Dispepsija, simptomi, uzroci, metode dijagnostike i liječenja

Dispepsija želuca - tako se medicina odnosi na ukupnost sindroma koji se javljaju tijekom kvarenja probavnog sustava. Najčešće, dispepsija znači kršenje procesa probave hrane u želucu i usporavanje pražnjenja šupljeg organa. Oboljenje koje se razmatra može se pojaviti ne samo u pozadini patoloških procesa u želucu, već i kod drugih bolesti koje nisu povezane s probavnim sustavom..

Klasifikacija želučane dispepsije

U medicini postoje dva glavna oblika dispepsije želuca:

1. funkcionalna. U ovom obliku bolesti nema organskih lezija organa probavnog sustava, postoje samo funkcionalni poremećaji..
2. organski. U ovom slučaju, dispepsija će biti povezana sa strukturnim promjenama u stanicama / tkivima probavnih organa. Simptomi su izraženi tijekom organske dispepsije..

Oboljenje koje se razmatra je klasificirano i na temelju razloga koji su izazvali njegov razvoj:

1. Alimentarna dispepsija - postoji izravna veza između pojave simptoma patologije i poremećaja u prehrani. Ona se, pak, dijeli na:

• Fermentacija - pacijent u velikim količinama konzumira hranu bogatu ugljikohidratima (mahunarke, kruh, pecivo, kupus) i pića pripremljena fermentacijom (kvas, pivo).
• Putrid - često se dijagnosticira tako što se jedu velike količine proteinskih proizvoda, kao i ne svježe meso.
• Sapun - pojavljuje se na pozadini velike količine masti u prehrani. Osobito često sapun (to se naziva i mast) alimentarna dispepsija je svojstvena ljudima koji jedu svinjetinu i janjetinu.

2. Dispepsija zbog nedovoljnog izlučivanja enzima u hrani. To komplicira proces probave hrane u želucu. Ova vrsta bolesti koja se razmatra podijeljena je na:

• enterogena dispepsija - pacijent ima premalo želučanog soka;
• gastrogen - nedovoljna količina želučanih enzima;
• hepatogeni - postoje poremećaji u procesu proizvodnje žuči u jetri;
• pankreatogena - mala količina enzima koju luči gušterača.

3. Dispepsija je izravno povezana s poremećenom intestinalnom apsorpcijom. Najčešće se događa na pozadini sindroma malabsorpcije - prirođene bolesti, koju karakterizira smanjena apsorpcija hranjivih tvari u krv.
4. Dispepsija protiv crijevnih infekcija. U ovom slučaju, predmetna bolest bit će klasificirana kao sekundarna. Može se pojaviti u pozadini:

• dizenterija (shigellosis infekcija) - patologija koja utječe na debelo crijevo. Najkarakterističniji simptom bolesti je izmet s primjesama krvi i sluzi;
• salmoneloza (akutna crijevna infekcija bakterijske etiologije) - patologija s dijagnozom povraćanja, proljeva, hipertermije, vrtoglavice.

5. Intoksikacijska dispepsija. Razvija se na pozadini trovanja tijekom razvoja različitih patologija - na primjer, kod gnojnih infekcija, gripe, trovanja otrovnim tvarima.

Uzroci dispepsije

Dispepsija želuca može se pojaviti kao samostalna bolest, ali može biti i popratni sindrom.. Glavni razlozi za razvoj primarne dispepsije su:

1. Povećano izlučivanje klorovodične kiseline u želucu tijekom gastritisa.
2. Oštećenje pokretljivosti u dvanaesniku, debelom crijevu i želucu.

3. Poremećaji prehrane - osobito prevalencija hrane s određenim hranjivim tvarima (na primjer, proteina / ugljikohidrata ili masne hrane) u dnevnom jelovniku.
4. Trovanje duljim izlaganjem tijelu kemikalija tijekom razvoja akutnih gnojnih bolesti.
5. Povreda psiho-emocionalne pozadine - stres, neuroza, depresija.
6. Dugotrajna primjena određenih lijekova (npr. Antibakterijsko, hormonsko).

No postoje bolesti koje su popraćene sindromom dispeptičnog poremećaja:

1. Alergija, individualna netolerancija na određenu hranu.
2. Upala želuca (gastritis) s visokom i niskom kiselošću želučanog soka.
3. Gastroezofagealna refluksna bolest. Kada se to dogodi, izbacuje se želučani sadržaj, koji se odlikuje visokim sadržajem klorovodične kiseline - to dovodi do iritacije, pa čak i opeklina jednjaka..

4. Kolecistitis (upala žučnog mjehura).
5. Duodenogastrični refluks. Ova se patologija razlikuje u bacanju sadržaja duodenuma (nesvarena hrana, žučne kiseline, enzimi) u želudac - to uzrokuje iritaciju sluznice šupljeg organa..
6. Dijafragmalna kila.
7. Žučni kamenac.
8. Stenoza pilorusa želuca - sužavanje želuca na mjestu prijelaza šupljeg organa u duodenum.
9. Peptički ulkus želuca i / ili duodenuma.
10. Stanje nakon uklanjanja žučnog mjehura - postholecistektomijski sindrom.
11. Crijevna opstrukcija.
12. Tumori benigne prirode, lokalizirani u različitim organima gastrointestinalnog trakta.
13. Maligni tumor želuca (rak).
14. Pankreatitis - upala gušterače.
15. dijabetes mellitus.
16. Virusni hepatitis A - akutna infektivna bolest jetre.
17. Achlorhydria - smanjenje kiselosti želučanog soka.
18. Zollinger-Elissonov sindrom.

Simptomi dispepsije želuca

Bolest koja se razmatra karakterizirana je izraženim simptomima - liječnik pri prvom prijemu pacijenta može gotovo točno dijagnosticirati na temelju pritužbi. Znakovi dispepsije uključuju:

• bol u gornjem abdomenu - javlja se povremeno, ima kratak tijek i ni na koji način nije povezan s unosom hrane;
• osjećaj mučnine - može se pojaviti na prazan želudac i odmah nakon jela;
• osjećaj težine u želucu - najčešće se taj osjećaj nalazi u gornjem dijelu trbuha;
• opsesivnu žgaravicu, koja je popraćena dugim peckanjem u prsima;
• znakovi koji ukazuju na nastanak čira na želucu / duodenalnog ulkusa - oni su lažni, ali previše jasno simuliraju ovu patologiju;
• osjećaj nadutosti, napetost želuca;
• osjećaj punoće u želucu, čak i kada jede mala količina hrane;
• belching.

Imajte na umu: U nekim izvorima, simptom dispepsije želuca naziva se povraćanjem. No, prema statistikama, upravo je taj sindrom rijetko prisutan kod pacijenata, ali upravo nakon povraćanja dolazi do kratkotrajnog olakšanja.. Općenito, svi gore navedeni simptomi su kombinirani na svoj način - postoje određene kombinacije za različite vrste želučane dispepsije. Konkretno:

• protok sličan čiru - ima podrigivanje, bol "gladna" ili noć, žgaravica;
• dismotornoe - osjećaj punoće u želucu, pritisak i napetost u trbuhu;
• nespecifičan protok - svi simptomi su prisutni istovremeno.

Dijagnostičke mjere

Unatoč činjenici da je bolest o kojoj se radi ima izražene simptome, samo na temelju njihove prisutnosti, niti jedan liječnik neće postaviti dijagnozu. U svakom slučaju, trebat ćete držati niz dijagnostičkih mjera.. To uključuje:

1. Povijest bolesti pacijenta - postoje li prethodno dijagnosticirane upalne / infektivne bolesti gastrointestinalnog trakta.
2. Prikupljanje povijesti bolesti - liječnik otkriva kada su se počeli pojavljivati ​​simptomi patologije, koliko su intenzivni, u koje doba dana se pojačavaju i kako su povezani s unosom hrane..
3. Laboratorijsko ispitivanje biološkog materijala pacijenta:

• biokemijske i kliničke pretrage krvi - to vam omogućuje da utvrdite kršenje funkcionalnosti organa probavnog sustava i znakove upalnog procesa u njima;
• analiza stolice za otkrivanje prisutnosti krvi - ako se u izmetu pronađe latentna krv, to će ukazivati ​​na čir na želucu / dvanaesniku, ali negirati probavne smetnje u želucu;
• opća analiza fecesa (koprogram) - laboratorijski tehničari identificiraju ostatke neprobavljene hrane, dijetalnih vlakana, povećanu količinu masti.

4. Instrumentalni pregled pacijenta:

• esophagogastroduodenoscopy - stručnjak uz pomoć opreme ispituje stanje sluznice želuca, jednjaka i dvanaesnika. Tijekom ove studije, mali dio materijala se uzima s ispitnih površina za biopsiju;

• ultrazvučni pregled organa probavnog trakta - to omogućuje otkrivanje prisutnosti tumora u gušterači, na zidovima duodenuma i želuca;
• impedancija-pH-metrija - liječnik određuje razinu kiselosti okoline jednjaka;
• test izlučivanja želučane kiseline;
• proučavanje biološkog materijala iz sluznice želuca radi otkrivanja ili negiranja prisutnosti bakterije Helicobacter pylori koja ima nevjerojatan učinak;
• kolonoskopija - studija pomoću specijalnog medicinskog instrumenta (endoskop) unutarnjih zidova debelog crijeva;
• manometrija (ezofagealni i antroduodenalni) - liječnik utvrđuje razinu motoričke aktivnosti jednjaka, želuca / duodenuma;
• kompjutorska tomografija - otkriva skriveno oštećenje jednjaka i želuca, teško dostupnih tumora;
• elektrogastroentrografija - liječnik može odrediti postoji li poremećena intestinalna pokretljivost.

Imajte na umu: kod provedbe dijagnostičkih mjera u slučajevima sumnje na želučanu dispepsiju, liječnik rijetko propisuje rendgenski pregled. Preporučuje se samo pod pretpostavkom da se jednjak sužava ili da se u njemu razvija tumor..

Metode liječenja dispepsije želuca

Bolest se može liječiti na nekoliko načina - svi su odobreni od strane službene medicine. Jedino pojašnjenje - kada koristite recepte iz kategorije "tradicionalne medicine" morate dobiti savjet od svog liječnika.

Liječenje dispepsije bez lijekova

Pri prvim znakovima dispepsije mogu se poduzeti sljedeće mjere:

• nakon jela hodati umjerenim tempom najmanje 30 minuta - to pomaže pojačati pokretljivost crijeva i želuca;
• pojas na hlačama i suknjama ne može se mnogo zategnuti;
• ograničavanje vježbi trbušnih mišića;
• spavati samo na visokom jastuku - to će spriječiti ispuštanje sadržaja želuca u jednjak;
• prilagoditi hranu - odbiti proizvode koji mogu izazvati žgaravicu (agrumi, rajčice, itd.), mijenjati jelovnik, eliminirati prejedanje.

Ako je dispepsija želuca otkrivena u ranim fazama razvoja, tada navedene mjere mogu imati učinak..

Tretman lijekovima

Prvo, liječnici propisuju lijekove protiv proljeva i laksative. No, pacijenti moraju znati da ih je nemoguće odnijeti na taj način - na primjer, laksativi se mogu koristiti samo prije prvog pražnjenja crijeva.. Drugo, kod dijagnosticiranja dispepsije želuca propisuju se:

• lijekovi protiv bolova - to su obično spazmolitički lijekovi koji brzo i trajno uklanjaju bol u trbuhu;
• blokatori vodikovih pumpi - specifični lijekovi koji mogu smanjiti razinu kiselosti želučanog soka;
• enzim znači - pomažu u poboljšanju procesa probave hrane u želucu i njegovoj podjeli na mikro / makroskopske tvari;
• H2-blokatori histamina - ovi lijekovi također smanjuju razinu kiselosti želučanog soka, ali su manje učinkoviti od blokatora vodikove pumpe.

Treće, ako se dispepsija želuca razvija na pozadini stresa ili depresije, tada ćete morati provoditi specijalizirano liječenje tih poremećaja psiho-emocionalne pozadine. Liječenje dotične bolesti podrazumijeva provođenje terapijskih mjera u odnosu na specifičnu patologiju, što izaziva pojavu simptoma dispepsije.. Na primjer:

• Helicobacter infekcija;
• peptički ulkus duodenuma i želuca;
• kolecistitis;
• bolesti gušterače - dijabetes melitus (stanje pacijenta je samo stabilizirano), pankreatitis;
• duodenitis;
• bolesti gastroezofagorefluksa i druge.

Narodni lijekovi za liječenje dispepsije

U narodnoj medicini postoji nekoliko recepata koji se koriste za dispepsiju želuca.. Ali prije nego započnete ovaj tretman, morate posjetiti liječnika:

• on će razjasniti dijagnozu - u nekim slučajevima simptomi bolesti o kojima je riječ može ukazivati ​​na razvoj složenije i čak životno ugrožavajuće patologije;
• davati savjete o izvedivosti postupanja s građanima;
• držite alergotest - na taj ćete način izbjeći pojavu alergije na biljne sastojke ljekovitih folk lijekova.

Najučinkovitiji recepti:

1. Kumin / mažuran. Pripremite ljekovito piće: u 200 ml kipuće vode, spustite sjemenke kumina i mažurana, ostavite 15 minuta. Ovaj alat treba konzumirati dva puta dnevno u dozi od 100 ml po dozi..
2. komorač. Da biste pripremili lijek, uzmite bobice komorača u količini od 10 g, prelijte 200 ml kipuće vode i zagrijte do ključanja (pirjajte oko 15 minuta). Zatim ohladite juhu, procijedite i dodajte joj prokuhanu vodu tako da rezultat bude izvorni volumen. Cjelokupna količina lijeka mora se piti tijekom dana u malim porcijama..
3. kopar. Žitarice ove pikantne biljke treba sipati kipuću vodu i inzistirati 20 minuta. Proporcije: 1 čajna žličica sjemena komorača po 200 ml vode. Odmah nakon obroka uzmite 30 ml..

Izvrsna pomoć za borbu s dispeptičkim fenomenima izvaraka biljnog bilja. Možete sigurno koristiti sljedeće recepte:

1. Pripremite aloe 375 g, med 625 g i crno vino 675 ml. Operite listove aloe i sitno nasjeckajte, pomiješajte s ostatkom sastojaka. Uzmite lijek na 1 žličicu prije obroka - to je doza za prvih 5 doza. U budućnosti se preporuča uzeti 2 žličice dva puta dnevno prije jela. Trajanje liječenja ovim lijekom je najmanje 2 tjedna, a maksimalno trajanje je 2 mjeseca..
2. Korijeni elecampa. Uzmite 1 žličicu sirovina i ulijte 200 ml hladne prokuhane vode. Nemojte zagrijavati ili kuhati! Infundira lijek 8 sati, zatim filtrira i uzima na 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela. Trajanje recepcije - 2 tjedna.
3. U jednakim količinama kuhati stolisnik, metvica, kamilica, ljekarna, kadulja. Zatim uzmite pola žličice gotove suhe smjese i ulijte 200 ml kipuće vode, inzistirajte 10-15 minuta. Infuziju uzimajte u pola čaše 3 puta dnevno prije jela. Ovaj lijek brzo i učinkovito ublažava bol..
4. Kora rakije, plodovi anisa, sjemenke gorušice, korijen sladića, biljka stolisnika - pomiješajte ove ljekovite biljke u jednakim omjerima. Zatim uzmite žlicu zbirke i ulijte 300 ml kipuće vode, inzistirajte 30 minuta. Uzmite infuziju treba biti pola šalice ujutro i navečer.

Imajte na umu: nemoguće je donijeti odluku o liječenju gastrične dispepsije narodnim metodama. Tek nakon savjetovanja s liječnikom možete biti sigurni da će se vaąe odljeve / infuzije sigurno koristiti..

Moguće komplikacije

Prema statistikama, komplikacije gastrične dispepsije razvijaju se samo u pozadini progresije osnovne bolesti.. Može se promatrati:

• gubitak apetita, do potpunog izostanka;
• drastičan gubitak težine;
• ruptura sluznice jednjaka na mjestu njezina prijelaza u želudac.

Preventivne mjere

Da biste spriječili razvoj dispepsije želuca, morate se pridržavati pravila prevencije. Vrlo su jednostavni i ne zahtijevaju posebne uvjete.. Liječnici preporučuju:

• provesti korekciju hrane - izbornik treba mijenjati, s predispozicijom za žgaravicu, potrebno je isključiti uporabu citrusa;
• proizvodi moraju uvijek biti svježi;
• tjelesna aktivnost je potrebna, ali bi trebala biti umjerena;
• ograničiti uporabu alkoholnih pića;
• provoditi uobičajene higijenske postupke - oprati ruke prije jela, temeljito očistiti povrće i voće od kontaminacije.

Ako postoji predispozicija za razvoj bolesti probavnog trakta, povremeno se javlja žgaravica i podrigivanje, povećava se nadutost, konstipacija ili proljev, a onda morate biti oprezniji u vezi sa svojim zdravljem. Potrebno je jednom godišnje provoditi pregled kod gastroenterologa - to će pomoći u identifikaciji dispeptičkih poremećaja u najranijoj fazi. Dispepsija je bolest koja u načelu nije opasna za ljudsko zdravlje. No, to može dovesti do povreda u radu bilo kojeg organa u probavnom sustavu, a blagostanje u razdobljima intenzivnog nastupa simptoma ostavlja puno da se poželi. Stoga je potrebno brzo reagirati čak i na manje povrede probavnog sustava - to će vam pomoći da brzo povratite zdravlje. Pregledom ovog pregleda možete dobiti detaljnije informacije o simptomima, uzrocima razvoja, metodama dijagnoze i liječenju dispepsije:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije.