Vaginismus - nevoljni refleksni kontrakcije vaginalnih mišića neposredno prije spolnog odnosa, tijekom ginekološkog pregleda ili pokušaja umetanja tampona. Ponekad dolazi do kontrakcije mišića abdominalnog zida i kukova. Takav poremećaj onemogućuje obavljanje punog spolnog odnosa ili ga čini vrlo bolnim..
Važno je! Ovaj poremećaj je vrlo rijedak u lijepom spolu. Danas se ne zna točno koliko žena pati od vaginizma..
Klasifikacija vaginizma
Vaginizam je podijeljen u dvije vrste:
- osnovni - kada žena nikada nije imala vaginalnu penetraciju. Ovaj tip se često primjećuje kod žena mlađih od 20 godina ili kod adolescenata..
- sporedan - iz određenih razloga vaginalna penetracija više nije moguća. Ovaj tip se može razviti kao posljedica ginekološke operacije ili terapije zračenjem..
Razlikujte pravi ili lažni vaginizam. Pravi vaginizam - seksualna neuroza zbog psihogenih problema.. Ova patologija nije povezana s funkcionalnim ili anatomskim poremećajima genitalnih organa..
U ozbiljnosti, poremećaj je:
- 1 stupanj - grčevita kontrakcija vaginalnih mišića tijekom pokušaja umetanja penisa ili tijekom karličnog pregleda;
- 2 stupnja - kontrakcija mišića pri dodirivanju genitalija ili čekanje na dodir;
- 3 stupnjai - mišići se kontrahiraju samo od misli o seksu.
Uzroci patologije
Uzroci koji mogu potaknuti pojavu primarnog vaginizma:
- strogi odgoj;
- infekcije mokraćnog sustava;
- negativne emocionalne reakcije;
- gljivične infekcije vagine;
- strah od boli, osobito prije prvog seksualnog kontakta;
- seksualno zlostavljanje;
- strah od trudnoće;
- sukobi ili nasilje u obitelji, koji se promatraju u ranom djetinjstvu;
- stres i anksioznost.
Sekundarni vaginizam javlja se kod žena koje su imale prethodno iskustvo seksualnog kontakta.. Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti mogu biti fiziološki, psihološki ili kombinacija ova dva uzroka.
U menopauzi se može javiti vaginizam. To je zbog nedovoljne proizvodnje maziva zbog smanjenja razine estrogena. Istodobno se gubi elastičnost tkiva vulve, što čini spolni odnos bolnim.
Važno je! Identificiranje uzroka vaginizma nije uvijek moguće. Jedan od fizioloških čimbenika može biti previše gusta himen.
Kako bi utvrdio uzroke, liječnik propisuje niz testova i pregleda. Razgovarajte s psihologom kako biste saznali psihološke čimbenike koji izazivaju vaginizam.
Simptomi poremećaja
Refleksni mišićni spazmi vagine, trbuha, bedara, kao i jaki bolovi tijekom seksualnog kontakta ili dodira s genitalijama glavni su simptomi vaginizma.
Kontrakcija mišića može se dogoditi ne samo tijekom ginekološkog pregleda i seksualnog odnosa, već i kada ih pokušavate napraviti.
Može doći do nelagode pri umetanju tampona. Kod blagog vaginizma može doći do neurastenije. U teškom obliku moguće su fobične neuroze, histerija i ubrzani otkucaji srca, povraćanje, znojenje, drhtanje, gubitak svijesti..
Dijagnoza vaginizma
Za razlikovanje pseudovaginizma od vaginizma koristi se diferencijalna dijagnoza..
Već tijekom pregleda specijalist može odrediti grč mišića i navesti da je nemoguće uvesti ginekološko zrcalo..
Metode laboratorijskih istraživanja:
- Ultrazvuk zdjeličnih organa;
- testovi urina i krvi;
- PCR dijagnostika;
- razmazati floru iz vagine;
- vaginalni sekret.
Metode liječenja vaginizma
Primarni se vaginizam tretira na isti način kao i sekundarni, iako seksualno iskustvo u prošlosti može pridonijeti učinkovitijem rješavanju problema..
Važno je! Metode liječenja vaginizma propisuju se individualno, na temelju fizioloških i psiholoških čimbenika koji su uzrokovali njegov razvoj..
U liječenju vaginizma mogu sudjelovati liječnici raznih specijalnosti: ginekolog, proktolog, psihijatar, seksolog, neurolog..
Ako pacijent ima mentalnu bolest, propisuje se liječenje odgovarajućim lijekovima: antipsihotici, antidepresivi, sredstva za smirenje.
Metode liječenja bolesti:
- hipnoza;
- posebna gimnastika;
- psihoanaliza.
Najveći učinak daje sveobuhvatan tretman. Pacijentu se govori što se događa s mišićima tijekom spolnog odnosa s vaginizmom. Pomaže, posebno ženama bez seksualnog iskustva, da shvate kako funkcionira njihovo tijelo..
Poželjno je da tretman uključuje seksualnog partnera. S njim se vodi objašnjavajući razgovor, a po potrebi i nekoliko psihoterapijskih sastanaka..
Dobri rezultati postižu se hipnozom i tehnikama opuštanja koje pomažu da se žena tijekom seksa osjeća ugodno..
Stručnjak može preporučiti uporabu vaginalnih dilatatora. Istodobno se u vaginu umeće konični dilatator, svaki put povećavajući promjer dilatatora. To će pomoći rastegnuti vaginalne mišiće i učiniti ih elastičnijim..
Žena može preporučiti niz vježbi. To može biti naizmjenična kompresija i opuštanje mišića stražnjice i trbuha, kao i uvođenje u vaginu prsta, a zatim dvije i njihovo rotacijsko kretanje..
Keglove vježbe pokazale su svoju učinkovitost.. Sastoje se od ponavljajućeg opuštanja i napetosti mišića dna zdjelice koji kontroliraju mišiće mokraćnog mjehura, rektuma i vagine..
Prognoza i posljedice
Vaginizam može potaknuti razvoj psiholoških problema i uzrokovati neplodnost. Međutim, pravovremeni kvalificirani tretman pomoći će normalizaciji seksualnog života i pružiti priliku doživjeti sreću majčinstva..
Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1 kategorija