gastroenterologija

Zatvor u djece, liječenje, dijeta

Zatvor u djetinjstvu je prilično česta pojava.. Njihov izgled može biti posljedica i funkcionalnog oštećenja i ozbiljne bolesti crijeva. Od onoga što je točno bio uzrok zatvora, ovisi o taktici liječenja. Stoga je nužno započeti obnovu normalne stolice kod djeteta ne iz reklamiranih lijekova, nego od odlaska liječniku i pregledu.

Zatvor se naziva potpunim izostajanjem rada crijeva 2 dana ili više ili defekacijom s malom količinom čvrste stolice, praćena jakim naprezanjem i nelagodom.. Pojava ovih simptoma kod djeteta treba smatrati zatvorom bez obzira na dob i prirodu prehrane (tj. Bebe koje jedu samo majčino mlijeko mogu imati i zatvor).

Što je zatvor?

Zatvor je akutan i kroničan (traje više od 6 mjeseci), funkcionalan i organski. Poremećaj rada crijeva funkcionalne prirode nema patoloških promjena na dijelu probavnih organa i crijevnog zida, ali organska konstipacija je posljedica abnormalnosti i bolesti crijeva..

Uzroci opstipacije kod djece

Etiologija zatvora kod djece različite dobi je različita. tako, u dojenčadi prvih godina života, glavni čimbenici koji dovode do poremećaja normalnog starosnog ritma defekacije su sljedeći:

  • Zamjena dojenja s umjetnim.
  • Alergija na hranu za bjelančevine kravljeg mlijeka (može se pojaviti i kod hranjenja bebe kravljim mlijekom i dojenja ako majka konzumira velike količine mliječnih proizvoda).
  • Nedostatak laktaze (nedostatak enzima koji razgrađuje mliječne ugljikohidrate).
  • Crijevna disbioza.
  • Kongenitalne anomalije probavnog trakta (dolichosigma, dolichocolon i dr.).
  • Prisiljena sadnja djeteta koje nije psihički spremno za to.

Starija djeca imaju sljedeće razloge za razvoj zatvora:

  • Psihološki čimbenici. Najosnovnija od njih je oklijevanje odlaska u zajednički WC u vrtiću ili školi. Trajno prisilno obuzdavanje crijeva na kraju se pretvara u kroničnu konstipaciju..
  • Pogreške u prehrani (prejedanje, prekomjerna konzumacija slatkiša i masne hrane).
  • Nedovoljan unos tekućine.
  • neaktivnost.
  • Kršenje uobičajenog načina rada (ako dijete od ranog djetinjstva odlazi u toalet "ujutro" mora to i dalje činiti, promjena u tom načinu može dovesti do zatvora).
  • Organska bolest crijeva.
  • Helminske invazije.
  • Endokrine bolesti.
  • Neurološki problemi.

Što učiniti ako dijete ima zatvor?

Glavna stvar - ne paničarite i ne sudjelovati u amaterima. Prvo što bi roditelji trebali učiniti jest kontaktirati pedijatra ili pedijatrijskog gastroenterologa.. Nakon pregleda i dodatnih pregleda, liječnik će odrediti uzrok zatvora i dati preporuke za liječenje..

U 95% slučajeva odgađanje rada crijeva kod djece u početku ima funkcionalni karakter i može se eliminirati uz pomoć prehrane, normalizacije režima i posebnih fizičkih vježbi.. Roditelji u ovom prilično dugom procesu liječenja igraju glavnu ulogu. Moraju psihološki podržavati dijete, pratiti njegovu prehranu, učestalost posjeta WC-u i tjelesnu aktivnost. No, terapija lijekovima za zatvor funkcionalne prirode blijedi u pozadinu.

Ako je organska patologija crijeva ili druge bolesti koje zahtijevaju medicinsku korekciju postala uzrok zatvora, normalizacija stolice nužno je kombinirana s liječenjem glavne bolesti..

Dijeta za zatvor kod djece

Prehrambena prehrana je od najveće važnosti u medicinskom procesu djece s konstipacijom, budući da se hranjenjem djeteta s određenom hranom može postići opuštanje stolice bez upotrebe lijekova..

Ako je dijete sklon zatvoru, njegova prehrana mora se temeljiti na sljedećim pravilima:

  • Svakodnevno bi dijete trebalo jesti povrće i voće bogato vlaknima termički obrađeni i sirovi (bundeva, repa, tikvice, jabuke, marelice, šljive itd.).
  • Od kašica treba odabrati one koje su opuštene - zobena kaša, heljda, ječam.
  • Za gotova jela trebate dodati pirjane mekinje na žlicu.
  • Masti bi trebale biti zastupljene uglavnom biljna ulja, No maslac i druge životinjske masti općenito su bolje smanjiti u prehrani. Probavni sustav troši puno truda kako bi ih probavio, pa se zatvor može pogoršati..
  • Ako nema intolerancije na mliječne bjelančevine i laktozu, djetetu treba dati dnevno. svježi mliječni proizvodi. Preporučuje se da ih sami pripremite iz ljekarne s kiselim tijelom. "Starost" kefira ili kiselog mlijeka je od temeljne važnosti, jer samo 1-2-dnevna hrana ima laksativni učinak..
  • Meso je bolje odabrati - piletina, teletina.
  • Slatkiše treba zamijeniti voćem, natopljenim suhim marelicama, šljivama. Cjelokupni unos šećera u djetetu treba smanjiti.
  • Iz prehrane je potrebno potpuno eliminirati proizvode koji povećavaju stvaranje plina..
  • Glavni izvori tekućeg djeteta mogu ponuditi voćni napitci, voćni napitci, želei, zeleni čaj, obična voda. Ali crni čaj i kakao su često nepoželjni, kako se popravljaju.

Dijetalna prehrana treba biti česta, djelomična i prema rasporedu. Preporučljivo je poslužiti jela u blago zgnječenom obliku, što će pridonijeti jačanju peristaltike i učinkovitijem promicanju bolusa hrane u intestinalnom traktu..

Što hraniti dijete koje pati od zatvora?

Ako se pojave problemi s utroba u dojenčadi koja jedu majčino mlijeko, Mama bi svakako trebala pregledati svoju prehranu. To ne bi smjelo biti teška masna hrana, proizvodi koji stvaraju plin. Osim toga, potrebno je ograničiti potrošnju mlijeka, svježeg sira, kefira, kiselog vrhnja (ne više od 500 g mliječnih proizvoda dnevno), kao i proizvoda od brašna, kruha, riže i slatkiša. Neka žena treba piti puno tekućine (u pravilu, to je norma po težini, plus 1000 ml više).

Ako je beba na umjetnom hranjenju, morate odabrati posebnu smjesu., koji će uključivati ​​laktulozu, prebiotike i probiotike. Beba se u potpunosti može prenijeti na ovu smjesu ili je može zamijeniti s nekoliko obroka dnevno..

Način i tjelesna aktivnost

Regeneracija je važna za vraćanje redovitog rada crijeva.. Neophodno je naučiti dijete da ode na zahod "općenito" u prikladno vrijeme, po mogućnosti ujutro. Čak i ako dijete ne želi, zamolite ga da samo sjedne na lonac ili WC. U isto vrijeme važno je da dijete pravilno sjedi - koljena trebaju biti blizu želuca. Za malu djecu, za poboljšanje procesa pražnjenja crijeva dok sjedite na WC-u ispod nogu, možete zamijeniti visoku stolicu.

Da biste se riješili zatvora, dijete se mora više kretati, svakodnevno obavljati opće vježbe jačanja. (bebe bi trebale vježbati mama). Plivanje je korisno za funkcioniranje crijeva.

U fizikalnoj terapiji postoje čak i posebne vježbe za liječenje zatvora.. Ti kompleksi uključuju:

  • vježbe disanja;
  • sve vrste padina;
  • vježbe na podu s pritiskanjem kukova na trbuh;
  • hodanje na licu mjesta s visokom visinom koljena, itd..

Lijekovi za liječenje zatvora u djece

Ako dijete ima stalan zatvor, ako svaki čin crijeva prati jak bol, ako postoje pukotine u anusu, neaktivnost može izazvati "začarani krug". Pacijent će se bojati otići na zahod, a zatvor će se dodatno pogoršati. Stoga, u prvoj fazi liječenja, uporaba lijekova može biti potrebna za pražnjenje crijeva..

Liječnici daju prednost najsigurnijim laksativnim lijekovima:

  • Fiber droge. Oni povećavaju volumen fecesa zbog činjenice da su hranjivi supstrat za crijevne bakterije, koje izlučuju tvari koje utječu na metaboličke procese i apsorpciju vode u crijevima. Ne biste trebali očekivati ​​brze rezultate od prehrambenih vlakana - prvi defekat se može dogoditi najmanje dan nakon uzimanja lijeka.
  • Pripravci laktuloze. Njihovo djelovanje povezano je s povećanjem broja fekalnih masa. Laktuloza se može koristiti dugo vremena, nije zarazna..
  • Glicerinska rektalna svijeća.
  • microclysters.

Osim toga, ovisno o kliničkoj situaciji, liječnik može propisati antispazmodičare i regulatore peristaltike. Ako postoje pukotine i upala rektuma, potrebno je liječiti dijete s protuupalnim i zacjeljujućim mastima i čepićima. U nekim slučajevima korekcija crijevne mikrobiocenoze probioticima (bifidobakterijama i laktobakterijama) ima pozitivan učinak na stolicu..

Preporučujemo da pročitate: Kako napraviti klistir za bebe?

Strogo je zabranjeno davati djeci laksative koje koriste odrasli članovi obitelji., Mnogi od ovih lijekova su prilično opasni i mogu uzrokovati različite nuspojave kod malog pacijenta, uključujući teške grčeve u crijevima i bolove..

Detaljne informacije o uzrocima, liječenju i prevenciji zatvora u djece prikazane su u video pregledu dr. Komarovskog:

U zaključku, također bih želio naglasiti da je vrlo važno boriti se protiv opstipacije u djetinjstvu, budući da ovaj poremećaj ima negativan učinak na dobrobit djeteta, uključujući njegovu psiho-emocionalnu sferu. Ako se kronična konstipacija ne eliminira u djetinjstvu, problem se može pretvoriti u odraslu dob - prema statistikama, oko 30% osoba koje su imale kroničnu povredu utrobe, kao djeca, također pate u odrasloj dobi.

Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog