Subklinička hipotireoza

Subklinička hipotireoza (latentna) je početni stadij bolesti, karakteriziran oštećenjem funkcije štitne žlijezde, ali nema izražene kliničke simptome. Poremećaji štitne žlijezde manifestiraju se kao značajno povećanje hormona za stimulaciju štitnjače (TSH) na normalnoj razini slobodnih T3 i T4. Prema statistikama, subklinička hipotireoza javlja se kod 20% žena starijih od 50 godina.

Sadržaj članka:

  • Uzroci subkliničke hipotireoze
  • Simptomi subkliničkog hipotiroidizma
  • Dijagnoza bolesti
  • Liječenje subkliničke hipotireoze

Uzroci subkliničke hipotireoze

Uzroci latentnog hipotiroidizma su isti procesi koji doprinose razvoju klasičnog hipotireoidizma:

  • razvoj autoimunog tiroiditisa;

  • abnormalni razvoj organa u prenatalnom razdoblju;

  • nedovoljna količina joda u ljudskom tijelu;

  • udaljena (u cijelosti ili djelomično) štitnjača (to se događa prema indikacijama - rak žlijezde);

  • dugotrajna uporaba lijekova koji potiskuju rad štitnjače (amiodaron, lijekovi koji tretiraju probleme sa srcem);

  • upalni procesi lokalizirani u organu (subakutna upala žlijezde, poslije poroda ili bezbolna);

  • zračenje vrata (prisutnost malignih neoplazmi);

  • tretman radioaktivnim jodom.


Simptomi subkliničkog hipotiroidizma

Tijek subkliničke hipotireoze nije osobito izražen, može se jednostavno previdjeti ili zbuniti s općom slabošću tijela:

  • stalna jeza i osjećaj hladnoće;

  • hipotermija;

  • letargija, osjećaj umora, odsutnost, pospanost;

  • teška sporost;

  • smanjen apetit;

  • galaktoreja;

  • odbijanje i nespremnost da se obavlja bilo koji posao;

  • smanjen libido;

  • sklonost depresiji i živčanim kvarovima;

  • smanjena koncentracija;

S razvojem bolesti simptomi postaju sve izraženiji:

  • smanjenje intelektualnih sposobnosti;

  • povećanje težine;

  • oštećenje pamćenja;

  • povišeni intraokularni tlak;

  • kršenje menstrualnog ciklusa;

  • vaginalno krvarenje;

  • problemi s potentnošću;

  • suhoća, hrapavost i žutilo kože;

  • žgaravica, bol u želucu;

  • povreda stolice: konstipacija, nadutost;

  • neplodnost;

  • pobačaj - preuranjeni porod, abrupcija posteljice;

  • izražena bol u mišićima;

  • kršenje izlučivanja urina;

  • gubitak, suhoća i lomljiva kosa;

  • otečene kapke, natečeno lice;

  • povećana endotelna disfunkcija;

  • bradikardija;

  • hipokromna anemija (smanjenje hemoglobina u crvenim krvnim stanicama).


Dijagnoza bolesti

Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je provesti određenu količinu istraživanja:

  • test krvi za određivanje razine hormona štitnjače štitnjače: normalno, ovaj pokazatelj je 2,6-5,7 mmol / l, a odgovarajući 9,0 - 22,0 mmol / l trijodotironin i tiroksin. Nemoguće je postaviti ispravnu dijagnozu samo na temelju podataka ove analize, jer se u subkliničkom hipotireoidizmu postupno smanjuje razina hormona..

  • određivanje prisutnosti antitijela na AT-TG (tiroglobulin) i AT-TPO (tiroperkozidaza). Kod zdrave osobe ti su pokazatelji obično odsutni ili je njihova koncentracija iznimno niska: 0–19 U / ml i 0–5,7 U / ml. Značajno povećanje učinkovitosti ovih antitijela ukazuje na autoimunu prirodu hipotiroidizma..

  • test krvi za određivanje razine hormona za stimulaciju štitnjače (TSH) hipofize: normalno njegova koncentracija je 0,5 - 4,3 Med / l. To je jedan od najpouzdanijih pokazatelja razvoja subkliničke hipotireoze - hipofiza je jedan od najosjetljivijih dijelova mozga koji reagira na bilo kakve promjene u ljudskom tijelu. Kada se štitnjača pokvari, razina TSH naglo raste, jer je proizvodnja hormona sintetizirana ovim organom naglo opala..

  • Jedna od obveznih metoda za proučavanje ove patologije je scintigrafija, a temelji se na uporabi radioaktivnih izotopa. Pomoću ovog postupka možete procijeniti funkcionalnost štitne žlijezde, žarišta patoloških procesa ili promjene u vaskularnom uzorku. Kod hipotiroidizma, štitnjača je mnogo manje zasićena jodom, što se jasno vidi tijekom istraživanja..

U testovima krvi često je moguće otkriti anemiju, čiji je uzrok komplicirana sinteza hemoglobina, nedostatka željeza ili vitamina B12..

Brojne dodatne studije također se koriste za dijagnosticiranje subkliničke hipotireoze:

  • ultrazvučni pregled štitne žlijezde provodi se kako bi se proučila struktura i veličina organa. Promjene prvenstveno ovise o uzroku bolesti. Na primjer, u slučaju Hashimoto bolesti, štitnjača ima karakterističan izgled - "mjesta pojedu moljci".

  • Ultrazvuk abdomena izvodi se s izraženim simptomima koji mogu ukazivati ​​na zanemarivanje bolesti.

  • rendgenski snimak prsnog koša - omogućuje procjenu stupnja razvoja skeleta (sumnja na hipotiroidizam u djece) i prisutnost tekućine u naprednim oblicima patologije.

  • elektrokardiografija - pokazuje učestalost smanjenja brzine otkucaja srca i prekida niskog napona, što je također bitan znak razvoja ozbiljne bolesti.

Related: Dijeta za tjedan dana s hipotireozom


Liječenje subkliničke hipotireoze

Liječenje ove patologije nema specifičnih značajki, stoga se temelji na uporabi lijekova koji reguliraju razinu hormona štitnjače:

  • hormonska terapija uključuje lijekove temeljene na hormonima štitnjače. Ovaj tretman propisuje i strogo nadzire endokrinolog, nakon potpunog i temeljitog pregleda pacijenta..

  • liječenje izvornog uzroka razvoja patologije.

  • Posebni vitamini i minerali u liječenju hipotiroidizma moraju se svakodnevno uzimati kako bi se održalo tijelo i stabilizirala razina imuniteta.

  • normalizacija prehrane. U svakom slučaju, hipotiroidizam značajno narušava metabolizam, pa kako bi se izbjegli komplikacije, važno je slijediti jednostavna pravila..

Potrebno je isključiti:

  • Proizvodi od soje;

  • šećer;

  • Smanjite unos vode (do 500 - 600 ml dnevno);

  • Hrana s polinezasićenim mastima (masna riba, povrće i maslac, avokado, kikiriki).

Dijeta protiv hipotireoze treba uključivati:

  • Više svježeg voća;

  • Mesni proizvodi (perad, puretina, govedina);

  • Plodovi mora (za obnovu normalne funkcije štitnjače potreban je jod, od čega se velika količina nalazi u plodovima mora);

  • Lagani mesni mesni;

  • Prirodna kava (prirodna kava sadrži vitamine B i magnezij).

Prognoza bolesti

Što prije bolest bude otkrivena, to je brži period oporavka. Tekući oblici hipotiroidizma mogu dovesti do kome i ozbiljnijih poremećaja mnogih organa..

prevencija

Danas se mogu spriječiti samo one vrste hipotiroidizma koje su povezane s nedostatkom joda, a to je rijetka patologija..

Kako bi se izbjegao prenatalni razvoj patologije, trudnica bi trebala proći sve gore navedene testove i, ako je potrebno, na vrijeme započeti liječenje..