Dijagnoza, liječenje, pretilost s MS u žena i muškaraca

Problem metaboličkog sindroma (MS) danas uzima razmjere ove epidemije u gotovo svim civiliziranim zemljama. Zbog toga se mnoge međunarodne medicinske organizacije već godinama ozbiljno bave njenim proučavanjem. Medicinski znanstvenici su 2009. godine napravili popis specifičnih kriterija za dijagnosticiranje razvoja metaboličkog sindroma u bolesnika. Ovaj je popis uključen u dokument pod nazivom "Usklađivanje definicije metaboličkog sindroma", prema kojem je određeni broj ozbiljnih organizacija potpisao, osobito: Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i Međunarodno udruženje za proučavanje pretilosti..

Opasnost od metaboličkog sindroma

Važno je napomenuti da poremećaj organizma kao što je metabolički sindrom ili sindrom inzulinske rezistencije nije zasebna bolest, već kompleks patoloških promjena koje se događaju u svim sustavima ljudskog tijela u pozadini pretilosti..

Kao rezultat metaboličkih poremećaja, pacijent istovremeno pati od četiri bolesti kao:

• hipertenzija;
• pretilosti;
• dijabetes tipa 2;
• ishemija srca.

Ova "gomila" bolesti vrlo je opasna za osobu jer ugrožava razvoj ozbiljnih posljedica kao što su: vaskularna ateroskleroza, erektilna disfunkcija, policistični jajnici, masna degeneracija jetre, giht, tromboza, moždani udar i infarkt miokarda.

Kada stanice MS prestaju da percipiraju hormon inzulin, što rezultira time da ne ispunjava svoju svrhu. Počinje razvoj inzulinske rezistencije i neosjetljivost na inzulin, nakon čega stanice slabo apsorbiraju glukozu, a patološke promjene javljaju se u svim sustavima i tkivima..

Prema statistikama, MS pretežito pati od muškaraca, a kod žena rizik od ove bolesti povećava se pet puta u razdoblju i nakon menopauze.

Valja napomenuti da se danas ne liječi sindrom inzulinske rezistencije.. Međutim, uz kompetentan medicinski pristup, uravnoteženu prehranu i zdrav način života, stanje je moguće stabilizirati već duže vrijeme. Osim toga, neke promjene koje se razvijaju s ovim sindromom su reverzibilne..

Uzroci nastanka i razvoja metaboličkog sindroma

Za početak, shvatimo koju ulogu ima hormon inzulin u ljudskom tijelu? Među mnogim funkcijama inzulina, njegov najvažniji zadatak je uspostaviti komunikaciju s receptorima osjetljivim na inzulin koji se nalaze u membrani svake stanice. Kroz takve veze, stanice imaju sposobnost primanja glukoze koja dolazi iz međustaničnog prostora.. Gubitak osjetljivosti receptora na inzulin pridonosi činjenici da se i glukoza i sam hormon akumuliraju u krvi, od čega MS počinje razvijati.

Glavni uzroci inzulinske rezistencije su inzulinska neosjetljivost:

1. Genetska predispozicija. S mutacijama gena odgovornih za razvoj sindroma inzulinske rezistencije:
   • stanice mogu imati nedovoljan broj receptora s kojima se inzulin mora vezati;
   • receptori ne moraju imati osjetljivost na inzulin;
   • imunološki sustav može proizvesti antitijela koja blokiraju rad receptora osjetljivih na inzulin;
   • gušterača može proizvesti abnormalni inzulin.
2. Visokokalorični obroci, što se smatra jednim od najvažnijih čimbenika koji izazivaju razvoj MS. Životinjske masti koje dolaze s hranom, i točnije, sadrže u njima zasićene masne kiseline, u velikim količinama glavni su uzrok pretilosti. Prouzrokujući promjene u staničnim membranama, masne kiseline smanjuju njihovu osjetljivost na djelovanje inzulina..
3. Slaba fizička aktivnost, što smanjuje brzinu svih metaboličkih procesa u tijelu. Isto vrijedi i za proces cijepanja i probave masti. Masne kiseline smanjuju osjetljivost receptora stanične stijenke na inzulin, čime se sprječava transport glukoze u unutrašnjost stanice..
4. Kronična arterijska hipertenzija, što štetno utječe na proces periferne cirkulacije, što zauzvrat smanjuje osjetljivost tkiva na inzulin.
5. Niska kalorijska dijeta. Ako je dnevni volumen kilokalorija koje ulaze u tijelo manji od 300 kcal, tada tijelo mora akumulirati rezerve kroz pojačano odlaganje masti. Tijelo započinje proces ireverzibilnih metaboličkih poremećaja.
6. Kronični stres. Psihološki stres dugoročne naravi negativno utječe na procese živčanog reguliranja organa i tkiva, što rezultira hormonalnim neuspjehom. Poremećena je proizvodnja hormona, uključujući inzulin, kao i osjetljivost stanica na njih..
7. Uzimanje hormona kao što su kortikosteroidi, glukagon, tiroidni hormoni i oralni kontraceptivi. One smanjuju sposobnost stanica da apsorbiraju glukozu i paralelno smanjuju osjetljivost receptora inzulina..
8. Hormonski poremećaji. Kod ljudi, masno tkivo je endokrini organ koji proizvodi hormone koji smanjuju osjetljivost stanica na inzulin. Štoviše, što je višak masnih naslaga, to je niža osjetljivost tkiva.
9. Promjene vezane uz dob muškaraca. Što je muškarac stariji, to je niža razina muškog hormona testosterona, a veći je rizik od pretilosti, hipertenzije i inzulinske rezistencije..
10. Apneja u snu (apneja). Kada prestane disanje u snu, dolazi do izgladnjivanja mozga od kisika i intenzivnog oslobađanja somatotropnog hormona, koji proizvodi razvoj osjetljivosti na stanični inzulin.
11. Pogrešan pristup liječenju dijabetesa - davanje inzulina je veće od potrebne brzine. S visokom koncentracijom inzulina u krvi javljaju se ovisnički receptori. Tijelo počinje proizvoditi neku vrstu zaštitne reakcije protiv velike količine inzulina - inzulinske rezistencije.

Simptomi metaboličkog sindroma

MS se razvija na sljedeći način. Slaba tjelesna aktivnost i visokokalorična prehrana izazivaju promjene u radu staničnih receptora: postaju manje osjetljivi na inzulin. U tom smislu, gušterača, pokušavajući stanicama osigurati potrebnu glukozu za svoje vitalne funkcije, počinje proizvoditi više inzulina. Kao rezultat toga, u krvi se stvara višak hormona - razvija se hiperinzulinemija, što negativno utječe na metabolizam lipida i vaskularnu funkciju: osoba počinje patiti od pretilosti i visokog krvnog tlaka.. Budući da u krvi ostaje velika količina neprobavljene glukoze, to dovodi do razvoja hiperglikemije. Višak glukoze izvan stanice i nedostatak iznutra dovodi do uništenja proteina i pojave slobodnih radikala koji oštećuju staničnu membranu, uzrokujući time njihovo prijevremeno starenje..

Proces promjena koji uništavaju tijelo, prolazi nezapaženo i bezbolno, ali to ga ne čini manje opasnim.

Vanjski simptomi MS:

1. Visceralna (abdominalna ili gornja) pretilost, u kojoj se višak masnog tkiva taloži u gornjoj polovici tijela i trbuhu. Kod visceralne pretilosti nakuplja se potkožna masnoća. Osim toga, masno tkivo obavija sve unutarnje organe, stisne ih i komplicira njihov rad. Masna vlakna, djelujući kao endokrini organ, luče hormone koji proizvode upalne procese i povećavaju razinu fibrina u krvi, što povećava rizik od stvaranja tromba. U pravilu, s gornjom debljinom, opseg struka kod muškaraca je preko 102 cm, a kod žena - više od 88 cm.
2. Stalno se pojavljuju crvene točke u prsima i vratu. To je zbog povećanog pritiska. Dakle, kod pretilosti sistolički krvni tlak prelazi 130 mm Hg. Art., I dijastolički - 85 mm Hg. članak.

Osjećaji pacijenta tijekom razvoja MS:

• izbijanja lošeg raspoloženja, osobito kada su gladni. Loše raspoloženje, agresivnost i razdražljivost pacijenta je posljedica unosa nedovoljne glukoze u moždanim stanicama;
• česte glavobolje. U MS, glavobolja je rezultat povišenog tlaka ili vazokonstrikcije kroz aterosklerotske plakove;
• bol u srcu, koji je uzrokovan pothranjenošću srca uslijed nakupljanja kolesterola u koronarnim krvnim žilama;
• isprekidani otkucaji srca. Visoka koncentracija inzulina ubrzava otkucaje srca, dok povećava volumen krvi izbačen sa svakom kontrakcijom srca. Nakon toga, na početku se zgušnjavaju zidovi lijeve polovice srca, a dugotrajno počinje trošenje mišićnog zida;
• teški umor povezan s "izgladnjivanjem" stanica glukoze. Unatoč činjenici da visoke razine šećera u krvi, zbog niske osjetljivosti staničnih receptora na inzulin, stanice ne primaju dovoljno glukoze koja im je potrebna i ostaju bez izvora energije;
• stvarno želim slatko. Zbog glukoznog "izgladnjivanja" moždanih stanica, hrana se preferira od slatkiša i ugljikohidrata, doprinoseći kratkoročnom poboljšanju raspoloženja. U metaboličkom sindromu, osoba je ravnodušna prema povrću i proteinskoj hrani (meso, jaja, mliječni proizvodi), nakon konzumiranja koje se javlja;
• http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
• mučnina i nedostatak koordinacije pokreta povezanih s povišenim intrakranijalnim tlakom, koji se javlja kao posljedica narušenog protoka krvi iz mozga;
• ponavljajuća konstipacija. Visoke koncentracije inzulina u krvi i pretilost usporavaju rad gastrointestinalnog trakta;
• pretjerano znojenje, osjećaj neugodne žeđi i suha usta. Simpatički živčani sustav, pod utjecajem inzulina, djeluje na žlijezde slinovnice i znojnice, inhibirajući ih.

Metode dijagnosticiranja metaboličkog sindroma

Problem sindroma inzulinske rezistencije treba uputiti endokrinolozima.. Ali budući da ljudsko tijelo istodobno pati od raznih patoloških promjena, možda će trebati pomoć nekoliko drugih stručnjaka: kardiolog, nutricionist ili terapeut..

Endokrinolog za dijagnozu vrši pregled i pregled pacijenta. Kako bi se točno analiziralo koji su razlozi doprinijeli povećanju težine i razvoju MS-a, stručnjak bi trebao prikupiti informacije o sljedećim točkama:

• uvjeti i način života;
• Koliko je star porast težine?
• Da li netko od rodbine pati od pretilosti?
• prehrambene navike, preferencije u hrani (slatka i masna hrana);
• krvni tlak;
• da li pacijent pati od kardiovaskularnih bolesti.

Prilikom pregleda pacijenta:

1. Određuje se tip debljine.. Pretilost je ili muški (abdominalni, visceralni, nadređeni) ili ženski (gynoid). U prvom slučaju, višak tjelesne masti nakuplja se u trbuhu i gornjoj polovici tijela, au drugom - na bedrima i stražnjici..
2. Izmjereni opseg struka (OT). S razvojem gojaznosti, OT kod muškaraca je više od 102 cm, a kod žena preko 88 cm. Ako postoji genetska predispozicija, tada se dijagnosticira debljina OT: kod muškaraca - 94 cm ili više, kod žena - od 80 cm.
3. Izračunava omjer opsega struka i opsega kukova (OT / OB). Kod zdrave osobe taj koeficijent u pravilu ne prelazi 1,0 za muškarce, odnosno 0,8 za žene..
4. Određena tjelesna težina i izmjerena visina.
5. Izračunava indeks tjelesne mase (BMI), što predstavlja omjer težine i rasta.
6. Tijelo se provjerava na prisutnost strija (strija) na koži.. Uz oštar porast tjelesne težine oštećuje se retikularni sloj kože, a male krvne kapilare se lome, a epidermis ne gubi integritet. Izvana, te promjene se pojavljuju kao crvene pruge širine 2-5 mm, koje s vremenom postaju svjetlije..

Dijagnostika metaboličkog sindroma laboratorijskim testovima

Biokemijsko ispitivanje krvi omogućuje određivanje prisutnosti MS pomoću sljedećih pokazatelja:

1. Trigliceridi (masti, bez kolesterola) - više od 1,7 mmol / l.
2. HDL (lipoprotein visoke gustoće) - "dobar" kolesterol. Kod pretilosti ova brojka pada ispod norme: manje od 1,0 mmol / l - kod muškaraca, a manje od 1,3 mmol / l - kod žena.
3. LDL (lipoprotein niske gustoće, kolesterol) - „loš“ kolesterol. U pravilu, kada je bolest pretjerana, stopa prelazi normu - 3,0 mmol / l. vaskularne stijenke, izaziva razvoj vaskularne ateroskleroze.
4. Jutarnja koncentracija glukoze u krvi na gladovanju prelazi 6,1 mmol / l. Budući da mehanizam asimilacije glukoze ne funkcionira dobro, njegova razina ne pada ni nakon noćnog sna..
5. Razina mokraćne kiseline se povećava i može biti više od 415 µmol / l. Zbog poremećaja metabolizma purina, stanice umiru, što rezultira stvaranjem mokraćne kiseline, čiji je učinak slab. Povećanje ovog pokazatelja ukazuje na razvoj pretilosti i veliku vjerojatnost razvoja gihta..
6. Mikroalbuminurija određuje prisutnost molekula proteina u urinu. Poremećaj funkcije bubrega u razvoju dijabetes melitusa ili hipertenzije uzrokuje pojavu proteina u slabo filtriranom urinu..
7. Provjerite je li tijelo osjetljivo na glukozu. Za to, osoba oralno uzima 75 grama glukoze, a nakon dva sata utvrđuje se njegova koncentracija u krvi. U zdravom stanju, ljudsko tijelo za to vrijeme apsorbira glukozu, a njezina razina ne smije prelaziti normu - 6,6 mmol / l.

Statistički podaci o metaboličkom sindromu

Kako pokazuju svjetske statistike, kardiovaskularne bolesti uzrokuju smrt 16 milijuna ljudi godišnje. Štoviše, većina ovih bolesti nastala je na temelju razvoja MS.

U Rusiji više od polovice populacije ima prekomjernu težinu, a gotovo četvrtina Rusa pati od pretilosti. Iako to nisu najgori pokazatelji, u usporedbi s drugim zemljama, međutim, vrijedi napomenuti da je problem visokog kolesterola u krvi, koji izaziva moždani udar i srčani udar, vrlo čest među ruskim stanovništvom..

Gotovo 75% Rusa umire zbog razvoja neinfektivnih bolesti, od kojih je većina zbog metaboličkih poremećaja.. To je posljedica promjene načina života cjelokupne zemaljske populacije kao cjeline - niske tjelesne aktivnosti tijekom dana i zlouporabe hrane koja sadrži masne i ugljikohidrate.. Prema medicinskim prognozama, u narednih četvrt stoljeća broj osoba koje pate od MS povećat će se za oko 50%..

Metode liječenja metaboličkog sindroma

MS liječenje lijekovima

Lijekovi se dodjeljuju pojedincu za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stupanj i uzrok njegove pretilosti, kao i pokazatelje biokemijskog sastava krvi. Učinak propisanih lijekova u pravilu je usmjeren na povećanje osjetljivosti tkiva na inzulin, uspostavljanje metaboličkih procesa i smanjenje razine šećera u krvi..

Skupina lijekova	Mehanizam djelovanja liječenja	predstavnici	Kako uzeti
Liječenje poremećaja metabolizma lipida
Lijekovi za snižavanje lipida (statini i fibrati)	Smanjite intracelularnu sintezu kolesterola, pomognite ukloniti "loš kolesterol" iz krvotoka. Fibrati smanjuju razinu mokraćne kiseline zbog apsorpcije njegovih soli bubrezima.	rosuvastatin	Uzmite 5-10 mg lijeka 1 put dnevno. Nakon 4 tjedna, liječnik procjenjuje razinu kolesterola u krvi i može povećati dozu.
		fenofibrat	Uzmite lijek 2 puta dnevno: 2 kapsule za vrijeme doručka i 1 kapsulu tijekom večere.
Liječenje inzulinske rezistencije i kontrole glukoze
Pripravci za smanjenje otpornosti na inzulin	Poboljšajte ulazak glukoze u stanicu, a da ne stimulirate proizvodnju inzulina. Usporite proizvodnju masnih kiselina, ubrzajte proces pretvaranja glukoze u glikogen. Poboljšava vezanje inzulina na stanične receptore, povećavajući osjetljivost tkiva na njega..	metformin	Doza se određuje ovisno o razini glukoze u krvi od 1-4 tablete. Dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze. Konzumirati nakon obroka.
Lijekovi koji povećavaju osjetljivost na inzulin	Lijekovi usporavaju apsorpciju glukoze iz crijeva, smanjuju proizvodnju glukoze u jetri i povećavaju osjetljivost stanica na inzulin. Smanjite apetit i pomognite da se riješite viška kilograma.	Siofor Glyukofazh	Početna doza od 500-850 mg 2-3 puta dnevno tijekom obroka. Nakon 2 tjedna potrebno je prilagoditi dozu na temelju razine glukoze u krvi..
vitamini	Alfa-lipoična kiselina regulira jetru, poboljšava metabolizam kolesterola. Poboljšava unos glukoze u skeletni mišić..	Alfa lipon	Uzmite 1 tabletu 2-3 puta dnevno 3-4 tjedna.
Lijekovi koji normaliziraju metabolizam i krvni tlak
Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin	Blokirajte djelovanje enzima koji uzrokuje vazokonstrikciju. Proširite lumen krvnih žila, smanjite pritisak, olakšajte rad srca.	kaptopril	Lijek se uzima na prazan želudac 3 puta dnevno. Dnevna doza od 25 do 150 mg.
		enalapril	0,01 g jednom dnevno, bez obzira na obrok.
Antagonisti kalcija ili blokatori kalcijevih kanala	Smanjite krvni tlak, smanjite potrebu srčanog mišića za kisikom i istovremeno poboljšajte njegovu prehranu. Imaju slabi diuretski učinak..	felodipin	Uzmite 1 put dnevno 1 tabletu (5 mg). Koristite bez obzira na hranu.
Liječenje pretilosti
Inhibitori apsorpcije masti	Smanjite aktivnost probavnih enzima i time narušite razgradnju i apsorpciju masti u tankom crijevu.	xenical	Uzmite jednu kapsulu (120 mg) uz svaki glavni obrok ili najkasnije jedan sat nakon jela..
		orlistat	Uzmite 120 mg u vrijeme uzimanja glavnog obroka 3 puta dnevno. Ako je hrana niska u masnoći, onda se orlistat može izbjeći..
Lijekovi koji djeluju na središnji živčani sustav i potiskuju apetit	Simulirajte ponašanje u jelu, smanjite potrebu za hranom, smanjite apetit. Pomaže u savladavanju gladi tijekom dijete.	fluoksetin	Antidepresiv propisuje 1-3 tablete tijekom dana nakon obroka.

Oprez! Anorektici (sredstva za suzbijanje apetita) ne mogu se koristiti za gubitak težine u liječenju metaboličkog sindroma. Ovi lijekovi dodatno smanjuju osjetljivost tkiva na inzulin. Anorectics uključuju takve popularne droge: Fluoxetine, Prozac, Meridia, Reduxin.

Prilagodba načina života u liječenju MS

Da bi liječenje MS-a donijelo pozitivan rezultat, vrlo je važno potpuno promijeniti svoj način života i kulturu hrane. Redovita fizikalna terapija paralelno s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata učinkovito je sredstvo za ubrzavanje metabolizma i povećanje osjetljivosti stanica na inzulin..

Prednosti fizičke aktivnosti za prevenciju i liječenje MS

Redovita fizikalna terapija ne samo da doprinosi učinkovitom sagorijevanju masnih rezervi, ubrzava metaboličke procese i povećava osjetljivost tkiva na inzulin, već također proizvodi više endorfina, hormona sreće, koji poboljšavaju raspoloženje i pomažu u kontroli apetita. Fizikalna terapija je ključ za veću produktivnost, pomlađivanje tijela i vitku siluetu.

U sportu je važno pridržavati se nekoliko jednostavnih pravila za učinkovitije rješavanje problema pretilosti:

1. Obuka bi trebala biti redovita. Kada se bavite sportom, važno je zapamtiti o samodisciplini, jer vaše zdravlje ovisi o ispravnom pristupu tjelesnoj aktivnosti. Trening se treba održavati šest dana u tjednu tijekom 60 minuta.
2. Nastava bi trebala donijeti zadovoljstvo i radost, tako da se ne morate prisiljavati na sport. Stoga bi trebali odabrati pravu vrstu obuke za vas..
3. Prilikom odabira odgovarajućeg sporta važno je uzeti u obzir i vašu dob i tjelesne sposobnosti.. Na primjer, osoba čija je starost prekoračila ocjenu 50 godina, poželjno je dati prednost planinarenju i nordijskom hodanju sa skijaškim štapovima. No, mlađa osoba može odabrati opušteno trčanje. Za bilo koju dob također su prikladni: satovi plivanja u bazenu ili simulator veslanja, biciklizam, skijanje. Ovi sportovi blagotvorno djeluju na rad kardiovaskularnog sustava..
4. Važno je ne zaboraviti slijediti puls i ne iscrpiti se intenzivnim vježbama.. Vrijedi početi s minimalnim opterećenjima i povećati ih tijekom vremena. Optimalni broj otkucaja srca je 110-130 otkucaja / min. Na taj način se masti najučinkovitije spaljuju. Maksimalna dopuštena vrijednost impulsa može se odrediti pomoću sljedeće formule: 220 - broj godina. Na primjer, ako osoba ima 50 godina, onda je za njega opasan indikator na monitoru otkucaja srca: 220-50 = 170 otkucaja / min.
5. Treba razmotriti kontraindikacije iz zdravstvenih razloga.. Dakle, liječnici preporučuju privremeno odustati od nastave u prisustvu proteina u mokraći, visokog krvnog tlaka i povišene koncentracije glukoze u krvi - od 9,5 mmol / l.

Anaerobna (aerobna) i aerobna (kardio) opterećenja su najučinkovitije u borbi protiv pretilosti, osobito ako se svakodnevno izmjenjuju..

Anaerobna vježba izvodi se brzim tempom, a tijekom nastave moraju uložiti značajne napore. Opterećenja su dobro prilagođena mladim muškarcima i ženama i kontraindicirana su osobama s kardiovaskularnim problemima..

Podizanje utega u teretani, kao i izvođenje čučnjeva, sklekova, sprinta, biciklizma i plivanja u velikim brzinama, jačanje kostiju i zglobova te primjetno osvjetljavanje mišićnog reljefa. Osim toga, vježbe snage najbrže povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin..

U početku, trajanje anaerobnih vježbi ne bi smjelo prelaziti 15 minuta dnevno. Svakog sljedećeg tjedna trajanje vježbi može se povećati za 5-10 minuta.

Aerobna tjelovježba, ili kardio se izvode s manje opterećenja i intenziteta od snage. Mogu poboljšati funkcioniranje pluća i srca. U procesu izvođenja kardiovaskularnog vježbanja, potkožna masnoća učinkovito izgara. Za aerobne vježbe uključuju ples, tečajeve na traci za trčanje, bicikl za vježbanje ili bicikl, kao i aerobik. Trajanje kardio, kao i snaga, na početku ne bi smjelo prelaziti 15 minuta, a vremenom se može povećati za 5-10 minuta tjedno.

Fizikalna terapija pomoću laganog skupa vježbi prednost treba dati nefropatiji (problemima s bubrezima) ili retinopatiji (komplikacija očiju). Ove vježbe pomažu jačanju zglobova, aktiviraju metaboličke procese i poboljšavaju koordinaciju pokreta, a ne povećavaju pritisak i ne opterećuju bolesne organe. Nastava se izvodi pomoću bučica težine 300-500 g. Gumice se mogu zamijeniti plastičnim bocama napunjenim vodom. U procesu vježbanja potrebno je izvesti polagano i glatko podizanje ruku prema gore, njihovu fleksiju i produžetak, savijanje prema naprijed, te također u ležećem položaju, ruke treba širiti u stranu. Svakodnevno se izvode tri pristupa, 10 puta s pauzama od 10-15 minuta..

Osnove pravilne prehrane u liječenju metaboličkog sindroma - dijeta

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata bitan je element u liječenju MS. Bez ograničavanja količine ugljikohidrata i masti koja se konzumira, zaustavljanje procesa pretilosti je nemoguće. Moderni dijetetičari ne odobravaju post ili niskokalorične dijete, jer rezultat takvih metoda obično nije dugoročan, može imati nuspojave za zdravlje, a proces gubitka težine zahtijeva znatnu snagu od osobe. Što se tiče dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, ogromna količina odobrenih proizvoda omogućuje vam da obroke učinite vrlo bogatima i ukusnim, a borba protiv pretilosti je jednostavan i zdrav proces.

U idealnom slučaju, kultura hrane s niskim udjelom ugljikohidrata trebala bi biti doživotna, za koju će vaše tijelo reagirati s velikom zahvalnošću - ojačati imunološki sustav, normalnu crijevnu mikrofloru, dok kao bonus dobivate vitko tijelo, mladost i radnu sposobnost.

Da biste izbjegli osjećaj gladi, morate jesti male porcije od 4-5 puta dnevno, dok tijelo mora primati najmanje 1600-1900 kalorija dnevno.

U dijetama s niskom razinom ugljikohidrata količina ugljikohidrata ne smije prelaziti 50% dijete, a jednostavne ugljikohidrate, uključujući slatkiše i proizvode od brašna, bijelu rižu, treba u potpunosti zamijeniti složenim (raženi kruh, smeđa riža, heljda). Preporučljivo je napustiti sol, ali ponekad možete uključiti u svoj jelovnik, oprati kiseli kupus, lagano usoljene krastavce i lagano slanu haringu. Da biste dobili osloboditi od "lošeg" kolesterola, za jednu porciju mesa bi trebao biti dva obroka povrća jela sa zelenim.

Dopušteni proizvodi u liječenju MS:

1. Proteinska skupina: meso s niskim udjelom masti (zeca, teletina, piletina i ostala nemasna perad) - 150-200 g dnevno, kuhana jaja ili u obliku omleta - 1-2 kom. nemasne kobasice i kuhana kobasica s goveđim mesom - ne više od dva puta tjedno, pečena ili kuhana riba i plodovi mora - 150 g.
2. Povrće i voće - 400 g dnevno. U isto vrijeme, povrće treba konzumirati u pirjanim, kuhanim, pečenim i sirovim proizvodima ili na pari. Što se tiče voća i bobičastog voća, preporučljivo je dati prednost nesladjenim opcijama, a ako je moguće, odabrati zelene sorte.
3. Skupina ugljikohidrata: ječma, heljda, yachny, riža (preporučuje se od smeđe riže) žitarice - 150-200 g, raženi kruh s mekinjama - ne više od 200 g dnevno.
4. Prvi tečajevi: dopušteno je kuhati na temelju mesnatog, ribljeg ili gljivastog bujona, vegetarijanske juhe - 250-300 g.
5. slatkiši: Dopušteno je jesti najviše jednu traku na dan crne čokolade, kao i želatine i pjene, koje sadrže zamjene za šećer..
6. napici: konzumiraju se nezaslađeni sokovi od voća i povrća, čajevi bez šećera.

Tekućina se preporučuje konzumirati unutar jedne i pol litre dnevno.

Zabranjeni proizvodi u liječenju MS:

1. Proteinska skupina: masno meso (janjetina, svinjetina, patka), dimljena i konzervirana hrana, kiselo mliječni proizvodi.
2. Skupina ugljikohidrata: bogata i lisnata peciva, konditorski proizvodi; zobena, krupica i rižina kaša, tjestenina.
3. masti: margarin i ostale masti koje se koriste u kuhanju.
4. voće: nemojte jesti tako slatko i visoko kalorično voće kao što su banane, grožđe, datumi.
5. napici: slatka soda, sokovi i nektari s dodanim šećerom.

Maksimalno jednom u 1-2 tjedna možete prekinuti dijetu i uključiti u prehranu bilo koju od zabranjenih namirnica, ali važno je samo zapamtiti o mjeri.

Prevencija pretilosti i razvoj metaboličkog sindroma

Zdravstveni problemi mogu se izbjeći ako ga se sjetite na vrijeme i počnete mijenjati svoj način života na bolje.

Koje radnje treba poduzeti da se ne suočimo s problemom pretilosti??

Prvo morate podesiti svoju prehranu i prilagoditi prehranu. Ako jedete hranu u umjerenim obrocima barem 4-5 puta dnevno, osjećaj gladi se nikada neće pojaviti, što znači da tijelo neće morati stavljati hranjive tvari u rezervu. Brza hrana, vruće začine i začini, kao i alkoholna pića i cigarete trebaju biti isključeni iz prehrane..

Osim toga, trebate povećati svoju tjelesnu aktivnost tijekom dana: prošetati više na svježem zraku, napustiti dizalo i početi se samostalno penjati stepenicama, itd. Također trebate kupiti godišnju pretplatu na satove u bazenu ili teretani. Normalna tjelesna aktivnost pomoći će normalizirati sve procese u tijelu i poboljšati ukupnu dobrobit..

Ako ste stariji od 40 godina, rizik od pretilosti i MS značajno se povećava, pa je važno napraviti test krvi za „dobar“ i „loš“ kolesterol svake godine, što će uštedjeti vrijeme i, ako je potrebno, započeti liječenje na vrijeme..

Oleg Evtushenko, endokrinolog