Salmoneloza je akutna zarazna bolest koju uzrokuje salmonela. Ova infekcija je svugdje raširena, i odrasli i djeca pate od nje. U većini slučajeva salmoneloza se javlja kod gastrointestinalnih poremećaja, simptoma dehidracije i intoksikacije. Međutim, slabi ljudi i mala djeca mogu razviti teške septičke oblike bolesti koji pogađaju različite unutarnje organe, uključujući mozak..
Kako možete dobiti salmonelozu?
Uzročnici salmoneloze su salmonela. Postoji veliki broj tih mikroorganizama u prirodi, ali samo desetak vrsta bakterija roda Salmonella predstavlja najveću opasnost za ljude..
Izvori patogene salmonele mogu biti:
Bolesni ljudi i nosioci (patogen se izlučuje izmetom).- Zaražene životinje (perad, svinje, goveda, mačke, psi).
- Zagađena voda (kada u nju ulaze ljudski ili životinjski izmet).
- Hrana (sirova jaja, meso, nepasterizirano mlijeko, zeleno povrće kontaminirano gnojivom).
Bolesni ljudi i nosioci (patogen se izlučuje izmetom).Obratite pozornost: zamrzavanje i hladnoća nisu štetni za salmonelu, ti mikroorganizmi mogu izdržati jako dugo, a pod povoljnim uvjetima mogu se razmnožavati u hrani, ne mijenjajući uvijek njihov ukus i izgled. Stoga, samo visokokvalitetna toplinska obrada može učiniti hranu sigurnijom..
Glavni put infekcije salmonelozom je prehrambeni., ali je također moguće zaraziti se prljavim rukama (nakon kontakta s bolesnim životinjama, nakon dodirivanja predmeta kontaminiranih izmetom bolesnih ljudi ili nosača).
Kod dojenčadi infekcija se obično događa kada bolesna majka ili drugi član obitelji brine o djetetu i ne poštuje higijenska pravila (osobito ne pere ruke nakon korištenja toaleta). Također je važno zapamtiti da salmonelu također luče potpuno zdrave bakterijske nosače, stoga, kada se brinu o novorođenčadi, pravila o higijeni trebaju biti iznad svega.
Simptomi salmoneloze
Period inkubacije za ovu bolest traje od nekoliko sati do nekoliko dana (sve ovisi o tome koliko je patogena ušlo u tijelo i kako je tijelo reagiralo na infekciju).
Postoji nekoliko kliničkih oblika salmoneloze:
- gastrointestinalni (kada dominiraju poremećaji gastrointestinalnog trakta).
- tifopodobnaya (u bolesnika neko vrijeme nakon početka bolesti pojavljuje se ružičasti osip, vrućica poprimi valoviti karakter, povećavaju se jetra i slezena).
- septički (infekcija se širi po cijelom tijelu i uzrokuje stvaranje gnojnih žarišta u mnogim unutarnjim organima). Ovaj oblik bolesti razvija se uglavnom kod osoba s imunodeficijencijama, u kojima imunološki sustav ne može lokalizirati infekciju u crijevu. Ponekad kod ovog tijeka bolesti postoje znakovi meningealnog sindroma, koji je povezan s prodiranjem infektivnih agensa na membrane mozga. Najtipičniji je sličan uzorak za malu djecu, budući da imaju visoku propusnu barijeru između mozga i krvi..
- Sturt (njeni simptomi su blagi - klinika može biti ograničena na blagi proljev tijekom 1-2 dana).
- Subklinička i bakteriološka (Kod ovih oblika bolesti nema nikakvih simptoma, a prisutnost infekcije u tijelu može se potvrditi samo analizom salmoneloze).
Najčešći gastrointestinalni oblik salmoneloze, stoga razmotrite detaljnije kako se razvija i manifestira.
Salmoneloza: znakovi gastrointestinalnih bolesti
Nakon što su prodrli u tanko crijevo, salmonele počinju aktivno razmnožavati i oslobađati enterotoksine - tvari koje uzrokuju poremećaj u metabolizmu vode i elektrolita u crijevu i, kao posljedicu, razvoj proljeva. Osim toga, salmonela proizvodi druge toksine - oni oštećuju stijenke crijeva i krvne žile. Također, u procesu borbe protiv imunološkog sustava s infekcijom, stanice patogena se uništavaju, a iz njih se oslobađa endotoksin, što uzrokuje ozbiljnu intoksikaciju tijela.. Svi ovi patološki procesi manifestiraju se sljedećim simptomima:
Mučnina i povraćanje.- Često (10-12 puta dnevno), vodene pjenaste stolice koje imaju zelenkastu boju i neugodan miris mogu imati tragove sluzi u fecesu..
- Bolovi u trbuhu.
- Buka i nadutost.
- Povećana tjelesna temperatura, zimica.
- Teška slabost.
Mučnina i povraćanje.Salmoneloza obično traje oko 10 dana. Salmonella se može formirati nakon bolesti.
Salmoneloza u djece
U djece prve godine života salmoneloza je obično teža nego kod odraslih. To je zbog nezrelosti imunološkog sustava beba, bržeg razvoja njihove dehidracije s proljevom i povraćanjem, kao i sklonosti napadajima na pozadini trovanja i dehidracije. Stoga su mladi bolesnici nužno hospitalizirani i praćeni 24 sata dnevno..
Važno je: bez medicinske skrbi, stanje bolesnog djeteta može se promijeniti u samo nekoliko sati na gore.
Tijek salmoneloze u novorođenčadi također ima brojne razlike: oni imaju prevladavajuće uobičajene simptome u odnosu na znakove oštećenja gastrointestinalnog trakta. Naime, bebe postaju letargične, oslabljene, pate od crijevnih kolika, odbijaju jesti, gube na težini, dok možda nemaju povraćanje i teški proljev. Osim toga, kod oslabljenih beba, infekcija se može vrlo brzo proširiti po cijelom tijelu i uzrokovati razvoj meningealnog sindroma..
dijagnostika
Izrađuje se preliminarna dijagnoza na temelju kliničke slike koja je svojstvena salmonelozi i dokaza o grupnoj prirodi bolesti, a laboratorijske studije se provode kako bi se potvrdila dijagnoza:
- Bakteriološko ispitivanje fecesa, emetičnih masa, kao i analiza sumnjivih proizvoda koje je pacijent konzumirao.
- Serološka dijagnostika (određivanje protutijela na salmonelu u krvi bolesnika).
Salmoneloza: liječenje
U pravilu su hospitalizirani bolesnici s teškim bolestima, mala djeca, stari ljudi, osobe s kompromitiranim imunološkim sustavom, trudnice, djelatnici prehrambene industrije i liječnici. Naime, svi pacijenti koji su ili opasni za druge, ili mogu patiti od ozbiljnih komplikacija bolesti (hipovolemijski šok, zatajenje srca, meningitis, gnojno oštećenje unutarnjih organa itd.).
Vodeći pravci u liječenju salmoneloze:
- Dijetalna terapija. Potrebno je isključiti sve namirnice koje iritiraju želudac i crijeva (jake juhe, kupus, muffine, mahunarke, rotkvice, rotkvice, dimljeno meso, začinjena jela itd.), Kao i mliječne proizvode, masti. Međutim, ne možete gladovati, jer može pogoršati proces oporavka crijeva.
- Antibiotska terapija (antimikrobni lijekovi, bakteriofagi salmonele). Ovi se alati koriste uglavnom u teškim slučajevima, kao i kod pacijenata koji pripadaju rizičnim skupinama (kod dojenčadi, starijih osoba, osoba s imunodeficijencijom) i propisanih skupina (u djelatnicima u prehrambenoj industriji, liječnicima itd.).
- Rehidracijska i detoksikacijska terapija. Pacijentima se propisuju razne fiziološke otopine, enterosorbenti..
- Obnova crijevne mikroflore upotrebom bakterijskih pripravaka.
Prevencija salmoneloze
Glavna mjera prevencije salmoneloze je pravilno rukovanje hranom. Potrebno je pridržavati se sljedećih načela:
- Čistiti (oprati ruke prije i za vrijeme kuhanja, održavati red u kuhinji).
- Temeljito isperite sve što dobije na stolu (osobito savjesno potrebno je liječiti zelje, povrće, voće koje neće biti izloženo visokim temperaturama).
- Pravilno pripremati potencijalno opasne proizvode (piletina i drugo meso, jaja, mlijeko).
- Svakako odvojite sirovinu od gotovog.
- Skladištite proizvode na sigurnoj temperaturi..
Osim toga, trebali biste piti i koristiti samo čistu vodu za kuhanje, kao i uvijek zapamtiti osobnu higijenu..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog