limfadenitis

Cervikalni limfadenitis uzrokuje, simptome i liječenje

Limfni sustav je odgovoran za imunološku obranu tijela i uvijek prvi reagira na prodor patogene mikroflore. Povećanje limfnih čvorova u prvim danima nakon infekcije prodire u cervikalni limfadenitis..

  Važno je

Kod odraslih bolesnika promjena oblika limfnih čvorova trebala bi uzrokovati povećanu budnost Često je uzrok malignog tumora.

Uzroci patologije

Glavni etiološki čimbenik je različita patogena mikroflora. Streptokoki i stafilokoki najčešće djeluju kao patogeni limfadenitis. Infekcija ulazi u limfni čvor kontaktom, bilo krvlju ili limfom.

Vjerojatni razlozi:

  • traumatske ozljede (osobito - gnojne rane);
  • kronične žarišta infekcije;
  • gripe i drugih akutnih respiratornih bolesti;
  • smanjeni imunitet;
  • opća hipotermija;
  • trenutna preosjetljivost (alergija).

Postoje i specifični oblici patologije uzrokovani infekcijom HIV / AIDS-om, sifilisom, tuberkulozom itd..

Čimbenici koji uzrokuju bolest uključuju:

  • metabolička neravnoteža;
  • patologija vezivnog tkiva;
  • alkoholizam;
  • patologije endokrinih organa.

Kliničke manifestacije

Taktika liječenja određuje se na temelju vrste infekcije, kao i uzimajući u obzir vrstu patologije - serozna ili gnojna.

u gnojni limfadenitis u projekciji problemskog područja pojavljuju se teški lokalni edemi i hiperemija tkiva. U čvoru se formira infiltracija, koja se u nekim slučajevima može otvoriti spontano. u ne-gnojna sorta crvenilo kože nije prisutno, a gnojni fokus je lokaliziran duboko unutar struktura limfnog čvora.

Prvi simptom patologije postaje jak bol. Pacijent mora povremeno mijenjati položaj i zauzimati tzv. "prisilno mjesto". U projekciji zahvaćenog limfnog čvora vidljivi su oticanje i hiperemija. Kako patološki proces raste, javljaju se simptomi opće intoksikacije - loše zdravlje i hipertermija. Konture limfnih čvorova često gube jasnoću. Kada pokušate palpirati problematično područje, bol se povećava.

klasifikacija

Intenzitet i priroda procesa bolesti dijeli se na:

  • Akutna, karakterizirana jasnim simptomima.
  • Ponavljajuća, tipična za mnoge kronične bolesti.
  • kroničan.

Moguće komplikacije kod limfadenitisa vrata

Ozbiljna upala u mnogim slučajevima postaje gnojna i nastaje apsces. Ako gnojni fokus ne inkapsulira, razvija se flegmon koji utječe na zdrave strukture mišića i tetiva. Ostale opasne komplikacije uključuju tromboflebitis i nastanak fistula u dušniku i jednjaku.. Kada se patologija komplicira zbog flegmona, a odgovarajuće mjere se ne poduzimaju pravodobno, pacijent će vjerojatno umrijeti kao posljedica sepse..

Značajke limfadenitisa u djece

Kod djece se bolest mnogo rjeđe dijagnosticira. Rubele, grimizna groznica i druge "djetinjske" infekcije su među uzrocima bolesti kod mladih pacijenata. Kod djeteta patologija uvijek napreduje vrlo brzo, iako je za djecu mnogo manja nego kod odraslog pacijenta..

Određeni problemi mogu biti povezani s dijagnozom. U dojenčadi, palpirati vratne limfne čvorove je vrlo problematično zbog svoje male veličine. Kod djece, počevši od druge godine života, ovaj dijagnostički postupak ne uzrokuje probleme za pedijatra..

Kod ozbiljno uznapredovalog limfadenitisa, razvoj miokarditisa nije isključen. Najistaknutije komplikacije ovog problema su blijeda koža i opća letargija. Dijete teško dobiva na težini jer odbija jesti ili jede vrlo malo.

Prije dobivanja laboratorijskih podataka (zasijavanje), preporuča se djeci da injiciraju antibiotike širokog spektra..

dijagnostika

Rast cervikalnih limfnih čvorova, ne prati bol, kao i prisutnost guste i zavarene strukture u blizini - razlog za probir na prisutnost tumora. Izvršena je biopsija kako bi se identificirale maligne stanice, nakon čega slijedi laboratorijsko istraživanje materijala dobivenog tijekom biopsije..

Cilj specijalista je utvrditi uzrok limfadenitisa i odrediti vrstu upale (serozna ili gnojna) koja je potrebna za planiranje daljnje terapije. Da bi se utvrdila patologija koja je postala pravi uzrok cervikalnog limfadenitisa, često je potrebno ispitati druge uske specijaliste. Ako postoji sumnja na malignu neoplazmu, obavezno je ultrazvučno ispitivanje. Vrlo informativne metode istraživanja limfnih čvorova su CT i MRI..

Posebnu pozornost treba posvetiti promjeni strukture oboljelih limfnih čvorova, budući da atipične stanice mogu biti prisutne u limfnom sustavu. Oni mijenjaju strukturu DNA, a prisutnost takvih staničnih formacija može biti neka vrsta "okidača" za početak malignog procesa. Ljudsko tijelo ima posebne mehanizme za uništavanje atipičnih stanica. Kada ne uspije, stanice postaju maligne i razvija se maligni tumor..

Lokalizacijom infekcije često je moguće odrediti etiološki faktor:

  • površinski čvorovi su zahvaćeni infekcijom susjednih područja kože;
  • faringealni limfni čvorovi češće pate od bakterijskih sredstava koja žive u ždrijelu;
  • simetrični rast limfnih čvorova dijagnosticiran u infektivnoj mononukleozi, toksoplazmozi i sekundarnom sifilisu:
  • submandibularni limfni čvorovi pogođeni infekcijom usta i lica;
  • rekurentni limfadenitis s velikom vjerojatnošću ukazuje na limfogranulomatozu ili imunodeficijenciju.

KLA (cjelovita krvna slika) se također provodi kako bi se otkrila infekcija. O tome svjedoči leukocitoza..

Kod postavljanja dijagnoze u ranoj fazi liječenje je prihvatljivo u ambulantnim uvjetima..

Liječenje cervikalnog limfadenitisa

Najučinkovitiji terapijski postupci odabiru se ovisno o stadiju i prirodi limfadenitisa. Za liječenje limfadenitisa koriste se lijekovi, fizioterapija i kirurške metode.

Tretman lijekovima

Liječenje uvijek započinje uklanjanjem uzroka bolesti. U blagom obliku pacijentu se preporuča mirovanje, topla domaća toplina i obilno toplo piće..

Nakon uspostave infektivnog patogena propisuje se odgovarajuće liječenje. Ako patogen ima bakterijsku prirodu, propisuje se antibiotska terapija. Tipično su prikazani antimikrobni lijekovi širokog spektra..

Obratite pozornost

Kada je etiološki faktor prehlada ili ARVI, onda nakon općeg liječenja ovih patologija, limfadenitis nestaje.

Ako se dijagnosticira alergijska priroda cervikalnog limfadenitisa, indicirani su antihistaminici..

Kada je zaražena gljivičnom mikroflora pokazuje upotrebu fungicida (na primjer, Itraconazole).

Kod dijagnosticiranja infektivne mononukleoze propisuju se farmakološki pripravci koji sadrže interferone za opće jačanje tijela..

Ako dijagnoza pokaže da je bolest virusnog porijekla, medrol (metilprednizolon) i prednizolon su najučinkovitiji protuupalni lijekovi..

Medrol ima izražen protuupalni učinak. Doza može biti od 4 do 48 mg / dan. Za djecu, lijek se primjenjuje paralelno s prednizonom. Prosječna doza za mlade pacijente je 4 mg Medrol + 5 mg prednizolona. Kategoričke kontraindikacije za imenovanje su individualna netolerancija na lijekove.

Prosječna dnevna doza je oko 5 do 10 mg / dan (1-2 tablete). U akutnim uvjetima doza se značajno povećava - do 20-30 mg / dan (4-6 tableta). Kortikosteroidni hormon se uvodi u / u 3 minute. Ako je potrebno, ponovno uvođenje s intervalom od 20-30 minuta. Prednizolon je strogo kontraindiciran kod žena tijekom trudnoće i osoba koje pate od hipertenzije. Uz patologije zarazne geneze i tuberkuloze moguće je paralelno dodijeliti hormon s antibakterijskim lijekovima i drugim posebnim lijekovima. Također je prikazano i imenovanje aciklovira (prema unutra i prema van)..

fizioterapija

Od fizioterapeutskih metoda za patologiju u klinikama:

  • galvansko;
  • elektroforeza s različitim lijekovima;
  • terapija ultra visoke frekvencije.

Kirurško liječenje

Ako su konzervativne mjere neuspješne, pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Sastoji se od otvaranja apscesa, uklanjanja gnojnih sadržaja iz šupljine i drenaže. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji..

Narodne tehnike

Važno je

Može se koristiti samo kao adjuvantna terapija i nakon konzultacije s liječnikom.

Napravite mješavinu jednakih dijelova stolisnika, imele, oraha i sušene zdrobljene biljke Hypericum perforatum. 1 tbsp. l. Prelijte 200 ml vode i stavite na tihu vatru. Za 5-10 minuta izvadite juhu iz peći, ohladite i istresite. Bujon je namijenjen za obloge tijekom noći.

Uzmite svježe lišće rusa, i stisnite 1 tbsp. l. sok. Dodajte 100 ml alkohola i stavite posudu na 1 dan na mjesto zaštićeno od svjetlosti. Za obloge upotrijebite smjesu soka i etanola..

S tinkturom ehinaceje možete napraviti i oblog. Navlažite pamučnu krpu u tekućini, pričvrstite je na problematično područje i ostavite je preko noći..

Također je poželjno piti 3 puta dnevno ljekarni tinktura alkohola ehinacee (do 40 kapi na 200 ml prokuhane vode). Kontraindikacija je kronični alkoholizam..

prevencija

Da biste izbjegli cervikalni limfadenitis, potrebno je poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava. U hladnoj sezoni preporuča se uzimanje vitamina i minerala, te izbjegavanje opće hipotermije u tijelu. Nikada nemojte pokušavati samozdraviti. Posebno, masti koje imaju učinak zagrijavanja mogu dovesti do širenja infekcije..

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik