Demodekoza je kožna bolest koju uzrokuje mikroskopska grinja Demodex folliculorum. Ova krpelja pripada uvjetno patogenim organizmima, to jest, normalno se nalazi u zdravoj osobi. Njezina je veličina do 0,5 mm, a zadržava se u kanalima lojnih žlijezda glatke kože i u kanalima meibomskih žlijezda koje se nalaze na rubu kapka. Često se akne žlijezde ili potkožna grinja, kako se naziva i uzročnik demodikoze, nalaze u ustima folikula dlake..
Zašto se pojavljuje demodicoza
Demodex obol se nalazi u 90% ljudi, ne pojavljuje se u većini njih, dok se neki ljudi ne mogu izliječiti od demodikoze dugo vremena..
Uzrok demodikoze je brza reprodukcija patogena, zbog čega pacijent doživljava niz neugodnih osjećaja. U jednom folikulu dlake u pravilu ima 1-3 jedinke krpelja, a kod demodikoze njihov broj može premašiti 10 jedinki. Točan razlog zašto se krpelj počinje razmnožavati aktivno, uzrokujući patološki proces, nije utvrđen. Identificirani su samo rizični čimbenici u kojima se demodikoza javlja s visokom učestalošću..
Ti čimbenici uključuju:
- emocionalni stres;
- živčani soj;
- nepravilna prehrana s dominacijom u prehrani masne i začinjene hrane;
- opekline;
- "zlostavljanje" postupaka kupanja;
- korištenje masnih krema i masti.
Sve navedeno potiče povećanu proizvodnju sebuma, čime se stvaraju povoljni uvjeti za reprodukciju krpelja. Imunodeficijencija bilo kojeg podrijetla (obična prehlada!) Također može dovesti do bolesti. Kod žena je čimbenik koji pokreće ponekad hormonski lijek koji uzrokuje poremećaj metabolizma u koži..
Zanimljivo je! Svakodnevna upotreba krema za njegu kože lica i lica iz istog spremnika uzrokuje demodikozu na licu, jer se ponovno pojavljuje infekcija s grinjama zarobljenim u posudu s kremom.
Sama demodekoza kože nije vrlo ozbiljna bolest. Njezina opasnost leži u pristupu bakterijske infekcije koja uzrokuje još više upale..
Većina drugih je podložna demodikozi ljudi s labavom i osjetljivom kožom, koja ima tendenciju crvenila. Kod muškaraca se ova bolest razvija znatno rjeđe, jer rijetko koriste kozmetiku i briju lica. U procesu brijanja uklanjaju se čestice rožnate kože s grinjama koje se nalaze u njima, znanstveno govoreći, oporavak kože patogena se smanjuje.
Izuzetno je rijetko kada se demodikoza javlja u osoba koje nisu ni u jednoj rizičnoj skupini i nemaju predispozicije za to..
Kako se manifestira demodicoza
Simptomi demodikoze uvelike ovise o broju uzgojnih krpelja, tipu kože, općem stanju pacijenta. Vodeći simptom je osip na koži lica i kapaka, osip najčešće ima upalni karakter. Postoji nekoliko oblika demodikoze, klasifikacija se temelji na dominantnom tipu osipa. Zapravo, ovi oblici su stadiji bolesti..
Sve faze i oblici demodikoze karakterizira svrbež u zahvaćenom području, pogoršanje u večernjim satima i noću, kada postoji razdoblje maksimalne aktivnosti krpelja, a dolaze na površinu kože..
Simptomi eritematoznog oblika
Pojavljuje se hiperemija (eritem) pojedinih dijelova lica. Osip je lokaliziran na nosu i obrazima, ima jasno definirane granice i podignute rubove. Ovaj je obrazac vrlo sličan rosacea i zahtijeva diferencijalnu dijagnozu.
Papularna pustularna demodikoza
Na pozadini hiperemije nastaju papule i pustule, njihov izgled je posljedica prelijevanja folikula kose s masti, jer su tokovi žlijezda blokirani nakupljanjem krpelja. Pustule mogu doseći veličinu od 2 mm i imati različitu boju - od ružičaste do ljubičasto-crvene.
Hipertrofični stadij
Razvijeno uz aktivnu demodikozu i odsutnost liječenja. Pojavila se teška hipertrofija pojedinih dijelova kože, obično na nosu, bradi i obrazima..
Simptomi demodekoza stoljeća i demodekoza očiju
Bolest se može kombinirati s porazom glatke kože lica i može se nastaviti u izolaciji. Razmnožavanje potkožnog grinja u meibomskim žlijezdama (smještenim u podnožju trepavica) dovodi do njihove upale, što je praćeno blefaritisom i svrbežom. Tipičan znak demodikoze kapaka je pojava bjelkastog ruba na dnu trepavica, kao i upala margine očnih kapaka..
Nedostatak liječenja dovodi do gubitka kose, hipertrofije margine kapaka, što je praćeno poteškoćama u njihovom zatvaranju..
Glava demodekoze
Demodex grinje također žive na koži glave, gdje je, s istim uspjehom, demodikoza uzrokovana izazivačkim čimbenicima. Značajka ovog oblika je činjenica da je vrlo rijetko otkrivena zbog nevidljivosti papula i pustula ispod kose. Glavni simptomi su svrab u večernjim satima i lagana kondenzacija na koži, što je vidljivo na palpaciji glave..
Kako odrediti demodikozu
Dijagnoza se može postaviti na temelju tipičnih pritužbi bolesnika i rezultata vanjskog pregleda. Međutim, neke se bolesti javljaju sa sličnim simptomima, kao što je rosacea. Analiza demodikoze, koja uključuje skidanje kože s naknadnim mikroskopskim pregledom, pomoći će razlikovati jednu bolest od druge. U dijagnostici demodikoze, grinje se nalaze u velikim količinama u materijalu za struganje.
Strganje se obično izvodi skalpelom s površine oboljele kože, moguće je proučavati pale trepavice i materijal uzet iz rubova kapaka. Da bi rezultat bio točniji, pacijent ne bi trebao prati sapunom i ne koristiti kozmetiku prije skidanja demodikoze..
komplikacije
U većini slučajeva, demodikoza pruža pacijentima nelagodu, ali ako se ne liječi, može dovesti do neugodnih komplikacija. Svrbež i iritacija uzrokuju pacijentima da češljaju kožu, što dovodi do ozljede i dodavanja bakterijske infekcije, stoga pacijenti s demodikozom često imaju pustularni osip. Osobe s početnom imunodeficijencijom mogu razviti čireve i potkožne apscese..
U slučaju demodikoze, očni se komplikacije često pridružuju:
- konjunktivitis,
- blcfaritis,
- regionalni keratitis,
- sindrom suhog oka.
U slučaju kronične bolesti zabilježen je abnormalni rast trepavica..
Tretman demodekoze
Budući da se uzročnik ove bolesti nalazi u 90% zdravih ljudi, nijedan se pacijent ne može u potpunosti osloboditi od njega - prije ili kasnije krpelji će ponovno pasti na ljudsku kožu. Stoga je glavni cilj liječenja postizanje dugotrajne remisije, kada nestanu sve vanjske manifestacije bolesti..
Najučinkovitiji antiparazitički lijekovi u obliku gelova i masti. Većina tih proizvoda sadrži metronidazol kao aktivni sastojak koji ubija krpelja..
Važno je: proizvodi na bazi alkohola s produljenom upotrebom uzrokuju suhu kožu, što izaziva povećanu sintezu sebuma. A to je, kao što znamo, jedan od uzroka demodikoze, pa liječenje treba strogo kontrolirati od strane liječnika..
Mast od demodikoze također treba imati hidratantni učinak kako bi se usporila reprodukcija krpelja. Najbolje je liječiti demodikozu pod kontrolom dermatologa i kozmetologa: prvi će odabrati najučinkovitiji etiološki tretman, a drugi će pomoći u rješavanju problematične kože.
Liječenje demodikoze na licu se nastavlja sve dok sama koža ne počne nositi se s patogenom, ponekad taj učinak mora čekati nekoliko mjeseci. Elektroforeza s lijekovima pomoći će podupirati kožu. Pod djelovanjem električne struje, terapijska sredstva prodiru u dubinu kože, najučinkovitije djelujući na krpelje..
Vrlo je teško liječiti demodikozu očnih kapaka zbog poteškoća nanošenja masti na kapke. U tom se slučaju preporučuje uporaba ljekovitih očnih kupki..
Odgovor na pitanje kako se postupa s demodikozom može dati samo kompetentni dermatolog, po mogućnosti tako da on još uvijek ima specijalizaciju iz kozmetologije..
Prevencija demodikoze
Spriječiti pojavu ove neugodne bolesti pomoći će u sljedećim aktivnostima:
- Medicinske i kozmetičke aktivnosti. Mikrodermoabrazija, koja se provodi tijekom razdoblja stabilne remisije u nedostatku znakova upale, omogućuje uklanjanje površinskog sloja kože s nakupinama grinja. Sličan rezultat može se postići uporabom čišćenja lica. Peeling voća pomoći će popraviti učinak, pri čemu učinak organskih kiselina stvara nepovoljne uvjete za grinja na koži..
- Laserska terapija vaskularne mreže na licu pomoći će normalizaciji metaboličkih procesa u koži i smanjiti rizik od demodikoze. To je zbog činjenice da smanjenje cirkulacije krvi u laserski tretiranoj ili fotokoaguliranoj koži smanjuje proizvodnju sebuma..
- Promijenite prehranu. Stanje kože u velikoj mjeri ovisi o sastavu hrane, pa se trebate posavjetovati s nutricionistom koji će vam pomoći u odabiru prehrane za smanjenje masne kože. Preporučuje se prehrana od mlijeka i povrća.
- Prije liječenja demodikoze treba napustiti kozmetički pribor: četke za prah i sjene, ruž za usne. Preporučuje se dezinfekcija, a najbolje od svega - zamjena novim. Alati - škare, pincete, pincete morat će se sterilizirati kuhanjem.
Da bi se smanjila vjerojatnost ponovnog sijanja novčića, posteljinu i donje rublje treba mijenjati svakodnevno, nakon čega slijedi pranje i glačanje. Acne željezo je vrlo "nježno" stvaranje i brzo umire kada je izložen visokim temperaturama. Stoga se glačanje može koristiti vrlo mirno..
Važno je: Režim liječenja u svakom slučaju pojedinačno odabire liječnik, ali za demodekozu se odmah treba uključiti u dugotrajno liječenje..
Za više informacija o demodikozi (simptomi, uzroci, manifestacije bolesti) pogledajte ovaj video-pregled. Dermatolog odgovara na popularna pitanja:
Gudkov Roman, odgojitelj, anesteziolog