Lamisil je moderan, snažan lijek dizajniran za borbu protiv mikoza (gljivične lezije povezane s člankom 10.10). Proizvodi se u različitim oblicima doziranja namijenjenim za oralnu primjenu tijekom sistemskog liječenja ili vanjskog liječenja noktiju i kože..
Djelatna tvar i ljekarna tvore Lamisil
Aktivna komponenta ovog antimikotičnog lijeka je terbinafin hidroklorid..
Obrasci za doziranje:
- tablete;
- otopine;
- sprej;
- vrhnje;
- gel.
Sastav tableta uključuje 250 mg ove komponente. 1 g bilo kojeg oblika za lokalnu primjenu sadrži 10 mg terbinafina.
Oblik tableta isporučuje se u lancima ljekarni u pakiranjima od 7,14 i 28 komada. Krema i gel pakiraju se u epruvete od 5, 15 ili 30 g. Otopina se prodaje u bočicama od 30 ml, a sprej u kontejnerima od 15 i 30 ml..
Analogi Lamisila
Analogi Lamizila aktivni sastojak:
- Fungoterbin;
- Binafin;
- Atifin;
- ekzifin;
- Termikon;
- terbinafin.
Mehanizam djelovanja i farmakodinamika Lamisila
Terbinafin je antimikotični spoj koji djeluje na širok raspon gljivične mikroflore. Djeluje fungistatski i fungicidno, odnosno uništava gljivične stanice i sprječava njihovu reprodukciju i rast kolonija. Čak iu niskim koncentracijama, ova tvar može uništiti dermatofite, kao i plijesan i pojedinačne dimorfne gljivice. Terbinafin također pomaže u savladavanju kandidijaze, tj. Bolesti uzrokovanih gljivicama sličnim kvascima roda Candida..
Djelovanje aktivnog sastojka lijeka Lamisil usmjereno je na suzbijanje biosinteze sterola u stanici gljivica u ranim fazama. On također inhibira enzim skvalen epoksidazu, zbog čega je unutarstanična akumulacija skvalena štetna za mikrofloru..
Nakon uzimanja Lamisil tableta, više od 70% terbinafina se apsorbira u ljudskom probavnom traktu, a razina biološke raspoloživosti procjenjuje se na oko 50% (unos hrane ne utječe na njega). Maksimalna koncentracija u plazmi fiksirana je 1,5 sat nakon uzimanja lijeka. Oko 99% apsorbiranih konjugata terbinafina (u interakciji) s proteinima plazme. Tijekom vanjske primjene Lamisila, aktivna komponenta slobodno prolazi kroz dermis, akumulirajući se u stratum corneumu. Terbinafin ima tendenciju nakupljanja u sebumu, zbog čega se tijekom liječenja postižu njegove terapeutske koncentracije u folikulima kose i na područjima kože koja su bogata žlijezdama žlijezda. Već u prvom tjednu antifungalne terapije lijek prodire u nokatnu ploču. Aktivni metaboliti i nepromijenjena tvar se izlučuju (izlučuju) putem bubrega..
Kada je Lamisil imenovan?
Imajte na umu: s obojenim lichenom, nema smisla uzeti Lamisil tablete; terapijski učinci mogu doseći samo forme za vanjsku uporabu.
Indikacije za početak uzimanja tableta:
- mikoze vlasišta;
- onikomikoza;
- lišajevi;
- kandidijaza.
Tablete se propisuju za liječenje kandidijaze u slučaju da lokalizacija i prevalencija lezije sugeriraju da će terapija oralnim lijekovima biti učinkovita..
Indikacije za uporabu gela, masti, otopine i spreja Lamisil:
- mikoze stopala;
- osip od pelena (zbog gljivica plijesni);
- sportski preponi;
- obojene lišajeve (uzrokovane dimorfnim gljivama);
- dermatofitoza glatke kože.
Imajte na umu: topikalni oblici doziranja mogu se koristiti ne samo u medicinske svrhe, već i kao profilaktički.
Kontraindikacije za liječenje Lamisilom i moguće nuspojave
Antimikozni lijek Lamisil dobro podnosi apsolutna većina pacijenata. Kontraindikacije na početak liječenja mogu biti samo pojedinačna preosjetljivost na aktivnu komponentu ovog lijeka, tj. Terbinafin.
Mogući štetni učinci uključuju:
- reakcije preosjetljivosti (alergije);
- glavobolja;
- parestezije (poremećaji osjetljivosti);
- promjena okusa;
- gubitak apetita;
- dispeptički poremećaji;
- osip na koži;
- bolovi u zglobovima;
- bolovi u mišićima;
- disfunkcija jetre (u vrlo rijetkim slučajevima).
Važno je: ovi neželjeni učinci ponekad se javljaju kod sistemske terapije. Primjena vanjskih oblika u nekim slučajevima može izazvati alergije, svrbež, pečenje i ispiranje kože na mjestu primjene..
Predoziranje (do 5 g) može uzrokovati mučninu i bol u projekciji želuca. U takvim slučajevima indicirano je ispiranje želuca i unošenje sorbenata (na primjer, aktivni ugljen). Sličnu taktiku treba slijediti i kada slučajno uzimamo vanjske oblike oralno.
Trajanje liječenja i preporučene doze
Trajanje uzimanja pilula ovisi o prirodi bolesti. Terapijski učinak postiže se nakon dva ili više tjedana kontinuiranog liječenja..
Lijek se uzima dnevno 1 put dnevno. Odraslim pacijentima se propisuje 250 mg, tj. 1 tableta dnevno..
Jednokratna doza za djecu određuje se ovisno o težini djeteta:
- manje od 20 kg - 62,5 mg;
- 20-40 kg - 125 mg;
- preko 40 kg - 250 mg.
Imajte na umu: djeca mlađa od 2 godine ne dobivaju ovaj lijek u tabletama.
Trajanje tečaja, ovisno o prirodi bolesti i lokalizaciji lezije (u tjednima):
gljivične infekcije kose i vlasišta - 4;- mikoza stopala - od 2 do 6;
- ringworm nogu i debla - od 2 do 4;
- kandidijaza kože - od 2 do 4;
- onikomikoza šaka - 6;
- onikomikoza nogu - do 12 godina.
gljivične infekcije kose i vlasišta - 4;Imajte na umu: s onihomikozom, liječenje se provodi za vrijeme potrebno da zdrav nokat raste.
Lamisil za lokalnu primjenu propisan je za bolesnike starije od 12 godina. Preporučljivo je očistiti problematične dijelove kože prije uporabe kreme i, ako je moguće, osušiti. Preporučuje se da se pelenski osip nakon podmazivanja prekrije čistom gazom. Lijek se nanosi 1-2 puta dnevno laganim trljanjem na zahvaćeno područje i susjedna područja..
Trajanje liječenja:
- mikoza stopala - 1 tjedan (s svrbežom i pilingom - do 2);
- ringworm nogu i debla - 1 tjedan;
- kandidijaza kože - do 2 tjedna;
- versicolor versicolor - 1-2 tjedna.
Smanjenje simptoma obično se bilježi već u prvim danima terapije. U slučaju prijevremenog prekida tečaja, postupak se može ponoviti. Ako se poboljšanje ne dogodi u roku od 1-2 tjedna, potrebno je provesti dodatni pregled kako bi se pojasnila dijagnoza..
Interakcija Lamisil s drugim farmakološkim sredstvima
Cimetidin može pojačati učinak Lamisila ili povećati koncentraciju terbinafina u plazmi. Rifampicin slabi učinak ovog antimikotika.
Imajte na umu: postoje dokazi da žene s paralelnim unosom oralnih kontraceptiva mogu imati poremećaje ciklusa.
Koliko dugo se čuva Lamisil?
Pakiranje s lijekom treba čuvati u zaštićenom prostoru od sunčevog mjesta na temperaturi koja ne prelazi + 30 ° C.
Antimikotski rok trajanja je 5 godina od datuma izdavanja..
Čuvati izvan dohvata djece!
Vladimir Plisov, liječnik