Uzroci i simptomi lateralnog meniskusa zgloba koljena

Srodni članci:

• Puknuće medijalnog i unutarnjeg meniskusa koljena, uzroci i simptomi
• Liječenje meniskusa koljena zajedničkih lijekova
• Cista meniskusa koljena
• Uklanjanje koljena meniskusa
• Ostali članci

Definicija bolesti

Menisci u koljenskom zglobu igraju ulogu amortizera, služe da u potpunosti interagiraju oblik kontaktnih površina kostiju i održavaju stabilnost koljenskog zgloba. Bočni meniskus nalazi se izvan koljenskog zgloba i pokretljiviji je od medijalnog meniska (unutarnjeg), zbog čega je manje osjetljiv na traumatske ozljede..

Uzroci ozljeda lateralnog meniskusa zgloba koljena

Najčešći uzrok ozljede lateralnog meniskusa je neizravna ili kombinirana ozljeda u kojoj se noga okreće prema van. Ako je noga previše oštro savijena, ako je noga previše izdignuta, može doći i do oštećenja meniskusa..

Rijetko se dijagnosticira izravna ozljeda, na primjer, kada se udari u zglob izravno na tvrdi rub površine ili kada udari u teški pokretni objekt. Ali, ako se opet dogodi, često se razvija kronična ozljeda meniskusa, što dovodi do njezina pucanja tijekom vremena..

Reumatske bolesti mogu uzrokovati razvoj degenerativnih promjena u lateralnom menisku..

Znakovi i simptomi ozljede lateralnog meniskusa

Kliničke manifestacije oštećenja lateralnog meniska mogu se podijeliti u dva razdoblja: akutni i kronični. Često je na početku bolesti vrlo teško napraviti ispravnu dijagnozu, jer postoje simptomi nespecifične upale, karakteristične za druge unutarnje ozljede zglobova. Pacijent je u pravilu zabrinut zbog boli u području oštećenja duž zajedničkog prostora. Prilikom kretanja, pogotovo kada je nepomična, javlja se oštra bol koja dovodi do ograničenja motoričkih sposobnosti.

U većini slučajeva ozljeda je istovremena i dovodi do modrica, suza, au teškim slučajevima do rupture ili čak smrskavanja meniskusa. Potpuna ruptura novo ozlijeđenog meniskusa najčešće se javlja u prisustvu degenerativnih promjena ili upalnog procesa. Kao rezultat konzervativne terapije, većina pacijenata doživljava potpuni oporavak..

Nakon završetka subakutnog perioda, koji traje 2-3 tjedna, reaktivni fenomeni nestaju, a prava klinička slika oštećenja postaje vidljiva. Karakterizira ga prisutnost određenih simptoma, kao što je bol, stalno prisutna i upala kapsule. Utvrđena prisutnošću izljeva i često blokadom zgloba. Anamneza bolesnika s detaljnim opisom pojedinosti ozljede i pozitivnim testovima boli za produljenje, pomicanje i kompresiju igraju važnu ulogu u formuliranju ispravne dijagnoze..

Dijagnostika oštećenja lateralnog meniskusa

Za dijagnozu je vrlo važan detaljan opis trenutka ozljede. Oštećenje lateralnog meniska vrlo rijetko prati blokada zgloba, zbog svoje pokretljivosti, više je podložna kompresiji nego rupturi. U pravilu, postoje simptomi pokreta i klizanja meniska i specifičan klik s minimalnim pokretom.

U slučaju traumatskog oštećenja lateralnog meniskusa, pacijenti se žale na bol u području vanjske pukotine zgloba, čiji se intenzitet povećava kako se tibija kreće prema unutra. Vanjski pregled otkriva oticanje zgloba koljena i razvoj infiltracije.

Ovi simptomi su vrlo česti i prisutni su kod drugih patologija zglobova koljena, što znatno komplicira dijagnozu. Testovi boli najčešće kod ozljeda lateralnog meniskusa su negativni, osim kod pucanja koljena, ne razvijaju se svi slučajevi zglobnog bloka..

Najobjektivnija metoda je radiografija, kojom se određuje sužavanje oštećenog dijela zglobnog prostora znakovima deformirajuće artroze..

U dijagnozi se javlja određena poteškoća, ako meniskus ima atipičnu formu, ili kod kronične traumatizacije, oba meniska su oštećena..

Lateralno liječenje oštećenja meniskusa

Izbor načina liječenja ovisi o prirodi ozljede i stanju pacijenta. Modrice, male suze, promjene degenerativnog tipa podložne su primarnom konzervativnom liječenju. Ako je ozljeda ozbiljna, s velikim prazninama i popraćena jakom boli ili začepljenjem, kirurško liječenje, koje se najčešće izvodi uz pomoć endoskopske opreme, kategorički je prikazano. Pacijenti koji se nisu poboljšali kao rezultat konzervativnog liječenja podliježu kirurškoj intervenciji..

Rehabilitacija nakon ozljede lateralnog meniskusa

Uvjeti i mjere za rehabilitaciju liječenja takvih bolesti biraju se pojedinačno za svakog pacijenta. Preporučuje se u početnoj fazi koristiti štake i smanjiti opterećenje na bolnu nogu..