

  • Dječji vapaj nije monoton, već prodoran, što ukazuje da nešto muči dijete.

  • Beba je nemirna, ne može još uvijek ležati u krevetu čak i kad uspije zaspati.

  • Nema reakcije na igračke. To je zbog smanjenja sluha, pa dijete prestaje okretati glavu i gledati prema izlaznom zvuku..

  • Zbog povećanog tlaka u ušnoj šupljini, dijete često povraća. Trebalo bi je razlikovati od regurgitacije.

  • Ponekad postoje kratkotrajni grčevi..

  • Pokušavajući uzeti dojku, novorođenče stalno okreće glavu, pokušavajući pronaći najprikladniji položaj..

  • Povećanje tjelesne temperature na 38 stupnjeva, a ponekad i više.

  • Instinktivno, dijete pokušava stisnuti bolno uho, stoga pokušava pokušati okrenuti glavu ili okrenuti glavu u smjeru u kojem je upala lokalizirana..

  • Tijekom otoskopije, liječnik vidi otečenu i hiperemičnu bubnu opnu.

Što se tiče starije djece, simptomi otitisa gnojnog karaktera su nešto drugačiji. One uključuju takve znakove kao:

  • Smanjeno kretanje djeteta.

  • Pretjeran i nerazuman umor djeteta.

  • Manifestacija apatije u svim akcijama i pokretima.

  • Bljedilo kože.

  • Zagušenja u ušima.

  • Povećana tjelesna temperatura, ponekad do vrlo visokih vrijednosti..

  • Izgled iscjedka iz uha, različite konzistencije, koji nastaju kada bubnjić probije.

  • Pokušaj djeteta da navede ili ispriča problem koji izaziva zabrinutost. Djeca mlađa od 2 godine mogu izraziti što boli uho.

  • Smanjeni apetit i poremećaji spavanja. 

Liječenje gnojnog otitisa u djece

Gnojni otitis kod djeteta treba liječiti samo liječnik. Samoterapija je neprihvatljiva. To je zbog činjenice da je bolest prepuna ozbiljnih komplikacija. Ne biste trebali koristiti alate tradicionalne medicine i provoditi pokuse na bebi. Također je važno suzdržati se od kopanja u uho bilo kakvih, čak i ljekovitih otopina, sve dok liječnik ne stigne. Dok liječnik ne pregleda djetetovo uho, moguće mu je dati antipiretik i protuupalno sredstvo, to može biti paracetamol ili nurofen, proizveden u posebnom obliku djece..

Ne možete računati na činjenicu da se gnojni otitis može izliječiti samo ubacivanjem nekih kapi. Liječenje mora biti sveobuhvatno i propisati ga liječnik. Otipaks, Sonopaks, Otinum se često propisuju kao kapi za uši. Ako tretman nema željeni učinak, potrebna je membranska punkcija kako bi se izašao gnojni eksudat. Međutim, to je puno takvih posljedica kao što su oštećenje sluha, pa čak i gubitak sluha. Stoga je važno da se kod prve sumnje na otitis javite specijalistu.

Djetetu se pokazuje obilno pijenje i posjeti fizioterapijskim postupcima..

Povezano: Antibiotici i kapi u ušima s otitisom za djecu


Kataralni otitis kod djece

Kataralni otitis kod djece česta je infektivna bolest u djetinjstvu u kojoj dolazi do upale sluznice srednjeg uha. Često je to oblik otitisa koji prethodi nastanku gnojnog oblika bolesti. To se događa zbog nekvalificiranog ili kasnog liječenja.. 

Čimbenici koji utječu na razvoj kataralnog otitisa uključuju, prije svega, česte akutne respiratorne virusne infekcije i gripu, kao i zarasle adenoide i druge kronične bolesti gornjih dišnih putova. Osim toga, kataralni otitis često se javlja u djece zbog činjenice da njihova slušna cijev ima određene anemične značajke. Sve to postaje dobro plodno tlo za patogene..

Simptomi kataralnog otitisa kod djece

Simptomi kataralnog otitisa pojavljuju se vedro. Među njima su:

  • Bol koja je uvijek vrlo intenzivna. Starija djeca mogu izraziti svoje osjećaje riječima, a kod mlađe djece roditeljima signale o bolnim osjećajima uz pomoć neprestanog vrištanja..

  • Dijete se može žaliti na glavobolju, pa čak i na zubobolju, što je uzrokovano njegovom sposobnošću zračenja na ta područja.

  • Sluh bebe je smanjen, što se lako uočava reakcijom dojenčadi na svijetli zvoniti predmet, npr. Zvečka. Odraslo dijete može samostalno reći da ga ometaju neka oštećenja sluha..

  • Često kod kataralnog otitisa, tjelesna temperatura raste, ponekad do visokih vrijednosti. Opće stanje je slomljeno, beba odbija jesti, postaje trom i slab.

  • Može doći do crvenila uha..

Najčešće su to novorođena djeca koja pate od kataralnog otitisa. Čak i nepravilno organizirano dojenje može dovesti do njegovog razvoja. U starijoj dobi često se javljaju infekcije srednjeg uha zbog ozljede bubne opne koju beba dobije. To je zbog činjenice da djeca često pokušavaju staviti bilo koji strani predmet u ušni kanal..

Liječenje kataralnog otitisa u djece

Liječenje treba provoditi tek nakon dijagnoze. Istina je da se utvrdi oblik otitis i stadij njegove pojave može samo liječnik.

Općenito, liječenje kataralnog otitisa svodi se na sljedeće aktivnosti:

  • Lokalno liječenje, za njegovu provedbu zahtijevat će uporabu kapi za uši. Postoji mnogo lijekova, ali najčešće s otitisom u djetinjstvu, propisan je Otipax. Ovaj alat pomaže ukloniti bol i smanjiti stupanj upale. Mogu se čak koristiti i kod novorođenčadi..

  • Ako liječnik kaže da nema kontraindikacija, onda se suhe obloge mogu primijeniti na uho, što će pomoći u poboljšanju cirkulacije i smanjiti upalu..

  • Za ublažavanje oticanja sluznice nosa prikazana je uporaba vazokonstrikcijskih kapi. Ovo može biti dijete Tizin, Nazivin, Sanorin, itd..

  • U nekim slučajevima, antibiotici su potrebni, ali najčešće se koriste za liječenje gnojnog otitisa koji se može pojaviti na pozadini kataralnog otitisa s neadekvatnom terapijom.. 

  • Pripravci paracetamolaba pomoći će u smanjenju temperature..


Eksudativni otitis kod djece

Eksudativni otitis u djetinjstvu karakterizira činjenica da se eksudat počinje nakupljati u ušnoj šupljini djeteta. To se događa na pozadini upalnog procesa. Maksimalna učestalost ovog oblika otitisa pada na dobnu skupinu djece od 3 do 7 godina. Sličnu dijagnozu dobivaju u 60% slučajeva uobičajenih bolesti uha. U mlađoj školskoj dobi, učestalost eksudativnog otitisa se smanjuje, a broj slučajeva ove patologije smanjuje se na 10%..

Simptomi eksudativnog otitisa kod djece

Simptomi bolesti ne izgledaju jasno. To je razlog teškoće u dijagnosticiranju bolesti. Međutim, roditelji bi trebali znati da čak i blagi pad sluha može ukazati na razvoj bolesti, a dijete se mora pokazati liječniku. U pravilu, djeca ne obraćaju pozornost na činjenicu da se njihov sluh pogoršava, smatrajući to varijantom norme. Ponekad se mogu žaliti na zujanje u ušima. Stoga se često eksudativni otitis otkrije samo tijekom rutinskog pregleda..

Međutim, ova bolest je opasna, jer ako se ne liječi, ona će postati kronična. U ovom slučaju, rizik od ozbiljnih komplikacija značajno se povećava. Među njima je moguće izdvojiti razvoj adhezivnih upala srednjeg uha, kao rezultat progresije u kojoj se formiraju adhezije u uhu, što može značajno smanjiti sluh, do potpunog gubitka. Štoviše, ove adhezije neće biti moguće eliminirati uz pomoć konzervativnog liječenja. Osim toga, u pozadini eksudativnog otitisa, gnojna ili akutna upala često se javlja u srednjem uhu. Ti se otiti ponavljaju i uzrokuju mnoge probleme djetetu i njihovim roditeljima, smanjujući kvalitetu života malog pacijenta..

Osim toga, eksudativni otitis media može uzrokovati pad školske uspješnosti, dovesti do kašnjenja u psiho-emocionalnom razvoju. Kada se kronični oblik razvije u ranom djetinjstvu, dijete može doživjeti poremećaje govora..

Liječenje upale srednjeg uha kod djece

Da bi se nastavilo liječenje bolesti, potrebno je utvrditi uzrok nastanka bolesti. Neophodno je isključiti rast adenoida, choanal polipa, kako bi se izvršila temeljita reorganizacija sinusa.

Tek nakon ovih događaja možete početi čistiti ušni kanal i obnoviti njegovu funkcionalnost. U tom slučaju, fizioterapeutski postupci pomažu u rješavanju problema, osobito elektrostimulacije mekog nepca, magnetske terapije, diadinamskih struja, puhanja uha određenom metodom. Antibiotici za liječenje eksudativnog otitisa se ne koriste.

Kada otitis uđe u kronični oblik, a konzervativne metode liječenja ne pomažu, onda pribjegavaju kirurškom liječenju. To može biti paracentezija bubne opne, timpanotomija, manevriranje bubne šupljine. U ranoj dobi za operaciju se koristi opća anestezija, au starijoj se može koristiti lokalna anestezija..


Liječenje otitisa kod djece

Otorinolaringolog bi se trebao baviti liječenjem otitisa koji se javlja kod djeteta. Kada se dijete žali na bol u uhu, odmah se obratite specijalistu..

Međutim, ponekad se dogodi da liječnik brzo ne pokaže djetetu. U tom slučaju, možete pokušati ublažiti bol, dajući lijeku za bebu da ga eliminira. To uključuje ibuprofen i paracetamol. Oba ova lijeka dopuštena su u djetinjstvu i djeluju ne samo kao analgetici, već i kao febrifuge..

Pomaže smanjiti oticanje sluznice nosa i slušne cijevi raznih kapljica vazokonstriktora. To uključuje Galazolin, Nazol, Tizin, Afrin, Ksilometazolin, Sanorin i druge.

Važno je zapamtiti jedino temeljno pravilo - ako se dijete žali na bol, ni u kojem slučaju ne smije se vidjeti kap u ušnom kanalu prije nego što liječnik pregleda uho. Anestetici kao što su Otinum i Otipaks imaju neke kontraindikacije, a na prvom mjestu - to je ruptura bubne opne. Kroz perforaciju mogu prodrijeti u ušnu šupljinu i oštetiti slušni živac, uzrokujući trajni gubitak sluha..

Liječenje koje liječnik propisuje djetetu s otitisom često se svodi na sljedeće aspekte:

  • Uzimamo antivirusne lijekove. Oni pridonose brzom zbrinjavanju prehlade i mogu eliminirati simptome ARVI..

  • Kapi za nos s vazokonstriktivnim učinkom. Navedene su gore..

  • NSAIL, ibuprofen se najčešće koristi u djece. Ovaj lijek pomaže eliminirati bol i smanjiti temperaturu..

  • Kapi za uši zajedno. Oni uklanjaju nadutost i svrab, smanjuju upalu..

  • Kapi za uši s antibakterijskim učinkom. Imenovan s gnojnim otitisom, te s vrstama bolesti koje imaju bakterijsku prirodu.

  • Antihistaminici. Oni pomažu u uklanjanju nadutosti iz sluznice nazofarinksa i slušne cijevi..

  • Antibiotici koji se propisuju za bakterijski i gnojni otitis.

U većini slučajeva, dječji otitis se liječi kod kuće, ali uz obveznu posjetu medicinskoj ustanovi radi praćenja stanja djeteta.. 

Antibiotik za otitis kod djece

Antibiotici za otitis kod djeteta najčešće se propisuju odmah u slučaju kada je dijete mlađe od 2 godine, ili ako ima visoku tjelesnu temperaturu s teškim simptomima opijenosti, kao i kod jakih bolova koje ne oslobađaju lijekovi protiv bolova. Samo liječnik može odlučiti o izboru lijeka, kao i odrediti dozu lijeka..

  • Ampicilin ima širok spektar djelovanja i često se propisuje za otitis u djetinjstvu. Ovaj polusintetski penicilin najčešće se u djetinjstvu koristi kao suspenzija ili kao vodotopiva tableta. Do 10 godina najbolje je koristiti suspenziju koja se lako i točno dozira, a dijete nema poteškoća s uzimanjem. Treba razumjeti da lijek ima ozbiljne kontraindikacije i nuspojave od gotovo svih sustava organa. Gastrointestinalni trakt je više pogođen. Međutim, ovaj moćni lijek može se nositi s najtežom infekcijom..

  • Klaritomitsin. Sigurniji i učinkovitiji lijek od proizvoda penicilina. Djeluje antibakterijski i primjenjuje se kao suspenzija u djetinjstvu. Liječnik izračunava dozu, ovisno o težini djeteta i stupnju bolesti. Tijekom uporabe mogu se pojaviti nuspojave od osjetila, probavnog i živčanog sustava. Također ne zaboravite na alergijske reakcije..

  • Cefriakson se koristi kao intramuskularna injekcija. Koristi se samo u bolničkom liječenju..

  • Roxithromycin se može koristiti u djece nakon navršene 4 godine života. Težina djeteta mora biti veća od 30 kg. Prednost ovog alata je potpuno odsustvo kontraindikacija osim preosjetljivosti na komponente lijeka. U nekim slučajevima mogu postojati nuspojave od živčanog i probavnog sustava. Razvoj superinfekcije nije isključen..

  • Sofradex - kapi za uši koje sadrže antibiotike i hormone. Može se koristiti za liječenje kroničnog i akutnog otitis externa.

Srodna tema: Otitis liječenje kod kuće


Prevencija oitisa u djece

Važno je razumjeti da se čak i potpuno izliječena bolest ponavlja. To se događa osobito često kada uzroci otitis media nisu uklonjeni..

Stoga glavne mjere prevencije bolesti uključuju:

  • Pravodobno otkrivanje bolesti i njeno odgovarajuće liječenje.

  • Uklanjanje uzroka otitisa.

  • Redoviti posjeti otorinolaringologu radi preventivnih pregleda.

  • Potpuno liječenje prehlade i prehlade.

  • Pravovremena uporaba kapljica vazokonstriktora. U nekim slučajevima, posebno u slučajevima teškog rinitisa, otitis se može spriječiti samo ubacivanjem lijeka koji uklanja podbuh..

  • Poštivanje načina rada.

  • Provođenje postupaka temperiranja.

  • Prijem vitamina i normalizacija prehrane.

  • Ograničavanje kontakta s bolesnim ljudima.

  • Uklanjanje mogućih ozljeda ušnog kanala od strane stranih tijela.

  • Pravilno održavanje higijene uha.

  • Osposobljavanje djeteta od rane dobi o pravilima puhanja nosa. Važno je da usta djeteta ostanu zatvorena. Vrijedi prakticirati ispiranje nosa s ARVI.

  • Ne biste trebali odgađati ili izbjegavati planirane kirurške zahvate, ako ih je propisao liječnik. U ovom slučaju govorimo o adenotomiji, tonzilektomiji, nazalnoj polipotomiji, itd..

Može se nositi s otitisom u djetinjstvu, ali je bolje spriječiti razvoj bolesti i, ako se pojave prvi znakovi, potražiti liječničku pomoć. Podsjetimo, kod djece ta bolest uzrokuje ozbiljne komplikacije, što se može spriječiti promatranjem osnovnih preventivnih mjera..