Astigmatizam kod djece ne može se smatrati kaznom za dijete. Često je ovaj poremećaj povezan s neujednačenim rastom očne jabučice i drugim strukturama organa vida koji su uključeni u proces loma svjetlosti. Panika nakon takve dijagnoze ne bi trebao biti. Ova bolest dobro reagira na terapiju lijekovima. Također, nemojte odustati od izvođenja specijaliziranih vježbi i nošenja korektivnih naočala. Integrirani pristup omogućava mozgu da ispravno formira sliku koju prima od organa vida. Ako ignorirate terapiju, nakon 18-te godine osoba će trebati operaciju. Promijenit će strukturu oka, ali neće utjecati na vid.
Sadržaj članka:
- Astigmatizam - što je to??
- Vrste astigmatizma
- Uzroci astigmatizma
- Simptomi astigmatizma
- Dijagnostika astigmatizma
- Liječenje astigmatizma
- pogled
- prevencija
Astigmatizam - što je to??
astigmatizam - to je oštećenje vida, koje je popraćeno gubitkom jasnoće predmeta koje osoba promatra. To se događa zato što leća ili rožnica mijenjaju svoju normalnu zakrivljenost. Svjetlosne zrake se prelamaju pogrešno. Kao rezultat toga, na poleđini oka, gdje se formira točka slike, formira se odjednom nekoliko točaka. Neki od njih nalaze se na mrežnici, dok će se drugi usredotočiti izvan nje. Dakle, osoba vidi subjekt zamagljena..
Struktura organa vida je vrlo složena. Da bismo razumjeli kako osoba s astigmatizmom vidi objekte, potrebno je razumjeti funkcioniranje dvaju sustava oka: refraktora svjetla i opažača. Sustav loma svjetlosti ispravlja i usmjerava zrake svjetlosti na takav način da formira sliku objekta na mrežnici. Senzorni sustav predstavljen je štapićima i konusima. Jedan kraj opaža sliku, a drugi je prenosi na vidni živac. Optički živac, pak, "prevodi" sliku u mozak.
Da bi osoba mogla ispravno vidjeti sliku objekta, sustavi koji percipiraju i refrakcija moraju ispravno funkcionirati..
Sve strukture kroz koje prolaze svjetlosne zrake moraju biti prozirne. Katarakta, zamagljivanje rožnice, krvarenje u staklastom tijelu ili bilo koja upala organa vida mogu uzrokovati kršenje njihove transparentnosti..
Šipke i kupe moraju pravilno obavljati svoju funkciju..
Svjetlo koje udara u očne strukture mora se lomiti pod pravim kutom. To je osigurano indeksom loma koji je različit za različite strukture oka: to je 1,37 za rožnicu, 1,38 za leću i 1,4 za jezgru leće..
Astigmatizam se razvija kada se svjetlo ne lomi pod pravim kutom. Kao rezultat ovog kršenja, stvara se takozvani "zakrivljeni efekt zrcala". Svjetlosne zrake sekvencijalno prolaze kroz nekoliko struktura. Prvo padaju na rožnicu, zatim na leću, a zatim i na mrežnicu. Rožnica očne jabučice ima oblik polutke i nalikuje na kupolu. Objektiv predstavlja objektiv, konveksan s obje strane. Objektiv drži na snopovima koji se protežu kada je to potrebno. Tako, organ vida reagira na promjene u osvjetljenju i usmjerava zrake zraka do mrežnice, do središnje vizualne točke.
U normalnom vidu, zrake svjetlosti se jednako prelamaju i padaju na mrežnicu. Ako osoba ima kratkovidost, zrake padaju na područje ispred mrežnice, a ako su hiperopija usmjerene iza mrežnice. Kada je zakrivljenost leće ili rožnice poremećena, fokus se mijenja. Umjesto točke na mrežnici nastaje mrlja. Ovo stanje se naziva astigmatizam. Štoviše, isključivanje kratkovidosti ili dalekovidnosti nije moguće.
Sa astigmatizmom trpe 4 glavna meridijana koji se nalaze u točkama 3, 6, 9 i 12 (ako uzmemo strukture očne jabučice kao brojčanik sata). U tom slučaju, pacijent dobiva takvu sliku, kao da gleda kroz vodeni stupac..
Ako se bolest razvije kod djece mlađe od godinu dana, naviknu se vidjeti kako su predmeti mutni i ne prigovaraju odraslima. O bolesti često uče kada dijete počinje učiti pisati i čitati. On ne vidi slova, dok se mrze pred njim. Dok rano dijagnosticiranje bolesti omogućuje vam da počnete liječenje na vrijeme i nositi se s postojećim problemom..
Vrste astigmatizma
Ovisno o uzroku razvoja astigmatizma, ono može biti kongenitalno i stečeno.
Ovisno o lomu glavnog meridijana (okomito na ravninu oka), astigmatizam može biti sljedećih tipova:
Izravni astigmatizam, kada se svjetlosne zrake prelamaju najviše vertikalnim meridijanima.
Obrnuti astigmatizam, kada horizontalni meridijan ima maksimalnu lomnu snagu.
Astigmatizam s kosim osima, gdje se glavni meridijani nalaze daleko od vertikalne i horizontalne osi rožnice.
Također razlikovati pravi i pogrešan astigmatizam. Uz pravilan astigmatizam, glavni meridijani prolaze pod kutom od 90 stupnjeva u odnosu jedan na drugi.
Pravilan astigmatizam je najčešće prirođena patologija i podijeljen je na jednostavne, složene i mješovite:
Jednostavnim pravom Astigmatizam, patološka refrakcija zraka javlja se u jednom glavnom meridijanu, dok drugi funkcioniraju normalno. Hipermetropni astigmatizam dovodi do činjenice da osoba vidi objekt kao pacijent s dalekovidnošću, ali i mutnim. Kratkovidni jednostavni astigmatizam dovodi do činjenice da osoba vidi sliku kao pacijenta s kratkovidnošću, ali i mutnom..
Težak astigmatizam obilježena činjenicom da dva glavna meridijana nepravilno iskrivljuju svjetlosne zrake. Istovremeno razlikuju i složeni hipermetropski i kompleksni mijopični astigmatizam..
Sa miješanim astigmatizmom jedan meridijan tvori hiperopiju, a drugi - kratkovidost.
Odvojeno izolirani nepravilni astigmatizam, u kojem glavni meridijani međusobno nameću svjetlosne zrake. Ova vrsta astigmatizma najčešće se stječe. Ako je poremećaj stečen, onda će vizija patiti više..
Kongenitalni astigmatizam ispravnog tipa, koji ne narušava vid u više od 0,5-1 dpt, ne zahtijeva početak kompleksne terapije, jer se smatra fiziološkim fenomenom.
Postoji nekoliko stupnjeva astigmatizma:
Manje od 3 dpt - blage.
Od 3 do 6 dpt - prosječan stupanj.
Više od 6 dpt - visoka ocjena.
Ako se u bolesti pojave defekti rožnice, oni govore o astigmatizmu rožnice. Kada se bolest razvije zbog patologija sočiva, oni ukazuju na astigmatizam leće..
Uzroci astigmatizma
U djetinjstvu je astigmatizam, koji ne dovodi do pogoršanja vida, varijanta norme. Razvija se zbog činjenice da se rožnica i leća razvijaju neujednačeno. Istovremeno, potrebno je osigurati da se oštrina vida ne smanji za manje od 1 diopije..
Ne više od 10% djece treba liječenje. U ovom slučaju, bolest najčešće ima urođeni karakter i jedan od roditelja pati od astigmatizma..
Vjerojatnost razvoja patologije u sljedećim slučajevima povećava se:
Čovjek je albino.
Osoba ima pigmentozu retinitisa..
Dijete je rođeno s alkoholnim sindromom.
Ljudska rožnica je konusnog oblika, a ne polukugla..
U ljudi, vidni živac je nedovoljno razvijen.
Pacijent ima prirođenu deformaciju čeljusti i zuba, što utječe na stijenku orbite i očnu jabučicu.
Sve te patologije su kongenitalne. U tom slučaju, dijete će patiti oba oka s različitim stupnjevima intenziteta..
Stečeni astigmatizam može se razviti u sljedećim slučajevima:
Povrede rožnice zbog formiranja ožiljaka na njegovoj površini..
Prijenos operacije na organe vida.
Subluksacija leće zbog rupture cinkovog ligamenta.
Nedostatak vitamina A.
Keratitis i konjunktivitis,
Zarazne bolesti koje mogu uzrokovati upalu očiju.
Simptomi astigmatizma
Ako je dijete mlađe od 2-3 godine, onda shvatiti da je u razvoju astigmatizam je vrlo problematično. To posebno vrijedi za one bebe čije oštećenje nije previše razvijeno..
Ovi simptomi mogu ukazivati na umjereni i teški astigmatizam:
Dijete je vrlo blizu TV ekrana dok gleda crtić.
Da bi pogledao igračku, dijete naginje glavu, sužava oči ili prste pritišće kutove očiju..
Kada pokušate staviti predmet na površinu, on će propustiti.
Djetetove oči brzo se umaraju, on ih trlja rukama ili često trepće očima kako bi ublažio napetost.
Tijekom igre, dijete naleti na strane objekte..
Kada dijete doživljava vizualni stres, na primjer, prilikom izvođenja nastave, on iznosi sljedeće pritužbe:
Na glavobolju, koja će biti koncentrirana u stražnjem dijelu glave iu obrvama.
Na zamor koji dolazi brzo.
Na nemogućnosti da vidimo predmete koji su daleko.
Dvostruka vizija.
Na pijesku u očima.
Crvenilo i osjećaj pečenja u očima.
U osnovnoj školi dijete će zaostajati za svojim vršnjacima u školi, kao što je napisano u njegovim očima. To utječe na čitanje, prebrojavanje itd..
Dijagnostika astigmatizma
Astigmatizam dijagnosticira oftalmolog. Liječnik je u stanju identificirati patologiju čak i kod djeteta, što je moguće primjenom metode skijaskopije (test u tamnoj sobi). Zahvaljujući studiji, moguće je utvrditi ne samo činjenicu prisutnosti astigmatizma u djetetu, nego i utvrditi vrstu i stupanj refrakcije..
Oštrina vida se određuje nakon što dijete navrši tri godine i može verbalno komunicirati s liječnikom..
Ako sumnjate na oštećenje vida, djetetu se mogu prikazati takve studije kao:
Računalna refraktometrija, koji vam omogućuje da saznate vrstu bolesti i stupanj njezina razvoja. Ovu tehniku karakterizira povećana točnost u odnosu na skiaskopiju.
visometry, koja se provodi bez upotrebe leća i njihove uporabe.
Pregled na prorezanoj svjetiljci. Strukture oka se smatraju pod višestrukim povećanjem. Ova tehnika ima za cilj razjasniti etiološki faktor koji je doveo do razvoja astigmatizma..
keratometry. Ova studija omogućuje mjerenje zakrivljenosti rožnice pomoću posebnog uređaja i računalne tehnologije. Zahvaljujući ovoj tehnici moguće je dijagnosticirati keratokonus i keratoglobus.
entoptoscopy. Ovaj postupak vam omogućuje pregled pacijentovog fundusa i vizualizaciju nekih patoloških promjena na njemu..
Rijetko provodite ultrazvuk očne jabučice. Ova metoda daje informacije o stanju mrežnice (omogućuje vizualizaciju promjena na ožiljcima, krvarenje ili odvajanje).
Liječenje astigmatizma
Sve dok je dijete s dijagnozom astigmatizma mlađe od 18 godina, može mu se propisati konzervativna terapija. Operacija prije ove dobi se ne provodi. Pravci liječenja:
Korekcija vida pomoću naočala. Cilindrične leće moraju biti umetnute. Oni vam omogućuju da pravilno usmjerite zrake svjetla na mrežnicu. U početnim fazama korištenja naočala, dijete će osjetiti neugodu. Mogu ga spriječiti u gledanju filmova u 3D, kao iu aktivnim sportovima. Međutim, leće mlađe od 10 godina se ne preporučuju..
Ako je djetetu dijagnosticiran oblik rožnice bolesti, tada mu je pokazano da nosi ortokeratološke leće. Oni su neugodni i teški, pa ih nose samo za vrijeme noćnog odmora. Leće omogućuju normalizaciju zakrivljenosti leće. Ako oštrina vida djeteta prelazi 1,5 dpt, takve leće se ne nose..
Liječenje ambliopije i astenopije. Kako se nositi s ambliopijom, tj. Padom vida na pozadini lijenog oka (bolesni organ vida jednostavno isključuje mozak, jer je nezgodno vidjeti zamagljenu sliku), potrebno je započeti liječenje što je prije moguće. Poželjno je da terapija započne dok dijete ne navrši 6 godina. U dobi od 11 i više godina liječenje će biti neučinkovito. Čak ni operacija neće pomoći u rješavanju problema..
Ambliopija ne pokazuje uvijek nikakve očite simptome. Ponekad je percepcija djetetove boje umanjena, ili se vidna oštrina može smanjiti na jednom oku. Međutim, ambliopija je komplikacija astigmatizma i stoga zahtijeva liječenje. U tu svrhu provodite pleopsku terapiju. Zdravo oko je zapečaćeno i dijete sjedi iza posebnog aparata Amblikora. Koristi se za stimulaciju bolesnog oka pomoću laserske zrake, boje, svjetla, elektromagnetskih valova. Također, pokazano je da se pacijenti podvrgavaju fizioterapiji, primjerice medicinskoj elektroforezi..
Astenopija je još jedna komplikacija astigmatizma i izražena je umorom vizualnog aparata, niskom vidnom oštrinom i zamućenom percepcijom objekata. Kako bi se nosili s povredom, prikazana je uporaba lijekova kao što je Atropin. Oni ne traju dugo, ali vam omogućuju da uklonite grč smještaja. Također, dijete treba biti angažirano na posebnim uređajima na sinaptoporu i na smještajnoj jedinici.
Stvaranje uvjeta za normalnu prehranu organa vida. Lijekovi i gimnastika koriste se za poboljšanje prehrane očiju..
Kapi koje se koriste za poboljšanje prehrane oka:
kvinaks. Oni sprječavaju zamućenje leće.
emoksipin. Ove kapi su antioksidansi, pomažu u smanjenju propusnosti krvnih žila, sprečavaju nastajanje mikroskopskih krvnih ugrušaka, poboljšavaju stanje stanične membrane..
Udzha. Ove kapi poboljšavaju prozirnost oka oka..
Pripreme za ubacivanje u oči moraju odrediti liječnika. Liječenje se provodi 2-3 puta godišnje..
Gimnastika za oči provodi se visokokvalitetnom rasvjetom. Vježbe koje omogućuju poboljšanje prehrane očiju:
Rotacija očne jabučice u smjeru kazaljke na satu i obrnuto.
Rotacija očiju duž trajektorije nalik broju 8.
Pomicanje očiju gore, dolje, lijevo i desno. U svakoj poziciji morate se zadržati 10 sekundi.
Vodi prst do vrha nosa. U isto vrijeme trebate ga pomno pratiti..
Pregledajte objekte koji su blizu, a zatim prenesite prikaz na liniju horizonta. Morate držati oči 30 sekundi.
Škilje oči. U isto vrijeme, druga osoba bi trebala zvati boje, a pacijent bi ih trebao zamisliti pred njegovim očima..
operacija
Astigmatizam se najčešće liječi lećama. Operacija se može obaviti nakon što struktura očiju prestane rasti (ne ranije od 16 godina).
Vrste operacija:
keratoma. Istodobno su napravljeni rezovi na rožnici, što dovodi do njezine divergencije i promjene kuta loma. Ovaj postupak vam omogućuje da se nosite s mješovitim astigmatizmom i kratkovidnim astigmatizmom..
Termokeratokoagulyatsiya. Rožnica je podignuta pomoću posebne vruće igle. Ova metoda vam omogućuje da se nosite s dalekovidnim astigmatizmom..
Termakeratoplastika pomoću lasera. Tijekom postupka rožnica stvara opekline, što je čini konveksnijom.
provodan keratoplastije. U ovom slučaju, na rožnicu ne utječe laser, već radiofrekventno zračenje..
Fotorefraktivna keratektomija. Rožnica ima visok utjecaj, što vam omogućuje da promijenite njegov oblik.
LASIK metoda. Korekcija oblika rožnice provodi se rezanjem najtanjeg sloja u zahvaćenom području. Postupak traje ne više od četvrt sata. Provodi se osobama čija vidljivost prelazi 4 dpt. Operacija ne zahtijeva opću anesteziju..
Implantacija fakične leće. Ovaj se postupak provodi samo u slučaju kada astigmatizam ima ozbiljan stupanj i ne postoji mogućnost provedbe postupka pomoću lasera..
keratoplastije. Tijekom postupka uklanja se vlastita rožnica, zamjenjujući je donorom ili umjetno stvorenom.
Nakon svake operacije, vizija se mora vratiti u roku od 2 sata. Međutim, oko 6 mjeseci, osoba može patiti od fotofobije i kidanja, može osjetiti osjećaj stranog tijela u oku. Dok se tkiva u potpunosti ne restauriraju, potrebno je ne biti u blizini vatre, ne posjetiti saunu i kupku, ne raditi teške fizičke napore. Oko 2 od 10 pacijenata suočeno je s činjenicom da je kratkovidost ili dalekovidnost postojala prije postupka.
Je li moguće izliječiti astigmatizam?
Reći sigurno je li moguće izliječiti određeno dijete astigmatizma samo liječnik može, nakon dijagnoze. Neki oblici poremećaja ne trebaju liječenje i odlaze sami. Zakrivljenost se može vratiti u normalu kako dijete raste. Do 18 godina neki pacijenti zahtijevaju konzervativnu terapiju. To će spriječiti gubitak vida i astenopiju. U drugim slučajevima potrebna je operacija..
pogled
Ako dijete ima kongenitalni astigmatizam, onda on svake godine ili potpuno prolazi ili postaje manje intenzivan. Do dobi od 7 godina, stupanj oštećenja vida se stabilizira, ali se može postupno smanjivati. Visok stupanj astigmatizma bez liječenja dovodi do strabizma i ambliopije.
prevencija
Mjere za sprječavanje astigmatizma:
Nakon što dijete navrši šest mjeseci, redovito ga odvedite na pregled kod oftalmologa..
Dijete treba biti u stanju izvoditi vježbe za oči..
Važno je da je radno mjesto dobro osvijetljeno..
Potrebno je masirati područje vrata, plivati, tuširati se.
Beba mora dobro jesti.