Uzrokuje granulocitopeniju i liječenje

Granulocitopenija pripada kategoriji bolesti cirkulacije. Ovo stanje popraćeno je smanjenjem broja granulocita u krvi. Ukupan broj leukocita obično se također smanjuje, ali u nekim slučajevima ostaje normalan..

Granulociti su jedna od vrsta bijelih krvnih stanica koje se nazivaju leukociti. Zapravo, leukociti se dijele na granule, tj. granulociti i agranulociti (ne-granularni).

Zauzvrat, skupina granulocita uključuje neutrofile, bazofile i eozinofile. Ovo odvajanje je posljedica reakcije granularnih stanica na obradu različitih tvari za bojenje. Dakle, eozinofili su pod utjecajem kiselih boja, tj. eozin, na bazofilima - alkalni, tj. hematoksilin, neutrofili - obje vrste boja, tj. u ovom slučaju, posljednja skupina stanica pokazuje neutralna svojstva s obzirom na komponente bojanja: otuda i ime.

Funkcije granulocita

Svojstva granulocita su posljedica prisutnosti mikrogranula koje sadrže enzime koji imaju važnu ulogu za tijelo: uništavaju patogene mikroorganizme.

Dakle, granulociti su nužan dio ljudskog imunološkog sustava, jer reagiraju na opasne antigene koji ulaze u tijelo izvana..

S primjetnim nedostatkom granulocita u krvi, imunitet se prije svega smanjuje, jer stanice koje igraju ulogu fagocita ("razarači" vanzemaljskih stanica) nemaju vremena raditi svoj posao i brzo uništiti opasne mikroorganizme. U ovom slučaju, tijelo postaje ranjivo na mikrobe koji obiluju raznim predmetima, u zraku, pa čak iu samom ljudskom tijelu..

Vrste granulocitopenije

Ovisno o vrsti granulocita, čiji je sadržaj u krvi patološki smanjen, granulocitopenija se dijeli na sljedeće vrste:

• neutropenija - s nedostatkom neutrofila;
• basopenija - s nedostatkom bazofila;
• eozinopenija - s nedostatkom eozinofila.

Pouzdano odrediti vrstu bolesti moguće je tek nakon detaljnog ispitivanja krvi.

Dakle, dijagnoza neutropenije (jedna od varijanti granulocitopenije) može se napraviti ako sadržaj neutrofila u uzorku krvi značajno odstupa od norme, koja je 1500/1 μl.

Na temelju toga odrediti fazu bolesti:

• svjetlo - ako je ovaj pokazatelj više od 1000 neutrofila sadržanih u 1 μl;
• Sredinom težine - od 500 do 1000 u 1 μl;
• ozbiljan - ispod 500 neutrofila po 1 μl.

Bolest se može pojaviti u akutan (razvija se za nekoliko dana) ili kronični oblik. Akutni i istodobno teški oblik bolesti smatra se opasnim..

Uzroci granulocitopenije

Učinak nekih čimbenika može izazvati razvoj granulocitopenije:

• bakterijske infekcije, osobito oštećenja pluća, kože i grkljana;
• genetska predispozicija;
• Richterov sindrom, prirođena bolest koja se manifestira krvnim bolestima, uključujući granulocitopeniju;
• bolesti koštane srži, uključujući aplastičnu anemiju, leukemiju, mijelofibrozu itd.;
• trovanje nekim biljkama, na primjer, podofillom štitnjače. Ova mala biljka sadrži tvari koje se koriste u medicini za uklanjanje bradavica i papiloma. Voće podofilla jestivo samo u malim količinama. U slučaju zlouporabe moguće je trovanje, praćeno promjenama u sastavu krvi;
• patološki poremećaji u retikulocitima. Kao rezultat ovog kršenja, makrofagi počinju uništavati granulocite i druge krvne stanice;
• smanjenje sinteze granulocita u strukturama koštane srži. Slični učinci na proces formiranja stanica imaju uzimanje lijekova i zračenje;
• hipersplenizam - pretjerano uništavanje krvnih stanica u vrganju;
• korištenje određenih lijekova, osobito - nekih antiaritmičkih lijekova, antibiotika, antimetabolita. Stoga je dugotrajna upotreba takvih lijekova opasna patološka promjena u sastavu krvnih stanica;
• značajan nedostatak određenih vitamina, posebno B12 i folne kiseline;
• učinke pojedinih tvari koje se koriste u kemoterapiji za rak;
• negativni učinci radijacijske terapije.

Ponekad je teško utvrditi uzrok granulocitopenije, osobito tijekom početnog pregleda pacijenta, pa liječnik u tu svrhu propisuje potrebne preglede..

Simptomi granulocitopenije

Budući da je granulocitopenija rijetka bolest, sam pacijent ne može uvijek napraviti takvu dijagnozu. Osim toga, zbog prisutnosti pojedinačnih simptoma gotovo je nemoguće posumnjati na određeni krvni poremećaj..

Klinička slika u razvoju granulocitopenije obično je posljedica simptoma osnovne bolesti. Budući da pojava ove bolesti u krvi opada broj granulocita koji djeluju kao fagociti ("branitelji" tijela protiv infekcija), svaka bakterijska bolest može se pojaviti u najtežem obliku..

Čak i jednostavne respiratorne bolesti u ovom slučaju su prilično bolne, da ne spominjemo gripu ili bronhitis. Pacijent s granulocitopenijom također riskira obolijevanje od tularemije, milijarne tuberkuloze, tifusa i drugih opasnih zaraznih bolesti.

Stoga, ako se infekcije doslovno "drže" osobi, nastavite u teškom obliku, tada možete posumnjati na prisutnost granulocitopenije ili drugih bolesti krvi.

Potvrditi sumnju ili brzo rastjerati strahove pomoći će proći jednostavne testove..

dijagnostika

Kako bi se dijagnosticirala granulocitopenija, obično se propisuju krvni testovi, uključujući opće i biokemijske. Ako je potrebno, izvršite detaljnije analize uzorka krvi, kao i proučavanje koštane srži..

Pacijent ima veliku vjerojatnost granulocitopenije ako:

• u krvi, broj leukocita je značajno smanjen;
• u uzorcima krvi postoje samo pojedinačni granulociti;
• izražena neutropenija;
• tijekom punkcije koštane srži pronađeni su iznimno nezreli uzorci stanica koje su prekursori granulocitopoeze (proces formiranja granulocita)..

Granulocitopenija se dijagnosticira pažljivim prebrojavanjem krvnih stanica i obradom rezultata drugih testova..

Liječenje granulocitopenijom

Prilikom potvrđivanja dijagnoze granulocitopenije, pacijentu se propisuju sljedeće terapijske mjere:

• imenovanje lijekova koji stimuliraju stvaranje granulocita u tkivima koštane srži;
• odbijanje uzimanja lijekova koji bi mogli uzrokovati razvoj bolesti;
• izbjegavanje izlaganja zračenju, neke toksične tvari;
• izbjegavanje uporabe dimljenih, ukiseljenih proizvoda, kao i hrane s plijesni;
• suzbijanje učinaka infekcija koje bi se mogle razviti nakon smanjenja broja granulocita u krvi ili izazivanja sličnog stanja;
• antibiotici za uklanjanje bakterijskih infekcija, kao i za prevenciju;
• ako je potrebno, imenovanje antifungalnih lijekova;
• u teškim slučajevima - pružanje pacijenta sterilnim uvjetima u posebnoj prostoriji, koja se redovito tretira ultraljubičastim svjetlom u svrhu dezinfekcije;
• upotrebu kortikosteroida ili imunoglobulina, ako su hormonski ili autoimuni poremećaji doveli do pojave granulocitopenije;
• imenovanje vitamina u prisutnosti znakova manjka tih tvari;
• liječenje osnovne bolesti koja može uzrokovati granulocitopeniju uzimanjem protuupalnih ili drugih sredstava.

Kako spriječiti razvoj granulocitopenije?

Prevencija granulocitopenije je sljedeća:

• maksimalno moguće smanjenje kontakta sa stvarnim ili potencijalnim nositeljima infekcije;
• smanjenje ili uklanjanje utjecaja na tijelo više toksičnih tvari: benzina, ljepila, lakova, ulja, boja, raznih otapala, pesticida;
• smanjenje potrošnje onih vrsta proizvoda koji su tretirani konzervansima, pesticidima, kao i isključivanje iz prehrane razmažene ili nedovoljno kvalitetne hrane;
• spriječiti konzumiranje lijekova, osobito antibiotika, lijekova protiv bolova, sulfonamida, bez imenovanja specijaliste;
• pravodobno i maksimalno kvalitetno liječenje postojećih bolesti, osobito infektivne i upalne prirode;
• praćenje učinaka zračenja na tijelo. Izbjegavajte prekoračenje maksimalne moguće doze zračenja.

Obratite pozornost! Utjecaj izazivačkih čimbenika na tijelo svake osobe uvijek je individualan. nekiMnogi ljudi ostaju zdravi, čak i nakon što dobiju značajnu dozu opasnog ionizirajućeg zračenja. Drugi mogu postati ozbiljno bolesni nakon prolaska kontakta s otrovnim tvarima..

Gotovo je nemoguće u potpunosti izbjeći utjecaj svih čimbenika, ali ako održavate svoje zdravlje na odgovarajućoj razini, možete u potpunosti jesti i održavati prihvatljivu razinu tjelesne aktivnosti, možete smanjiti rizik od bolesti krvi, uključujući granulocitopeniju.

Održavanje normalnog sastava krvi je posebno važno, jer čak i neznatno smanjenje broja granulocita, posebno neutrofila, značajno smanjuje otpornost organizma na sve vrste infekcija.. Istodobno, čak i relativno bezopasne bakterije koje stalno nastanjuju površinu kože ili sluznice različitih organa mogu uzrokovati teške bolesti. Zato je prevencija najvažnija karika u borbi protiv tako ozbiljne bolesti..

Sovinskaya Elena, medicinska komentatorica