Tijekom trudnoće, žena je imala mnogo tjeskobe, ali iza rođenja, čini se da se morate smiriti, voditi brigu o novorođenom djetetu i uživati u novom životu. No, neke žene nakon porođaja doživljavaju specifične promjene u moždanim aktivnostima i živčanom sustavu, što dovodi do narušenog mentalnog stanja i gubitka mira, stalne depresije i tjeskobe. Često se to stanje tjeskobe prelijeva u postporođajnu depresiju. - To je medicinski termin, ozbiljna patologija, i ne biste ga trebali uzeti kao način da se mlada žena izbjegne od svojih dužnosti..
Postporođajna depresija kao društveni problem
Zbog prirode karaktera, utjecaja različitih vanjskih čimbenika ili zdravstvenih problema, rođenje djeteta nije uvijek emocionalno svijetlo i radosno za ženu. Pri stjecanju novog društvenog statusa, mnoge majke doživljavaju stalna iskustva, tjeskobu i stres umjesto radosti i emocija, uživajući u majčinstvu.. Stalna napetost, osjećaji, strahovi i loše zdravlje postaju depresivni. To se naziva postporođajna depresija u medicini..
Važno jeStarija generacija, a ponekad i supruga žene, mogu uzeti ozbiljne simptome za hir, hirovitosti ili osobine ličnosti, umor i ne pridaju važnost onome što se događa, ne oglašavaju alarm i ne tjeraju majku da ode liječniku. A onda sve to može dovesti do tragedije kako u odnosu na život i zdravlje djeteta, tako i na najmlađu majku do pokušaja samoubojstva..
Važno je da to znaju i sami rođaci i žena postpartalna depresija je ozbiljan psihosomatski poremećaj koji zahtijeva pažnju i kontrolu, a ponekad i aktivan tretman lijekovima. Za većinu mama ovaj poremećaj ima dugotrajan tečaj i povoljan ishod, ali za neke zahtijeva pažnju i savjetovanje s liječnikom..
Obratite pozornostAko promjena psiho-emocionalne pozadine i negativnih raspoloženja traje više od 5-7 dana, postoji svaki razlog za sumnju na depresivne poremećaje. Ako majka pokazuje negativnost, odvojenost ili ravnodušnost u odnosu na željeno i dugo očekivano dijete, važno je odmah potražiti pomoć..
Koliko dugo traje postporođajna depresija
Takvo stanje bez potpune pomoći može biti odgođeno na više mjeseci, što ozbiljno utječe na kvalitetu života i odnos prema djetetu. Majka sa sličnim poremećajem razvija apatiju s gubitkom interesa za bilo kakve manifestacije života. Kako vrijeme napreduje, mogu se ugasiti, ali istovremeno i tijek depresije postaje kroničan..
Važno jeNajveća poteškoća za uspjeh u liječenju je činjenica da žena nije spremna priznati svoj problem i poduzeti bilo kakve mjere kako bi ga eliminirala. U isto vrijeme, rođaci i supružnici prešutno se slažu s njezinom odlukom i ne čine ništa s onim što se događa..
Statistika o učestalosti pojave takvog poremećaja je nemilosrdna - svaka peta novorođena majka pati od različitih manifestacija depresivnih poremećaja tijekom prve dvije godine od rođenja. Psihološki i emocionalni poremećaji nakon porođaja tipični su za oko 60-70% žena, ali teški stupnjevi, opasni za druge, problemi za sebe i dijete su tipični za 2-3%, a ne svi idu kod liječnika..
Tko pati od takvih problema?
Prema mišljenju stručnjaka, postpartalna depresija je uključena u kategoriju velikih depresivnih poremećaja, zbog sličnosti simptoma, manifestacija i posljedica..
Zanimljiva činjenica! Postporođajna depresija može slijediti ne samo majku, nego i oca djeteta. Iako je psiha muškaraca relativno stabilnija, ali rađanje djece može imati negativan utjecaj na njihovu emocionalnu pozadinu, ali obično ne traju dugo, a simptomi nisu toliko izraženi..
Takvi uvjeti u ocu povezani su s promjenom uobičajenog života i nadređenim novim obvezama, visokim stupnjem odgovornosti ne samo za sebe, nego i za supružnika i dijete, koji ovise o njemu. To je njihova nova uloga, koju nisu svi ljudi spremni prihvatiti s radošću. Kod muškaraca depresivne manifestacije mogu biti aktivne i pasivne. Kada je aktivna, agresija s razdražljivošću se očituje, dok su s pasivnom izolacijom i odvojenošću od situacije tipični.
Vrste postporođajnih depresivnih poremećaja
Daleko od bilo kojeg psihološkog stanja žene nakon rođenja mrvica može se pripisati depresivnim poremećajima, a napadi apatije ili melankoličnog raspoloženja, koji se javljaju sporadično u svakom od nas, ne zahtijevaju tjeskobu i trenutni tretman.. Međutim, postoje i situacije u kojima su savjetovanje s liječnikom i traženje pomoći, a ponekad i bolničko liječenje važni:
- majčinska slezena (postpartum melancholia), koja se često miješa s manifestacijama postporođajne depresije. Takvo stanje bluesa je promjena koja nastaje uslijed oštrih fluktuacija hormonske pozadine majke s pojavom suze, iskustava za zdravlje djeteta i vlastite, s gubitkom snage i pretjeranim naprezanjem živčanog sustava. Karakteriziraju ga blagi periodi razdražljivosti bez prelijevanja u agresivnost, koji mogu trajati od nekoliko dana do tjedan dana.. Razlikuju se od depresije činjenicom da sama majka ne prestaje brinuti o djetetu i komunicirati s njim., ali ako vrijeme ne obrati pažnju na majku, takvo stanje počinje rasti u depresiju.
- neurotični oblik depresije može se razviti kod žena koje su u početku imale neuroze i slične poremećaje, i manifestira se u biti, kao pogoršanje ranije nastalih neuroza. Česti su promjene u raspoloženju i razdražljivost, a tipično je i akutno neprijateljstvo prema ljudima oko njih. Neke mame mogu stvoriti napade panike, što dovodi do oštrih skokova pritiska i lupanja srca, teškog znojenja i osjećaja straha. Često mogu postojati žene i gubitak pamćenja u kratkom vremenskom razdoblju, zaboravljanje na trudnoće i odbijanje da se prepoznaju voljene osobe i supružnik.
- postnatalna psihoza s razvojem u teškim slučajevima napada halucinacija, a zatim utjelovljenim u deluzijskim idejama koje se mogu usmjeriti prema djetetu. Rijetko, ali najopasnije, obično se registrira kod žena s latentnim bipolarnim poremećajem., i potrebno je tretirati takva odstupanja samo trajno pod nadzorom psihijatara, bez izolacije u bolnici, takve majke su opasne za sebe i dijete.
- stanje produljene postporođajne depresije, što je jedan od najčešćih problema kod novorođenih mama. Obično je njegov početak tipičan za običnu apatiju, koja se formira zbog poteškoća u brizi za mrvice i probleme obrazovanja, umora i nedostatka sna.. U isto vrijeme, žena želi biti dobra majka, ulaže napore da to učini, nastojeći u potpunosti odgovoriti na svoje dužnosti, ali sve sitne stvari mogu dovesti do napada panike i očaja. Žena ima naviku stalno okrivljavati sebe i okrivljavati za naišle poteškoće, nemogućnost kontrole situacije i činjenicu da je iritirana. Zbog toga se stanje počinje pogoršavati, a problemi se razvijaju u depresiju..
Uzroci depresivnih poremećaja nakon poroda
Čak i među ženama čija su djeca bila vrlo dobrodošla i dugo očekivana, postpartalna depresija je sasvim moguća, a oko svake pete majke ima određene znakove.. Ne postoji jedinstveni razlog za nastanak takvog poremećaja, ali često kombinacija provokativnih i iritantnih čimbenika, negativnih događaja i stanja često djeluje istovremeno. Često, i mentalni i fizički negativni faktori koji dovode do pogoršanja depresivnog raspoloženja i neuroza često utječu istovremeno.
Čisto fiziološki čimbenici
Generički čin je ozbiljan test za žensko tijelo, uključujući i emocionalno. Žena doživljava jaku bol, hormonska ravnoteža se dramatično mijenja, što dovodi do činjenice da organi i sustavi, tjelesna tkiva i živčani sustav rade u posebnom načinu rada. Time se u prvim danima i kasnije stvaraju fizičke bolesti fizičkog plana, stvara umor i vrtoglavicu, slabost, što otežava kombiniranje s potpunim brigama za dijete i stalnim kućnim poslovima..
Može utjecati na carski rez. Štoviše, među ženama čija su rođenja bila brza, obično ima više problema u odnosu na emocije i psihu od onih koji su rodili. To je zbog promjena u hormonskim razinama i fluktuacijama u razinama hormona. Pri prirodnom rađanju djeteta, zbog oksitocina, hormona koji obavlja vodeće funkcije u porođaju, osjeti se bol i osjećaj boli se brže podešava. Tako se uklanjaju neki od čimbenika koji izazivaju postporođajnu depresiju, a kod carskog reza restrukturiranje tijela nije tako brzo, što dovodi do narušavanja prirodne ravnoteže hormona..
Početni problemi s uspostavljanjem dojenja, fizičke poteškoće s nedostatkom dojke i mlijeka, mastitis također mogu utjecati na nastanak depresije.. To stvara sukob u glavi između želja i mogućnosti majke glede onoga što može dati djetetu.
Razlozi za psihološki plan
Često, nakon poroda, pogotovo ako nisu u skladu s očekivanim scenarijem, mogu postojati potpuno neugodni osjećaji i osjećaji, kao i osjećaj krivnje da slika idealnih roditelja nije u potpunosti ostvarena..
Djeca se ne rađaju uvijek sa savršenim zdravljem, i svi u bolnici prolaze kroz knjige, a onda se očekivanja sa stvarnošću u maminom umu razilaze, što dovodi do psihološke neravnoteže. Ponekad nema vremena za potpuno vraćanje fizičke snage nakon poroda, da ne spominjemo emocionalne i moralne troškove..
Često se osjećaji krivnje i nezadovoljstva sobom mogu formirati iz drugih razloga:
- majka sumnja u njezinu snagu i bojati se najosnovnijih postupaka u odnosu na dijete. Ako nije bilo iskustva u povijanju, ispiranju i osnovnim metodama njege, ali nema nikoga tko bi sugerirao, sve te radnje mogu dovesti do zabrinutosti oko ispravnosti provedbe. Ako djeca plaču, imaju povišenu temperaturu ili imaju zube, spavanje je poremećeno zbog kolike ili drugih razloga, a majka ne može smiriti mrvicu ili mu pomoći u ublažavanju stanja, što stvara sumnju u njezinu vlastitu solventnost. Nemoć prije okolnosti može dovesti do potištenosti i depresije.
- nagla promjena u uobičajenom ritmu, pogotovo ne podudarajući se s bioritmima majke. U prvim mjesecima, režim djeteta može biti poremećen, što roditeljima otežava spavanje, osobito noću, kada se beba probudi da se hrani ili samo plače. Daleko od svega, žene su sposobne za pravilan odmor zbog nekoliko isprekidanih snova, pogotovo ako nije moguće potpuno spavati danju. S obzirom na još uvijek ne potpuni oporavak nakon poroda i nagomilane kućanske poslove, sve to dovodi do stresa i preopterećenja živčanog sustava..
- nedostatak slobodnog vremena, uključujući i za sebe. Ako žena nema domaćice, dadilje i bliske rođake koji su spremni preuzeti dio njege, ona mora kombinirati kućanske poslove i brinuti se za dijete, zbog čega nije lako. Ako umjesto podrške i pomoći čuje prijekore zbog neopranih podova, nekuhanog borča ili drugih pritužbi, mješavina umora, frustracije i napetosti može rezultirati depresivnim raspoloženjem..
- vanjske promjene figure, koža, slabost. Nakon trudnoće i porođaja, brojka se stalno mijenja, a ne može svatko odmah dobiti oblik, osobito ako postoje strije na koži, težina i pigmentacija, problemi s noktima i kosom. Često kod žena koje su vrlo poštovane zbog svog izgleda, to može uzrokovati depresiju.
- složenost odnosa sa suprugom (partner, otac djeteta) zbog promjena u prioritetima i preusmjeravanja pozornosti na mrvice, uklanjanjem muškaraca u pozadinu. Često, nakon poroda, seksualne želje, osjećaji u seksu, odnos prema partneru zbog umora, stresa i promjene hormonske neravnoteže. Ako se žena osjeća krivom za to, brine se i prisilno se prisiljava na obavljanje bračnog duga, to će rezultirati depresijom.
- promjena društvenog statusa, Bračno stanje i materijalna komponenta obitelji igraju značajnu ulogu u formiranju depresije, osobito ona je svojstvena samohranim majkama, ženama koje spadaju u redukciju i kućanice, kao i poslovnoj ženi, kojoj je majčinstvo prilagodilo planove i rad. To su sasvim prirodna iskustva o sudbini njihovog djeteta i mogućnost njegove materijalne podrške, ali koja se pokazala previše zabrinjavajućom..
Osim toga, depresija je tipična za one majke čija su djeca rođena s razvojnim anomalijama, ozbiljnim problemima i zahtijevaju posebnu njegu i rehabilitaciju.. Majka se podsvjesno osjeća krivom pred bebom zbog činjenice da je rođen poseban, a osjećaji za njegov život samo pogoršavaju depresivna raspoloženja..
Obratite pozornostPrema statistikama, depresija je češća za mlade majke i starije, nakon 35 godina, koji imaju problema s komunikacijom sa svojom majkom, supružnikom ili onim ženama koje su prije trudnoće imale emocionalne i psihološke probleme..
Simptomi postporođajne depresije
Depresija u postporođajnom razdoblju ne počinje jednog dana, postupno se povećava u težini i težini simptoma, a prve manifestacije postaju vidljive tek nekoliko tjedana nakon povratka iz bolnice.. One uključuju takve alarmantne "zvona" kao:
- Nije sasvim adekvatan odnos prema mrvicama, nedostatak želje za komunikacijom s njim, zanemarivanje hranjenja, osnovna njega, neadekvatne reakcije na plakanje mrvica.
- Skretanje pozornosti, poteškoće s izborom riječi u razgovoru, neodlučnost, poteškoće u odabiru najboljih rješenja.
- Gubitak sposobnosti za uživanje u jednostavnim životnim radostima (hrana, odmor, seks), konstantno nezadovoljstvo umjesto radosti.
- Opsesivne i nemotivirane strahove, prekomjernu zabrinutost zbog djetetove sigurnosti ili zdravlja, traženje nepostojećih patologija.
- Osjećajući krivnju za sve što se događa oko nas, stalne optužbe za sebe u svim pogrešnim koracima.
- Oštra promjena apetita od potpune anoreksije s oštrim gubitkom težine do nekontrolirane proždrljivosti s oštrim povećanjem težine.
- Snažna nervoza i prekomjerna kratka narav na sitnicama, povećana razdražljivost, nagli prijelazi od suza do smijeha i natrag.
- Podcjenjivanje samopoštovanja, stalna samokritika i omalovažavanje vlastitih sposobnosti, govoriti o vlastitoj bezvrijednosti, nedostatku povjerenja u svoje sposobnosti i snage.
- Oštri poremećaji spavanja (nesanica, povremeni san, pretjerano osjetljiv san, ili, obrnuto, stalna pospanost i letargija).
- Gubitak svih interesa, prekida veze s prijateljima, nespremnost da napusti kuću.
- Stalni osjećaj umora odmah nakon spavanja, odmora, želje da jednostavno legnete i legnete.
- Pojava misli o samoubojstvu (iznimno rijedak, ali vrlo alarmantan i opasan simptom).
Ne nužno, u prisutnosti depresije, sve navedene manifestacije trebaju se pojaviti, tri ili više su sasvim dovoljne u različitim kombinacijama, a za posljednju točku - dovoljno je da se obratite psihoterapeutu ili psihijatru za pomoć..
Često se depresija stvara kod žena zbog činjenice da su njihova sjajna očekivanja od majčinstva i vlastiti osjećaji u suprotnosti s idejama i mislima koje su bile prije trudnoće i tijekom nje.. To je sasvim normalno, ali ne mogu sve žene shvatiti i prihvatiti za sebe "nesavršenost" svog majčinstva. Mnoge žene misle da će odmah, u prvim minutama rođenja djeteta, imati majčinske osjećaje, i odmah će se naviknuti na ulogu majke. No u stvarnosti, veza između djeteta i njegove mame postupno se uspostavlja tijekom nekoliko mjeseci..
Nije potrebno prigovarati i okrivljavati sebe za različite emocije vezane za mrvice, ponekad mogu biti negativne, svi smo mi živi ljudi. Može se dogoditi i osjećaj razočaranja, smetnje, umora, osobito kada se miješa s stalnim nedostatkom sna i nedostatkom vremena. Iskustva mogu biti plodno tlo za formiranje kompleksa i razvoj depresije, osobito ako majka preuzima samo jednu punu odgovornost za obitelj i dijete.. Ne biste trebali odustati od pomoći, morate se brinuti o sebi i odmoriti se, niti jedna žena neće postati loša majka od toga, a fizička i emocionalna iscrpljenost neće se formirati.
Obratite pozornostPred-depresivno stanje nadopunjuje izolacija od bivšeg društvenog kruga i vanjskog svijeta, stalno sjedenje kod kuće i koncentriranje samo na majčinstvo, morate se sjećati kao žena, supružnik, prijatelj i također voditi računa o tim područjima života.
Kritična razdoblja depresije nakon rođenja mrvica
Psiholozi identificiraju određena kritična razdoblja tijekom kojih su sve emocije i iskustva najsnažniji i najopasniji prijelaz u depresiju..
Važno jeNajintenzivnija će biti emocionalna pozadina u razdoblju od četvrtog do devetog mjeseca života djeteta, kada će se povećati osjećaj razdražljivosti i nezadovoljstva, osjećaj kontinuirane tjeskobe.
Ovo je prvo kritično vrijeme kada je vjerojatna postpartalna depresija..
Drugo razdoblje, kada su mogući njegovi kasni simptomi, smatra se razdobljem od 9 do 15 mjeseci., kada je pesimizam moguć s obzirom na budućnost i nestanak želje za obavljanjem čak i osnovnih stvari o kući zbog izolacije od društva i koncentracije na brigu o malima. Često će se situacija pogoršati činjenicom da majka ne shvaća svoje probleme i ne želi pokušavati popraviti situaciju..
Kako se dijagnosticira ova patologija??
Za razliku od somatskih patologija, gdje se, osim pritužbi, moguće osloniti na podatke iz analiza i dodatnih istraživanja, u dijagnostici patoloških stanja u mentalnoj sferi postoji samo detaljno ispitivanje i razgovor od srca do srca, kao i neke informacije koje se mogu dobiti od rodbine. Stoga u prepoznavanju depresije nakon poroda posebnu ulogu ima razjašnjavanje podataka o anamnezi (povijest života žene, njezine obitelji i podaci o njenim patologijama i bolestima)..
Obratite pozornostVažan pokazatelj mogućih problema bit će činjenica da se depresija javlja među najbližim rođacima ili samom pacijenticom prije početka trudnoće. Poznata je činjenica da u polovici slučajeva depresija ima tendenciju relapsa ili egzacerbacija u odnosu na životne promjene, uključujući i majčinstvo.. Jedna epizoda depresije u prošlosti povećava vjerojatnost recidiva za 50%..
U dijagnostičkom procesu koriste se dodatne metode, kao što su:
- Hamiltonova ljestvica za utvrđivanje i težinu depresije
- Inspekcija i ispitivanje, identifikacija i temeljito bilježenje svih pritužbi majke
- Laboratorijske dijagnostičke metode za isključivanje somatskih patologija
- Probirni testovi, mrlje, usjevi koji isključuju infekcije, uključujući i skrivene, što može dovesti do stalnog umora i stresa.
U nazočnosti znakova depresije u trudnoći ili kada ukazuje na njezinu prisutnost u povijesti, dijagnoza je potrebna u prvim tjednima nakon rođenja.
Obratite pozornostVažno je razlikovati depresivne manifestacije od postporođajnih infekcija, na pozadini toksikoze mogu se razviti psihoze, stoga je u klinici otvorenih mentalnih poremećaja potrebna hitna hospitalizacija i diferencijalna dijagnoza s potrebnim liječenjem u bolnici..
Također morate imati na umu da postpartalna psihoza može biti fenomen posebne psihijatrijske dijagnoze - bipolarni poremećaj s afektivnim napadima (ranije se to stanje nazivalo manično-depresivnim poremećajem)..
Obično se očekuje kod mama s duševnom bolešću ili u pozadini shizofrenije, koja prije nije bila dijagnosticirana. Za razliku od klasične depresije, postpartalna psihoza se očituje nekoliko tjedana nakon rođenja mrvica, a počinju kao teška depresija s gore navedenim manifestacijama i raznim psihijatrijskim simptomima - manijom, halucinacijama, fobijama, deluzijskim mislima i idejama. Stoga, kada rani početak takvih manifestacija majke treba konzultacije, a ne psihoterapeut, ali psihijatar i temeljit pregled, inače ona može biti opasna za dijete, sebe i druge..
Kako liječiti postporođajnu depresiju?
Kada se ustanovi dijagnoza depresije, izradit će se plan liječenja na temelju njegove ozbiljnosti, razvojnih obilježja i vodećih sindroma, te na temelju metoda koje su dostupne za liječenje.. Dakle, neki lijekovi koji mogu utjecati na dijete nisu primjenjivi na dojilje..
Glavni cilj liječenja je oslabiti ili potpuno eliminirati simptome depresije i njezine progresije, pomoći majci u obnavljanju izgubljenih društvenih veza i dovesti njezino mentalno stanje u stabilno, sprječavajući ponovljene epizode depresije..
Obratite pozornostU bolnici na liječenje, majke su vrlo rijetko smještene samo ako depresija kombinira psihozu, teške somatske poremećaje i pokušaje suicida..
U liječenju primjenjivih:
- Psihološka korekcija (kognitivne metode, konzultacije)
- Psihoterapija u grupi i individualno
- Pomoć u obitelji i podrška okolini (obiteljska psihoterapija).
Takve će metode biti učinkovite i primjenjive u svijesti o njihovom položaju i dijagnozi, želji za liječenjem i korekciji, motivaciji i stavu prema dugom tijeku liječenja. Osim toga, psihoterapija je potrebna ženama čiji su antidepresivi i drugi lijekovi kontraindicirani zbog različitih okolnosti..
Korekcija lijekova za depresiju majki
Često, depresija uključuje medicinsku korekciju, bez koje simptomi nisu eliminirani. Obično se temelji na hormonskim lijekovima (estrogeni) i tijeku antidepresiva, odabranih na način da ne utječu na laktaciju.. Indikacije za uzimanje psihotropnih lijekova određuju se pojedinačno i samo od strane psihijatra na temelju težine simptoma i ozbiljnosti posljedica.. Indikacije za njih bit će afektivne manifestacije, suicidalne sklonosti i misli, tjeskoba i opsesivni strahovi s poremećajima sna i somatskih funkcija..
Obratite pozornostPrijem svih lijekova na pozadini laktacije i liječenja majki provodi se samo na recept i samo pod njegovom kontrolom. Nijedno samo-liječenje u slučajevima depresije i psihoze nije neprihvatljivo, uključujući i na razne popularne načine.!
Ako je potrebno, imenovanje antidepresiva temelji se na nekoliko načela:
- trebali bi imati minimalni popis neurotropnih nuspojava i učinaka na somatsko zdravlje
- mora imati najmanji popis dodatnih nuspojava
- ne bi smjeli utjecati na pokretljivost i kognitivne funkcije
- teratogeni učinak, učinak na proces laktacije i organe i sustave djeteta (ako lijek dospije u majčino mlijeko)
- jednostavan režim, jednostavno doziranje
- nema komplikacija zbog slučajnog predoziranja
- dobra kompatibilnost s drugim lijekovima.
Da bi terapija dala izražene rezultate, liječenje treba započeti pravodobno, pri prvim alarmantnim pojavama, a ne treba se sramiti da se posavjetujete s liječnikom..
Depresija je ista bolest kao i mnoge druge, u njoj nema ništa sramotno ili ilegalno..
Često se njezine manifestacije mogu primijetiti i kod trudnica, au ranim stadijima dobro se liječe nježnim i nježnim sredstvima i tehnikama, te punim tijekom psihoterapije i lijekova koji brzo i nježno oslobađaju simptome, vraćaju radost života i uživaju u majčinstvu. Često biljni sedati i sedativi, koji nemaju ozbiljne nuspojave i kontraindikacije, mogu pomoći, mogu se koristiti kod žena u riziku od trudnoće kako bi se spriječili postpartalni depresivni poremećaji..
Izbor antidepresiva nakon poroda
To je vrijedno ponoviti antidepresive treba odabrati samo kod liječnika, isključujući toksične učinke na dojenčad i suzbijanje laktacije.
Ako pacijent pati od tjeskobe i uznemirenosti (snažno uzbuđenje, nervoznost), skupina lijekova sa sedativnim učincima (Amitriptilin, Pyrlindol i drugi) primjenjuje se na nju..
Ako hipodinamija i depresija prevladavaju među simptomima, potrebni su lijekovi koji stimuliraju učinak (Paroksetin, Citalopam i dr.).
Lijek se uzima s najmanjom mogućom terapijskom dozom, postupno dodajući joj stabilan klinički učinak.. Kod ove doze, žena je oko 4-6 tjedana za poboljšanje stanja, i subjektivno i na temelju vanjskog pregleda. Kao remisija ili trajni klinički učinak lijeka ne naglo se poništava s obzirom na mogućnost pogoršanja, već postupno smanjuje dozu jednom tjedno s glatkim otkazivanjem tijekom mjeseca..
Ako se stanje poboljšalo, ali se nije potpuno oporavilo, liječenje se nastavlja još 1-2 mjeseca, a rezultati se procjenjuju svakih 4-5 tjedana. Ako nema poboljšanja na Hamiltonovoj ljestvici za 50% ili više, onda je potrebna revizija režima liječenja s obzirom na neučinkovitost odabira drugih lijekova..
Što je opasno nakon poroda depresija?
Bez liječenja, manifestacije depresije se odgađaju godinu dana ili više, mogu napredovati i dovesti do ozbiljnijih mentalnih poremećaja.. Osim toga, bez liječenja, depresija može dovesti do tragičnih posljedica:
- Pokušaji suicida
- Pokušaj nanošenja štete mrvicama ili rođacima
- Razvoj psihoze
- Progresija depresije
- Povreda obiteljskih odnosa, njezina dezintegracija
- Povrede mentalnog razvoja djeteta, negativan utjecaj na njegovu psihu ponašanja majke i metode obrazovanja.
Sve se to može izbjeći tako što ćete se na vrijeme obratiti specijalistu i početi s liječenjem..
Alyona Paretskaya, pedijatar, liječnik