Astmatični bronhitis je alergijska bolest koja zahvaća dišne organe s dominantnom lokalizacijom u srednjim i velikim bronhima. Bolest ima zarazno-alergijsku prirodu, koju karakterizira povećano izlučivanje sluzi, oticanje bronhijalnih zidova i njihov grč..
Lažni astmatični bronhitis se podudara s bronhijalnom astmom. Glavna razlika između bronhitisa je u tome što pacijent neće patiti od napadaja astme, kao kod astme. Međutim, ne biste trebali smanjiti rizik od ovog stanja, jer vodeći pulmolozi smatraju astmatični bronhitis bolešću koja prethodi astmi..
Prema statistikama, djeca u predškolskoj i ranoj školskoj dobi više su podložna astmatičnom bronhitisu. To posebno vrijedi za one pacijente s anamnezom alergijskih bolesti. To može biti rinitis, dijateza, neurodermatitis, alergijska priroda.
Sadržaj članka:
- Uzroci astmatskog bronhitisa
- Simptomi astmatičnog bronhitisa
- Dijagnoza astmatskog bronhitisa
- Liječenje astmatičnog bronhitisa
- Prevencija astmatičnog bronhitisa
Uzroci astmatskog bronhitisa
Uzroci astmatičkog bronhitisa su različiti, bolest može izazvati i infektivne i neinfektivne alergene. Kao infektivni čimbenici mogu se smatrati infekcija virusima, bakterijama i gljivicama, a kao neinfektivni - različiti alergeni na koje određena osoba ima osjetljivost.
Postoje dvije velike skupine uzroka astmatičnog bronhitisa:
Infektivna etiologija bolesti:
Najčešći uzrok razvoja patologije bronhija u ovom slučaju postaje stafilokoka. Takvi zaključci napravljeni su na temelju učestalosti njegove inokulacije iz sekrecije traheje i bronhija tajne.
Bolest se može razviti uslijed respiratorne virusne infekcije kao posljedice gripe, ospica, velikog kašlja, upale pluća, nakon traheitisa, bronhitisa ili laringitisa..
Drugi uzrok astmatičnog bronhitisa je prisutnost bolesti kao što je GERB..
Neinfektivna etiologija bolesti:
Kao alergeni koji iritiraju zidove bronhija, češće su kućna prašina, ulični pelud, udisanje životinjske kose.
Bolest se može razviti kada jedete hranu koja sadrži konzervanse ili druge potencijalno opasne alergene..
U djetinjstvu se astmatični bronhitis može razviti u pozadini cijepljenja, ako se kod djeteta pojavi alergijska reakcija..
Postoji mogućnost pojave bolesti zbog lijekova.
Nije nužno isključiti čimbenik nasljednosti, jer se često prati u povijesti takvih bolesnika.
Polivalentna senzibilizacija je još jedan čimbenik rizika za razvoj bolesti kada osoba ima preosjetljivost na nekoliko alergena..
Prema liječnicima koji promatraju bolesnike s astmatičnim bronhitisom, egzacerbacije bolesti javljaju se i tijekom sezone cvjetanja mnogih biljaka, naime, u proljeće i ljeto, te zimi. Učestalost pogoršanja bolesti izravno ovisi o razlogu koji doprinosi razvoju patologije, odnosno vodeće alergijske komponente.
Simptomi astmatičnog bronhitisa
Bolest je sklona čestim recidivima, s razdobljima smirenosti i pogoršanja..
Simptomi astmatičnog bronhitisa su:
Vrući kašalj. Oni se obično povećavaju nakon vježbanja, dok se smiju ili plaču..
Često, prije nego što pacijent počne novi napad kašlja, doživljava iznenadnu nazalnu kongestiju, koja može biti popraćena rinitisom, bolovima u grlu, blagim bolom..
Tijekom pogoršanja bolesti može se povećati tjelesna temperatura na subfebrilne oznake. Iako to često ostaje normalno.
Nakon jednog dana od početka akutnog perioda, suhi kašalj se pretvara u mokro.
Teško disanje, dispneja izdisaja, bučna inhalacija sa zviždaljkom - svi ovi simptomi praćeni su akutnim napadom kašlja. Na kraju napada dolazi do odvajanja sputuma, nakon čega se stanje pacijenta stabilizira..
Simptomi astmatičnog bronhitisa ostaju.
Ako je bolest izazvana alergijskim agensima, epizode kašljanja prestaju nakon prestanka alergena..
Akutno razdoblje astmatičnog bronhitisa može trajati od nekoliko sati do nekoliko tjedana..
Bolest može biti popraćena letargijom, razdražljivošću i povećanim učinkom znojnih žlijezda..
Često se bolest odvija protiv drugih patologija, kao što su: alergijski neurodermatitis, polinoza, dijateza..
Što pacijent češće ima pogoršanje astmatičnog bronhitisa, to je veći rizik od razvoja bronhijalne astme u sljedećim.
Dijagnoza astmatskog bronhitisa
Identifikacija i liječenje astmatičnog bronhitisa je u nadležnosti alergologa-imunologa i pulmologa, jer je ova bolest jedan od simptoma koji ukazuju na prisutnost sistemskih alergija.
Dok sluša, liječnik dijagnosticira otežano disanje, sa suhim zviždaljkama ili mokrim ispadima, i grubo i fino mjehuriće. Udar iznad pluća određuje ton zvuka u kutiji.
Da biste dodatno razjasnili dijagnozu, trebat će vam rendgenske snimke.
Krvni test karakterizira povećanje broja eozinofila, imunoglobulina E i A, histamina. U ovom slučaju, titri komplementa su smanjeni..
Osim toga, sakuplja se ispljuvak ili voda za ispiranje za bakterijsko zasijavanje, što omogućuje identifikaciju mogućeg infektivnog patogena. Da bi se odredio alergen, izvršiti testove kožnih ožiljaka, njegovu eliminaciju.
Liječenje astmatičnog bronhitisa
Liječenje astmatičnog bronhitisa zahtijeva individualni pristup svakom pacijentu..
Terapija treba biti sveobuhvatna i dugotrajna:
Osnova za liječenje astmatičnog bronhitisa alergene prirode je hiposenzibilizacija identificiranog alergena. To vam omogućuje da smanjite ili potpuno uklonite simptome bolesti zbog korekcije imunološkog sustava. Tijekom liječenja, osobi se daje injekcija alergena uz postupno povećanje doza. Tako se imunitet prilagođava njegovoj stalnoj prisutnosti u tijelu i prestaje davati nasilnu reakciju na njega. Doza se prilagođava maksimalno toleriranom, a zatim, tijekom najmanje 2 godine, održava terapiju održavanja s povremenim uvođenjem alergena. Specifična desenzibilizacija je učinkovita metoda liječenja kako bi se spriječio razvoj astme od astmatičnog bronhitisa..
Moguće je izvesti ne-specifičnu desenzibilizaciju. U tu svrhu pacijentima se daju injekcije histaglobulina. Ova metoda se temelji na osjetljivosti na alergen, kao takvom, a ne na njegovom specifičnom tipu..
Bolest zahtijeva antihistaminske lijekove. Takva sredstva mogu biti: Suprastin, Ketotifen, Tavegil, Dimedrol, Diazolin.
Ako se otkrije bronhijalna infekcija, indicirana je uporaba antibakterijskih lijekova, ovisno o osjetljivosti otkrivene mikobakterije..
Prikazan je prijem ekspektoranata, među njima: Bronholitin, Bromhexin, Pertussin, Mukaltin.
Možda imenovanje bronhodilatatora u kompleksnoj terapiji: Ketotifen, Atrovent, Kromosol, Neo-Teoferdin, Bronhomunal, Salbutamol, Fenoteril, Terbutalin, itd..
Kada je učinak kompleksne terapije odsutan, pacijentu se propisuje kratkotrajni tijek glukokortikoida na bazi: beklometazon, flunisolid, flutikazon, dipropionat, budesonid.
Pomoćne terapeutske metode su primjena nebulizacijske terapije natrijevim kloridom i alkalnim inhalacijama, fizioterapija (ultraljubičasta zračenja, medicinska elektroforeza, udarna masaža), terapija vježbanjem, terapijsko plivanje.
Prognoza za identificirani i adekvatno liječeni astmatični bronhitis najčešće je povoljna. Međutim, do 30% bolesnika je u opasnosti da pretvori bolest u astmu..
Pročitajte više: Prvi znakovi i simptomi, uzroci i liječenje bronhijalne astme
Prevencija astmatičnog bronhitisa
Za preventivne mjere uključuju:
Uklanjanje alergena s maksimalnom prilagodbom okoliša i prehrane za pacijenta (uklanjanje sobe od tepiha, tjedna promjena posteljine, isključivanje biljaka i domaćih životinja, odbacivanje alergijske hrane);
Prolaz desenzibilizacije (specifičan i nespecifičan);
Eliminacija žarišta kronične infekcije;
kaljenje;
Aeroprodukte, plivanje;
Klinički nadzor alergologa i pulmologa u otkrivanju astmatičnog bronhitisa.