Uzrok, simptomi i liječenje su slabe anemije B12

Nedostatak B12 anemije je bolest koja je karakterizirana smanjenom formacijom krvi i uzrokovana je nedostatkom vitamina B12 u ljudskom tijelu. Ova patologija je vrlo rijetka, ali pate od nedostatka vitamina B12 češće od žena, a to može biti zbog trudnoće..

Uzroci slabe anemije B12

Moderna medicina poznaje mnogo razloga koji izazivaju razvoj patološkog stanja, ali se sve svodi na nedostatak vitamina B12 u ljudskom tijelu. Stoga, uzrok anemije deficijencije B12 treba uzeti u obzir zajedno s razlozima za nedostatak navedenog vitamina.

Glavni razlozi za razvoj bolesti su:

1. Neadekvatan unos vitamina B12 iz hrane. Ljudsko tijelo nije u stanju samostalno sintetizirati taj vitamin, dolazi samo iz hrane. Biljke ne sadrže vitamin B12, njegov izvor je samo meso, riba, mliječni proizvodi. U pravilu, ovi proizvodi su uključeni u prehranu svake normalne osobe, ali u slučaju razvoja kroničnog alkoholizma ili gladovanja, razvoj anemije deficijencije B12 je gotovo neizbježan.
2. Smanjena apsorpcija vitamina B12 u crijevu. Čimbenici koji dovode do poremećaja funkcije crijeva su:
   • gastritis autoimunski ili atrofični;
   • rak želuca;
   • kongenitalni nedostatak internog faktora Castle;
   • upalne bolesti tankog crijeva (enteritis);
   • tumori crijeva;
   • parazitske infekcije.

   Naravno, povreda crijevne apsorpcije vitamina B12 će se dogoditi nakon uklanjanja dijela želuca i tankog crijeva iz medicinskih razloga.

3. Povećana uporaba vitamina B12 u tijelu. Odrasla osoba, za normalnu aktivnost tijela, zahtijeva 3-5 μg dnevno o dotičnom vitaminu. Ali pod određenim uvjetima, potreba tijela za vitaminom B12 značajno se povećava, a to se može dogoditi kada:
   • trudnoća - procesi rasta i diobe stanica brzo se odvijaju u fetusu, što zahtijeva više vitamina B12;
   • hipertireoza - velika količina hormona štitnjače ulazi u krvotok, metabolički se procesi povećavaju i tijelo zahtijeva veću količinu vitamina koji se razmatra;
   • maligni tumori - vitamin B12 aktivno konzumiraju takvi tumori, a ostatak tijela ne dobiva ništa.
4. Nasljedne bolesti, koji su popraćeni kršenjem metabolizma vitamina B12. Velikom skupu patologija može se pripisati tom faktoru, ali izdvojit ćemo samo neke od njih:
   • Imerslund-Gresbeckov sindrom;
   • nedostatak transkobalamina II;
   • kršenje uporabe vitamina B12 u stanicama.

Važno je napomenuti da je najčešći uzrok razvoja anemije s nedostatkom B12 nedovoljan unos dotičnog vitamina..

Imajte na umu:  Kod vegana se često javlja slaba anemija B12 koja ne konzumira hranu za životinje. Činjenica je da se taj vitamin ne nalazi u hrani biljnog podrijetla, stoga bi vegani trebali jesti namirnice koje su umjetno obogaćene s B12, kao i posebne vitaminske komplekse. Pročitajte više o važnosti vitamina B12 u veganskoj prehrani i izvorima ovog vitamina u članku "Vitamin B12 u veganskoj prehrani: zašto je to važno?".

Simptomi anemije deficijencije B12

Rezerve ovog vitamina u ljudskom tijelu su dovoljno velike, tako da kliničke manifestacije anemije deficijencije B12 ne mogu dugo trajati.. Bolest se razvija vrlo sporo iu početnim stadijima karakterizira slabost, povećan umor i pospanost - apsolutno nespecifični simptomi..

Glavne kliničke manifestacije anemije deficijencije B12 uključuju:

1. Povreda stvaranja krvnih stanica. To se očituje u vrtoglavici i čestoj nesvjestici, bljedilu i žutosti sluznice / kože, nepodnošenju fizičkih napora, boli u području srca, ubrzanom otkucajima srca, pojavljivanju prednjih nišana i povećanju slezene. U načelu, kada se dogodi samo jedna od gore navedenih pojava, osoba treba potražiti kvalificiranu pomoć, jer nije potrebno da u isto vrijeme bude prisutan kompleks simptoma stvaranja krvnih stanica..
2. Poraz probavnog sustava. Ovaj simptom je najraniji znak anemije s nedostatkom B 12 i očitovat će se:
   • probavne poremećaje;
   • smanjen apetit;
   • bol i paljenje u ustima;
   • poremećaj okusa;
   • epigastrična bol nakon jela;
   • Česte infekcije u ustima.
3. Oštećenja živčanog sustava. Obično se pojavljuju samo u slučaju oblika B12 slabe anemije i to su:
   • smetnje osjetljivosti u prstima i zglobovima;
   • parestezije - ukočenost, "peckanje" u određenim dijelovima tijela;
   • smanjena snaga mišića;
   • problemi s mokrenjem i stolicom.

Najopasnija manifestacija anemije s nedostatkom B12 su mentalni poremećaji, kao što pokazuju psihoze, depresija, halucinacije, konvulzije, nesanica.

Imajte na umu: svi simptomi bolesti koji se razmatraju su nespecifični, tj. mogu ukazivati ​​na razvoj drugih bolesti. Stoga ih liječnici uvijek smatraju samo u vezi s drugim dijagnostičkim podacima..

Dijagnostika anemije deficijencije B12

Samo pritužbe pacijenata o gore opisanim simptomima nisu razlog za dijagnosticiranje dotične bolesti.. Proces dijagnosticiranja anemije deficijencije B12 vrlo je kompliciran, jer će biti potrebno provesti sljedeće aktivnosti:

• pregledati krv provođenjem opće kliničke i biokemijske analize u laboratoriju;
• napravite punkciju koštane srži.

Pa ipak, bolesnik sa sumnjom ili već uspostavljenom anemijom s nedostatkom B12 treba u potpunosti ispitati, jer će biti potrebno otkriti uzrok patologije..

Liječenje anemije deficijencije B12

Liječenje bolesti koja se razmatra provodi se samo na sveobuhvatan način, jer se liječnici suočavaju sa zadatkom da brzo obnove normalno funkcioniranje hematopoetskog, probavnog i živčanog sustava..

Tretman lijekovima

Bit ove vrste terapije leži u liječenju vitamina B 12 izvana. Indikacije za propisivanje takvog liječenja potvrđena je dijagnoza anemije s nedostatkom B12 i izražena klinička slika dotične bolesti..

Priprema vitamina B12 se najčešće primjenjuje intramuskularno, ali se dopušta njegovo gutanje u obliku tableta u slučaju preciznog utvrđivanja činjenice da se vitamin B12 nedovoljno konzumira s hranom..

Liječenje bolesti započinje intramuskularnom injekcijom 500-1000 μg vitamina B12 jednom dnevno.. Trajanje liječenja lijekovima je najmanje 6 tjedana, a zatim liječnici prenose pacijenta na terapiju održavanja - doza u ovom slučaju bit će 200-400 μg lijeka 2-4 puta mjesečno. U nekim slučajevima takva terapija se provodi tijekom cijelog života pacijenta..

Imajte na umu: tijekom razdoblja liječenja anemijom s nedostatkom B12 bolesnika treba pratiti učinkovitost terapije - krv se skuplja za laboratorijsko testiranje 2-3 puta tjedno. U pravilu, nakon 1 mjeseca, postoji potpuna normalizacija parametara periferne krvi, slabljenje neuroloških manifestacija, a rad probavnog sustava se obnavlja. Čim se pacijent prebaci na terapiju održavanja, krv se uzima za analizu jednom mjesečno..

Transfuzija krvi

Ova metoda liječenja uključuje transfuziju krvi pacijentu, ali češće koristi masu eritrocita. Budući da se u određenom smislu smatra da je ova metoda prilično teška, pa čak i opasna, ona se stoga koristi samo ako je život pacijenta izravna prijetnja zbog razvoja deficijentne anemije u B12.. Bezuvjetne indikacije za transfuziju krvi:

• tešku anemiju, kada bolesnik ima razinu hemoglobina manju od 70 g / l;
• anemična koma koja se manifestira gubitkom svijesti.

Budući da se transfuzija krvi propisuje samo potvrđenom dijagnozom, intramuskularna primjena pripravka vitamina B12 propisuje se istovremeno s ovim postupkom. Ali transfuzije krvi ili crvene krvne stanice odmah prestaju, čim se ukloni životno ugroženo stanje pacijenta..

Korekcija snage

Vrlo često, anemija s nedostatkom B12 liječi se dijetom, ali to je moguće samo uz pravovremenu dijagnozu bolesti.. Pacijentov jelovnik treba sadržavati namirnice bogate vitaminom B12 i važne za liječenje anemije:

• sok od šljive;
• zeleno povrće, začinsko bilje, salate i žitarice za doručak;
• meso, vrhnje i maslac;
• repa, mrkva, kukuruz, rajčica;
• iznutrice - govedina i pileća jetra, srce;
• bakalar, šaran, skuša;
• meso kunića.

Važno je jesti potpuno i raznoliko.. Evo primjera izbornika za dan za pacijente s dijagnosticiranom anemijom manjkom B12:

• 1 doručak - salata od svježeg kupusa s dodatkom jabuka i vrhnja, omlet, zobena kaša s mlijekom;
• 2 doručka - čaj i 100 grama sira (maksimalni iznos);
• ručak - juha u mesnoj juhi s vrhnjem, pržena piletina s kuhanom rižom i kompotom;
• poslijepodnevni čaj - juha od pasulja;
• večera - meso zrazy s lukom i jajima, pire od mrkve, heljda i kravljeg sira, slab čaj;
• za noć - kefir.

Imajte na umu: Dijetetski jelovnik treba pripremiti specijalist s dijagnosticiranom anemijom s nedostatkom B12, jer treba uzeti u obzir opće zdravstveno stanje, prisutnost zajedničkih patologija i individualnu osjetljivost organizma različitih proizvoda..

Prognoza za anemiju deficijencije B12

Ako se bolest koja se razmatra dijagnosticira u ranom stadiju razvoja, liječenje se odmah prepisuje i liječi, a normalizacija perifernih krvnih parametara javlja se u roku od mjesec dana ili pola, prognoza bi bila izuzetno povoljna. Čim se provodi glavna terapija, stanje zdravlja se obnavlja i pacijent se vraća u uobičajeni životni ritam.. Ali ako postoji:

• kasni početak liječenja;
• simptomi oštećenja središnjeg živčanog sustava;
• nedostatak učinka liječenja;
• nasljedna anemija nedostatka B12,

tada će prognoze biti nepovoljne. Najvjerojatnije, pacijent će biti prisiljen proći liječenje do kraja života, često teški oblik anemije s nedostatkom B12 završava u komi i smrti..

Nedostatak B12 - stanje koje nije životno ugroženo, vrlo podmuklo. Ako osoba obrati pozornost na najranije znakove tog stanja, liječnik će moći brzo odrediti uzrok razvoja bolesti i provesti učinkovito liječenje..

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije