Kratkoća daha - kršenje frekvencije ritma, kao i dubina disanja. U ovom slučaju, osoba osjeća osjećaj nedostatka zraka, teško mu je duboko disati. Liječnici razlikuju subjektivnu i objektivnu dispneju..
Sadržaj članka:
- Što je subjektivna kratkoća daha?
- Što je objektivna kratkoća daha?
- Što je dispneja mješovita?
- dijagnostika
- liječenje
Što je subjektivna kratkoća daha?
Subjektivna kratak dah očituje se u činjenici da osoba ima poteškoća s disanjem, ali nema objektivnih znakova promjena u njegovoj dubini, ritmu i učestalosti.
Subjektivna dispneja može biti povezana s neurozom, neurocirculacijskom astenijom i histeričnim napadajima. Još jedan takav nedostatak zraka se naziva respiratorna neuroza. Dokazano je da se oko 80% pacijenata koji pate od neuroze i histerije povremeno susreću s promjenama u respiratornom ritmu.
Kontrola dišnog sustava čovjeka provodi se uz pomoć mozga. Poremećaji u funkcioniranju živčanog sustava, stres i histerija - sve to dovodi do poremećaja u funkcioniranju koherentnog mehanizma. Dišni centar počinje slati previše česte živčane impulse u dijafragmu i mišiće koji su odgovorni za funkcioniranje prsa kroz živčana vlakna. Često se događa da se mozak prisjeća okolnosti u kojima je osoba imala subjektivnu kratkoću daha. Nakon toga ih reproducira u sličnoj situaciji. Na primjer, ako se prva epizoda dispneje pojavila u osobi tijekom putovanja u podzemnu željeznicu, onda bi sljedeći put kada bi otišao u podzemlje mogao ponoviti.
Uzroci subjektivne dispneje mogu biti sljedeći:
Neurološke i psihološke bolesti.
Mentalna nestabilnost.
Česti stres.
Poremećaji autonomnog živčanog sustava, uključujući neurocirculatornu distoniju.
Predoziranje lijekom.
Izražavanje toksičnih učinaka na tijelo.
Subjektivna dispneja može biti akutna i kronična..
Kada osoba razvije akutni oblik kratkog daha, bit će popraćena sljedećim simptomima:
Čovjek se počinje gušiti.
Ima histeričan napad ili je na vrhuncu emocionalnog stresa..
Pacijent zahtijeva od drugih da odmah pozovu hitnu pomoć, može ugroziti smrt.
U akutnom razdoblju osobi se čini da može umrijeti zbog nedostatka zraka..
Što se tiče kroničnog oblika bolesti, kratkoća daha će uznemiriti osobu s vremena na vrijeme kada je u stresnoj situaciji. Kako glavna patologija napreduje, pacijent ima nove pritužbe..
Subjektivna dispneja nije jedini simptom neuroze i duševne bolesti. Osim respiratornih poremećaja, pacijent često ima proljev tijekom razdoblja pogoršanja, pati od pogoršanja apetita, muči ga žeđ. Bolni osjećaji mogu se pojaviti u predjelu prsnog koša i ispod lijeve lopatice. Pacijentovi udovi drhte, postoji opća slabost mišića. Pacijent može osjećati vrtoglavicu, otupio prst, trčati guske. Osoba postaje razdražljiva, teško će zaspati.
Tijekom akutnog napada subjektivnog kratkog daha, pacijent može početi snažno kašljati, disanje postaje povremeno, žali se na pojavu kome u grlu..
Druga patologija, koja je često praćena subjektivnom dispnejom, je kardiovaskularna neurocirculacijska distonija. Osim problema s disanjem kod pacijenta, otkucaji srca mogu se povećati, bolovi u prsima mogu se pojaviti na lijevoj strani. Razlog za razvoj ovog stanja može biti vrlo raznolik..
To uključuje:
Odgođene akutne i kronične infekcije.
Nervozna iscrpljenost.
Duševna ozljeda.
Ostanite u uvjetima visokih vibracija na vrućini.
Ozbiljne nutritivne pogreške.
Ovisnost o alkoholu i duhanu.
Pubertet, praćen nezrelošću mehanizama regulacije neuroendokrinog mehanizma.
Osim toga, u smislu razvoja neurocirculatory distonije, činjenica nasljednost.
Subjektivna dispneja u djece
Ako se dijete s vremena na vrijeme žali na napade astme, a roditelji primjećuju da tijekom plača ili emocionalnog stresa pati od kratkog daha, bebu treba hitno ispitati.
Subjektivna dispneja u djece može ukazivati na ozbiljne poremećaje u radu središnjeg živčanog sustava i dišnog sustava. Drugi znakovi oštećenja su promjene raspoloženja, umor, pogoršanje kvalitete sna. Djeca se često probude noću, mogu plakati.
Što je objektivna kratkoća daha?
Objektivno kratkoća daha - kršenje disanja, koje se određuju svim metodama istraživanja. U ovom slučaju, osoba ne doživljava subjektivne osjećaje. Takva dispneja javlja se u osoba s plućnim emfizemom. Sam pacijent prestaje žaliti se na kratkoću daha liječniku, kao što se navikne na kratak dah..
Emfizem pluća je kronična patologija koja je praćena stalnim širenjem zračnih prostora i oticanjem plućnog tkiva. Takve promjene su nepovratne..
Sljedeći uzroci dovode do razvoja bolesti:
Kongenitalni nedostatak alfa-1 antitripsina.
pušenje.
Toksično trovanje.
Poremećaji u funkcioniranju malih žila koje hrane plućno tkivo.
Bronhijalna astma.
Upala bronha i alveola.
Radite u industrijama u kojima je osoba prisiljena disati zagađeni zrak.
Pluća osobe koja pate od emfizema povećavaju se u veličini. Mogu izgledati kao spužva.
Bolesnici s emfizemom pate od kratkog daha. Pojavljuje se tijekom fizičkog napora, a kako patologija napreduje, počinje smetati osobi u mirovanju. Kako bi nadomjestio nedostatak disanja, osoba počinje disati na poseban način. Zatvorio je usne i istodobno podigao obraze, kao da "puhne". Kako se ovako navikava na disanje, pacijent prestane primijetiti simptome dispneje, dok će to biti očito liječniku, pa čak i ljudima oko njega. Stoga se to naziva objektivnim.
Osim kratkog daha, osobu s emfizemom smeta kašalj, koji je popraćen malom količinom sputuma. Lice pacijenta postaje podbuhlo, vene na vratu se povećavaju, koža je cijanotična.
Što je dispneja mješovita?
U slučaju mješovite dispneje, pacijent ima objektivne i subjektivne znakove dispneje. Pojavljuje se kod različitih bolesti organa dišnog sustava, srca i krvnih žila, kao i kod drugih patologija.
dijagnostika
Subjektivna dispneja je simptom koji liječniku otežava ispravnu dijagnozu i povezuje tu činjenicu s poremećajima u funkcioniranju živčanog sustava. Najčešće, metoda izuzeća dolazi u pomoć.
Ako postoji mogućnost i specijalizirana oprema, potrebno je obaviti kapnografiju. Tijekom istraživanja moguće je izmjeriti koncentraciju ugljičnog dioksida koju osoba izdiše..
Jedna i djelotvorna metoda za dijagnosticiranje neuroloških poremećaja je detaljan razgovor s pacijentom. Liječnik treba pažljivo analizirati svoje primjedbe, razjasniti težinu dispneje i saznati u kojim se situacijama ona manifestira. Za dijagnozu takvih kršenja može se koristiti Naymigensky upitnik. Razvili su ga nizozemski pulmolozi..
Dijagnoza neurocirculatorne distonije svedena je na temeljitu analizu pritužbi pacijenta i njegovo praćenje nekoliko mjeseci. U pravilu, osoba ukazuje ne samo na kratak dah, već i na poremećaje spavanja, tjeskobu i razdražljivost. Prigovori su višestruki. Često je moguće pratiti vezu između napadaja subjektivne dispneje i stresnih situacija ili razdoblja hormonskih promjena.
Objektivna dispneja je različita po tome što pacijent sam to ne primjećuje, ali liječnik jasno vidi njegove znakove. Osim toga, liječnik bilježi bačvasti oblik prsnog koša pacijenta, produžene interkostalne prostore, plitko disanje s pomoćnim dišnim mišićima uključenim u taj proces..
Pacijentu sa sumnjom na emfizem propisuje se rendgensko snimanje pluća, testovi krvi za biokemijsku analizu, CT pluća, spirometrija..
liječenje
Liječenje subjektivne dispneje koja se događa na pozadini živčanih poremećaja treba rješavati liječnik koji ima iskustva u radu s pacijentima s mentalnim poremećajima. Ako je terapija odsutna, može dovesti do progresije psiholoških neuspjeha, do smanjenja kvalitete života pacijenta. U pravilu, takvi pacijenti su sve vrijeme u strahu od novog napadaja dispneje, bojeći se umiranja..
Režim liječenja mora se odrediti pojedinačno. Sve ovisi o specifičnim simptomima i njihovoj ozbiljnosti. Liječenje se temelji na psihoterapiji. Nemojte ih tretirati lagano. Rad s psihoterapeutom može otkriti korijen problema.
Također, pacijent pomaže vježbe disanja. Vježbe su dizajnirane da smanje dubinu udisanja i izdisaja, da povećaju sadržaj ugljičnog dioksida u krvi, jer se tijekom napada koncentracija ove tvari u tijelu smanjuje.
Pacijent mora poštivati dnevnu rutinu, jesti ispravno, održavati tjelesnu aktivnost. Važno je odustati od loših navika..
Ako patologija ima ozbiljan tijek, a egzacerbacije se javljaju često, tada se osobi propisuju lijekovi..
Može uzeti sljedeće droge:
Sedativi na bazi biljnih pripravaka.
Antidepresivi i sredstva za smirenje namijenjena su smanjenju razine tjeskobe.
Vitamin D i magnezij, koji mogu smanjiti prekomjernu napetost mišića odgovornih za kretanje prsne kosti.
Beta blokatori.
Još jedna preporuka koja vam omogućuje da se brzo nosite s napadom subjektivne kratkoće daha i živčane napetosti - diše u paketu. Ova mjera će povećati razinu ugljičnog dioksida u krvi i poboljšati stanje čovjeka..
Liječenje neurocirculacijske distonije treba se temeljiti na metodama koje nisu lijekovi. Pacijentu se preporuča da se bavi sportom, da se stvrdne, da se pridržava režima. Svakako posjetite psihoterapeuta.
Pozitivan učinak može se postići fizioterapijom. Kako se nositi s problemom moguće je zbog korištenja terapeutskih kupki, dobro je ako imate priliku prakticirati električnu. Također, pacijent mora obaviti terapiju vježbanjem. Za poremećaje spavanja može se uzimati matičnjak ili valerijana. Općenito, liječenje neurocirculacijske distonije ponavlja liječenje neuroze, histerije i drugih mentalnih poremećaja koji mogu biti popraćeni pojavom subjektivne dispneje..
Kod emfizema pluća s objektivnom dispnejom, liječenje treba biti usmjereno na otklanjanje patoloških simptoma. Odsutna je specifična terapija. Pacijentu prije kraja života propisuju se bronhodilatatori u obliku tableta i u obliku inhalacije. To mogu biti lijekovi kao što su salbutamol, fenoterol, teofilin, itd. Također su indicirani glukokortikosteroidi, kao što je prednizolon..
U pozadini razvoja srčane i plućne insuficijencije pacijentu se propisuju diuretici, provodi se terapija kisikom. Pacijent mora izvoditi vježbe disanja. U teškim slučajevima potrebna je operacija kako bi se smanjio volumen pluća. Međutim, samo transplantacija organa pomoći će u suočavanju s bolešću..
Subjektivna i objektivna dispneja dva su simptoma koji karakteriziraju potpuno različite patologije. Kada se otkriju, morate konzultirati liječnika i dobiti liječenje..