epileptolog

Sadržaj članka:

  • Tko je epileptolog?
  • Kada je potrebno doći na konzultaciju s epileptologom?
  • Kako je prijem kod epileptologa?
  • Dijagnostičke metode koje koristi epileptolog

Epileptologija je visoko specijalizirana grana neurologije, čiji je cilj proučavanje epilepsije kao bolesti..

Epileptolog je liječnik koji dijagnosticira napadaje i paroksizmalne poremećaje i liječi epilepsiju. On ima pravo propisati lijekove za pacijente s epilepsijom, pratiti i sprječavati naknadne napade..


Tko je epileptolog?

Epileptolog je liječnik koji je stekao diplomu u struci neurologa (rjeđe psihijatar) i dodatnu edukaciju s temeljitim istraživanjem:

  • elektrofiziologija;

  • Metode vizualizacije strukture, biokemijskih parametara i funkcioniranja mozga;

  • Paroksizmalni poremećaj;

  • Ljudske genetske značajke;

  • Metode i metode socijalne rehabilitacije bolesnika s epilepsijom;

  • Farmakologija sredstava za liječenje epilepsije, itd..

Ova svestrana obuka stručnjaka nužna je kako bi liječnik imao priliku raditi s bolesnicima s teškim i rijetkim oblicima epilepsije..

Osim toga, postoje dječja epilepotologija s još uži specijalizacijom. Činjenica je da je liječenje ove bolesti u djetinjstvu različito od liječenja epilepsije u odraslih. To se prije svega odnosi na odabir lijekova..

Epileptolog u svom radu nastoji spasiti pacijenta od napada zauvijek, ili smanjiti broj njihovih pojava na minimum. Istodobno je potrebna kompetentna selekcija lijeka i određivanje njegove doze. To može potrajati nekoliko mjeseci..

Specijalisti epileptologije mogu prakticirati u specijaliziranim bolnicama, u poliklinikama, u epileptološkim centrima. Stručnjaci prihvaćaju teške pacijente u velikim znanstvenim centrima, gdje su odjeli opremljeni za liječenje takvih pacijenata. Na istom mjestu moguća je izvedba kirurške intervencije ako je to potrebno. Međutim, najčešće bolesnici trebaju dugotrajno ambulantno liječenje pod nadzorom kompetentnog stručnjaka..

Ako u selu nema epileptologa, onda bi bolesnike trebalo nadzirati neurolog..

Pročitajte više: Epilepsija u odraslih - uzroci, znakovi i simptomi epilepsije, posljedice


Kada je potrebno doći na konzultaciju s epileptologom?

Pacijenti se u pravilu upućuju na konzultaciju s epileptologom upućivanjem drugog specijaliste. Najčešće je to neurolog ili terapeut. Za epileptologa je obavezno primati pacijente koji su doživjeli napad gubitka više od jednom ili je tijekom napada narušena svijest.

Treba shvatiti da napadi bolesti nisu uvijek praćeni gubitkom svijesti ili teškim napadajima. Ponekad mogu biti nevidljivi drugima i pacijentu. To je takozvana apsantija. Često se tumače kao pretjerana odsutnost osobe, jer se mogu izraziti monotonim djelovanjem, na primjer, u žvakanju, zaustavljanju govora. U isto vrijeme, sam pacijent ne obraća pažnju na takve napade. Stoga, ako su rođaci primijetili slične manifestacije kod svojih bliskih osoba, nužno je da se osoba odvede kod epileptologa na konzultacije. To treba učiniti što je brže moguće..

Često su epilepsija simptomi tumora, ciste ili apscesa mozga. Mogu se pojaviti kao posljedica traumatske ozljede mozga ili tijekom akutne faze moždanog udara (vidi također: moždani udar - uzroci, vrste, znakovi i učinci).


Kako je prijem kod epileptologa?

Tijekom prijema liječnik će pacijenta detaljno upitati o njegovim napadima. Liječnik će biti zainteresiran za njihovo trajanje, učestalost i prirodu protoka. Važno je je li pacijent doživjeti auru prije napada, ako je tako, potrebno je opisati kako se manifestira..

Važno je vrijeme nastanka prvog napada i njegov odnos s određenim događajima i bolestima. Povijest bolesti također će biti zanimljiva epileptologu pri prvom prijemu. Kako bi se liječniku pružilo što više informacija, najbolje je uzeti svu dostupnu dokumentaciju o bolesti. Važno je obavijestiti liječnika o činjenicama epilepsije kod najbližih rođaka, ako ih ima.

Nakon završetka ankete, liječnik će preći na sljedeću fazu savjetovanja. To će biti neurološki pregled pacijenta. Njegov je cilj identificirati neurološke simptome pacijenta koji je došao na recepciju. Ako se otkriju neurološki simptomi, to je dokaz da epileptički napadaji imaju povezanost s oštećenjem mozga organskog karaktera..

Međutim, nemoguće je u potpunosti identificirati i potvrditi dijagnozu "epilepsije" bez da pacijent prođe instrumentalni pregled. Stoga će liječnik morati poslati pacijenta na dodatnu dijagnostiku..


Dijagnostičke metode koje koristi epileptolog

Među mogućim metodama pregleda koje epileptolog preporuča svojim pacijentima su:

  • Elektroencefalički pregled ili skraćeni EEG;

  • EEG s provokativnim testovima, ili EEG tijekom spavanja (ako standardni EEG nije dovoljan);

  • Video EEG;

  • Upotreba provokacijskih metoda je deprivacija spavanja, hiperventilacija i fotostimulacija;

  • Dnevno praćenje EEG-a;

  • Mapiranje mozga, koje vam omogućuje da odredite mjesto nidusa patološke aktivnosti;

  • MRI mozga, koji omogućuje isključivanje tumora, cista, hamartoma, angioma, kortikalne displazije i drugih žarišta upale.

Ako pacijent ima volumen u mozgu, savjetuje ga neurokirurg. Uz rezultate instrumentalnih ispitivanja.

Liječnik će trebati podatke iz nekih laboratorijskih ispitivanja, uključujući:

  • OVK;

  • Enzimi jetre;

  • BAC;

  • Testovi ukupnog i izravnog bilirubina;

  • LDG, itd..

Kada se postavi dijagnoza i kada se epileptička konvulzija potpuno isključi, liječnik će propisati antikonvulzivno liječenje. Njihov izbor se temelji na tipu napadaja, na dijagnosticiranom obliku epilepsije. Ako je dijagnoza postavljena na pogrešan način, ona može samo pogoršati stanje pacijenta, jer će početi uzimati neprikladne potentne lijekove. Stoga, samo kvalificirani epileptolog može sudjelovati u liječenju pacijenata s epilepsijom. Također je njegova odgovornost pratiti stanje pacijenta tijekom terapije..