Lumbago - sindrom akutne boli koji se javlja kada neuspješni okreti i torzo ili dizanje utega nespremne osobe. U ljudima se lumbago naziva "lumbalni lumbago" - u donjem dijelu leđa je lokaliziran centar boli. Većinom muškarci pate od ovog problema jer imaju veću vjerojatnost od težih fizičkih poslova..
Lumbago također može naglo nestati kao što se čini. Međutim, u većini slučajeva bol ne ide nigdje, pa pacijent uzima prisilan položaj (obično onaj u kojem ga je uhvatila bol) i postaje potpuno bespomoćan..
Uzroci i mehanizmi razvoja lumbaga
Glavni uzrok lumbaga je štipanje živčanih vlakana ili iritacija živčanih završetaka vlaknaste kapsule intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji, što rezultira vrlo bolnom patološkom mišićnom napetošću.. Kako nervne strukture mogu postati zarobljene i iritirane? Prije svega, deformirani ili premješteni kralješci, što je vrlo karakteristično za uznapredovanu osteohondrozu. Osim toga, intervertebralna kila može biti popraćena akutnom boli u donjem dijelu leđa..
Međutim, za pojavu lumbaga jedna bolesnica nije dovoljna. Ako osoba s osteohondrozom ili hernija diska ne radi ništa (na primjer, samo leži na kauču), donji dio leđa neće "pucati". Bol ("bol u leđima") pojavljuje se u sljedećim situacijama:
- za vrijeme ili odmah nakon nespretnog kretanja (obično se nagiba u sljedećem skretanju tijela);
- kod podizanja utega (osobito ako je donji dio leđa savijen);
- nakon dugotrajne statičke napetosti mišića leđa.
Još jedan izazovni faktor je ostati u gazu s golim slabinama.. Osobito nepovoljna u smislu pojave lumbaga su situacije u kojima osoba fizički radi i znoji se, a zatim oštro prehladi pod utjecajem hladnog zraka. Mehanizam lumbalnog lumbalnog razvoja je nešto drugačiji: mišići se zatežu ne zbog iritacije nervnih vlakana, već zbog snažnog vaskularnog spazma..
Simptomi lumbaga
Lumbago uvijek počinje akutno s jakim bolovima u leđima. Početak napada pacijenti opisuju na različite načine:
- Kao oštar udarac u leđa.
- Kao udar munje ili struja.
- Kao osjećaj da nešto ulazi unutra.
Priroda nastale boli često je kompresivna, trganje ili probijanje. Osim toga, na koži u lumbalnoj regiji postoji osjećaj obamrlosti ili "puzanja gusaka". Nelagodnost se može proširiti na zdjelicu i kukove.
Drugi znak lumbaga - smrzavanje u prisilnoj pozi. To je obično upravo onaj položaj u kojem je napad počeo. Međutim, činjenica da se pacijent ne može pomaknuti ne znači da je bio paraliziran. Samo kao odgovor na bol, javlja se snažna zaštitna reakcija mišića, koja jednostavno sprečava osobu da se vrati u normalni položaj..
Bol u lumbagu može trajati nekoliko dana ili čak tjedana - sve ovisi o ozbiljnosti patologije i liječenju koje pacijent prima..
Na koje liječnik liječi lumbago?
Pacijent s lumbagom mora pregledati neurolog.. Preporučljivo je kontaktirati ovog stručnjaka što je prije moguće nakon početka boli. Idealna opcija je pozvati liječnika kod kuće, jer će osoba s akutnim bolovima u leđima biti vrlo teško doći u bolnicu.
Neuropatolog je potreban ne samo za ublažavanje boli i povratak motoričke aktivnosti pacijentu, već i za otkrivanje čimbenika koji je izazvao pojavu boli. Ako to ne utječe na to, slabina će prije ili kasnije ponovno pucati. To jest, bez dijagnoze i liječenja ne može.
Ako postoji sumnja na patologiju intervertebralnih diskova, neuropatolog će dati smjer magnetskoj rezonanciji ili kompjutorskoj tomografiji. Rutinska radiografija kralježnice nije dovoljna za dijagnosticiranje hernija i izbočina diska..
Prva pomoć za lumbago
Prije pregleda liječnika, pacijent može učiniti sljedeće:
Ne pokušavajte se otklopiti, prevladati bol. Općenito, sve geste treba smanjiti na najmanju moguću mjeru..- Nazovite nekoga iz bliskih osoba da vam pomogne. Samostalno se pripremite za krevet, dođite do njega i lezite jedva moguće bez povećanja boli.
- Uzmite položaj u kojem se mišići leđa mogu opustiti. Idealan je položaj za ležanje na leđima, s savijenim nogama na koljenima i uzdignutim do uzvisine (upletena deka, stolica, jastuci itd.). Ako je madrac na krevetu previše mekan, bolje je ležati na podu i podići noge na krevetu.
- Popijte anestetik iz pribora za prvu pomoć.
Ne pokušavajte se otklopiti, prevladati bol. Općenito, sve geste treba smanjiti na najmanju moguću mjeru..Ali ono što je u akutnom razdoblju lumbaga strogo zabranjeno je:
- Samomasaža i gimnastika.
- Kupanje i tuširanje. Takvi postupci mogu dodatno povećati napetost mišića..
- Pijenje alkohola s drogom. Na primjer, u mreži možete pronaći mnogo informacija da je najbolji lijek za grčenje mišića 50 g rakije i nekoliko tableta No-shpy. To je pogrešna preporuka.. Alkohol se nikada ne smije miješati s lijekovima..
Lumbago tretman
U akutnom razdoblju pacijent se obično propisuje:
analgetici - nehormonalni protuupalni lijekovi s izraženom analgetskom učinkovitošću. Na primjer, diklofenak, Ketonal, Ibuprofen, Dexalgin. Mnogi od tih lijekova su proizvedeni u oblicima za vanjsku uporabu, što omogućuje kombinirano liječenje..- antispasmotika. Kao što je Baralgin, Papaverin. Ovi lijekovi smanjuju bolni grč mišića..
- diuretici smanjiti oticanje tkiva u lumbalnoj regiji. Najčešće se propisuje furosemid. Kako bi se spriječio razvoj nedostatka kalija, koji se ispire iz tijela djelovanjem diuretičkih lijekova, Panangin se propisuje paralelno s pacijentima..
- Specijalni zavoj za fiksiranje zahvaćenog područja kralježnice.
analgetici - nehormonalni protuupalni lijekovi s izraženom analgetskom učinkovitošću. Na primjer, diklofenak, Ketonal, Ibuprofen, Dexalgin. Mnogi od tih lijekova su proizvedeni u oblicima za vanjsku uporabu, što omogućuje kombinirano liječenje..Bilo koji postupak zagrijavanja u akutnom razdoblju kontraindiciran je jer povećava nalet krvi u tkiva i time povećava oticanje.. Zabranjene su i sve vrste obloga, kao i iritantne masti za zagrijavanje.
Na kraju akutnog razdoblja pacijentima se propisuje fizioterapija, masaža, refleksologija i terapija vježbanjem. Te terapeutske mjere pomažu u konačnom uklanjanju mišićnog spazma i vraćanju normalne pokretljivosti donjeg dijela leđa..
Ako je tijekom pregleda pacijenta otkrivena neka patologija kralježnice, nakon eliminacije bolnog sindroma potrebno ju je liječiti. U slučaju intervertebralne kile i pomicanja kralješaka može biti potrebna čak i operacija..
Lumbago prevencija
Ako osoba ima bilo kakvih problema s kralježnicom, spriječiti razvoj lumbaga je:
- Ako je moguće, nemojte jako opterećivati donji dio leđa.
- Ako morate obaviti neki posao, pravilno podignite utege (čučnite, ne savijte se) i svaki put nosite poseban remen za pričvršćivanje. Također je poželjno raditi u vrtu i oko kuće, ne nagnuti se preko, nego čučati, a da tijelo ne izazove torzijske pokrete prema.
- Čuvajte se skica i hipotermije donjeg dijela leđa.
Pa, najbolja prevencija lumbaga ne dopušta razvoj osteohondroze.. Ovdje ima mnogo preporuka, ali među njima možemo izdvojiti najvažnije: praćenje položaja, udoban prostor za spavanje i rad, dnevne jutarnje vježbe, plivanje, pravilnu prehranu i normalizaciju tjelesne težine..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog