Sadržaj članka:
- Što je cerebralna ishemija?
- Simptomi cerebralne ishemije
- Uzroci cerebralne ishemije
- Stupnjevi cerebralne ishemije
- Cerebralna ishemija kod novorođenčadi
- Liječenje ishemije u novorođenčadi
Što je cerebralna ishemija?
Cerebralna ishemija je bolest koja se razvija kao rezultat nedostatka kisika potrebnog za funkcioniranje mozga. Urođena je i kronična. Prvi se oblik nalazi u male djece. Kronična cerebralna ishemija karakteristična je za osobe u starosti..
Hipoksija nastaje kada se krvni ugrušci ili aterosklerotski plakovi formiraju u krvnim žilama koje opskrbljuju mozak kisikom i hranjivim tvarima. Ovaj proces popraćen je promjenom krvnog tlaka u velikim arterijskim deblima i arteriolama. Ako se dramatično poveća, zidovi krvnih žila su uništeni i natopljeni proteinima plazme. To dovodi do proliferacije vezivnog tkiva. On ispunjava lumen posude, uzrokujući da se steže. Krvna cirkulacija je teška. Potpuna blokada sprečava krv da isporučuje kisik i hranjive tvari u moždane stanice. Ovo je smrtonosno..
Simptomi cerebralne ishemije
Prvi signali koji ukazuju na cerebralnu ishemiju su umor tijekom mentalnog rada, zaborava. Stariji ljudi to često ne smatraju znakom ozbiljne bolesti, uzimajući u obzir dob. Ali ako se memorija dramatično pogorša, vrijedi se posavjetovati s liječnikom. Bolesnici s cerebralnom ishemijom pate od stalnih glavobolja..
Kako bolest napreduje, pada i nesvjestica, mogu se pojaviti vrtoglavica. Postoji naglo povećanje krvnog tlaka, mučnina, pretvaranje u povraćanje. U kasnim stadijima cerebralne ishemije oštećen je vid i sluh. Pacijent nije sposoban za rad i mentalnu aktivnost, samoposluživanje. Gubi san, ne može napraviti složene pokrete, pati od nestabilnosti pri hodanju.
Akutni oblik cerebralne ishemije je moždani udar. Ima fokalnu prirodu i događa se kada se plak u posudi razbije i začepljuje lumen. Kao posljedica tromboze, krv prestaje teći u mozak, zbog čega je nekroza tkiva neizbježna, to jest, ishemijski moždani udar. Nakon toga postoje duboki neurološki poremećaji: osjetljivost, sposobnost samostalnog kretanja može nestati..
Dijagnoza cerebralne ishemije provodi se na vidljivim simptomima, kao i na temelju studije cerebralne i osjetljive funkcije. Ispitivanje je provedeno na pacijentu i njegovim rođacima, jer pacijenti u kasnijim fazama bolesti često pate od demencije i gubitka pamćenja. Magnetska rezonanca i kompjutorizirana tomografija potrebne su za ispitivanje moždane kore. Rezultati postupaka omogućuju liječniku da vidi promjene koje su se dogodile u njemu..
Uzroci cerebralne ishemije
ateroskleroza
Ova se bolest smatra kroničnom i utječe na velike krvne žile u tijelu. Na njihovim zidovima nakupljaju se naslage kolesterola, stvarajući aterosklerotske plakove. Oni mogu rasti u veličini i mogu značajno smanjiti protok krvi, ili u potpunosti zatvoriti lumen posude. Ateroskleroza uglavnom pogađa muškarce.
Poboljšana prehrana, pušenje, pretilost, učestali stres i šećerna bolest doprinose njegovom razvoju. Liječenje ateroskleroze zahtijeva ne samo lijekove, već i umjereno vježbanje, prehranu. Hrana koja sadrži kolesterol i masnoću treba isključiti iz prehrane..
Oni uzrokuju začepljenje krvnih žila, deponirane u obliku aterosklerotskih plakova. Krv se kreće kroz arterije, može nositi čestice takvih tumora. Zaglavljuju se u uskim dijelovima posude i zaustavljaju cirkulaciju..
Bolesnicima s aterosklerozom savjetuje se da napuste prženu i masnu hranu, crveno meso i alkohol. Preporučuje se jesti cjeloviti kruh, žitarice, proizvode koji sadrže Omega-3 masne kiseline. Važno je održavati normalnu težinu, jer je pretilost jedan od čimbenika rizika za aterosklerozu..
arterijska hipertenzija
Tako se u medicini naziva povećanje krvnog tlaka. Potpuno izliječiti ovu bolest je nemoguće. Međutim, potrebno je stalno kontrolirati krvni tlak kako bi se spriječile različite komplikacije, uključujući cerebralnu ishemiju.
Kao iu slučaju ateroskleroze, veća je vjerojatnost da će arterijska hipertenzija utjecati na muškarce. Među čimbenicima rizika su i starost, velika količina stresa, loše navike i pretilost..
Povećanje krvnog tlaka ne može biti praćeno vidljivim vanjskim znakovima i promjenama u dobrobiti pacijenta. Može se odrediti pomoću tonometra. Ponekad oštar porast tlaka prati vrtoglavica i glavobolja. Neki pacijenti označavaju pojavu crvenih mrlja pred očima..
Da biste spriječili oštar porast krvnog tlaka, morate učiniti svakodnevne vježbe, smanjiti potrošnju soli, praktičnu hranu, slatkiše. Ako imate dodatnu težinu, trebali biste je se riješiti. U prehrani mora biti prisutna hrana bogata kalijem. Važno je redovito posjećivati liječnika i pratiti razinu krvnog tlaka..
Cerebralni vaskulitis
Bolest ima neinfektivnu prirodu i očituje se u obliku upale krvnih žila. To uzrokuje njihovo sužavanje i razvoj ishemijske bolesti. Točni uzroci vaskulitisa nisu poznati, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Pojavljuju se teške glavobolje, grčevi u nogama, oštećenje sluha ili vida. U ranim stadijima razvoja vaskulitis se može zamijeniti s tumorskim bolestima. Brzo napreduje i vrlo je teško suočiti se s njim uglavnom zbog poteškoća u dijagnosticiranju. Biopsija omogućuje točno određivanje prisutnosti ove bolesti, ali je najčešće nemoguće izvesti zbog opasnosti od krvarenja.
Uzroci cerebralne ishemije mogu se pripisati i patologiji, vaskularnim anomalijama, reumatizmu, ali su od sekundarne važnosti. Bolesnici s dijabetesom i starijim osobama izloženi su riziku. Pušenje izaziva stvaranje plakova u žilama, jer dim cigarete sadrži ugljični monoksid i nikotin. Tahikardija, bradikardija, akutno zatajenje srca, povećana viskoznost krvi uzrokovana eritrocitozom ili anemijom - sve to također doprinosi razvoju cerebralne cerebralne ishemije u odraslih.
Stupnjevi cerebralne ishemije
Cerebralna ishemija 1 stupanj
U ovoj fazi simptomi bolesti su blagi. Pacijent pati od glavobolje, težine u glavi, brzo se umara i pati od opće slabosti. San je slomljen, mogući su problemi sa sluhom, vidom i pamćenjem. Poremećaji su uporni, ali formiranje sindroma još se ne događa. To vam omogućuje da smanjite pojavu simptoma ili ih potpuno eliminirate, poput bolesti u cjelini. Promjene se odnose na psihološko stanje pacijenta: moguća je emocionalna labilnost, odnosno brza promjena raspoloženja bez ikakvog razloga.
Cerebralna ishemija 2 stupnja
Astenički simptomi su rjeđi. Za stadij 2 cerebralna ishemija karakterizirana je gubitkom pamćenja i invalidnosti. Pacijent doživljava stalnu slabost, vrtoglavicu, može doći do poteškoća u izradi najjednostavnijih pokreta, na primjer, pri hodanju. Postoje problemi s vidom, poremećeni refleksi usmenog automatizma, konvulzije. Trajanje razdoblja tijekom kojih se pojavljuju prekršaji.
Patološki refleksi reflektiraju se u intelektualnim i mentalnim poremećajima. To znači da mentalni rad za pacijenta postaje nemoguć. Kao i kod cerebralne ishemije 1 stupanj, pacijent doživljava psihološke poteškoće, emocionalna labilnost napreduje..
Cerebralna ishemija 3 stupnja
U ovoj fazi se promatra organsko oštećenje mozga. Pacijenti se često onesvijeste, ne mogu samostalno izvesti jednostavne radnje i stoga im je potrebna pomoć. Poremećaj cirkulacije očituje se u obliku "malih udaraca" ili progresivnog "potpunog moždanog udara". Cerebralna ishemija 3. stupnja može uzrokovati demenciju, tj. Demenciju.
Pacijenti imaju smanjenu kognitivnu sposobnost, ne mogu više obavljati punu intelektualnu aktivnost. Osim toga, pacijenti imaju probleme s pamćenjem. To uzrokuje nagli pad njihove kvalitete života i socijalne prilagodbe. Poremećaj gnoze i prakse, koji su među glavnim funkcijama mozga, dovodi do nemogućnosti navigacije u prostoru, prepoznavanja poznatih objekata i stvaranja složenih motoričkih postupaka.
Cerebralna ishemija kod novorođenčadi
Kongenitalna cerebralna ishemija kod djece razvija se zbog hipoksije tijekom poroda ili trudnoće. Rizik od nedostatka kisika povećava se razmjerno dobi majke. Kod djevojaka je rizik od cerebralne ishemije u djece nešto niži nego kod žena nakon 30 godina.
Međutim, taj faktor nije presudan. Važnu ulogu ima prisutnost raznih bolesti kod majke, na primjer, dijabetes melitus, uzimanje različitih lijekova tijekom trudnoće. Spriječiti razvoj cerebralne ishemije omogućava kompetentan rad liječnika tijekom poroda, kada postoji opasnost od nedostatka kisika.
Prema stupnju bolesti razlikuju se različiti simptomi. U ranim stadijima, moždana ishemija se manifestira u obliku povećane inhibicije ili uzbuđenja djeteta. Najčešće se dijagnosticira stupanj 1 koji se smatra najlakšim. U pravilu, bolest nestaje neko vrijeme nakon rođenja. Cerebralna ishemija stupnja 2 karakterizira teža oštećenja mozga..
Razlog za odlazak neurologu može biti i gubitak apetita, česte promjene raspoloženja. Dijete ima distoniju, poremećaj psihomotornog i govornog razvoja i motoričku aktivnost. Na primjer, kada hoda, može stajati na prstima. Hospitalizacija malog pacijenta potrebna je u trećem stadiju cerebralne ishemije.
Liječenje ishemije u novorođenčadi
Cerebralna ishemija 1 stupanj kod djece liječi se lijekovima i uz pomoć masaže. Često uporaba lijekova nije potrebna. Glavni zadatak u ovoj fazi je ponovno uspostaviti cirkulaciju i osigurati uvjete za normalno funkcioniranje zdravih dijelova mozga..
Kod faza 2 i 3 cerebralne ishemije liječenje se provodi uz pomoć vazodilatatora. Oni su potrebni za poboljšanje cirkulacije krvi i vraćanje normalnog dovoda kisika u mozak. Nooropski lijekovi stimuliraju aktivnost mozga, a vitamini djeluju na cijelo tijelo..
Pravovremeno liječenje cerebralne ishemije kod djece izbjegava mnoge komplikacije. Bolest može uzrokovati glavobolje i razdražljivost. Dijete ima problema sa spavanjem, često nestašno. Djeca s cerebralnom ishemijom nisu sposobna za normalno učenje, šute, pate od ometene pozornosti, ne mogu se dugo koncentrirati na nešto..
Primarni simptomi se razvijaju u epilepsiju i mentalnu retardaciju. Stoga je vrlo važno dijagnosticirati bolest tijekom prvih mjeseci života djeteta. Blagi oblik cerebralne ishemije učinkovito se liječi u kratkom vremenu. U većini slučajeva, u vrijeme otpuštanja iz bolnice, dijete se ne razlikuje od drugih beba..
Masaža, koja je potrebna za borbu protiv cerebralne ishemije, pomaže u opuštanju živčanog sustava, pozitivno utječe na mišiće i opće stanje tijela. Liječnik bi je trebao provoditi, jer bezbrižni pokreti mogu biti ne samo korisni, nego i štetiti zdravlju djeteta. Tijekom prve godine života preporuča se održati najmanje 4 sesije, a interval između njih je nekoliko mjeseci..