Zarazne bolesti

Grimizna groznica

Grimizna groznica - To je akutna zarazna bolest koja se javlja uglavnom među malom djecom (do 10 godina). Prije početka masovne primjene penicilinskih antibiotika, ljudi su se vrlo bojali te bolesti, jer je uzrokovala razvoj teških komplikacija, pa čak i smrtnih slučajeva. Danas, u pozadini terapije lijekovima i pravilne skrbi za dijete, ozbiljne posljedice bolesti su izuzetno rijetke. Međutim, treba naglasiti da se to događa zbog propisivanja antibiotika, lokalno liječenje i tradicionalne metode ne mogu u potpunosti prevladati grimiznu groznicu..

Scarlet groznica: uzroci

Patogeni grimizna groznica - hemolitička streptokoka skupina A, koji, nakon što se smiri na sluznici grla osobe, počne oslobađati vrlo otrovnu tvar - eritotoksin. Kao rezultat ovog toksina u krvi i širenja po cijelom tijelu, pojavljuju se glavni simptomi bolesti (osip, opijenost, itd.).

Hemolitički streptokok može se zaraziti od pacijenta s grimiznom groznicom ili upaljenim grlom, kao i od nositelja ovog patogena.. Zarazno razdoblje grimizne groznice počinje u prvim danima bolesti i traje nekoliko tjedana, au to vrijeme bolesnu djecu treba izolirati od zdrave djece. Kod nositelja je situacija teža, jer ih je teško identificirati, a oni mogu biti izvor streptokokne infekcije bez ikakvih prepreka dugo vremena..

Glavni put infekcije s grimiznom groznicom je u zraku. Naime, djeca se mogu razboljeti nakon udisanja kapljica kašljanja ili izbacivanja sluzi iz dišnog puta pacijenta i nosača. Mnogo rjeđe su slučajevi zaraze skarlatnom groznicom izravnim kontaktom s pacijentom, korištenjem zajedničkih jela, igračaka itd..

Scarlet groznica: simptomi

Inkubacijsko razdoblje za grimiznu groznicu traje od 2 do 7 dana. Prvi simptomi bolesti mogu imati različitu težinu - sve ovisi o tome koji se oblik bolesti razvio. Općenito, postoji nekoliko takvih oblika:

  • Tipični oblici crvene groznice: lagana, umjerena, teška.
  • Atipični oblici: izbrisani (pojavljuju se bez specifičnih simptoma, npr. bez osipa ili s blagim znakovima bolesti), hipertoksični (iznimno teški, ali i iznimno rijedak oblik bolesti u kojem se čak može razviti koma), hemoragični (s krvarenjem u koži i unutarnjim) organima), izvanzaložni, u kojem ne ulazi ždrijelo, već oštećena koža ili sluznica, ulazna vrata infekcije.

Glavni simptomi tipične grimizne groznice u djece:

  • osip. Pojavljuje se u prvim danima bolesti i izgleda ovako: na crvenoj pozadini upaljene kože formiraju se više crvenih točaka koje nestaju kada se pritisnu. Osip se širi po cijelom tijelu, ali "omiljena" mjesta njezine lokalizacije su obrazi (bez utjecaja na nazolabijalni trokut), nabori, pregibne površine udova, prirodni nabori (ispod ruku, ispod koljena, itd.). Koža pacijenata s grimiznom groznicom je vrlo gruba i osjeća se poput šmirgl papira na dodir..
  • grlobolja (upala krajnika). Stražnji zid ždrijela također može biti upaljen. O grlu pacijenata s grimiznom groznicom kažu - "zapaljeno grlo".
  • Jezik "malina". Podseća na maline zbog karakteristične boje i povećane papile..
  • Piling kože, koja se pojavljuje nakon nestanka osipa. Na dlanovima i stopalima koža će oblikovati slojeve.

Osim opisanih simptoma, grimizna groznica povećava tjelesnu temperaturu, javljaju se mučnina, slabost i drugi simptomi trovanja..

komplikacije

Komplikacije ražnjačke groznice su rane i kasne. Pojava ranih učinaka bolesti povezana je s širenjem infekcije u cijelom tijelu i djelovanjem eritrotoksina na unutarnje organe. Pod utjecajem tih čimbenika pacijenti mogu doživjeti:

  • Gnojni otitis.
  • upala sinusa.
  • limfadenitis.
  • upala pluća.
  • Upala bubrega.
  • miokarditis
  • Paratonzilarni apsces (gnojni proces u masnom tkivu oko tonzila).

S druge strane, kasne komplikacije se razvijaju u prosjeku nakon 3-5 tjedana kao posljedica hiperaktivne alergijske reakcije imunološkog sustava na streptokoke, koji sadrže proteinske tvari koje su vrlo slične strukturi prema supstancama koje se nalaze u nekim tkivima (srce, zglobovi).. Kao rezultat toga, ponovljena infekcija novo oboljelog djeteta streptokokom ili stalna prisutnost patogena u tijelu može izazvati hiperimunu reakciju i razvoj ozbiljnih komplikacija:

  • Reumatizam s valvularnim lezijama srca i zglobova.
  • Glomerulonefritis (specifično oštećenje bubrega).
  • Chorea (bolesti mozga).

Liječenje grimizne groznice

Blagi oblici skarleta liječeni su kod kuće, teški - u bolnici. I u jednom iu drugom slučaju pacijentima se propisuju antibiotici iz serije penicilina, ako postoji netolerancija na ove lijekove - antibakterijska sredstva druge skupine. Trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno, ali u prosjeku traje 10 dana. Dan nakon početka liječenja, stanje djeteta se značajno poboljšava, ali antibiotska terapija mora biti dovršena..

Osim antibiotske terapije, liječenje šarlaha kod djece uključuje:

  • Noćenje.
  • Dijeta (hrana mora biti topla, ne čvrsta, bolje je dati prednost povrću i voću), puno pića, koje je potrebno za smanjenje toksičnosti.
  • Simptomatska terapija lijekovima - antipiretici, antialergijski lijekovi i druga sredstva.
  • Lokalno liječenje - pilule za usisavanje i sprejevi s analgetskim i antiseptičkim djelovanjem, grgljanje s otopinama furatsiline, soda, izvarak ljekovitog bilja.

Možete posjetiti vrt ili školu za djecu koja su imala grimiznu groznicu ne ranije od tri tjedna nakon početka bolesti, čak i ako se zdravlje pacijenta poboljšalo mnogo ranije. Takva mjera nije toliko usmjerena na sprječavanje infekcije druge djece (nakon 10 dana uzimanja antibiotika, već se patogen obično više ne dodjeljuje), nego na barijeru bolesnog djeteta od ponovnog kontakta sa streptokokima. Sve dok se tijelo konačno ne oporavi od bolesti, a svi se imunološki procesi ne vrate u normalu, svaki takav kontakt može dovesti do razvoja alergijske reakcije, a time i do pojave kasnih komplikacija bolesti..

Imunitet nakon grimizne groznice nije uvijek formiran otporan, što, prema liječnicima, može biti povezano s ranim početkom antibiotske terapije (međutim, ova mjera je neophodna za prevenciju negativnih učinaka bolesti). To je, dijete svibanj dobiti bolestan opet, ali bolest u ovom slučaju će biti lakše.

O simptomima i principima liječenja grimizne groznice kod djece u ovom video pregledu kaže dr. Komarovsky:

prevencija

Nema cjepiva za grimiznu groznicu. Stoga, kako bi zaštitili djecu od ove infekcije može samo povećati opći i lokalni imunitet standardnim metodama:

  • Puna prehrana.
  • kaljenje.
  • Čista i optimalna vlažnost u kući.
  • Hodanje na otvorenom.
  • Ako je potrebno, uzimajte vitaminske pripravke i biljne imunostimulante.
  • Sportske aktivnosti.
  • Sanacija kroničnih zaraznih žarišta u tijelu (liječenje karijesa, kroničnog tonzilitisa, adenoida).

Osim toga, potrebno je podučiti dijete da se pridržava pravila higijene - često pranje ruku, korištenje posuđa itd..

U dječjem vrtiću ili školi u kojoj se pacijent nalazi, kontaktne osobe se prate i stavljaju u karantenu u grupi ili učionici 7 dana. U kolektivu je bolovao samo 12 dana nakon potpunog oporavka (najmanje 22 dana nakon početka bolesti).

Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog