Tjedna trudnoća

24 tjedna trudnoće što se događa s bebom i majkom, razvojem fetusa

24 tjedna prenatalnog života djeteta smatra se uvjetnim početkom njegove održivosti. Ako se dijete rodi u ovom trenutku, vjerojatnost da će preživjeti, ako mu se pruži cjelokupan opseg potrebne medicinske njege, iznosi oko 50 posto. Naravno, nemoguće je ne spomenuti da takvo prijevremeno rođenje gotovo uvijek ostavlja ozbiljan pečat na zdravlje djeteta, pa bi trudnica trebala brinuti o sebi i ne riskirati život djeteta..

Fetalni razvoj u 24. tjednu trudnoće

Fetalni rast do kraja 24 tjedna je blizu 26-27 cm, težina - do 550-600 g. U koži i dlakama beba počinje sintetizirati pigmentnu tvar koja određuje boju kože i kose. Proporcije tijela fetusa u ovom trenutku su iste kao kod novorođenčadi, jedina razlika je izražena mršavost i naborana koža..

Pluća fetusa još ne funkcioniraju, ali ovaj tjedan u njima se odvijaju dva važna procesa - formiranje krvotoka i alveola se završava i počinje stvaranje tenzida - tvari koja sprječava padanje plućnih mjehurića i štiti ih od ulaska zaraznih agensa. Surfaktant, naravno, još uvijek nije dovoljan, oštra aktivacija sinteze ove tvari dolazi bliže rođenju.. Ako se dijete sada rodi, morat će se spojiti s ventilatorom, a dodatne doze surfaktanta treba ubrizgati u dišni sustav.

U 24. tjednu, živčani sustav i osjetilni organi djeteta su dovoljno razvijeni, tako da on već može:

  • čuti.
  • Razlikujte jaku svjetlost usmjerenu na majčin trbuh (i to kroz zatvorene kapke, oči se otvaraju bliže 28. tjednu).
  • Sisaj prst.
  • Progutajte amnionsku tekućinu.
  • Malo razlikovati ukuse (osjetljivost receptora okusa povećati se bliže rođenju).
  • grimasa.
  • Pomicanje ruku i nogu, glave, namjerno zgrabite pupčanu vrpcu ili petu.
  • Osjeti kako mama miluje i dodiruje.

Do 24. tjedna fetus ima svoj dnevni ritam. Dobro je ako se podudara s majčinom, ali to nije uvijek slučaj, tako da mnoge trudnice primjećuju da su njihove bebe aktivnije noću, a tijekom dana, naprotiv, gotovo uvijek spavaju..

Osjećaji mame u 24. tjednu trudnoće

Težina dobitak ovog tjedna ne bi trebao biti više od 500 g, a ukupno - više od 6,5-7 kg. Ako postoje značajna odstupanja gore ili dolje, posavjetujte se s ginekologom. Možda će biti potrebno promijeniti prehrambene navike (odustati od redovitih dnevnih i noćnih grickalica ili, obrnuto, obilnije jesti).

Mnoge trudnice u 24. tjednu imaju osjećaj nespretnosti. To je zbog brzog rasta trbuha - prije nekoliko tjedana bio je mnogo manji. Sada proces povećanja parametara tijela žena ide još brže. Kako bi zaštitili kožu od strije i riješili se svrab (pojavljuje se zbog istezanja i sušenja kože), potrebno je podmazati želudac posebnim kremama ili dobrim maslinovim uljem..

Zbog stagnacije tekućine u tijelu, trudnica može osjetiti oticanje lica. Iz istog razloga postoji i prekomjerna punina ruku i ramena.. U takvim situacijama vrijedi jesti manje slane, pikantne i slatke hrane koja uzrokuje žeđ i oticanje. Općenito, trudnica mora biti selektivna u prehrani, budući da svaka pogreška može rezultirati žgaravicom, zatvorom, distenzijom abdomena ili proljevom..

Mogući problemi i komplikacije

Na 24. tjednu već je moguće govoriti ne o prijetnji pobačaja, nego o prijetnji prijevremenog poroda, jer ako se dijete rodi u tom razdoblju i teži više od 500 g, liječnici će ga spasiti na svaki mogući način..

Potrebno je otići u bolnicu trudnice u sljedećim slučajevima:

  • Ako postoji jaka bol u trbuhu i / ili donjem dijelu leđa.
  • Ako se krv otpušta iz vagine ili velike količine tekućine.
  • Ako su počele kontrakcije (ne trening) i njihovo trajanje i intenzitet se povećava.

Liječnici će učiniti sve da zaustave radnu aktivnost kako bi dali bebi bolje šanse za preživljavanje.. Carski rez na tako kratkom vremenu provodi se samo u iznimnim slučajevima, kada je majka ili dijete u stvarnoj opasnosti..

Razlozi za prijevremeno rođenje u 24. tjednu trudnoće mogu biti:

  • Abrupcija placente.
  • Progresivna insuficijencija vrata maternice.
  • Infekcija fetalnih membrana.
  • Jaki stres.
  • Teške ekstragenitalne bolesti majke. To su hipertenzija, dijabetes, patologija bubrega, pluća, jetre, koagulopatija, autoimune bolesti..

Još jedna ozbiljna komplikacija koja se može pojaviti u 24. tjednu je gestacijski dijabetes (GDM) - je li šećerna bolest ili poremećena tolerancija glukoze otkrivena tijekom trudnoće. Ova se patologija razvija zbog činjenice da stanice ženskog tijela pod utjecajem hormona postaju praktički neosjetljive na inzulin. Nakon rođenja djeteta bolest obično nestaje. Međutim, takve su majke izložene visokom riziku od stvarnog dijabetesa, pa ih nakon rođenja mora vidjeti endokrinolog..

Čimbenici rizika za razvoj GDM-a:

  • višak težine.
  • Opterećena nasljednost (ako dijabetes ima nekoga od bliskih rođaka žene).
  • Starost preko 30 godina.
  • Malformacije u starijih beba.
  • Kronični pobačaj.
  • mrtvorođenče.

Dijagnoza HSD-a obično se postavlja ne ranije od 16 tjedana trudnoće., ako je otkriven ranije, liječnici vjeruju da nije pravovremeno otkrio pravi dijabetes.

Što je opasno gestacijski dijabetes? Kod žena s ovom dijagnozom, vjerojatnost razvoja placentalne insuficijencije povećava se deset puta, što može dovesti do odgođenog razvoja fetusa, pa čak i do njegove intrauterine smrti.. Kod takvih bolesnika češće se javljaju preeklampsija, infektivne i upalne bolesti genitalija i urinarnog trakta, disfunkcija bubrega i smetnje vida. Oni imaju teže oslobađanje (često počinju prerano) i postporođajno razdoblje (razvijaju se različite infekcijske komplikacije)..

Dakle, gestacijski dijabetes je vrlo ozbiljna patologija koja se mora odmah identificirati i nužno poduzeti kako bi se normalizirao metabolizam ugljikohidrata kod trudnica..

24 tjedna testa

Osim sljedećeg testa urina, koji se mora proći prije odlaska ginekologu, trudnica je prikazana test tolerancije glukoze - test krvi za otkrivanje gestacijskog dijabetesa. Optimalno vrijeme za ovaj test je 24-28 tjedana trudnoće. Žene s visokim rizikom za razvoj GDM, testova tolerancije na šećer i glukozu provode se pri registraciji, a zatim ponovno nakon 24 tjedna..

Test ne zahtijeva posebnu obuku. Trudnice moraju doći u kliniku ujutro, bez doručka (na prazan želudac). Test uključuje prikupljanje venske krvi i određivanje razine glukoze u njemu na prazan želudac i 2 sata nakon uzimanja otopine glukoze (za pripremu možete kupiti poseban pribor u ljekarni). Zatim liječnik procjenjuje rezultate. Dijagnoza HSD-a postavlja se samo u slučaju povrede dva pokazatelja koncentracije glukoze odjednom (na prazan želudac i nakon opterećenja glukozom).

Preporuke za buduću majku

Za normalan tijek trudnoće, očuvanje zdravlja i emocionalne smirenosti, trudnica bi se trebala pridržavati niza preporuka:

  • Jedite dobro. U prehrani moraju biti prirodni vitamini - sezonsko povrće i voće. Riba, meso, mliječni proizvodi, žitarice su također važni..
  • Više na otvorenom. Ne morate hodati satima u parku, možete sjediti na klupi, ako vrijeme dopušta. Fetusu je potreban kisik za normalan život, a osigurava ga majka. Stoga, u zagušenoj sobi, ne samo da mama može postati bolesna, nego i dijete.
  • Naravno da se naspavate. Poželjno je stvoriti uvjete za ugodan san - kupiti udoban madrac, jastuke za trudnice, besplatnu spavaćicu. Osim toga, potrebno je zračni prostor u spavaćoj sobi..
  • Nosite poseban zavoj, za ublažavanje kralježnice.
  • Izbjegavajte stresne situacije. Hormonska oluja koja se javlja tijekom stresa u ženskom tijelu, beba pati mnogo teže od majke.
  • Učinite gimnastiku, aqua aerobic ili nešto drugo - svaka tjelesna aktivnost koja je prikladna za trudnice korisna je. Glavna stvar je da se unaprijed posavjetujete sa svojim liječnikom ako postoje kontraindikacije..
  • Razgovaraj s djetetom, milovati trbuh, pogotovo ako mrvica stavlja neki dio tijela pod ruku.
  • Ažurirajte ormar dok se tjelesni parametri povećavaju. Budućoj majci je potrebna besplatna prirodna odjeća, posebno donje rublje koje dobro podupire dojke i ne stisne želudac. Vrijedno je potražiti nove cipele - to bi trebalo biti što ugodnije - pri maloj brzini i ne stiskati stopalo. Cipele, usput, bolje je izmjeriti u poslijepodnevnim satima, kada noge samo nabreknu.
  • Razgovarajte s budućim ocem. Vrlo je važno podijeliti sa svojim supružnikom sva svoja iskustva. On će, više nego itko drugi, moći podržati, odvratiti od tužnih misli i razveseliti se.

Vrijeme kada se osjećaj lakoće, dopustio da prođe, završava. Trbuh se povećava svaki tjedan i vrlo brzo će biti teško izvoditi ono što je prije bilo moguće s lakoćom.. Primjerice, vezanje vezica, pranje podova itd. Ne biste se trebali uzrujati, možete prenijeti neke kućanske dužnosti članovima obitelji ili zatražiti od supružnika da učvrsti zmiju na čizmama.

Preporučujemo da pročitate: 25 tjedna trudnoće: što se događa s bebom, zdravlje buduće majke

Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog