DPT cijepljenje štiti djecu od tri infekcije odjednom - hripavca, difterije i tetanusa. Svaka od ovih bolesti nosi veću prijetnju životu djeteta, pa odbijajući cijepljenje, roditelji svjesno izlažu svoju bebu opasnosti..
Što su opasne difterije, tetanusa i hripavca?
difterija - to je teška zarazna bolest koja se prenosi zrakom i kontaktnim putovima. Na mjestima unošenja uzročnika ove infekcije stvaraju se fibrinozni filmovi, koji, kada se lokaliziraju u grkljanu, mogu potpuno blokirati dišne puteve. Osim toga, u difteriji se razvija teška intoksikacija, a u patološkom procesu sudjeluju bubrezi, srce i živci..
Veliki kašalj - Ovo je još jedna ozbiljna bolest koja pogađa respiratorni trakt. Vodeći simptom bolesti je najjači spazmodični kašalj protiv kojeg djeca mogu doživjeti zastoj disanja i konvulzije. Djeca s hripavcem pretežno su od godine do pet godina, iako se bolest javlja i kod odraslih, ali se rijetko javlja u teškom obliku..
tetanus Među navedenim bolestima moguće je nazvati najopasnije, jer pacijenti koji nemaju imunitet tetanusa, bez uvođenja tetanusnog toksoida mogu umrijeti od generaliziranih konvulzija, srčanog zastoja i disanja, čak is najnovijom opremom i najmodernijim lijekovima u bolnici. Takav ozbiljan tijek bolesti objašnjava se štetnim učinkom na živčani sustav toksina koji izlučuje patogen. Infekcija tetanusom nastaje kada spore mikroorganizma Clostridium tetani uđu u ranu. Posebno opasno u smislu infekcije tetanusom su kontaminirane duboke rane na nogama i rukama..
Važno je: cijepljenje u većini slučajeva sprječava razvoj ovih infekcija, ali ako se bolest dogodi, pacijent to tolerira mnogo lakše nego necijepljene osobe..
Vrste cjepiva
Postoji nekoliko vrsta cjepiva namijenjenih za sprječavanje difterije, hripavca i tetanusa:
- DTP;
- DTaP;
- ADS;
- td;
- AS i HELL.
U djetinjstvu i adolescenciji samo se prve četiri vrste cjepiva koriste za rutinsku imunizaciju. Zauzvrat, toksoidi protiv kolone i anti-difterije (AS i AD) namijenjeni su za hitnu imunoprofilaksu tetanusa i cijepljenje protiv difterije u žarištima infekcije.
Sada više o ovim cjepivima..
DTP je trokomponentni lijek koji uključuje:
- mrtve stanice hripavca.
- toksoid difterije.
- toksoid tetanusa.
Toksoidi difterije i tetanusa nisu opasni za ljude - ne mogu uzrokovati razvoj procesa infekcije, abnormalnu imunološku reakciju ili trovanje tijela. Ali pertusisna komponenta, koju predstavljaju mikrobne stanice, upravo je uzrok pojave raznih komplikacije nakon cijepljenja. Da biste smanjili rizik od njihovog pojavljivanja, moguće je primijeniti acelularno cjepivo - AAKDS. Njegova glavna razlika u odnosu na tradicionalne DTP je odsutnost cijelih bakterijskih stanica (sadrži samo dijelove mikroba). Acelularno cjepivo Djeca bolje toleriraju AAKDS, daje mnogo manje komplikacija, međutim, zbog viših troškova, nije uvijek dostupan u javnim zdravstvenim ustanovama..
I DTP i Aacdc mogu također biti dio kompleksnih pripravaka za cjepivo. Primjerice, AACDS ulazi Pentaxim, koji odmah štiti od pet infekcija (hripavac, difterija, tetanus, poliomijelitis i Hib infekcija), a DTP štiti Bubo Kok za prevenciju difterije, tetanusa, hripavca i hepatitisa B. Korištenje takvih višekomponentnih sredstava smanjuje potrebu za posjetom klinici i neudobnosti tijekom cijepljenja (djetetu se daje samo jedna injekcija, a ne nekoliko).
Kod djece nakon tri godine, DPT cjepivo se ne koristi. Cijepljenje i revakcinacija starije djece provode se pripravcima BPA i BPA-m (oslabljeni). Oni nemaju komponentu pertusisa, već samo toksoide tetanusa i difterije. Ova osobitost cijepljenja školske djece objašnjava se činjenicom da rijetko imaju kukavice, pa im nije preporučljivo ubrizgavati lijek koji uzrokuje komponentu pertusisa..
DTP: kontraindikacije
Kontraindikacije za primjenu DTP cjepiva su sljedeća stanja:
- progresivne neurološke poremećaje, encefalopatija;
- epilepsije;
- povijest grčeva;
- onkološke bolesti;
- teške reakcije nakon cijepljenja u prošlosti.
Akutne respiratorne bolesti, pogoršanje kroničnih patologija, disbakterioza, alergijske bolesti također su kontraindikacije za DTP cijepljenje, ali nakon poboljšanja stanja djeteta, cjepivo može i može čak biti.
Mala tjelesna težina (manje od 2 kg) pri rođenju djeteta ne može biti razlog za odgodu DPT cjepiva. No, postoji uvjet - fizički i psihomotorni razvoj djeteta mora zadovoljiti starosne standarde..
Da bi se identificirale kontraindikacije i tako zaštitila osoba cijepljena od neželjenih učinaka cijepljenja, liječnik ili medicinski asistent mora pregledati dijete prije cijepljenja..
Kada se pronađu kontraindikacije, liječnici uzimaju malog pacijenta pod kontrolu i postavljaju mu individualni raspored imunizacije..
Vrijeme DPT cijepljenja
U skladu s ruskim planom imunizacije, cijepljenje protiv difterije, hripavca i tetanusa provodi se u sljedećim uvjetima:
- u 3 mjeseca;
- 4.5 mjeseci;
- na 6 mjeseci.
Nakon ova tri cijepljenja, da bi se ojačao rezultat profilakse, AKDS se ponovno cijepi na 18 mjeseci. Sve naknadne revakcinacije (u dobi od 6-7 godina, u dobi od 14 godina, a zatim svakih 10 godina) proizvode se lijekom bez komponente pertusisa - ADS.
Komplikacije nakon DTP-a
Nakon cijepljenja s DTP-om, svako četvrto dijete razvija blage, reverzibilne reakcije nakon cijepljenja:
- temperatura tijela raste;
- pojavljuje se letargija;
- pogoršanje apetita;
- na mjestu ubrizgavanja cjepiva javljaju se lokalne promjene kože - induracija, crvenilo, bol (neka djeca instinktivno počinju štedjeti nogu u koju je injekcija davana, a roditelji to pogrešno percipiraju kao povredu živčanog sustava).
Te se reakcije najčešće javljaju nakon 2, 3, 4 administracije DTP.. To je zbog specifičnosti formiranja imuniteta: kada cjepivo prvi put uđe u tijelo, potrebno je vrijeme za razvoj imunološkog odgovora, ponovljeno davanje imunobiološkog lijeka uzrokuje bržu i nasilnu reakciju..
U rijetkim slučajevima, DPT cijepljenje dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija:
- napadaji;
- slabo povišena temperatura (temperatura raste na 40 stupnjeva ili više);
- teške alergijske reakcije;
- lezije mozga (iznimno rijetke - manje od 1 slučaja na 1 milijun cijepljene djece).
Stoga uvijek postoji rizik da će DTP cijepljenje dovesti do neželjenih posljedica. No, roditelji bi trebali shvatiti da u slučaju odbijanja cijepljenja i nedostatka imuniteta kod djeteta, vjerojatnost dobivanja ozbiljnih infekcija bit će mnogo veća..
Priprema za cijepljenje
Neki posebni lijekovi ne zahtijevaju DTP cijepljenje.. Ako liječnik smatra da je potrebno propisati antihistaminik prije i nakon cijepljenja, roditelji bi trebali poslušati njegove preporuke. Nikada ne smijete davati djetetu alergijske lijekove.
Što se tiče drugih pripremnih aktivnosti, one uključuju:
- Pregled pedijatrijskog neurologa i opći test krvi, Ova stavka je posebno važna za prvo DPT cijepljenje. Poželjno je posjetiti kliniku nekoliko dana prije planiranog cijepljenja, tako da u slučaju infekcije s akutnom respiratornom infekcijom, koja se često javlja u zdravstvenim ustanovama, simptomi bolesti pojavljuju se i prije dana cijepljenja..
- ishrana. Nemoguće je prehraniti bebu, odbiti je od prsa ili ući u njezinu prehranu novi dodatak prije planiranog cijepljenja..
- Pokret crijeva. Ako se pojave problemi s stolicom, preporučuje se djetetu dati laktulozni sirup tjedan dana prije cijepljenja..
- Ograničenje kontakta. Posjete i goste treba premjestiti u drugo vrijeme..
- Kupnja antipiretika. Nakon cijepljenja, beba može imati groznicu, pa mama treba imati dijete paracetamol ili ibuprofen u sirupu i svijećama..
Odmah na dan cijepljenja, dijete mora pregledati liječnik (pedijatar, obiteljski liječnik ili bolničar) - dijete mora biti zdravo. Ako se nešto dogodi noć prije ili noću djeteta, majka mora o tome obavijestiti liječnika. Osim toga, ako postoji kužni infektivni pacijent, također se mora obavijestiti. Nakon procjene svih dobivenih podataka, liječnik će odlučiti da li će cijepiti malog pacijenta..
Nakon cijepljenja, mama bi također trebala slijediti neka pravila:
- Ne kupajte bebu 1 dan.
- Nemojte trljati cjepivo.
- Pratite temperaturu tijela djeteta. Ako se podigne, dajte febrifugu (koju, poželjno je unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom).
- Nemojte prehraniti bebu (nakon cijepljenja, preporučuje se pauzirati hranjenje nekoliko sati), ne mijenjajte mješavinu i mami.
- Dajte bebi više tekućine.
- Duže i češće hoda van (ako nema visoke temperature).
Slijedeći sve ove preporuke, beba će lakše podvrgnuti cijepljenju i značajno smanjiti rizik od neželjenih komplikacija..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog