Moždani udar je u skupini najtežih patoloških stanja. Ishemija mozga, koja se javlja zbog nekoliko desetaka razloga, često dovodi do srčanog udara, to jest do smrti. Posljedice toga su katastrofalne - od invaliditeta s paralizom do smrti koja brzo umire. Međutim, sve se to može izbjeći ako znate algoritam za prvu pomoć u potezu.
Djelovanje osobe koja spašava pacijenta mora poštivati glavno pravilo medicine - "ne činiti štetu". Praksa pokazuje da znanje o algoritmu brzo nestaje iz memorije, ako osoba ne razumije zašto je potrebno izvesti onu ili onu manipulaciju. Stoga je vrijedno malo uvida u procese koji se događaju tijekom moždanog udara u tijelu pacijenta.
Što se događa u mozgu tijekom moždanog udara
Postoje dvije vrste moždanog udara - ishemijski i hemoragijski. U prvom slučaju, oštećenje moždanih stanica nastaje samo zato što im se prekida opskrba kisikom. U drugom, osim toga, javlja se i impregnacija živčanog tkiva krvlju koja je izlila iz posuda ili njezine akumulacije, koja komprimira moždane strukture..
Glavni problem kod moždanog udara je oticanje mozga. U hemoragijskom obliku bolesti, to je povezano sa smanjenjem barijere u vaskularnom zidu. Kao rezultat, tekući dio krvi znoji se u tkivo mozga, uzrokujući oticanje. U ishemičnom moždanom udaru, propusnost staničnih membrana povećava se zbog oštećenja proizvoda razgradnje stanica u uvjetima akutnog kisikovog izgladnjivanja..
Gubitak svijesti jedan je od najvažnijih simptoma moždanog udara. To nastaje zbog oštrog pogoršanja u dotoku krvi u mozak, koji prelazi u neku vrstu "čekanja". Smanjenjem njihove aktivnosti isključivanjem svijesti, mozak može preživjeti neko vrijeme pod hipoksičnim uvjetima, zadržavajući samo one funkcije koje su potrebne za trenutačni preživljavanje. Međutim, s predugim čekanjem, pojava edema se povećava, što dovodi do zastoja disanja i posljedično srčane aktivnosti..
Poremećaj opskrbe kisika moždanim strukturama može dovesti do pojave patoloških žarišta ekscitacije u mozgu. Rezultat je snažan konvulzije nalik epileptički. Ovo stanje također pogoršava prognozu bolesti..
Prva pomoć za moždani udar
Mjere prve pomoći za otkrivanje simptoma moždanog udara relativno su jednostavne i uklapaju se u jednostavan algoritam:
- Nemojte paničariti! Od toga treba početi čak i ako se čini da je sve izgubljeno. Mogućnost preživljavanja kod osobe koja je izgubila svijest zbog moždanog udara iznosi 30% ako se odmah pruži prva pomoć. Svaka minuta kašnjenja smanjuje vjerojatnost uspješnog ishoda, tako da nema vremena za paniku - moramo djelovati.
- Nazovi hitnu pomoć. Ako osoba padne u ruke stručnjaka unutar 6 sati nakon razvoja prvih simptoma, postoji velika vjerojatnost da će moždani udar proći s minimalnim posljedicama, pa čak i bez njih.
- Odredite postoji li puls u karotidnoj arteriji i ako pacijent diše. Ako je sve u redu, ali je pacijent nesvjestan - stavite ga na leđa tako da gornji dio tijela bude pod kutom od 30 ° u odnosu na donji, nagnite glavu i gurnite donju čeljust naprijed - tako ćete osigurati prohodnost dišnih putova i spriječiti pad jezika..
- Ako osjetite napade, osigurajte glavu pacijenta bez napora.. Uvjerite se da ne udara u tvrde predmete. Ako je moguće, umetnite presavijeno gusto tkivo između zuba. Ne pokušavajte otvarati zube u svakom slučaju - to je opasno (ako se zub slomi, fragment može ući u respiratorni trakt i uzrokovati asfiksiju).
- Najčešći moždani udar javlja se na pozadini oštro povišenog krvnog tlaka.. Smanjenje je dopušteno samo ako prelazi vrijednosti 220/130 mm Hg. Čl. Da biste to učinili, ne možete koristiti lijekove s brzim djelovanjem kao što su nitroglicerin, nifedipin ili kaptopril. Ni u kojem slučaju bolesniku bez svijesti ne bi trebalo dati tablete kako ne bi izazvao gušenje..
Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, uporaba bilo koje terapijske mjere u razdoblju čekanja za prijevoz u bolnicu je nepoželjna, pod uvjetom da pacijent u roku od nekoliko sati padne u ruke liječnika. Samo mu pružite mir i pričekajte dolazak stručnjaka koji mogu prepoznati i moždani udar i njegove komplikacije te po potrebi provesti kvalitetno liječenje..
Gennady Andreyevich Bozbey, liječnik za hitne slučajeve