Rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom

Gotovo sve metode rehabilitacije djece s cerebralnom paralizom priznaje tradicionalna medicina, imaju visoku učinkovitost ako liječenje započelo je rano u razvoju bolesti (otprilike do dvije godine). Nakon nekoliko rehabilitacijskih tečajeva, pacijenti počinju samostalno izvoditi pokrete koji su prethodno bili nedostupni, obnavljali govornu funkciju i pokazivali druge uspjehe. To još jednom potvrđuje potrebu za pravovremenom dijagnosticiranjem cerebralne paralize..

Program rehabilitacije razvijen je individualno za svako dijete.. Rehabilitolozi na različite načine pomažu pacijentima da obnove dobro koordinirani rad mišića (fleksori i ekstenzori moraju se dogovoriti) i naučiti sve što nisu mogli naučiti zbog bolesti: držati glavu, sjesti, ustati, hodati, pričati, itd..

Da bi se postigao dobar rezultat u liječenju cerebralne paralize, pacijenti i njihovi roditelji moraju isprobati različite tehnike rehabilitacije. I to ne čudi. Svaki od rehabilitacijskih sustava ima svoje osobitosti utjecaja na djetetovo tijelo, dakle ono što ne odgovara jednom, odgovara i pomaže drugoj djeci. Roditelji to trebaju zapamtiti i ne smetati u slučaju neuspjeha..

Razmotrite najpoznatije i najdjelotvornije metode rehabilitacije koje se koriste u cerebralnoj paralizi..

Kozyavkinova metoda

Autor ove tehnike je ukrajinski neurolog Kozyavkin V.I. Pod njegovim vodstvom u Ukrajini (u Truskavetsu) stvoren je svjetski poznati rehabilitacijski centar za liječenje cerebralne paralize.

Metoda se temelji na multimodalnom pristupu, uključujući sljedeća područja:

  • biomehanička korekcija kralježnice (provedena pomoću ručne tehnike koju je razvio Kozyavkin);
  • mobilizacija zglobova (poboljšanje pokretljivosti zglobova);
  • refleksologija (učinak na mišićni tonus putem elektrostimulacije);
  • mobiliziranje gimnastike (djeci omogućuje da savladaju nove pasivne i aktivne pokrete);
  • poseban sustav za masažu (potreban za opuštanje spastičnih mišića, poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima);
  • apiterapija (liječenje pčelinim proizvodima);
  • mehanoterapija (nastava na specijalnim simulatorima);
  • ritmička gimnastika;
  • klase u odijelu "Spiral" - odijelo korekcije pokreta.

Glavni cilj Kozyavkinove metode je postići novo funkcionalno stanje tijela pacijenta.. Ovo stanje otvara mogućnosti za razvoj potrebnih motoričkih sposobnosti i brzog motoričkog i mentalnog razvoja djeteta..

Bobat terapija

Ova tehnika, kao i prethodna, nazvana je po autorima - suprugama Bobathu. Glavna bit Bobath terapije je stimulirati zahvaćena područja mozga pomoću senzornih, taktilnih i drugih podražaja.. Ovi podražaji uzrokuju da novorođeno dijete uči nove pokrete - okreće glavu u smjeru glasnog zvuka ili bljeska svjetla, zahvaća za nečim zanimljivim, itd. Isto tako, možete gurati bolesno dijete da izvodi određene pokrete..

Prema metodi Bobat-terapije, pacijent treba sukcesivno prolaziti kroz sve faze fiziološkog motoričkog razvoja djeteta - prvo naučiti držati glavu, zatim se prevrnuti, sjesti i sl..

Razredi Bobat sustava održavaju se pod kontrolom kineziterapeuta koji pomaže djetetu da razvije ispravne motoričke stereotipe. Izgleda ovako: djetetu se prikazuje sjajna igračka, počinje se približavati i kretati se prema njoj, a liječnik u ovom trenutku ispravlja svoje pokrete. Osim toga, s malim pacijentom izvode se posebne vježbe - stavljaju ga u položaj smanjenja spastičnosti mišića i patoloških refleksa. Takve se nastave održavaju na posebnoj lopti u rukama rehabilitologa.

Metoda Voight

Autor ove metode, Vaclav Vojt, predložio je korištenje refleksa puzanja i okretanja u svrhu motorne rehabilitacije bolesne djece. Za svako dijete razvijen je individualni set vježbi pomoću tehnike Vojta, nakon čega slijedi podešavanje..

Posebna značajka Vojta-terapije je da glavnu ulogu u njemu imaju roditelji, jer će oni biti angažirani s djetetom., i dnevno i 3-4 puta dnevno. Da bi se to postiglo, prije početka rehabilitacije, roditelji se uče svim potrebnim vještinama, tako da nema problema s obukom..

Liječenje prema metodi Vojta može se započeti od neonatalnog razdoblja. Međutim, mame i tate treba se ozbiljno pripremiti za to psihološki, jer dijete neće uvijek mirno reagirati na ono što mu čine. A to je povezano ne toliko s boli, koliko sa strahom i prirodnim prosvjedom..

Terapija dupinima

To je vjerojatno najugodnija metoda rehabilitacije bolesne djece. Temelji se na djetetovoj komunikaciji s dupinom. Takva komunikacija povoljno utječe na psihu, daje pozitivne emocije, opuštanje, pa čak i neku vrstu mira..

Što može oduzeti bolesno dijete od terapije dupina? Prije svega, to je promjena u odnosu prema sebi i svijetu oko nas, smanjenje izolacije. Drugo, komunikacija s dupinom je snažan senzorni poticaj koji prisiljava živčane strukture na aktivan rad, a to zauzvrat pomaže u poboljšanju govorne i motoričke funkcije, intelektualnom razvoju mentalno retardirane djece..

Nastava se održava s dupinima uz sudjelovanje liječnika rehabilitacije, roditelja i trenera koji je odgovoran za životinju. Bojanje neke vrste agresije i neočekivanih reakcija dupina nije vrijedno truda. Životinje se pripremaju posebno za terapeutske svrhe..

Hippotherapy

Hipoterapija - liječenje konja. Bolesna djeca se ne upoznaju samo sa životinjama, već i učenjem jahanja, bez obzira koliko to čudno zvuči. Ako dijete ne može sjediti zbog svojih fizičkih sposobnosti, stavlja se na leđa konja. To također daje vrlo pozitivan učinak..

Kako djeluje hipoterapija? Tijekom jahanja, dijete refleksno nastoji zauzeti najstabilniji i najpovoljniji položaj za sebe. Čvrsto stisne noge, nastojeći držati leđa ravno. U isto vrijeme, gotovo svi mišići tijela, uključujući i one koji su obično nepokretni, uključeni su u proces.. To znači da je hipoterapija u svojoj biti vrlo slična fizikalnoj terapiji, ali postoji jedna razlika - dijete trenira svoje mišiće ne svjesno, već refleksno.

Drugi terapeutski faktor hipotremije je masaža i toplinski učinak na noge i zdjeličnu regiju. Konj, koji se kreće, s mišićima leđa, miješa mišiće djeteta i daje mu toplinu.

Metoda dinamičke proprioceptivne korekcije

KDP - dinamička proprioceptivna korekcija. Metoda se sastoji u motoričkoj korekciji koja se provodi uz pomoć posebnog uređaja. "Graviton". "Graviton" je sustav elastičnih vrpci, koji se pojedinačno sastavlja za svakog pacijenta, ovisno o kliničkoj situaciji. U takvom odijelu, pacijent bi trebao biti uključen u fizikalnu terapiju. Skup vježbi za vježbanje je razvijen uzimajući u obzir prisutne poremećaje kretanja..

Tijek liječenja prema KDP-u obično traje 20 dana. Ova se tehnika može koristiti kod djece nakon 3 godine.

Montessori tehnika

Prema Montessori metodi, svako se dijete treba razvijati u prirodnim uvjetima i ne smije ga se uznemiravati. Nastavnici u ovom sustavu ne djeluju kao mentori, već samo kao asistenti. Za razrede koristite posebne materijale na kojima djeca uče samostalno.

Izbor određenog smjera zaposlenja ovisi o dobi djeteta, odnosno osjetljivom razdoblju razvoja. Na primjer, govor se razvija od 0 do 6 godina, do 5,5 godina - senzorna percepcija, od 3 do 6 godina formiraju se socijalne vještine. Za svaku od tih funkcija, određeni dio mozga je odgovoran i mora se stimulirati na vrijeme..

Metoda Montessori daje bolesnoj djeci priliku da prošire svoje horizonte, steknu unutarnju motivaciju za učenje novih stvari, razviju promatranje, neovisnost i druge vrlo važne vještine..

Općenito, sve navedene rehabilitacijske metode pomažu djetetu s cerebralnom paralizom da dostigne maksimum svojih tjelesnih i mentalnih sposobnosti, kao i da se osjeća kao punopravna osoba.

 Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog