TORCH (TORCH) infekcija. Pod ovim konceptom podrazumijeva se kompleks od 4 najopasnije za trudnoću (točnije, za fetus) infekcije:
- toksoplazmoza;
- rubeole;
- citomegalovirus;
- herpes 1 i 2 vrste.
Ova vrsta pregleda provodi se za sve trudnice, ali liječnici preporučuju da se izvrši takav krvni test za one pacijente ginekološke klinike koji su u fazi planiranja trudnoće..
Što su opasne TORCH infekcije?
Sve gore navedene infekcije su dovoljno opasne za trudnoću. Štoviše, liječnici smatraju da je opasnost tijekom primarne infekcije već postojećom trudnoćom - rubeola, toksoplazmoza, herpes i citomegalovirus prema statistikama u 86% slučajeva izazvati razvoj prirođenih deformiteta, duševne bolesti u nerođenog djeteta..
Herpes simplex (1 i 2 vrste) tijekom trudnoće
Ako prije trudnoće žena nije imala herpes ili pacijent nije imao antitijela na herpes tipa 1 i 2 u krvi pacijenta, tada je vrlo vjerojatno infekcija tijekom infekcije djeteta. Ako se infekcija herpes simpleksom dogodi u ranoj gestacijskoj dobi (prvo tromjesečje), onda to može izazvati pobačaj, smrt fetusa ili nepravilno formiranje djeteta (patologija razvoja kostiju lubanje i organa vida se najčešće dijagnosticira).
U slučaju da je žena zaražena infekcijom na kraju trudnoće, može se pretpostaviti sljedeći razvoj:
- prijevremena dostava;
- problemi s prenatalnim razvojem djeteta (značajno zaostaju za normom);
- infekcija herpesom novorođenčeta odmah nakon poroda.
Imajte na umu: herpes simplex virus može uzrokovati oštećenje unutarnjih organa same žene i može biti smrtonosan, ali takvi slučajevi su iznimka. Ako je žena dobila herpes prije trudnoće i tijekom trudnoće djeteta, ona ima recidiva, onda infekcija više nije opasna za fetus. Činjenica je da tijekom egzacerbacije postojećeg kroničnog virusa herpes simplex ne ulazi u krvotok, te stoga ne može prodrijeti u posteljicu i imati destruktivni učinak na razvoj fetusa..
Toksoplazmoza tijekom trudnoće
Preporučujemo da pročitate: Toksoplazmoza: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje
Ova infekcija kod ljudi je vrlo jednostavna, često nema nikakvih simptoma. Toksoplazmoza može biti zaražena mačkama (virus prodire kroz ogrebotine i oštećenja kože od pljuvačke ili mokraće životinje), ili konzumiranjem nedovoljno obrađene hrane - životinjskog i peradnog mesa, povrća, voća i zelenila.
Ali ako se trudnica zarazi toksoplazmozom, onda je to prava katastrofa.. Činjenica je da je učinak na fetus virusa opisane infekcije previše poguban:
- ako se infekcija dogodila u ranoj trudnoći, rezultat bi mogao biti rađanje djeteta s epilepsijom, sljepoćom i mentalnom retardacijom;
- ako je žena zaražena tijekom kasnog roka, može se roditi zdravo dijete, ali posljedice negativnog utjecaja virusa mogu se pojaviti nakon godina.
Rubela tijekom trudnoće
Potpuno sigurna infekcija u djetinjstvu postaje katastrofa kada virus uđe u tijelo trudne žene. Infekcija rubeole Trudnom pacijentu do 16 tjedana sve završava propuštenim pobačajima ili pobačajima. Čak i ako fetus ostane održiv, vjerojatnost da dijete ima mentalne i fizičke patologije je 98%..
Kada je zaražena rubeole u kasnijim fazama trudnoće, rizik od rađanja bolesnog djeteta, naravno, smanjuje, ali ostaje vrlo visok - do 60%. Rezultat infekcije rubeolom u 2. i 3. tromjesečju trudnoće može biti rođenje djeteta s oštećenjem sluha, vida i mentalnog razvoja..
Citomegalovirus tijekom trudnoće
Prema statistikama, infekcija citomegalovirusom tijekom trudnoće zabilježena je samo u 4% slučajeva, ali se ova infekcija smatra vrlo opasnom za nerođeno dijete:
- infekcija do 12 tjedana dovodi do pobačaja ili rađanja djeteta s kongenitalnim deformitetima - hidrocefalus, acefalija, poremećeno funkcioniranje sluha i vida, cerebralna paraliza;
- infekcija nakon 12 tjedana povećava rizik od dobivanja bebe s kongenitalnim hepatitisom, retinitisom ili upalom pluća.
Za trudnoću je opasna samo primarna infekcija navedenim infekcijama. Ako je žena jednom zaražena virusima, onda više ne predstavljaju opasnost za nerođeno dijete..
Bit analize za tricile infekcije
Glavni zadatak ispitivanja trudnica za infekciju TORCH je identificirati seronegativne pacijente. Takve žene nemaju antitijela na citomegalovirus, jednostavni hepatitis, rubeole i toksoplazmozu, a rizik od infekcije ovim infekcijama tijekom trudnoće je vrlo visok. Takvi pacijenti ginekoloških klinika morat će se pridržavati određenih mjera opreza..
Ako je analiza infekcije TORCH provedena kao dio planiranja trudnoće, tada će u nedostatku protutijela žena biti cijepljena, što će jamčiti sigurnost ležaja djeteta. Otkriti protutijela za opisane infekcije mogu biti samo u serumu - stručnjaci rade imunofermentalni test. Posebnu važnost pridaje otkrivanju "ranih" antitijela (označenih s latinskim slovom M) i "kasnih" antitijela (u skladu sa slovom G).
Muškarci koji su seksualni partneri žene koja se ispituje ne moraju se podvrgnuti testovima krvi za TORCH infekcije - čak i ako nikada nisu patili od ovih infekcija ili su bili zaraženi u vrijeme začeća, učinak na razvoj fetusa neće utjecati na fetus..
Dešifriranje rezultata testa za HIV infekciju
Dobivši rezultate analiza, svaka žena ih želi samostalno razumjeti. Ponekad je to teško i čak nemoguće učiniti zbog nerazumijevanja određenih oznaka. Kako bi se izbjegli problemi s prepoznavanjem rezultata, a žena je kontrolirala situaciju, u nastavku je tablica s objašnjenjima, transkriptima i preporukama.
| Ime infekcije | Antitijela M | Antitijelo G | prijepis | preporuke | preporuke |
| toksoplazmoza | neg | neg | Žena nema antitijela na ovu infekciju, ona pripada skupini seronegativnih pacijenata. | Tijekom trudnoće potrebno je napustiti komunikaciju s mačkama i jesti samo prerađenu hranu.. | Vrlo visok. Ako se infekcija dogodi u prvom tromjesečju, ženi će se ponuditi umjetni pobačaj. |
| na podu | neg | Žena je zaražena toksoplazmozom najviše 2 mjeseca.. | Preporuke za daljnje ispitivanje i sprječavanje djelovanja virusa na fetus od liječnika | Preporuke za daljnje ispitivanje i sprječavanje djelovanja virusa na fetus od liječnika | |
| na podu | na podu | Subjekt je zaražen virusom u razdoblju od 2 do 6 mjeseci. | Preporuke za dodatne preglede dat će liječniku. | Razina rizika je visoka, ali nije kritična. Stručnjak za promatranje. | |
| neg | na podu | Žena ima zaštitna antitijela.. | Možete sigurno planirati trudnoću ili nositi rastući fetus.. | Nema rizika za fetus, dijete se normalno razvija.. | |
| rubeole | neg | neg | Nema infekcija, žene su seronegativni pacijenti.. | Ako je trudnoća već činjenica, ograničite kontakt s djecom. Ako je trudnoća planirana, cijepljenje će pomoći.. | Rizik za fetus je maksimalan, kada je trudnica zaražena, indiciran je umjetni prekid trudnoće.. |
| na podu | neg | Infekcija rubeole već se pojavila do 2 mjeseca. | Za potpuni pregled morate kontaktirati stručnjake.. | Rizik je vrlo visok ako već imate trudnoću. Cijepljenje je prihvatljivo tijekom planskog razdoblja.. | |
| na podu | na podu | Žena je zaražena do 6 mjeseci. | Za daljnji pregled treba konzultirati liječnika. | Rizik je visok, često iz medicinskih razloga obavlja se umjetni pobačaj.. | |
| neg | na podu | Protutijela virusu rubele kod žene. | Možete ili mirno planirati trudnoću, ili nositi dijete bez straha. | Nema rizika, rađaju se zdrava djeca.. | |
| citomegalovirus | neg | neg | Ne postoje protutijela na infekciju, žena je u skupini seronegativnih pacijenata.. | Prilikom nošenja djeteta treba poštivati mjere opreza - izbjegavajte prisustvo u uskim timovima, koristite jelo itd.. | Rizik je visok. Kada je zaražena citomegalovirusom tijekom trudnoće, postoji rizik od gubitka djeteta ili ga ima s prirođenim deformitetima.. |
| na podu | neg | Najvjerojatnije je žena zaražena do 2 mjeseca. | Potrebno je položiti dodatni ispit. | Rizik ostaje visok - bolje je odbiti od planiranja trudnoće do potpunog oporavka.. | |
| na podu | na podu | Žena zaražena citomegalovirusom do 6 mjeseci. | Trebate se obratiti stručnjacima za pregled.. | Stupanj rizika može odrediti samo ginekolog i stručnjak za zarazne bolesti.. | |
| neg | na podu | Subjekt ima antitijela na virus.. | Možete sigurno planirati trudnoću ili mirno nositi postojeći fetus. | Nema nikakvog rizika. | |
| Herpes simplex | neg | neg | Žena nema antitijela na infekciju, ona pripada skupini seronegativnih pacijenata.. | Izbjegavajte kontakt s ljudima koji imaju simptome herpesa.. | Postoji rizik da se infekcija dijagnosticira tijekom trudnoće - vjerojatnost da ima bolesno dijete je 60%. |
| na podu | neg | Znači ženska infekcija do 2 mjeseca. | Potrebno je položiti dodatni ispit. | Rizik je visok, stoga planiranje trudnoće treba odgoditi, a ako je začeće već provedeno, trebali biste dobiti savjet od stručnjaka.. | |
| na podu | na podu | Infekcija do 6 mjeseci. | Dodatno će se pregledati pod nadzorom stručnjaka. | Samo liječnici mogu odrediti stupanj rizika, ali se općenito smatra visokim. | |
| neg | na podu | Postoje protutijela za infekciju citomegalovirusom. | Možete sigurno planirati trudnoću ili tiho nositi začeto dijete.. | Nema rizika, dijete se rađa zdravo. |
Preporučujemo da se upoznate s priručnikom za dekodiranje TORCH testova infekcije:
Probir za TORCH infekciju je obvezna analiza za trudnice koje su prvi put došle do ginekologa i registrirane su. U državnim ženskim klinikama takva se analiza provodi potpuno besplatno..
Ako žena želi biti testirana na prisutnost ili odsutnost antitijela na 4 razmatrane infekcije, onda možete uzeti testove za infekcije TORCH-om bilo u privatnim klinikama ili u privatnim laboratorijima - to će biti plaćena usluga. Samo će takva anketa pomoći da se izbjegne neželjeni razvoj trudnoće - posebno je važno provesti test za infekciju TORCH-om čak iu fazi planiranja trudnoće, preporučeno razdoblje je najmanje 3 mjeseca prije začeća. Više pojedinosti o infekcijama tijekom trudnoće stručnjaka kaže:
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije.