Abdominalna pretilost je vrlo opasna vrsta pretilosti, koja ne samo da doprinosi ozbiljnim zdravstvenim problemima, već i značajno povećava rizik od gubitka života osobe. Abdominalna pretilost može se nazvati i gornjom, visceralnom ili androidnom pretilosti..
U abdominalnoj pretilosti, silueta osobe podsjeća na oblik jabuke, jer se u tom slučaju višak masnog tkiva obično nakuplja u trbuhu iu gornjem dijelu tijela. Akumulirana masna masa okružuje sve unutarnje organe osobe, stisnuvši ih, čime sprječava da tijelo u cjelini funkcionira normalno. Kod abdominalne pretilosti, limfnog odljeva i cirkulacije krvi u važnim organima kao što su srce, gušterača, jetra i pluća značajno se pogoršavaju. Osoba s visceralnom pretilošću teško podnosi bilo kakvu tjelesnu aktivnost, jer njegovo srce mora raditi u ekstremnim uvjetima. Prema statistikama, većina osoba koje pate od pretilosti su muškarci..
Opasnost od visceralne pretilosti
Kod visceralne pretilosti postoji rizik od razvoja takvih kliničkih bolova kao:
- dijabetes melitus;
- arterijska hipertenzija;
- rak;
- srčani udar;
- uvreda.
Tako se rizik od razvoja ishemije srca povećava 35 puta, rak 15 puta, a moždani udar 56 puta.
Simptomi abdominalne pretilosti
Kao što je gore spomenuto, u abdominalnoj pretilosti masno tkivo se uglavnom distribuira u gornjoj polovici tijela. Dakle, očiti znakovi koji ukazuju na abdominalnu pretilost uključuju vanjske promjene u silueti osobe.. U pravilu, sličnu dijagnozu može postaviti i muškarac ako mu struk prelazi 94 cm, a žena obujam struka preko 80 cm, dok u isto vrijeme indeks ljudske tjelesne mase može ostati u normalnom rasponu..
Znakovi koji ukazuju na visceralnu pretilost uključuju i prisutnost popratnih bolesti, među kojima su najčešće:
- dijabetes tipa 2;
- otpornost na inzulin;
- arterijska hipertenzija;
- dislipidemije;
- Poremećaji metabolizma mokraćne kiseline.
Drugi simptom abdominalne pretilosti je kronična napetost u tijelu pacijenta, zbog čega unutarnji organi moraju raditi na intenzivan način. To je zbog činjenice da visceralna masnoća nakupljena u tijelu obavlja funkcije endokrinog organa koji proizvodi hormon stresa kortizol.
Također je važno znati da trbušna masnoća stimulira proizvodnju upale hormona - interleukina-6, zbog čega čak i manja bolest (na primjer, blagi oblik ARVI) može potaknuti razvoj ozbiljne bolesti..
Kod muškaraca s gornjom debljinom značajno se povećava broj ženskih spolnih hormona, što negativno utječe na potenciju, a ponekad uzrokuje neplodnost.. Prekomjerna visceralna mast također ima negativan učinak na ženski reproduktivni sustav, osobito ako je njegova težina više od 40% veća od normalne..
Svi organi i sustavi tijela pate od prekomjerne količine hormona:
- u posudama se nakuplja kolesterol;
- Gastrointestinalni trakt se ne može nositi s obradom količine hrane koja ulazi u nju;
- ljudi su pogođeni stalnim problemima s zatvorom i nadutošću;
- Često osobe s gornjom pretilošću pate od apneja za vrijeme spavanja, praćenog zastojem dišnog sustava..
Uzroci abdominalne pretilosti
U 90% slučajeva uzrok abdominalne pretilosti je da tijelo nije u stanju u potpunosti potrošiti energiju, koja dolazi u obliku kilokalorija s hranom.. Dakle, ako osoba proizvodi nisku tjelesnu aktivnost dok prejeda, neizbježno se suočava s problemom pretilosti.
Glavni čimbenici koji izazivaju abdominalnu pretilost su:
- genetska osjetljivost na probleme u radu enzimskog sustava;
- psihogeno prejedanje, tj. prejedanje u stresnim situacijama;
- kršenje pravila racionalne prehrane: prevalencija u prehrani masne, pržene, slatke i slane hrane, kao i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
- problemi u endokrinome sustavu (npr. hipotiroidizam, Itsenko-Cushingov sindrom, itd.);
- fizička neaktivnost;
- promjene u fiziološkoj prirodi (na primjer, trudnoća ili menopauza);
- kronični umor, stalni stres, hormonalni ili psihotropni lijekovi.
Metode liječenja abdominalne pretilosti
Glavna komponenta pozitivnog liječenja abdominalne pretilosti je ispravan psihološki stav pacijenta. Osoba treba nastojati ne samo poboljšati svoj izgled, nego i ukloniti postojeće zdravstvene probleme.. Često, osobe koje pate od pretilosti bilo koje vrste ne mogu se samostalno nositi s problemom, samo trebaju psihološku podršku. Uostalom, ovdje je potrebno mijenjati stav ne samo prema kulturi hrane, nego i prema načinu života uopće.
Prvi i vrlo važan korak prema uklanjanju viška nakupine masnoća je uvođenje niskokalorične prehrane. Međutim, važno je postaviti realne ciljeve koje osoba može postići..
Osnovna pravila prehrane koja bi se trebala uvesti u novoj fazi njihovog života:
- Dnevni volumen kilokalorija koje ulaze u tijelo treba smanjiti za 300-500 kcal.
- Potrošnju životinjskih masti i rafiniranih ugljikohidrata treba svesti na minimum.
- Proteini i vlakna treba konzumirati u normalnim količinama..
- Sve konzumirane namirnice moraju se kuhati na pari, kuhati, peći ili konzumirati sirovo, ali ne i pržene.
- Jedite najmanje pet puta dnevno u malim porcijama..
- Potrošnja soli i začina mora biti svedena na minimum..
Drugi, ali jednako važan korak u liječenju abdominalne pretilosti je povećana tjelesna aktivnost koja će ubrzati metaboličke procese i započeti proces gubitka težine..
Ispravan mentalni stav, adekvatna hipokalorijska dijeta uz dobar fizički napor, daju pozitivan rezultat u gotovo 95% slučajeva. Međutim, postoje situacije u kojima 12 tjedana ili više nema učinka niskokalorične prehrane. U takvim slučajevima pacijentima se propisuje medicinska korekcija pretilosti..
Kod liječenja abdominalne pretilosti liječnici najčešće koriste sljedeće lijekove:
- lijekove koji smanjuju glad - Regenon, Fepranon, Desopimon i Mirapont. S njihovom uporabom, osjećaj punine dolazi brže, ali oni imaju ozbiljan nedostatak - oni izazivaju ovisnost;
- droge koje mobiliziraju masnoće - Adipozin;
- antidepresivi - fluoksetin.
Među najsigurnijim i najpoželjnijim lijekovima treba odabrati sredstva kao što je Meridia, koja se koristi za ubrzavanje procesa zasićenja i Xenicala, što smanjuje apsorpciju masti u crijevu. To su ti lijekovi liječnici u većini slučajeva daju svoje preferencije..
U procesu liječenja abdominalne pretilosti, ponekad se koriste kirurški zahvati kako bi se smanjio volumen želuca ili uklonio dio crijeva. No, vrijedno je napomenuti da dugoročni učinak takvih intervencija još nije ispitan..
Oleg Evtushenko, endokrinolog