Mamografija - indikacije za postupak i značajke tehnike

Mamografija je jedan od najučinkovitijih i najučinkovitijih dijagnostičkih postupaka koji omogućuju procjenu stanja mliječnih žlijezda i identifikaciju njihovih bolesti u ranim fazama razvoja patološkog procesa. Koje su indikacije i kontraindikacije za ovaj postupak? Kako se pripremiti za mamografiju i kako je studija? O tome ćemo govoriti u nastavku..

Suština metode

Mamografija je rendgensko ispitivanje mliječnih žlijezda, koje se danas smatra najtočnijim i informativnim. Zahvaljujući njemu, stručnjak može identificirati patološke promjene u strukturi tkiva mliječnih žlijezda, ispred njihove prirode, mjesta i prevalencije.

Važno je! Mamografija omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti tumorskih novotvorina lokaliziranih u dojkama, u ranim fazama razvoja, prije pojave zamjetne induracije i drugih kliničkih simptoma, što je bitno za pravodobno i učinkovito liječenje raka dojke!

Prema mišljenju stručnjaka, od trenutka nastanka tumora u području dojke i dok se ne može otkriti palpacijom, može proći više od jedne godine, što znatno komplicira naknadnu terapiju..

Mamografsko ispitivanje mliječnih žlijezda može se provesti sljedećim metodama:

1. Rendgenski - Najčešći i pristupačan način provedbe mamografije, čija je točnost veća od 92%.
2. Magnetska rezonanca - najmodernija metoda, koja se provodi bez zračenja zračenjem pomoću kontrastnih sredstava.
3. ultrazvučni - dijagnostička metoda. To je iznimno sigurna verzija studije, zbog čega se najčešće preporučuje majkama koje doje i ženama koje očekuju bebu. U normalnim uvjetima, ultrazvučna metoda se koristi kao dodatna dijagnostika, zbog relativno niske stope točnosti..
4. digitalni - Moderna verzija mamografije karakterizirana je minimalnom izloženošću X-zrakama i većom kvalitetom slika u usporedbi s tradicionalnom mamografijom.

Ako se redovito provodi mamografija i rano otkrije maligni tumor, mogu se postići sljedeći rezultati:

• izbjegavanje potrebe za kemoterapijom;
• postigne najpozitivnije rezultate liječenja i skrati trajanje liječenja;
• izbjegavajte uklanjanje dojki.

Obratite pozornost: mammolozi preporučuju da žene u dobnoj skupini iznad 40 godina podvrgavaju se mamografiji najmanje jednom godišnje! A pacijenti stariji od 50 godina jednom u šest mjeseci! Prema statistikama, upotreba mamografije smanjila je postotak smrtnosti od raka dojke za 35%.!

Kada je propisan postupak?

Stručnjaci preporučuju pacijentima da provode godišnju mamografiju u profilaktičke svrhe, ako postoje sljedeće indikacije:

• dojke;
• starosna kategorija pacijenta je preko 40 godina;
• problemi s prirodnim začećem;
• prisutnost benignih neoplazmi benigne prirode, lokaliziranih u području mliječnih žlijezda;
• pretilosti;
• abnormalnosti u funkcioniranju štitnjače;
• prethodne kirurške zahvate u dojci;
• patologija gušterače;
• mastitis;
• cistične novotvorine u mliječnoj žlijezdi;
• bolesti raka;
• genetska predispozicija za rak dojke (prisutnost slične bolesti kod bliskih srodnika);
• tumorske novotvorine lokalizirane u području genitalija.

Bolesnici sa sličnim pojavama su pod povećanim rizikom, jer su najviše pogođeni rakom dojke! Redovita mamografija pomoći će u otkrivanju bolesti u ranim fazama i smanjiti moguće rizike na minimalne vrijednosti.!

Koji znakovi mogu ukazivati ​​na rak dojke?

Liječnici identificiraju niz uznemirujućih "zvona" koji mogu ukazivati ​​na maligne procese u mliječnoj žlijezdi..

Obratite posebnu pozornost na sljedeće kliničke simptome:

• prisutnost pečata u području mliječnih žlijezda;
• deformacija bradavica;
• bol, lokalizirana u području dojke;
• pojavu specifičnog iscjedka bradavica;
• oticanje i promjena veličine dojke;
• crvenilo bradavica;
• mijenjanje kontura dojke;
• crvenilo kože u prsima;
• prekomjerno oticanje struktura mekih tkiva dojke s promjenama hormonskih razina povezanih s menstrualnim ciklusom;
• bol u prsima tijekom menstruacije.

Važno je! Navedeni klinički znakovi mogu ukazivati ​​na razvoj mastitisa, formiranje cističnih i neoplastičnih tumora različite prirode u mliječnim žlijezdama! Stoga, kada se pojave, potrebno je hitno kontaktirati kvalificiranog stručnjaka za stručne savjete i primanje uputnica za mamografiju.!

Osim toga, liječnici moraju propisati mamografiju tijekom hormonske terapije (za praćenje liječenja) tijekom pripreme pacijenta za operaciju u mliječnim žlijezdama, kao i za praćenje stanja nakon operacije, kemoterapije itd..

Moguće kontraindikacije i ograničenja

Mamografija je strogo kontraindicirana za trudnice, kao i žene koje doje bebu. Tijekom tog razdoblja pacijentima se mogu preporučiti ultrazvučne metode..

Ovaj se postupak ne preporučuje ženama mlađim od trideset i pet godina. Činjenica je da kod žena ove starosne kategorije postoji prilično visoka gustoća tkivnih struktura mliječnih žlijezda, što značajno smanjuje indekse informativnosti mamografije. U takvim slučajevima, ultrazvuk će biti točnija i sigurnija dijagnostička metoda.!

Među relativnim kontraindikacijama za mamografiju su:

• oštećenje kože u prsima;
• traumatske ozljede bradavica;
• prisutnost implantata u mliječnim žlijezdama;
• umjetni pobačaj proveden manje od šest mjeseci prije mamografije.

Imajte na umu: u slučaju gore navedenih relativnih kontraindikacija, odluku o izvedivosti i sigurnosti mamografije donosi liječnik pojedinačno!

Kako se pripremiti za mamografiju?

Ova vrsta dijagnostičke studije ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu.. Međutim, da bi mamografija bila što je moguće informativnija i dala točne rezultate, pacijent bi trebao slijediti sljedeće preporuke:

• obavijestiti stručnjaka o vremenu posljednje menstruacije;
• na dan ispitivanja prestati koristiti dezodoranse, kreme i druge kozmetike za tijelo;
• Ne stavljajte na proučavanje bilo kojeg metalnog nakita;
• Nekoliko sati prije posjeta specijalistu tuširajte se bez upotrebe sapuna ili gela.

Imajte na umu: mamografija se preporučuje najranije tjedan dana nakon završetka menstruacije. Inače, postupak može uzrokovati nelagodu, a pokazatelji informativnosti značajno su smanjeni..

Osim gore navedenih osnovnih pravila za pripremu za mamografiju, stručnjaci preporučuju da pacijenti, nekoliko dana prije zahvata, isključe sljedeće proizvode iz svoje svakodnevne prehrane:

• kave;
• energija;
• napitke s kofeinom.

Činjenica je da kofein može povećati osjetljivost na bol, kao i izazvati anksioznost i napade anksioznosti, što je vrlo nepoželjno tijekom istraživanja.!

Kako je postupak?

Mamografija je gotovo bezbolan proces. Kada se drži, može doći do lagane nelagode. Međutim, bol je moguća samo ako žena ne udovoljava osnovnim pravilima pripreme, postoje kontraindikacije ili kronične boli u dojkama..

Prije postupka specijalist razgovara s pacijentom, pregledava rezultate prikupljene povijesti, moguće pritužbe i sl. Zatim se žena mora skinuti do struka i stajati ispred posebnog uređaja - mamografske jedinice, nakon čega stručnjak postavlja mliječnu žlijezdu u željeni položaj..

Tijekom istraživanja, slika mliječnih žlijezda će biti fiksirana na rendgenskom filmu u različitim projekcijama. Svaka od žlijezda pacijenta ispituje se redom, što omogućuje specijalistu da analizira moguće razlike u veličini i strukturnom stanju dojke..

U prosjeku trajanje mamografije kreće se od 10 minuta do pola sata. Da biste dobili iznimno točne rezultate istraživanja, preporučuje se da se, ako je moguće, ne pomičete izravno u trenutku snimanja, kratko zadržite dah tijekom postupka..

Koliko je sigurno mamografija?

Provođenje mamografije povezano je s izlaganjem radiografskom zračenju, što ima negativan utjecaj na zdravlje pacijenta. Međutim, prema mišljenju stručnjaka, kvantitativni pokazatelji zračenja kojima je žena izložena tijekom istraživanja su minimalni. Nema rizika od razvoja radijacijske bolesti ili pojave tumorskih neoplazmi nakon mamografije.!

Naravno, ovu vrstu istraživanja ne treba zlorabiti. Međutim, ako postoje određene kliničke indikacije, liječnici mogu propisati mamografiju do pet puta tijekom mjeseca.!

Rezultati dekodiranja

Dekodiranjem rezultata uključen je kvalificirani specijalist mammolog. Prema međunarodnoj klasifikaciji, rezultati mamografije mogu se procijeniti u sljedećim kategorijama:

• 0 - Nedostatak rezultata potrebnih za dijagnozu, potrebu za ponovnim pregledom ili dodatne dijagnostičke postupke.
• 1 - Normalno stanje i veličina mliječnih žlijezda, odsutnost tumorskih tumora i bilo koji patološki proces.
• 2 - Prisutnost benigne neoplazme benigne prirode.
• 3 - Prisutnost tumora koji zahtijeva dodatna istraživanja. Potreba za ponovnom mamografijom nakon šest mjeseci.
• 4 - Prisutnost sumnjivog tumora, potreba za biopsijom.
• 5 - Velika vjerojatnost malignog karaktera u identificiranom tumoru, potreba za biopsijom.

Važno je! Rak dojke se ne dijagnosticira na temelju rezultata mamografije.! Takva dijagnoza zahtijeva biopsiju, laboratorijske testove i druga dodatna istraživanja.!

Mamografija je najtočnija i najinformativnija metoda za dijagnosticiranje malignih tumora i drugih patologija mliječnih žlijezda u vrlo ranim fazama razvoja. Redovito, preventivno provođenje postupka pomoći će da se izbjegne opasne komplikacije karakteristične za rak dojke i značajno poboljša učinkovitost naknadnog liječenja.!

Betsik Julia, ginekolog-opstetričar