Tahikardija je naglo povećanje ritma srčanih kontrakcija. U odraslih, o tome govore kada ubrzava otkucaje srca na više od 100 otkucaja u minuti. Kod djece - ovisno o dobi. Treba imati na umu da kod novorođenčadi stopa srčanih kontrakcija ponekad može doseći 140 otkucaja u minuti. Ovaj tip aritmije javlja se paroksizmalno..
Sažetak bolesti
Glavni uzroci tahikardije:
- mentalno (stres) i fizičko preopterećenje;
- konzumiranje alkohola, pušenje, uzimanje kofeina i drugih stimulansa;
- nuspojave lijekova;
- jaka bol;
- okolišni čimbenici - toplina, visina;
- bolesti (infekcije, trovanja, šok, krvarenje, neuroze, problemi sa štitnjačom, anemija, ozljede, neki tumori, itd.).
Može doći do tahikardije:
- supraventrikularne - ubrzane atrijske kontrakcije.
- klijetke - ubrzane komore.
Ponekad se može kombinirati tahikardija (atrioventrikularna).
Ritam ove patologije može biti konstantan (sinusna tahikardija), a ne-ritmička - aritmička tahikardija.
opcije:
- viti - ritmičke kontrakcije, koje djelomično izvršavaju pumpnu funkciju srčanog mišića, do 300-400 otkucaja u minuti;
- fibrilacuja - crpna funkcija drastično oslabljena, frekvencija od 400 do 700 otkucaja u minuti (zahtijeva hitnu pomoć).
Glavne manifestacije stanja su:
- nelagodnost u prsima (palpitacije);
- brz puls;
- bol u srcu, otežano disanje, vrtoglavica, promjene krvnog tlaka, nesvjestica;
- tjeskoba, uzbuđenje, strah.
Dijagnoza je jednostavna. Liječnik pregledava pacijenta, određuje puls, sluša srce, čini EKG. Ti su podaci dovoljni za identifikaciju tahikardije..
Opći principi liječenja tahikardije
Važno je! Prije utvrđivanja što poduzeti za tahikardiju, potrebno je otkriti razloge koji su doveli do tog stanja.
Ako se ubrzani otkucaji srca razvili kao posljedica izloženosti vanjskim uzrocima i koji su fiziološki, onda ih jednostavno dovoljno ukloniti. Srčani ritam će se oporaviti.
Neke bolesti s tahikardijom također ne zahtijevaju poseban tretman..
Ti uvjeti uključuju:
- bilo koje vrste šoka i gubitka krvi;
- zarazne bolesti;
- ozljede i urođene srčane mane;
- anemija.
U tim slučajevima, da biste dobili osloboditi od pretjeranog otkucaja srca, potrebno je liječiti glavnu patologiju..
Kada se u početku manifestira tahikardija i ne osjeća dobro, odmah se obratite liječniku. U mnogim slučajevima terapeutske mjere provode se kod kuće, ali je ponekad potrebna hospitalizacija. Apsolutna indikacija za bolničko liječenje je ventrikularna fibrilacija..
Vrste pomoći u kršenju srčanog ritma:
- mehaničke obrade;
- liječenje lijekovima;
- kirurške metode;
- elektropulsna terapija (defibrilacija);
- ručne metode tradicionalne medicine;
- refleksologija (akupunktura, akupresurni tipovi masaže)
- profilaktičko liječenje;
- dijetalna terapija.
Vagus tahikardija
Osobe koje prvi put primijete tahikardiju ne bi smjele odmah početi uzimati lijekove. Za njih je bolje da prvo koriste posebne tehnike koje mogu vratiti normalan ritam srca u 50% slučajeva. U isto vrijeme omogućite pristup svježem zraku i popustite usku odjeću..
Važno je: Tehnike treba provoditi tek nakon što će ispravnost njihovog izvođenja pokazati i kontrolirati liječnika.
Nefarmakološke metode hitne skrbi:
Vratite ritam disanja (Valsalva manevar) - pacijent mora uzeti oštar i dubok dah, puhati na trbuh, pokušavajući naprezati mišiće dijafragme, zadržati dah nekoliko sekundi, a zatim naprezanjem izbaciti zrak kroz čvrsto stisnute usne. Ponovite nekoliko puta.- Pritisak na oči (prijem šarma) - zatvorite oči, nježno pritisnite očne jabučice, postupno povećavajući opterećenje za 8-10 sekundi, a zatim smanjite pritisak. Postupak ponovite nekoliko puta..
- Masaža karotidnog područja. Područje karotidnog sinusa nalazi se bočno i bočno od hrskavice grkljana, na mjestu gdje je moguće ispitati puls zajedničke karotidne arterije. Potrebno je pronaći ovo mjesto s jastucima indeksnog, srednjeg i prstena i masirati glatkim pokretima. Učinak bolji u ležećem položaju 7-10 minuta.
- Uranjanje u hladnu vodu - udahnite zrak u pluća i uronite lice u umivaonik hladnom vodom 5-10 sekundi. Prijem se može ponoviti nekoliko puta;
- Popijte čašu hladne vode - sipajte si vodu niske temperature, pijte je u malim gutljajima. U ovom trenutku, treba stajati točno. Onda bi trebao ležati na leđima, opustiti se. Napad mora ići.
Vratite ritam disanja (Valsalva manevar) - pacijent mora uzeti oštar i dubok dah, puhati na trbuh, pokušavajući naprezati mišiće dijafragme, zadržati dah nekoliko sekundi, a zatim naprezanjem izbaciti zrak kroz čvrsto stisnute usne. Ponovite nekoliko puta.Ako ove tehnike ne pomognu, trebate se obratiti liječnicima hitne pomoći koji će na licu mjesta provoditi terapiju lijekovima ili odvesti pacijenta u bolnicu..
Tahikardija Lijekovi: Hitna pomagala
Terapijske terapijske mjere uključuju imenovanje sredstava koja imaju antiaritmičko djelovanje i smanjuju broj otkucaja srca.
U cilju hitnog liječenja, Seduxen 2 ml - 0,5% otopina se ubrizgava u pacijenta, koji se razrijedi u 20 ml izotonične otopine. Ova smjesa se ubrizgava u venu. Ovo sredstvo za smirenje uzrokuje smanjenje pobuđenosti živčanog sustava i dovodi do normalizacije ritma. S istom svrhom uz tahikardiju treba uzimati relanium - 2 ml - 0,5%, droperidol - 2 ml - 0,25% otopinu. U teškim slučajevima koji nisu podložni opisanoj terapiji propisane su minimalne doze narkotičkih analgetika..
Uz znakove zatajenja srca, natrijev hidrogenkarbonat i srčani glikozidi se uvlače (Strofantin 0,5 ml - 0,05%, Izolanid, Digoksin).
Osim ovih sredstava za tahikardiju, možete se prijaviti:
- novokainamid - 5 ml - 10%, ubrizgava se u venu na izotoničnoj otopini. Ovaj lijek se preporučuje za tahikardiju s normalnim vrijednostima krvnog tlaka..
- Beta blokatori (Kordanum, Obzidan, Esmolol, Bisoprolol, Propranolol itd.) Propisuje ih isključivo liječnik, uz individualni odabir doza. Mehanizam njihovog terapijskog učinka temelji se na blokadi srčanih receptora, koji reagiraju na povećanje adrenalina u krvi, što uzrokuje smanjenje ritma. Koriste se i u tabletama iu otopinama za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Prilikom primjene treba pažljivo promatrati pritisak. Mora se imati na umu da su kontraindicirani u bolesnika s astmom..
- Amiodaron (Cordaron) - antiaritmički lijek sa svojstvima beta-blokatora i sposobnost širenja koronarnih arterija. Primjenjuje se intravenozno u količini od 3 ml 5% otopine. Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće..
- Verapamil (Isoptin) - snažan antiaritmik koji poboljšava cirkulaciju krvi u srcu. Spada u skupinu blokatora kalcijevih kanala. Razmjena kalcija u stanicama tkiva srčanog mišića odgovorna je za njegovo smanjenje. Blokiranje rada ovih kanala dovodi do smanjenja ritma. Ovaj lijek za tahikardiju treba koristiti za kontraindikacije za imenovanje beta-blokatora. Imenovan je u tabletama i injekcijskim oblicima..
- aymalin - droga Rauwolfia, smanjuje proces uzbudljivosti miokarda, potiskuje prekomjernu aktivnost jednog od pejsmejkera, takozvanog sinusnog čvora. Kao rezultat, napad aritmije prestaje. Dozu od 2 ml - 2,5% otopine intravenski.
- Ritmilen - antiaritmički lijek, blokator natrijevih kanala. Može se koristiti nakon elektrokardiografske potvrde tahikardije koja se javlja kao posljedica specifičnog SSS-a (sindrom slabosti sinusnog čvora). Samo u ovom slučaju smiruje tahikardiju, u svim drugim slučajevima je kontraindicirana. Ubrizgava se u 5 ml - 1% otopine u venu.
- etmozin - lijek sličan ritmilenu, ali s više svojstava. Treba ga primijeniti u gotovo svim vrstama tahikardije, posebno u kombinaciji s drugim aritmijama (ekstrasistolama - izvanrednim kontrakcijama srca). Uvodi se kapanje, u dozi od 4 do 8 ml - 2,5% otopina;
- mezaton - sympathomimetic. Ovaj lijek je dobar za tahikardiju u kombinaciji s niskim krvnim tlakom. Unositi 1 ml - 1% otopine intravenski.
Naveli smo glavne lijekove koje stručnjaci preporučuju za tahikardiju. Svaki od njih se dodjeljuje pojedinačno, ovisno o vrsti aritmije. Pokazano u nekim slučajevima, oni mogu biti beskorisni i čak štetni u drugima..
Kirurški tretmani
Kirurški zahvat za tahikardiju provodi se minimalno invazivnim tehnikama uz neuspjeh konzervativne terapije..
Cilj je osigurati normalan ritam..
metode:
Umjetni pejsmejkeri, koji proizvode impulse koji su identični prirodnom srcu, usađuju se kroz velike arterije u srce. Osim toga, potiskuju patološke impulse. Moderni vozači imaju mogućnost automatskog upravljanja ritmom ovisno o tjelesnim naprezanjima i vrijednostima tlaka.- Radiofrekventna ablacija. Kroz intravaskularni pristup srcu kateteri se isporučuju s emiterima koji određuju i potiskuju patološke izvore ritma.
Umjetni pejsmejkeri, koji proizvode impulse koji su identični prirodnom srcu, usađuju se kroz velike arterije u srce. Osim toga, potiskuju patološke impulse. Moderni vozači imaju mogućnost automatskog upravljanja ritmom ovisno o tjelesnim naprezanjima i vrijednostima tlaka.Elektropulsna terapija
Ova vrsta liječenja odnosi se na mjere reanimacije kako bi se obnovila normalna srčana aktivnost tijekom fibrilacije. Snažan električni impuls dobiva se pomoću posebnog uređaja - defibrilatora. Moguće je ponovno pražnjenje.
Pacijent bi trebao ležati na suhom kauču, sa svim metalnim predmetima uklonjenim iz tijela. U vrijeme pražnjenja pacijentu je kontraindicirano na dodir. Elektrode za defibrilaciju nalaze se na prsima..
refleksologija
Akupunktura i akupresura se izvode za liječenje napadaja i za preventivne svrhe. Aurikuloterapija je učinkovita (akupunktura u bioaktivnim točkama ušiju). Pacijent može savladati akupresurne tehnike..
Što savjetuje da se u tradicionalnoj medicini uzme tahikardija
Važno je: Samoprimanje bilo koje vrste nacionalnog i kućnog liječenja treba biti usklađeno s liječnikom, osobito ako pacijent uzima lijekove. Neke vrste biljaka mogu neutralizirati djelovanje osnovnih lijekova, a ponekad uzrokuju i učinak njihovog pojačavanja, što može negativno utjecati na pacijenta..
Najbolje je kada se tradicionalna medicina koristi u preventivnim mjerama..
Neki popularni recepti koji se preporučuju uz tahikardiju:
- Tinktura i infuzijski glog - Najučinkovitije liječenje aritmija i tahikardija. Tinkturu treba uzimati 25-30 kapi dnevno, nekoliko puta prije jela. Infuzija pije pola čaše tri puta dnevno. Voćni sok je također koristan za liječenje. Glog se može uzimati u mješavinama s pelenama, psom.
- Mješavina meda - Litar prirodnog vapnenog meda, kojem se dodaje: 1 limun srednje veličine, žlica s klizačem - suhe marelice, suhe šljive, orasi i grožđice. Pre-ove proizvode treba sitno sjeckati i nadjevati, a zatim temeljito promiješati s medom. Ljekoviti sastav treba uzeti s tahikardijom 2 do 3 puta dnevno u žlici.
- Sok od repe. Popijte čašu od jednog mjeseca ujutro.
Prevencija tahikardije
Da bi se smanjila učestalost i težina napada treba:
- Provedite podešavanje težine. Extra pounds - prvi izazivajući faktor aritmije.
- Promatrajte dijetu koja isključuje prekomjernu masnu hranu.. Osobe s tendencijom tahikardije potiču se na uzimanje vitamina i konzumiranje proteina i voćnih proizvoda..
- Izbjegavajte prekomjerno pušenje i konzumiranje alkohola. Najbolje je da se trajno odvojite od ovih pogubnih navika..
- Vježbajte umjereno. Jaka opterećenja su opasna, a niska mobilnost doprinosi nakupljanju adrenalina i čestim napadima tahikardije..
Lotin Alexander, liječnik