hematološki

Simptomi niskog šećera u krvi (hipoglikemija), uzroci, liječenje

Glavna tvar koja opskrbljuje ljudsko tijelo energijom je glukoza. U potrebnoj količini sadržana je u hrani. U nedostatku unosa hrane, glukoza nastaje iz prirodnih rezervi unutarnjeg glikogena koji se nalazi u stanicama jetre. Ovaj spoj se sintetizira iz viška glukoze pomoću inzulina. Ako je potrebno, "uključite" obrnuti proces. Inzulin je pak proizvod beta-stanica Langerhansovih otočića gušterače. Stoga, kod nekih bolesti povezanih s ovim tijelom (dijabetes), metabolizam ugljikohidrata, osobito šećera.

Uzroci niskog šećera u krvi

Kod nekih ljudskih problema i bolesti, količina glukoze u krvi se postupno smanjuje. Ovaj fenomen se naziva - hipoglikemija. To može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme..

Obratite pozornost

Krv zdrave osobe sadrži od 3,5 do 5,5 mmol / l glukoze..

Uzroci niskih koncentracija šećera mogu biti fiziološki ili patološki..

Njegov sadržaj pada na:

  • Dugotrajno uzdržavanje od jela - post.
  • Tijekom završetka pridržavanja krutih dijelova s ​​niskom razinom ugljikohidrata. U ovom slučaju, razina šećera oštro pada na pozadini prijema neuobičajeno velike količine ugljikohidratnih proizvoda. Tijelo, naviklo na ograničenja, ne nosi se s opterećenjem i uklanja glukozu, izazivajući tako njen pad ispod normale.
  • deaquation. Nedostatak vode dovodi do dramatično povećanih troškova energije potrebnih za održavanje normalnog stanja. Količina glukoze se naglo smanjuje..
  • Stresne reakcije. Višak adrenalina doprinosi značajnom poremećaju metabolizma ugljikohidrata, što dovodi do promjena u sadržaju šećera..
  • Jedite velike količine ugljikohidratne hrane.. U ovom slučaju, višak šećera cirkulira u krvi, uzrokujući povećanje sinteze inzulina, što može dovesti do dramatičnog gladovanja glukoze..
  • Fizičko preopterećenje. Visoka potrošnja energije potiče značajnu potrošnju unutarnjih šećera i glikogena. Rezultat tog procesa može biti značajno smanjenje razina tih tvari u krvi..
  • Hormonalne vibracije. Ciklične promjene javljaju se u ženskom tijelu, uzrokujući promjenu u omjeru glavnih spolnih hormona - progesterona i estrogena. Obje tvari mogu utjecati na razinu glukoze. Na temelju toga mogu se razviti i hiperglikemija i hipoglikemija..
  • Fiziološka hipoglikemija novorođenčadi. U prvim satima nakon rođenja, tijelo malog čovjeka pokušava se prilagoditi metaboličkim promjenama. Uključujući manifestacije hipoglikemijskog stanja.

Kao rezultat brojnih bolesti može doći do trajne ili povremene hipoglikemije..

Najčešći patološki uzroci niskog šećera u krvi:

  • dijabetes mellitus. Uz kasni obrok, prekomjernu dozu inzulina, razvoj hipoglikemijske kome.
  • Bolesti jetre, popraćeno razvojem nekrotičnih procesa u jetri, cirotičnih promjena, zatajenja jetre.
  • oštar povlačenje kortikosteroida.
  • Bolesti želuca i crijeva, u kojoj je nedovoljna sposobnost sluznice da apsorbira ugljikohidrate.
  • Akutne zarazne bolesti u teškom obliku.
  • Kronični alkoholizam, komplicirana patologijom unutarnjih organa.
  • Teška patologija, popraćena zatajenje srca i bubrega.
  • Bolesti s trovanjem krvi (prekomjerno korištenje glukoze).
  • Novotvorina gušterače - insulinoma, koji je karakteriziran intenzivnom konzumacijom šećera.
  • Ostale bolesti.

Stupanj snižavanja šećera u krvi

Ako sadržaj glukoze padne ispod utvrđene norme, vrlo je važno utvrditi stupanj tog stanja. Nužnost uzrokovana definicijom mjera skrbi koju pacijent treba.

Nastaje hipoglikemija:

  1. Jednostavan stupanj. U ovoj patološkoj varijanti razina šećera postaje ispod 3,8 mmol / l. I premda je donja granica norme 3,5 mmol / l, svejedno, pacijenti koji su skloni tom stanju, liječnici pokušavaju poduzeti preventivne terapijske mjere. Prigovori na slabost, mučninu, emocionalnu neravnotežu, zimicu, ukočenost kože, laganu kratkoću daha.
  2. Srednji stupanj. U ovom slučaju, glukoza se smanjuje. do 2,2 mmol / l. Pacijent razvija tešku tjeskobu, strah, tjeskobu. Ovim fenomenima pridružuju se vrtoglavica i problematična vizualna percepcija ("točke i muhe"), sve izgleda "u omamlju".
  3. teški stupanj. Količina šećera - ispod 2,2 mmol / l. Kod osobe koja pati od ovog poremećaja, napadaji, nesvjestica, epileptiformni napadaji se mogu razviti. Ako pacijent ne pomogne, pacijent padne u komu. Smanjuje se tjelesna temperatura, bilježe poremećaji srčanog i dišnog ritma. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb..
Obratite pozornost

Posebnu opasnost predstavlja naglo smanjenje šećera u krvi noću. Pacijent se može probuditi kada postane jako bolestan i ne može se izostaviti intervencijom lijeka..

Može se sumnjati u noćni napad ako ima noćnih mora. Tijekom buđenja, pacijent primjećuje da je donje rublje i posteljina natopljeno znojem. Opće stanje karakterizira teška slabost..

Simptomi naglog smanjenja šećera u krvi (hipoglikemijska koma)

Bez obzira na uzrok koji je doveo do hipoglikemije, pacijenti su primijetili:

  • Progresivna slabost u cijelom tijelu..
  • Izraženi osjećaj gladi.
  • Vrtoglavica s mučninom.
  • Oštro povećanje brzine otkucaja srca;
  • Jako znojenje;
  • Drhtanje u tijelu s hladnoćom;
  • Povećana osjetljivost na zvuk i svjetlo;
  • "Zamračenje u očima", gubitak vida u boji.
  • zbunjenost;
  • Nervoza, tjeskoba, strahovi;
  • Postepeni razvoj pospanosti, konvulzije.
Obratite pozornost

Ponekad se koma manifestira paradoksalnim pritužbama - uzbuđenjem, glasnim smijehom, razgovorom, napadima koji oponašaju epilepsiju. (histeroidni tip).

Na pregledu se skreće pažnja - izražena bljedilo, vlažnost kože, povećani refleksi tetiva.

Osobe s dijabetesom i osobe koje su upoznate s pojavom hipoglikemijske kome će brzo prepoznati taj problem.. U većini slučajeva uspijevaju poduzeti mjere kako bi spriječili daljnji razvoj ove bolesti..

Značajke hipoglikemije u djece

Prigovori koji se manifestiraju u djece i adolescenata s poremećajima povezanim s promjenama razine šećera u krvi slični su onima kod odraslih pacijenata. U djetinjstvu ovaj bolni proces ima iste korijene kao i odrasli, razvija se mnogo brže. Stoga se pomoć ne može odgoditi.. Opasan znak je pojava mirisa acetona, koji se jasno osjeća u prostoriji u kojoj je dijete.

Dugotrajno snižavanje šećera dovodi do narušenog razvoja djece, oblika mentalne i fizičke retardacije.

Značajke dijagnoze hipoglikemije u novorođenčadi:

Značajke hipoglikemije u trudnica

Kod dijagnosticiranja ovog stanja kod žena koje se pripremaju za majčinstvo, treba napomenuti da se pritužbe i manifestacije mogu razviti s većim brojem analiza. To je uzrokovano povećanom potrebom tijela za ugljikohidratima..

Hitno liječenje i liječenje niskog šećera u krvi

Akutno hipoglikemijsko stanje razvija se iznenada, bez pomoći, može se pretvoriti u komu. Dakle, osoba koja je upoznata s ovim problemom pokušava na prve znakove poduzeti mjere za obustavu procesa. Najčešće se bolesnici sa šećernom bolešću suočavaju s hipoglikemijom. Stoga uvijek imaju s njima “alat prve pomoći” - slatkiše, komadić šećera, kolačiće. Kada se manifestira ova bolest, pacijent ih odmah pojede, pije slatki čaj, jede kolač, bilo koji ugljikohidratni proizvod..

Obratite pozornost

S ovom vrstom samoliječenja trebate poštivati ​​razumnu mjeru kako ne biste sebi nanosili dodatnu štetu. Doze ugljikohidrata ne smiju prelaziti potrebnu dozu..

Preporuke u ovom pitanju su sljedeće:

  • šećer - 5-10 g (1-2 čajne žličice);
  • slatkiši (1-2) su bolji od karamele, čokolada je također dopuštena;
  • med - 1 žlica;
  • slatki kompot, žele, soda, limunada, sok - 200 ml.

Ako ove mjere ne daju željeni učinak, a razvijen je hipoglikemijski sindrom, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Da bi se stanje ublažilo sljedećim mjerama:

  • Bolesnika treba položiti, bolje je u sobi. Prilikom prvih znakova oslabljene svijesti (konfuzija), noge daju uzvišeni položaj..
  • Osigurati svježi zrak.
  • Poništite i uklonite uske odjeće..
  • Kod gubitka svijesti, pacijentu treba dati "sigurno" držanje (sa strane, sa savijenom nogom i rukom ispod glave) .To je potrebno da bi se spriječilo davljenje i povlačenje jezika.
  • Uvesti nesvjesnu osobu "glukagon" iz posebne cijevi šprica (za većinu bolesnika s dijabetesom trebaju biti s njima).

Hitna pomoć propisuje koncentriranu otopinu glukoze intravenski ozlijeđenoj osobi i transportira je u bolnicu. Ako pacijent ne dobije olakšanje od primljenog liječenja, onda mu se pod kožu ubrizga adrenalinska otopina. Za tešku komu propisane su kortikosteroidi..

Dijeta za hipoglikemiju

Usklađenost s pravilima prehrane za pacijente koji imaju tendenciju razvoja ovog stanja vrlo je važna..

U slučaju hipoglikemijske epizode, pacijentu se preporučuje:

  • U akutnom razdoblju - žitarice, omleti, salate od povrća, sokovi od svježeg voća i povrća, kuhana morska riba, zeleni čaj.
  • S postupnom normalizacijom status u prehrani, možete ući u rijeku ribu, kuhano i pirjano meso, bobice.
  • Tijekom remisije sirevima, hrani je potrebno dodati kokošja jaja (do 2 komada tjedno). Količina potrebnih ugljikohidrata, šećera, brašna treba uvijek biti dogovorena s liječnikom.

Preventivne mjere

Svim pacijentima koji imaju sklonost hipoglikemiji, preporuča se slijediti dijetu koja se sastoji od popisa potrebnih proizvoda, koje treba uzeti frakcijskom metodom prema uputama nutricionista. Vježba za potrošnju energije nužno mora odgovarati količini utrošenih ugljikohidrata.

Šećer u krvi treba mjeriti što je češće moguće.. U slučaju hipoglikemije, trebate imati sredstva prve pomoći.

Kada se češći napadi povećanja šećera u krvi trebaju podvrgnuti dodatnom pregledu i prilagoditi prehrani i liječenju.. Moguća dodatna uporaba inzulina.

Strogo pridržavanje svih pravila i preporuka pomoći će minimizirati pojavu hipoglikemije i eliminirati komplikacije ovog opasnog stanja za zdravlje i život..

Lotin Alexander, liječnik, liječnik