Lišajevi su specifične bolesti kože izazvane gljivicama. Za razliku od mnogih drugih vrsta lišaja koje su moguće u djetinjstvu, ova je patologija vrlo zarazna i živopisno se manifestira, zahtijeva aktivno liječenje i privremenu izolaciju bolesne djece. Razlikuju se dvije vrste lišajeva - mikrosporija i trihofitoza, na mnogo načina slične mikroskopske gljive koje djeluju na glatku kožu i vlasište, mnogo je manje vjerojatno da će biti izložene trepavicama s noktima. Glavni uzrok ove patologije je infekcija od bolesnih ljudi ili životinja gljivama (dermatofitima) koje utječu na epidermalni sloj kože..
Opće informacije o uskraćivanju djece
Najčešće zone lišajeva nalaze se na koži glave, zbog čega je patologija dobila svoje specifično ime. U području aktivne reprodukcije gljivica vidljivi su okrugli ili ovalni žarišta, unutar kojih je kosa odlomljena oko 5–7 mm iznad kože. Lezije su veličine od 10-20mm do 10 cm i više, opisano je zahvaćeno područje djeteta i više. Unutar zahvaćenog područja, kosa je obrijana britvom s isturenim panjevima iste razine..
Važno jeKoža također može biti zahvaćena u cijelom tijelu, stvarajući crvenkaste ovalne točke, na rubu kojih je upalni valjak intenzivnije boje..
Na središtu oštećene plakove kože pahuljice, otuda i ime. Starija djeca ponekad se mogu žaliti na svrbež kože na zahvaćenom području..
Tko je češće bolestan?
Najčešće se bilježi u djetinjstvu, od beba do tinejdžera.. To je zbog činjenice da su djeca češće u kontaktu sa životinjama, uključujući ulice i lutalice, koje se mogu zaraziti gljivicama. Osim toga, koža djece je mnogo mekša od odraslih, dlaka na glavi i tijelu je tanja i mekša, manje su zaštićeni od negativnih učinaka vanjskog okoliša prirodnim izlučevinama žlijezda (sebum, organske kiseline). Obično s pločicama nalik na lišajeve, idu kod liječnika što je više moguće usred ljeta i jeseni, kada školski praznici i djeca provode mnogo vremena na ulici ili u selima, gdje kontaktiraju sa životinjama i međusobno blisko surađuju..
Često postoje obiteljski slučajevi lišavanja, kao ove zarazne bolesti, od bolesnog djeteta do odraslih. Ova gljivična infekcija u prevalenciji nalazi se na drugom mjestu nakon mikotičkih lezija stopala i noktiju. Međutim, odrasli su manje osjetljivi na lišajeve zbog činjenice da kozmetika, organske kiseline i sebum inhibiraju reprodukciju i rast gljivica na tijelu odraslih. Češće, paralelno s djecom, mlade su žene bolesne.
Obratite pozornostLjudi s crvenom kosom i pjegama prirodno su zaštićeni od lišajeva..
Uzročnik lišaja: što je razlog?
Lišaji su izazvani posebnim vrstama parazitskih gljiva Microsporum. Kroz njih je dobio službeno medicinsko ime - microsporia. Tijekom razdoblja djelovanja, parazit je u stanju stvoriti veliki broj malih mikroskopskih spora koje inficiraju kožu i potiču nove elemente na koži.. Postoje dvije varijante ove infekcije, koje uzrokuju dvije vrste gljivica:
- Mikrosporija izazvana s Microsporum canis
- Trichophyton izazvan Trichophyton tonsuransom.
Osim toga, postoji i nekoliko vrsta gljiva, koje uglavnom inficiraju životinje i rijetko se javljaju kod ljudi, samo u pozadini izražene imunodeficijencije. Obično se ove vrste lišaja javljaju relativno lako i ne dovode do kroničnih oštećenja kože..
Važno jeLiječnici s lišćem oblika obično se pozivaju na antropozonsku infekciju - patologiju od koje pate i ljudi i životinje. Prema tome, možete se zaraziti i od bolesne djece i od bolesnih životinja..
Tko je opasan u smislu infekcije?
Zarazna za djecu mogu biti bolesna djeca i odrasli, nosioci gljivičnih spora ili zaraženih životinja s kojima su djeca u bliskom kontaktu.. Najčešći lišaj se prenosi iz uličnih mačaka i pasa, osobito malih.. Oni imaju ovu infekciju lakše nego kod ljudi, područja zahvaćene kože mogu biti mala i lagano vidljiva ispod kože.
Često se djeca razboljevaju tako što se skidaju jedni od drugih, bliskom komunikacijom ili korištenjem zajedničke odjeće, posteljine i higijenskih predmeta (ručnici, ručnici, pile za nokte, češalj). Postoji veća opasnost od skupljanja spora gljivica u slučaju ozljeda, posjekotina, ogrebotina i ogrebotina na koži, opekotina od sunca i dermatitisa. Kada je imunitet oslabljen, u dobi od 3 godine, djeca se češće i ozbiljnije razboljevaju..
Mehanizam gljivične infekcije
Možete se zaraziti ako na kožu dođe do prhuti, epidermisa, kose ili životinjskih dlaka zagađenih gljivicama. Spore gljivica u tlu tijekom toplog razdoblja zadržavaju aktivnost do tri mjeseca. Dobivši od zemlje do životinjske dlake, oni se onda mogu prenijeti čovjeku. Jednom na površini epidermisa aktiviraju se spore gljivica, njegove hife klijaju unutar epidermisa, počevši aktivno proliferirati. Ako postoji folikul dlake, gljivična riza raste unutar vrećice, puni je, podiže se u kosu, uništavajući je na visini od oko 5-7 mm od kože. To dovodi do lomljenja kose, koja izgleda kao britva. Oko konoplje kose, uzgoj gljiva stvara neku vrstu bijelog slučaja koji se može vidjeti kada se promatraju elementi lezije..
Od trenutka kada gljiva dosegne prve znakove, traje od 5-7 dana do 45 dana, u prosjeku, razdoblje inkubacije traje do dva tjedna, što ovisi o vrsti gljivica i karakteristikama imuniteta djeteta..
Znakovi lišajeva kod djece
Na mnoge načine, manifestacije će ovisiti o tome koji dio tijela je zahvaćen gljivičnom infekcijom.. Microsporia se može podijeliti na glatku kožnu leziju bez učešća normalne i vellus kose, kao i mikrosporije vlasišta..
Oštećenje vlasišta i kose u početku se pojavljuje kao crvena mrlja male veličine, koja može malo svrbežati, ili se odvija bez ikakvih simptoma. Postepeno, bez tretmana, povećava se veličina pjege, na rubovima se pojavljuje crveni halo, koji pri pažljivijem pregledu izgleda kao zbirka vodenih mjehurića. Oko mjesta mogu se ukloniti nove okrugle ploče. Pojava lišajeva u području dlaka na glavi dovodi do gubitka sjaja, elastičnosti, postaju tupa i bolesna. Pritisak kose na vlasište dovodi do njihovog "lijepljenja", a dio kose jednostavno nestaje, ostajući na rukama i formirajući u zahvaćenom području "konoplju" slomljene kose.
Ognjište lišajeva kod djece na glavi izgleda specifično: to je razvoj ovalnog oblika okruglog oblika s jasnim rubom. Koža u zoni lišavanja je crvena i edematozna, mjehurići na rubovima, u sredini - fini piling.
Ako je infekcija oblici zoonotskih lišajevi (životinjske forme gljiva), žarišta će imati veće veličine, do 10 cm, obično dva ili tri na cijeloj glavi, okružena su jarko crvenom upalnom korolom, a kosa iznutra je odlomljena "konopljom" na udaljenosti 4-6 mm od kože. Koža u području plaka kao da je posuta brašnom..
Kada je zaražena "ljudske" varijante mikroskopije plakovi mogu biti brojni, mali su, istovremeno su zahvaćeni vlasište i tijelo, kosa unutar plakova je rijetka, koža je vrlo ljušturna, ali odvajanje kose nije tako aktivno.
Varijante tijeka lišajeva kod djece i adolescenata
Svaki organizam reagira na napad gljivica na svoj način, osobito ako se radi o maloj djeci, djeci, predškolskoj djeci ili tinejdžerima. Stoga se razlikuju različiti oblici infekcije.. To uključuje:
- Neuspješna opcija s pojavom blijedih područja kože, zahvaćenih ili uskraćenih i bez jasnih granica, sve manifestacije lezije su blage.
- Edematozni eritematozni Varijanta je najtipičnija za djecu. Kada se razvije jaka upala u području gljivične infekcije i alergijske reakcije, površina plaka je crvena, lagano ljuskava.
- qamo-papularna varijanta s oštećenjem kože lica i prsnog koša dovodi do stvaranja plaka, koji je visoko povišen iznad površine kože, uz stvaranje tubrositeta. Površina lišajeva prekrivena je kožnim ljuskama, teško svrbi.
- duboka forma nije tipično za djecu, kada formira čvorove pod kožom promjera do 30 mm, mogu postojati i lezije na dlanovima ili tabanima stopala, lišene noktiju ili infiltrativno-gnojne lezije.
Opis i foto-ringworm na tijelu djeteta
Gljivična zaraza glatkom, dječjom kožom oblikuje tipične manifestacije. Na mjestu ulaska spora, formira se otečena ružičasta mrlja s ljuštenjem kože koja ima jasnu granicu. Na površini mjesta mogu se vidjeti male bubuljice, unutar kojih je ichorus žućkaste boje. Kako se bubuljice otvaraju, kora ostaje na njihovom mjestu. Kako se upala razvija u sredini, mjesto "pada", a edem opada, koža postaje ružičasta i počinje se fino ljuštiti. Zona oduzimanja je okružena upalnom korolom koja se uzdiže iznad površine kože, a sastoji se od elemenata u obliku mjehurića pod kojima je koža upaljena, nadražena i natečena, mrlja ima zaobljeni, ovalni ili blago neravnomjerni oblik..
Obratite pozornostČesto se u središtu ove formacije pojavljuje novo formiranje prstena, za koje se takav tipičan fenomen naziva prsten u prstenu. To je jedan od tipičnih znakova lišajeva kod djece, na temelju kojeg možete napraviti dijagnozu.
Oko plakova koji lišavaju kožu obično se ne mijenja, iako postoje i moguće opcije za uklanjanje manjih plakova iz glavnog krupnog. Lišajevi u djece mogu se naći u otvorenim dijelovima tijela i onima koji su prekriveni odjećom. Osobito često pogađa lice i vrat, podlaktice i ramena, prsa, leđa kod beba. Prilikom češljanja elemenata, lišajevi se kompliciraju dodavanjem sekundarne mikrobne infekcije, što dovodi do gutanja elemenata. To je tipično za malu djecu i za bebe koje imaju problema s imunitetom..
Značajke kod djece različite dobi
Nakon 3-4 godine iu adolescenciji najčešće se javlja lišajevi kao i među odraslim osobama. Opća dobrobit djece s lišajevima obično ne pati, samo lokalne kožne reakcije prevladavaju bez izražene nelagode. Ako govorimo o bebama i djeci skloni alergijskim reakcijama, mogu se razviti eritematozni edematozni oblik patologije. U tom kontekstu, djeca postaju nemirna i hirovita, što je povezano s teškim svrbežom u pogođenom području, peckanjem i poremećajima spavanja. Djeca mogu osjetiti tešku slabost i slabost, a upale se razvijaju u limfnim čvorovima, koji se naglo povećavaju, a kad ih se osjeća, oštro su bolni. Lezije imaju jarko crvenu boju, otečene rubove žarišta s izraženim mjehurićima na rubovima. Površina zahvaćene kože podložna je prodiranju kroz plazmu kroz tanke stijenke kapilara. Zahvaćena područja zbog ozljede i grebanja su sklona gutanju, često je njihovo liječenje otežano, ponekad može biti potrebna hospitalizacija.
Proces oporavka s lišćem
U razvoju elemenata na koži postoji određena dinamika. tako, glavni znak da se bolest postupno smanjuje je čišćenje područja koje oduzima kraste i vezikularne osipe. Uz pravilno odabrani tretman, crvena granica postaje lakša na rubovima, prištići i noduli nestaju, površina kože je izglađena i uspoređuje se sa zdravim okolnim područjima. U početku, koža u ovoj zoni ima blijedo ružičastu nijansu, ali kako se pigmentacija vraća, vraća se uobičajena boja. Neka djeca nakon nestanka pločica s lišćem mogu ostati fenomeni ožiljaka. Oni su povezani s aktivnošću imunološkog sustava, što je dovelo do rasta elemenata vezivnog tkiva u području plaka. Dugotrajna područja ćelavosti mogu ostati nakon spuštanja područja gljivičnih lezija, ali često kosa raste tijekom 3-6 mjeseci.
Važno jeDjeca su pod liječničkim nadzorom tri mjeseca, prolazeći tri puta kontrolnim testovima koji potvrđuju odsutnost gljivica..
Sprečavanje infekcije lišajevi
Mnogo je lakše spriječiti infekciju s lišćem, nego liječiti djecu dugo i uporno. Važno je spriječiti bebe od kontakta s lutalim mačkama i psima, a kućne ljubimce, jedući na ulici, redovito pregledavati radi lezija. Potrebno je naučiti djecu da peru ruke sapunom nakon igranja sa životinjama, a ne da ih vuku u lice i ne ljube mačke i pse..
Ako je dijete bilo u kontaktu sa sumnjivom životinjom, potrebno je poduzeti hitne mjere kako bi se izbjegla moguća infekcija. Prije svega, trebate:
- temeljito oprati ruke nekoliko puta sapunom i antifungalnim sredstvom (sapun za pranje, sapun od katrana, tekući antiseptik u bočicama, Miramistin).
- ako se dijete igralo sa životinjom, potrebno je oprati cijelo tijelo (bez tvrdog ručnika, kako se ne bi uzrokovale mikroflore) sapunom pod tušem i temeljito prokuhati svu odjeću.
- Za pranje tijela i glave potrebno je koristiti posebne otopine i šampone s antifungalnim sastojcima. No, poznato je da se poduzimaju ranije preventivne mjere, što je manja mogućnost infekcije kože i kose gljivicama. Mogu se boriti protiv spora gljivica s uljem lavande i čajevca, mogu tretirati male dijelove kože ili dodati dječjem šamponu za pranje glave.
Za dva tjedna morate stalno pregledavati tijelo i glavu djeteta za formiranje zaobljenih plakova s mjehurićima. Ako se otkriju i najmanji sumnjivi elementi, odmah se obratite liječniku.
Ako je dijete zaraženo: preventivne mjere
U prisustvu bolesnog djeteta u kući važne su stroge higijenske mjere kako se lišaj ne bi širio među članovima obitelji i drugima. Gljivice s česticama kože i kose mogu preživjeti u zatvorenom prostoru do 3 mjeseca, što može rezultirati ponovljenom infekcijom za sebe ili drugog člana obitelji.. Važno je da se djetetu osiguraju odvojene posteljine, higijenske potrepštine i odvojeno operu u vrućoj vodi, nakon čega se rublje može glačati s obje strane..
Kuća pokazuje svakodnevno mokro čišćenje dezinfekcijskim sredstvima, a sve stavke koje pacijent koristi također moraju biti tretirane sredstvima za dezinfekciju. Za razdoblje liječenja vrijedi odbiti sve mekane igračke, tepihe i tapecirani namještaj, prekrivene su celofanom ili perivim pokrivačima..
Dijete oboljelo od lišaja treba nositi šešir ili maramu, pod kojima morate pažljivo ukloniti svu kosu. Ako se na koži pojavljuju lezije, prikazana je samo prirodna pamučna odjeća, koja se mijenja svakodnevno i kuha tijekom pranja.. Dijete se cijelo vrijeme zaraze izolira od druge djece i ne smije posjećivati organizirane skupine..
Važno je svakodnevno okupati dijete pod tušem, koristeći posebne antifungalne šampone i otopine koje će liječnik preporučiti. Važno je oprati tijelo bez krpica i grubih udaraca, a trauma plaka može dovesti do širenja spora gljivica po cijelom tijelu..
Kojem liječniku da se obrati s lišćem?
Važno je to shvatiti ringworm tretman će biti dug, u prosjeku 4-6 brTo ovisi o vrsti bolesti, dubini lezije i prevalenciji, dobi djeteta. Važno je strogo se pridržavati svih medicinskih preporuka, odbijanja pokušaja samo-liječenja, tako da to ne dovede do prijelaza infekcije u kroničnu.. Infektolozi ili dermatolozi bave se liječenjem lišajeva kod djece, oni će provoditi aktivnosti koje imaju za cilj osigurati da se infekcija ne pretvori u kronični tijek i da ne pogodi sva nova područja.
Obratite pozornostSamoliječenje lišaja je rijetko, tipično za dječake u adolescenciji, što je povezano s promjenama u sastavu izlučevina kože (osobito lojnih žlijezda). Pojavljuju se posebne kiseline koje negativno utječu na gljivice. Ali ne vrijedi se nadati tome, liječenje je važno u svim slučajevima..
Prije početka liječenja liječnik mora razjasniti dijagnozu, jer se različite vrste kožnih infekcija, uključujući gljivične infekcije, tretiraju različito. Prije svega, liječnik će provesti vizualni pregled kože i elemenata koji se na njoj formiraju, te utvrditi oštećenja gljivama, nanijeti poseban uređaj - Woodovu svjetiljku, u zrakama od kojih gljivično zaraženi elementi daju smaragdno zelene nijanse sjaja. Da biste razjasnili vrstu gljiva i potvrdili dijagnozu zahvaćenog područja, uzmite struganje i provedite sjetvu na hranjivom mediju, napravite mikroskopiju lijeka. To pomaže identificirati kolonije gljivica i potvrditi dijagnozu mikrosporije ili trihophytia. Tek nakon svega toga možete započeti liječenje kada postoji točna dijagnoza.!
Liječenje lišajeva kod djece
Ograničena područja lišaja na otvorenim dijelovima tijela mogu se liječiti kod kuće. U tu svrhu primjenjuju ga liječnici i usklađuju s kremama za starenje s antifungalnim učinkom. To uključuje Nizoral, Clotrimazole ili Lamisil, Travokort, druge lijekove. Nanose se jednoličnim tankim slojem na zahvaćenu kožu kod djece. Nakon dvije godine, djeca jednom dnevno podmazuju zahvaćeno područje kože alkoholnom jodnom tinkturom. Ako na tijelu zahvaćaju gljivice, najprije ih treba ukloniti ui oko pogođenog područja. U tu svrhu, liječnik može preporučiti uporabu koloidnog filma kolodija s resorcinolom i kiselinama (mliječna mješavina sa salicilom). Ovaj se film primjenjuje tri dana, nakon čega se bezbolno uklanja zajedno s zahvaćenim dlakama..
Teže je liječiti oštećenje vlasišta, no lokalni lijekovi često nisu dovoljni..
Primijeniti tretman kose i vlasišta, kao i uzimanje antifungalnih sredstava antifungalni lijek Griseofulvin. Do tri godine, koristi se u obliku suspenzije, starija djeca već koriste tablete. Liječnik propisuje režim, često s njim preporučuje uzimanje biljnog ulja - 1 čajnu žličicu. Lijekovi imaju negativan učinak na jetru i bubrege, pa lijekove propisuju vrlo pažljivo. Ako postoje kontraindikacije, lijek se zamjenjuje lamisil u obliku tableta. Doze lijekova ovise o tjelesnoj težini i dobi djece..
Nanesite na paralelno pranje glave šamponi s antifungalnim spojevima - Dermazol, Nizoral, Sibazol. Osim toga, antihistaminici i vitamini mogu se koristiti za jačanje imunološkog sustava, što znači da stimulira regeneraciju kože.
Na pozadini lišajeva za zaštitu kože, prikazana je stimulacija imunološkog sustava i najbrži oporavak djeteta. posebna dijeta. To je povećalo količinu svježeg voća i povrća, salate s biljnim uljem, kao i mliječne proizvode i meso, ribe kao izvore visokovrijednih proteina. Ne manje korisna je uporaba fermentiranih mliječnih napitaka, obogaćenih mikroorganizmima koji vraćaju mikrofloru. Oni smanjuju rizik od alergije, normaliziraju stanje kože, imaju određeni imunostimulirajući učinak..
Uz višestruke lezije kože s lišajevima, istodobno oštećenje glave i tijela, u ranoj dobi djece može se pokazati bolničko liječenje lišaja. Liječnici će pratiti cjelokupni tretman kože i proces ozdravljenja..
Alyona Paretskaya, liječnica, liječnica