hipotenzija

Uzroci i simptomi hipotenzije

Hipotenzija je stalni ili povremeni pad sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka ispod normale. Može se govoriti o arterijskoj hipotenziji pri smanjenju tlaka na razinu od 100/60 mm. Hg. članak.

Hipotenzija se manifestira vrtoglavicom, problemima s vidom, povećanim umorom i slabošću, prekomjernom pospanošću i drugim simptomima. Terapija se gradi na temelju korekcije lijekova i lijekova..

Prema statistikama, žene češće pate od hipotenzije od muškaraca. Često se dijagnosticira smanjenje krvnog tlaka u adolescenciji. Kod starijih osoba ima smisla govoriti o aterosklerotičkoj hipotenziji koja se javlja na pozadini vaskularne lezije s aterosklerozom i gubitkom žilnog tonusa..

Hipotenzija je prilično heterogeni sindrom, jer postoje slučajevi kada je nizak krvni tlak jedini znak bolesti osobe. U isto vrijeme, njegovo zdravstveno stanje ostaje apsolutno normalno. Međutim, u većini slučajeva, hipotenzija je još uvijek patološki simptom..

Sadržaj članka:

  • Uzroci hipotenzije
  • Simptomi hipotenzije
  • Što je opasna hipotenzija?
  • Može li hipertenzija ići na hipotenziju?
  • Metode liječenja hipotenzije
  • Prva pomoć za hipotenziju

Uzroci hipotenzije

Uzroci hipotenzije su višestruki, budući da se pad krvnog tlaka može pojaviti kada se pojavljuju razni fiziološki i patološki uvjeti ljudskog tijela..

Među vodećim uzrocima hipotenzije mogu se identificirati sljedeći čimbenici:

  • Neurokirkularna distonija. Znanstvenici smatraju ovaj kompleks kardiovaskularnih poremećaja funkcionalne prirode najplodnijim poljem za početak hipotenzije. Prema mišljenju stručnjaka, neurocirkularna distonija dovodi do hipotenzije u 80% slučajeva;

  • Jedna od vodećih uloga u razvoju hipotenzije je izražen stres i dugotrajne situacije koje traumatiziraju psihu. Kronična preopterećenja, depresivna raspoloženja i neadekvatan noćni odmor izravno su uključeni u pojavu primarne hipotenzije;

  • Hipotenzija može biti posljedica bolesti koje su već prisutne kod ljudi, uključujući:

    1. Dumping sindrom nakon potpune resekcije želuca, želučanog ulkusa;

    2. Miokarditis, kardiomiopatija, aritmija, zatajenje srca;

    3. Poremećaj perifernog živčanog sustava u prisutnosti šećerne bolesti (neuropatija dijabetičkog porijekla);

    4. hipotireoze;

    5. Zarazne bolesti;

    6. Benigni i maligni tumori;

    7. Povrede kralježnice i druge bolesti.

  • Masivno krvarenje i dehidracija dovode do naglog pada krvnog tlaka;

  • Hipotenzivni refleksi mogu djelovati kada dobijete ozbiljnu ozljedu, trovanje, anafilaktički šok;

  • Mehanizam smanjenja tlaka pokreće se kada dolazi do iznenadnog poremećaja srčane aktivnosti;

  • Nedostatak vitamina može dovesti do razvoja hipotenzije. Pogotovo u tom pogledu, nedostatak vitamina C, E i B je opasan;

  • Hipotenzija je često posljedica iscrpljujućih dijeta;

  • Uzimanje određenih lijekova može uzrokovati pad krvnog tlaka. S tim u vezi, oprez treba dati primjeni lijekova za liječenje visokog krvnog tlaka;

  • Fiziološka hipotenzija može se pojaviti čak iu pozadini apsolutnog zdravlja, ako postoji genetska predispozicija za to. Takva hipotenzija se registrira kod naglih promjena vremena, s povećanim fizičkim naporom. Često se primjećuje nizak pritisak kod treniranih sportaša;

  • Previše dug noćni odmor može dovesti do prekomjernog smanjenja krvnog tlaka. Utvrđeno je da se kod zdravih ljudi razina tlaka tijekom spavanja smanjuje za 10-20%. Ako se pritisak smanji za više od 20%, to može biti opasno, posebno za starije osobe. Stručnjaci ovaj pad pripisuju endogenim poremećajima neurohumoralne regulacije..

Postoje mnogi uzroci koji mogu izazvati hipotenziju.

Međutim, mehanizam njegova razvoja uvijek je povezan s 4 glavna faktora, uključujući:

  • Slabljenje otpornosti perifernih žila. To se događa uglavnom u anafilaktičkom šoku, u kolapsu toksične ili infektivne geneze;

  • Smanjenje srčanog volumena (udaranje i minuta). To se često uočava kod teških oštećenja srca, na primjer, kod infarkta miokarda, kod teških aritmija, itd.;

  • Smanjenje volumena cirkulirajuće krvi u tijelu. Glavni uzroci u ovom slučaju su gubitak krvi s unutarnjim ili vanjskim krvarenjem;

  • Pogoršanje opskrbe srca venskoj krvi. Uzrok ovog stanja može biti upala pluća ili masivni ascites.

Simptomi hipotenzije

Ako je smanjenje krvnog tlaka fiziološke prirode, onda, u pravilu, osoba ne primjećuje simptome hipotenzije. U drugim slučajevima, klinička slika bolesti će varirati, stoga je racionalnije uzeti u obzir znakove patologije, temeljene na njegovom podrijetlu..

Simptomi ortostatske hipotenzije

Posebno izraženi simptomi ortostatske hipotenzije kod starijih osoba. Pad tlaka se promatra nekoliko minuta, kada se osoba promijeni iz vodoravnog u vertikalni položaj. Istovremeno sistolni tlak opada za 20 mm. Hg. Art., I dijastolički - 10 mm. Hg. članak.

Protiv ortostatske hipotenzije pacijent doživljava simptome kao što su:

  • vrtoglavica;

  • slabost;

  • Zapanjujući hod, sve do mogućnosti pada;

  • Zamagljen vid;

  • Zatajenje srca.

U rijetkim slučajevima primjećuju se napadi panike i nesvjestica..

Simptomi postprandijalne hipotenzije

Ovaj oblik hipotenzije karakterističan je za zdrave ljude. Najčešće se primjećuje u starosti. Pad pritiska događa se nakon obroka, obično unutar 2 sata nakon obroka. Ako osoba nema drugih bolesti, onda u pravilu ne primjećuje simptome hipotenzije..

Međutim, na temelju cerebrovaskularnih patologija mogu se pojaviti sljedeći znakovi:

  • mučnina;

  • Opća slabost;

  • Oslabljen govor i vid;

  • Poremećaj svijesti.

Svi ovi simptomi koje osoba može samostalno povezati s unosom hrane..

Hipotenzija suočena sa stresom i fizičkim prekomjernim radom

Hipotenzija na pozadini stresa, aktivna fizička i intelektualna aktivnost najčešće se primjećuje kod sportaša, kao i kod bolesnika s dijabetesom ili poremećajima cirkulacije..

Simptomi pada krvnog tlaka tijekom mentalnog i fizičkog naprezanja su sljedeći:

  • Iznenadna slabost;

  • vrtoglavica;

  • Zamračenje očiju;

  • Utrnulost ekstremiteta, osjećaj "vunenih" nogu.

Bitna hipotenzija

To je primarna hipotenzija, koju karakteriziraju uporni znakovi i najčešće se javlja kod mladih žena..

Klinička slika primarne hipotenzije je kako slijedi:

  • Svi se pacijenti žale na glavobolje, umor i vrtoglavicu. Ovi simptomi nestaju ako pritisak raste;

  • Pacijenti su skloni povećanoj tjeskobi i depresivnom raspoloženju;

  • Postoje poremećaji autonomnog živčanog sustava. Dakle, s vremena na vrijeme osoba ima nemotivirani osjećaj topline ili hladnoće, obamrlost ekstremiteta i pojačano znojenje;

  • Jedna trećina muškaraca s hipotenzijom ima problema s potentnošću;

  • Oko 50% pacijenata pati od redovitih napadaja panike, nesvjestice, ortostatske insuficijencije;

  • Liječnici često čuju pritužbe na srčane abnormalnosti. Bolesnici pate od kratkog daha, koji se često javlja na vrhuncu emocionalnog uzbuđenja ili u pozadini izraženog prekomjernog rada..

Protok takve hipotenzije je valovit. Ljudi ovise o meteorološkim uvjetima, o intenzitetu opterećenja u svakodnevnom životu. Često s godinama takva hipotenzija prolazi.

Simptomi sekundarne hipotenzije

Sekundarna hipotenzija događa se u pozadini postojećih bolesti, od kojih postoji velika raznolikost. Upravo simptomi glavne bolesti dolaze do izražaja. U isto vrijeme, pacijenti u sebi bilježe slabost, pospanost, umor, glavobolje, pogoršanje kognitivnih sposobnosti, znojenje stopala i dlanova..


Što je opasna hipotenzija?

Primarna hipotenzija, u pravilu, ima povoljnu prognozu. Ali s vremenom, kada prođe, često se zamjenjuje arterijskom hipertenzijom. U isto vrijeme, ljudi vrlo slabo toleriraju čak i blagi porast pritiska..

Strah bi trebao uzrokovati progresivnu hipotenziju, jer ugrožava razvoj sljedećih komplikacija:

  • Povećava se rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija;

  • Kao rezultat hipotonije, žilni ton se stalno smanjuje, što dovodi do sporijeg protoka krvi, što znači da tijelo doživljava kisikovo gladovanje. Prvo su pogođeni mozak i unutarnji organi;

  • Teška hipotenzija je opasna nesvjestica. Ako izgubite svijest, osoba može dobiti ozbiljne modrice i ozljede;

  • U starosti, hipotenzija može uzrokovati ishemijski moždani udar;

  • Znanstvenici vjeruju da česti tlakovi povećavaju rizik od razvoja senilne demencije.


Može li hipertenzija ići na hipotenziju?

Često se pacijenti pitaju može li se hipertenzija pretvoriti u hipotenziju. Kardiolozi tvrde da se hipertenzija ne može pretvoriti u hipotenziju. Međutim, to ne isključuje mogućnost da visoki tlak može naglo pasti na niske vrijednosti..

Na primjer, to se često događa kada srce ne funkcionira ispravno, osobito nakon akutnog infarkta miokarda ili moždanog udara. To je vrlo opasno stanje koje zahtijeva brzu i kompetentnu medicinsku akciju..


Metode liječenja hipotenzije

Metode liječenja arterijske hipotenzije izravno ovise o tome što uzrokuje. Ako je uzrokovana bilo kakvom bolešću, onda je za uklanjanje morat ćete se riješiti osnovne bolesti. Ako se arterijska hipotenzija pokrene neurovegetativnim poremećajima, potrebno je ispraviti postojeću neravnotežu.

Za to je moguće koristiti metode lijekova i korekciju bez lijekova, uključujući:

  • Normalizacija budnosti i odmora. Opterećenja treba odabrati sparing, noću bi trebao biti ne manje od 8 sati. Osobama s hipotenzijom preporuča se spavati s uzdignutim uzglavljem. U isto vrijeme ne biste trebali biti u horizontalnom položaju predugo;

  • Ispravak prehrane. Obroci trebaju biti česti, ali u malim porcijama. Prednost treba dati laganoj, a ne prevrućoj hrani. Moguće je povećati količinu soli na 10-20 g dnevno, ako nema kontraindikacija. U isto vrijeme morate piti vodu najmanje 2 litre. Preporučuje se odustajanje od alkohola;

  • Posjet uredu masera;

  • Hidroterapija, koja uključuje škotski tuš, hidromasažu, mineralne kupke, Charcotov tuš itd.;

  • Aromaterapija, akupunktura;

  • Tehnike fizioterapije, na primjer, električna i elektroforeza područja vrata;

  • Provedba kompleksa fizikalne terapije, uključujući plivanje, hodanje, gimnastiku.

Što se tiče medicinske korekcije arterijske hipotenzije, zatim za liječenje lijekovima različitih skupina:

  • Biljni adaptogeni: tinktura limunske trave, ginsenga, aralije;

  • Lijek Midodrin. Doprinosi povećanju venskog povratka u srce, poboljšava zdravlje pacijenata i rijetko uzrokuje nuspojave;

  • Adrenomimetici: fenilefrin, efedrin, kofein;

  • Cerebroprotektori: Vinpocetin, Actovegin, Cinnarizin;

  • Nootropni lijekovi: piracetam, glicin;

  • Antioksidansi i vitaminski kompleksi;

  • Antidepresivi i sredstva za smirenje.

Ako pacijent ima akutni pad krvnog tlaka, tada se najbrža stabilizacija pokazuje primjenom vazokonstriktora (dopamina i mezatona) i kardiotonika. Možda korištenje glukokortikosteroida, koloidnih i slanih otopina.


Prva pomoć za hipotenziju

Prva pomoć za hipotenziju svodi se na sljedeće radnje:

  • Potrebno je pacijenta položiti na udobnu površinu, pod nogu staviti jastuk;

  • Možete postaviti pacijenta na takav način da je spustio glavu ispod koljena;

  • Važno je pomoći osobi da slijedi dah. Trebala bi biti glatka, ali ne duboka;

  • Ako osoba izgubi svijest, onda mu možete ponuditi šmrkanje pamučne podloge navlažene amonijakom;

  • Kada se stanje pacijenta poboljša, morate mu dati šalicu slatkog čaja ili kave. Piće ne smije biti jako vruće..

Ako ne dođe do poboljšanja, odmah pozovite hitnu pomoć..