Sadržaj članka:
- Što je portalna ciroza?
- Simptomi portalne ciroze
- Uzroci portalne ciroze
- Liječenje portalne ciroze
Što je portalna ciroza?
Portal ciroza je najčešći oblik ove bolesti, karakteriziran oštećenjem jetrenog tkiva s njegovom zamjenom vlaknastim vlaknima i smrću hepatocita. Te promjene nastaju kao posljedica izlaganja nizu morfoloških čimbenika, među kojima vodeće pozicije su zlouporaba alkohola i nezdrava prehrana. Iako Botkinova bolest može uzrokovati disfunkciju jetre, prema statistikama, hepatitis A uzrokuje cirozu samo u 20% slučajeva..
Ciroza portala najčešće pogađa starije osobe: od 40 do 60 godina. U isto vrijeme, muški spol je dvostruko skloniji ovoj patologiji od ženke. U medicini možete pronaći i druge nazive portretnog tipa ciroze, primjerice alkoholna, septalna, masna, ciroza Layneka.
Simptomi portalne ciroze
Bolest je latentna, simptomi su podmazani, kao u početnim fazama druge ciroze.
Klinička slika slična je manifestacijama kroničnog hepatitisa:
Pacijent se žali na probavne smetnje: pati od težine i nadutosti, ne podnosi masti i začinjene hrane, apetit nestaje. Česti proljev može se zamijeniti zatvorom, povećanom nadutošću;
Bolovi su lokalizirani u desnom hipohondriju, imaju tendenciju porasta nakon jela, a također i nakon fizičkog napora. Priroda boli je bolna, ne oštra;
Postoji opći poremećaj dobrobiti, postoji slabost, umor;
Jetra je otvrdnuta i bolna, oštri rub je opipljiv, slezena je povećana;
Spider vene formiraju se po cijelom tijelu i na licu, koje karakterizira eritem dlanova. Ovi se simptomi javljaju u ranim stadijima bolesti;
Nespecificirana žutica kože rijetko se primjećuje, ne više od 12% bolesnika;
Kako bolest napreduje, pacijent počinje gubiti na težini, postoje znakovi hipovitaminoze;
Koža počinje svrbjeti, pojavljuje se grebanje;
Može doći do krvarenja iz nosa i nosa;
Kolaterali - proširene vene koje sjaju kroz kožu trbuha, često se nalaze u pupku i odstupaju od nje u različitim smjerovima.
Završnu fazu karakterizira pojava naglašenih komplikacija, ascitesa, te može doći do krvarenja iz želuca i crijeva. Upravo u ovoj fazi nastaje žutica, povećava se rizik od smrti, osim ako se ne izvrši presađivanje organa. Valja napomenuti da se portalna ciroza može razviti dugo vremena i početi uznemiravati pacijenta tek nakon 20 godina. U ovom obliku bolesti preporučljivo je razlikovati tri stupnja: predasty, asketski i cachectic. Kako prolaze, stanje pacijenta se sve više pogoršava..
Uzroci portalne ciroze
Razlozi za razvoj ovog oblika ciroze mogu biti sljedeći:
Glavni uzrok razvoja ciroze portala je zlouporaba alkohola. Često pijenje alkoholnih pića, bez obzira na vrstu, dovodi do činjenice da stanice jetre postupno umiru, a njeno tkivo zamjenjuje vezivno, a tijelo više ne može obavljati svoje funkcije u potrebnom volumenu;
Portalna hipertenzija ili povećani tlak u portalnoj veni i nemogućnost normalnog protoka krvi. Može biti uzrokovan rastom tumora, formiranjem adhezija nakon operacije, razvojem extrahepatic blokade, trombozom jetrenih vena;
Nedostatak vitamina i proteina zbog urođenih malformacija, nepažnje prema prehrani, čestih krvarenja ili zaraznih bolesti;
Toksični i alergijski učinci na tijelo;
hepatitis.
Liječenje portalne ciroze
Liječenje bolesti treba se temeljiti na njegovoj etiologiji. Osim toga, stupanj razvoja patologije, stupanj nekrotičnog djelovanja ciroze i prisutnost pridruženih bolesti imat će značajan utjecaj na tijek terapijskog učinka..
Potrebna je kontrola nad količinom soli koju pacijent troši, jer natrijev klorid pridonosi zadržavanju tekućine u tijelu. Povremeno će pacijent morati uzimati diuretike. U tom smislu, ne manje važna dijeta s ograničenjem tekućine i soli. U isto vrijeme, dijeta treba osigurati pacijentu potreban broj kalorija i napuniti rezerve masti, proteina i ugljikohidrata..
Budući da je sinteza vitamina u portalnoj cirozi smanjena, pacijentu se preporuča uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa.
Kod bolesnika je potrebno provesti preventivne mjere s ciljem otklanjanja komplikacija bolesti, što je posebno važno u ranim fazama ciroze:
Prvo, to je psihoterapija, čiji je cilj uklanjanje ovisnosti i potpuno uklanjanje alkoholnih pića iz života pacijenta;
Drugo, izbjegava mogućnost trovanja drugim otrovnim tvarima, primjerice na poslu;
Treće, poštivanje prehrane i zdravog načina života općenito.
Važno je da pacijent nije podvrgnut značajnom fizičkom naporu, jer medicinska praksa pokazuje da preopterećenost znatno pogoršava tijek ciroze. Osim toga, znanstveno je dokazano da posteljina pomaže u poboljšanju opskrbe krvi jetri, povećava enteroportalni protok krvi i započinje procese regeneracije..
Pročitajte više: Popis lijekova za liječenje ciroze jetre
Liječenje ciroze lijekovima podijeljeno je u dvije velike skupine:
Hepatoprotektivno membrane stabilizatori recepciju, vitamina (B12, B6, askorbinska kiselina, rutin, itd ...), diuretici (furosemid, Lasix, Veroshpiron) poput stipse (Vikasol: simptomatska terapija (Essentiale forte, Liv-52, itd.) , Vitamin K, kalcijev klorid), dodaci željeza (Sorbifer Durules). Izbor određenog lijeka ovisit će o prirodi bolesti i njezinim kliničkim manifestacijama;
Patogenetska i etiotropska terapija svodi se na uzimanje antivirusnih lijekova (interferona), lijekova namijenjenih sprječavanju stvaranja ožiljnog tkiva (kolhicin), imunosupresivnih lijekova i protuupalnih lijekova (glukokortikosteroidi i azatioprin)..
Najvažnija stvar u liječenju portalne ciroze je sprječavanje povratka alkoholizmu i pridržavanje zdravog načina života..