Prvi znakovi autizma, dijagnoza i liječenje

Autizam je dijagnoza koja zvuči zastrašujuće za svakog roditelja. Bolest je vrlo česta. Patologija psihe jasno se očituje u ranoj dobi. U ovom slučaju, govorite o autizmu u ranom djetinjstvu. Bolesna djeca su izolirana od društva, pohađaju specijalizirane obrazovne ustanove.

Sadržaj članka:

  • Autizam - što je ova bolest?
  • Uzroci autizma u djece
  • Značajke percepcije svijeta od strane djeteta s autizmom
  • Znakovi autizma kod djeteta
  • Napomena roditeljima
  • Mentalni razvoj djece s autizmom
  • Dijagnoza autizma
  • Liječenje autizma
  • Poremećaji koji podsjećaju na autizam

Autizam - što je ova bolest?

autizam - to je razvojni poremećaj s nedostatkom komunikacije i emocija. Osoba s ovom bolešću je u sebi. On ne usmjerava svoj govor, geste, energiju na druge ljude. Društveni smisao njegovih djela ne nosi. Bolest se dijagnosticira u djece 3-5 godina. Rijetko, autizam se prvi put otkriva u adolescenata i odraslih. Ako se to dogodi, to znači da bolest ima vrlo blagi tijek..


Uzroci autizma u djece

Obično u većini slučajeva prikazane bolesti nema nikakve veze s ozbiljnim oštećenjem mozga. U nekim slučajevima, autizam nastaje zbog kongenitalne rubeole, kao i zbog pozadine fenilketonurije, infekcije citomegalovirusom ili opasnog sindroma krhkog X kromosoma. Također su pronašli ozbiljne dokaze koji u potpunosti potvrđuju važnu ulogu genetskih promjena u razvoju bolesti.

Dokazano je da roditelji koji imaju dijete s autizmom imaju rizik da buduće dijete sa sličnim razvojnim problemima bude 50-70 puta veće od uobičajenog. Konkurencija ovog sindroma nije osobito niska, osobito u monozigotnim blizancima..

Brojne studije koje su provedene među obiteljima pacijenata s autizmom ukazuju na to da su potencijalni ciljevi gena nekoliko genskih regija. To uključuje neurotransmiterske receptore povezane s posebnim kodiranjem i važnu strukturnu kontrolu živčanog sustava. Eksperti do sada nisu dokazali ulogu vanjskih čimbenika, kao što su cijepljenje i sve vrste prehrane. Na mnogo načina osnova patogeneze autističnih poremećaja su poremećaji funkcija i strukture mozga.

U pravilu, u većini djece s autizmom, ventrikule mozga su uvelike povećane. Neke bebe imaju opasnu hipoplaziju crva malog mozga, a mogu također otkriti različite anomalije jezgara važnog moždanog stabla..

Osim toga, paralelno se izvlači autizam i određene bolesti:

  • Rubela se prenosi tijekom trudnoće.

  • Cerebralna paraliza.

  • Tubularna skleroza.

  • Pretile žene češće imaju djecu s autizmom nego žene s normalnom tjelesnom težinom..

  • Kromosomske mutacije.

Ove patologije mogu negativno utjecati na razvoj dječjeg mozga i dovesti do autizma..


Značajke percepcije svijeta od strane djeteta s autizmom

Dijete ne može prikupiti potpunu sliku svijeta u svojoj glavi. On vidi osobu kao nepovezane udove, ruke, usta i druge dijelove tijela. Dijete ne može razumjeti objekt animiran pred njim ili ne. Svi podražaji iz vanjskog okruženja uzrokuju nelagodu u djetetu. To se odnosi na svjetlo, zvuk i dodir. Stoga dijete ulazi u svoj svijet, unutar sebe.


Znakovi autizma kod djeteta

Znanstvenici su identificirali 4 glavne značajke koje autizam karakteriziraju kao bolest:

  1. Povreda društvenog ponašanja.

  2. Povreda komunikacijske sfere.

  3. Stereotipno ponašanje.

  4. Rani simptomi bolesti koji se javljaju u djece mlađe od 3 godine.

Povreda društvenog ponašanja

Poremećaj socijalne interakcije očituje se sljedećim simptomima:

  • Dijete izbjegava kontakt očima u oči. Njegov pogled je usmjeren kroz osobu.

  • Mimikrija dijete nije izražajno, ne odgovara situaciji. Dijete se ne smije kad se pokuša nasmijati, ali može se napuniti smijehom bez razloga. Lice djeteta podsjeća na masku, s vremena na vrijeme je iskrivljeno grimasama..

  • Dijete rijetko koristi geste. On koristi geste samo da bi ukazao na svoje potrebe. Zdrava djeca pokušavaju privući pažnju roditelja na zanimljive objekte, ukazujući na njih. Autisti to ne rade.

  • Emocije drugih ljudi, dijete ne može razumjeti. Zdrava djeca mogu odrediti emocije osobe prema njegovom izgledu, izrazu lica, očima. Djeca s autizmom nemaju tu sposobnost..

  • Dijete ne pokazuje interes za vršnjake. On ne sudjeluje u njihovim igrama, nastoji ostati sam, jer je uronjen u svoj svijet. Autisti ne vide drugu djecu, izjednačavajući ih s neživim objektima..

  • Poteškoće s maštom i raspodjelom društvenih uloga. Zdrava djeca mogu položiti lutku na spavanje, u garažu isporučiti automobil s igračkama. Djeca s autizmom igračku ne doživljavaju kao cijeli objekt. Mogu samo satima okretati točak automobila..

  • Dijete ne reagira na emocionalne manifestacije bliskih rođaka. Dugo vremena se smatralo da autisti uopće ne doživljavaju emocionalnu privrženost majci i ocu. Međutim, nedavne studije su pokazale da im skrb za majku još uvijek izaziva određenu zabrinutost. Međutim, kada je blizu, dijete joj neće pokazati nikakve emocije. On neće plakati ili zvati svoju majku nakon što ode, ali njegova se tjeskoba u takvim trenucima povećava. Međutim, on neće poduzimati nikakve mjere da ga vrati. Utvrdite da on osjeća da nešto ne uspijeva.

Povreda komunikacijske sfere

Kršenje komunikacijske sfere očituje se sljedećim simptomima:

  • Govorni razvoj djeteta je težak, a ponekad je govor odsutan dugo vremena. Ako bolest ima ozbiljan tijek, onda djeca ne ovladaju govorom. Oni koriste nekoliko riječi koje su dizajnirane da identificiraju njihove potrebe. Od djeteta se može tražiti da spava ili ukazuje da je gladan. Druga djeca imaju govorne vještine, ali takve je fraze teško nazvati smislenim. Dugo vremena djeca mogu ponavljati isti niz riječi koje su besmislene. Djeca govore u trećoj osobi, na primjer, "Maša želi spavati".

  • Nenormalan govor. Odlikuje ga eholalija i ponavljanja. Na primjer, odrasla osoba ga pita: "Hoćeš li spavati?". Na koje dijete odgovara: "Hoćeš li spavati?". Govor može biti preglasan ili tih. Ne odgovara na svoje ime. U životu svakog zdravog djeteta dolazi takozvano "razdoblje pitanja". Autisti kroz ovo razdoblje ili uopće ne prolaze, ili u njima dolazi kasno. Oni nisu zainteresirani za roditelje o uređaju svijeta. Djeca mogu postavljati pitanja odraslima, ali su lišena praktičnog smisla, često se ponavljaju..

Stereotipno ponašanje

Znakovi koji karakteriziraju stereotipno ponašanje:

  • Dijete može izvesti istu akciju dugo vremena, na primjer, razvrstati dizajnerske detalje po boji, izgraditi toranj. Obnoviti ga na drugu vrstu aktivnosti je problematično.

  • Stroga provedba režima bodova. Dijete s autizmom osjećat će se ugodno samo u poznatom okruženju. Mijenjanje dnevne rutine, napuštanje uobičajene rute, preuređivanje namještaja ili stvari u sobi - sve to može dovesti do povećane izolacije ili agresije.

  • Ponovite pokrete koji nemaju smisla. Ako se dijete plaši nečega ili upadne u neobičnu situaciju za njega, on će se početi samostalno stimulirati. To se može izraziti pomicanjem prstiju, pljeskanjem dlanova i drugim pokretima istog tipa..

Bebe su često progonjene strahovima, opsesivnim pokretima. Ako je dijete uplašeno, on postaje agresivan. Štoviše, taj se osjećaj očituje iu odnosu na ljude oko sebe i na sebe..

Rani simptomi bolesti koji se javljaju u djece mlađe od 3 godine

Autizam se očituje u ranoj dobi. Čak i prije prvog rođendana, roditelji mogu primijetiti da se njihovo dijete ne smije, ne odgovara na njegovo ime, ponaša se čudno. Djeca nisu tako pokretna kao što njihovi vršnjaci daju neadekvatne reakcije u različitim situacijama..


Napomena roditeljima

Primijetivši da je tuđe dijete histerično, nema potrebe pokazivati ​​izraženo zbunjenost. Vrlo je vjerojatno da dijete pati od autizma. Ponašati se u takvim situacijama potrebno taktično.

Savjeti za roditelje:

  • Moramo ponuditi našu pomoć i pokušati potaknuti roditelje posebnog djeteta..

  • Svi predmeti koji okružuju djecu s autizmom moraju biti sigurni..

  • Trebate ostati što mirniji..

  • Roditelji bolesne djece ne smiju biti zbunjeni ljudima oko njih, oni moraju pokazati sućut i pažnju prema njima.

  • Ni roditelji ni djeca ne bi trebali biti kritizirani..

  • Nemojte pažljivo gledati u dijete histerično.

  • Nemojte stvarati buku i privlačiti pozornost djeteta.

  • Nemojte biti grubi prema roditeljima bolesnog djeteta..


Mentalni razvoj djece s autizmom

Velika većina djece s autizmom ima lošu inteligenciju. Mentalna retardacija varira od blage do umjerene. To je zbog nedostataka u razvoju mozga. Osim toga, obuka je teško za autiste. Duboka mentalna retardacija javlja se kada se autizam kombinira s drugim patologijama: s epilepsijom, mikrocefalijom, kromosomskim mutacijama. Ako autizam ima blagi tijek, inteligencija djeteta ostaje normalna, ili može biti iznad prosjeka.

Dijete može računati, crtati, svirati glazbu, ali u drugim područjima često zaostaje za svojim vršnjacima. To je obilježje njegova intelektualnog razvoja, koji se razlikuje po selektivnosti.

Zadužbina autizma u određenom smjeru aktivnosti naziva se savantizam. Takva djeca mogu ponoviti najsloženiju melodiju na violini, nakon što je jednom čula ili nacrtala sliku, prolazeći kroz sve polutonove, iako ju je jednom vidio. Ova djeca često dodaju ili umnožavaju brojčane brojeve u svojim mislima..

Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom je vrsta autizma koju karakterizira blagi tijek bolesti. Ona se manifestira u starijoj dobi.

Značajke Aspergerovog sindroma:

  • Prve manifestacije bolesti uočit će se u dobi od 7-10 godina..

  • Inteligencija djeteta se normalno razvija.

  • Razvija se govor djeteta, ali njegova intonacija i volumen mogu biti prekinuti.

  • Često je osoba usredotočena na neku vrstu akcije ili okupacije. Može reći sugovorniku priču koja mu nije zanimljiva. Reakcija slušatelja ne smeta mu..

  • Pacijentovi pokreti djeluju neugodno, a položaji su čudni..

  • Osoba ne može doći do kompromisa, ne zna pregovarati. Takvi ljudi su usredotočeni na sebe..

Osobe s Aspergerovim sindromom dobro uče, uspješno završavaju ne samo srednje škole, već i visokoškolske ustanove. Oni stvaraju obitelj, ali za to im je potrebna podrška voljenih i sudjelovanje roditelja u odgoju.

Rettov sindrom

Ova se bolest razvija samo kod djevojčica. Ima genetsku osnovu, jer uzrokuje poremećaj u X kromosomu. Ako se takve mutacije pojavljuju u muškom fetusu, onda umire čak iu maternici. Bolest se javlja kod jednog djeteta na 10.000.

Autizam je dubok, djevojka će biti potpuno uronjena u sebe. Ostali simptomi kršenja:

  • U dobi od 1,5 godina (ponekad i do šest mjeseci), razvoj djeteta je samo malo pogođen.

  • Nakon pola godine - 1,5 godine, dolazi do usporavanja rasta glave..

  • Dijete gubi prethodno oblikovane vještine refleksa, ne može namjerno pomicati ruke.

  • Dijete izvodi ujednačene pokrete gornjih udova, koji mogu nalikovati na pranje ili rukovanje..

  • Smanjena je motorna aktivnost djeteta, umanjena je koordinacija..

  • Govorne vještine nestaju.

Ova djeca su često dijagnosticirana nerazvijenost mozga i epilepsije. Prognoza je loša, teško je nositi se s poremećajima kretanja.


Dijagnoza autizma

Najčešće nenormalno ponašanje djeteta prvo uočava roditelje. Najvjerojatnije se to događa u onim obiteljima koje već imaju djecu i postoji mogućnost usporedbe. Što prije primijete kršenja, to bolje. To će vam omogućiti da započnete liječenje uz sudjelovanje stručnjaka. U budućnosti će dijete s autizmom lakše ući u društvo, ima više šanse da postane punopravni član društva..

Postoje specijalizirani testovi koji pomažu identificirati djecu s autizmom. Njihovi roditelji moraju proći. Liječnik također proučava ponašanje djeteta u njegovom uobičajenom okruženju..

Testiranje se provodi sljedećim metodama:

  • ADI-R - upitnik za dijagnozu autizma.

  • ADOS - Skala promatranja za dijagnosticiranje autizma.

  • AUTOMOBILI - Skala procjene autistične dječje dobi.

  • ABC - upitnik ponašanja za dijagnozu autizma.

  • ATEC - Kontrolni popis procjene pokazatelja autizma.

  • CHAT - upitnik o autizmu kod male djece.

Osim toga, postoje instrumentalne metode ispitivanja koje omogućuju razjašnjenje dijagnoze:

  • Ultrazvuk mozga.

  • Elektroencefalografija, koja omogućuje isključivanje žarišta epileptičke aktivnosti.

  • Test sluha kod audiologa. Ova studija će eliminirati gubitak sluha kao uzrok oštećenja govora..

Kako bi naučili kako pravilno percipirati ponašanje djeteta s autizmom, roditelji moraju razumjeti što mu se događa. Informacije koje su prikazane u tablici pomoći će vam..

Kako ponašanje odrasle osobe doživljava dijete

Zapravo, nije ...

Objašnjenje ponašanja djeteta

  • distrakcija

  • dezorganizacija

  • Problemi s memorijom

  • lijenost

  • Pokušaj kontrole odrasle osobe

  • neposlušnost

  • Odbijanje obavljanja izravnih dužnosti

  • On ne može razumjeti što druga osoba želi od njega.

  • Dijete pokušava prilagoditi osjetilne sustave.

  • Dijete na poseban način reagira na promjenu okoliša ili drugog faktora stresa.

  • Dijete je u alarmu

  • Oporba za promjenu

  • Prioritetna monotona akcija

  • Frustracija pri svakoj promjeni

  • Ponavljanje radnji

  • samovolja

  • krutost

  • pasivnost

  • Nevoljkost da uspostavimo kontakt

  • Dijete ne razumije kako ispuniti upute druge osobe.

  • Dijete pokušava ne narušiti red i održati predvidljivost.

  • Dijete ne može procijeniti situaciju

  • impulzivnost

  • Upute koje nisu podnesene

  • Dijete ometa ponašanje drugih ljudi.

  • Provocira druge ljude

  • neposlušnost

  • sebičnost

  • Pokušajte privući pozornost

  • Dijete ne može razlikovati opće i apstraktne pojmove.

  • Informacija mu teško dolazi

  • Dijete izbjegava određene zvučne i svjetlosne podražaje.

  • Dijete ne gleda u oči

  • Dijete dodiruje druge predmete i izvrće ih.

  • Dijete njuši druge predmete

  • Pogreške u obrazovanju, koje se odražavaju u ponašanju djeteta

  • neposlušnost

  • Mozak opaža signale izvana ne kao kod zdravih ljudi.

  • Dijete ima osjetilna oštećenja.

  • Povećana je zvučna, vizualna i mirisna osjetljivost djeteta


Liječenje autizma

Autizam je neizlječiva bolest. Nije stvorio takav lijek, nakon pijenja koje bi se dijete oporavilo. Da bi se pacijent mogao družiti, potrebno je raditi s njim svaki dan, stvoriti posebne uvjete oko djeteta. To je jedini način da postignete neki uspjeh. Obitelj mora blisko surađivati ​​s odgojiteljima i psiholozima..

Glavna područja koja se provode u liječenju autizma:

  • Autizam je značajka djeteta. On neće moći shvatiti informacije na isti način kao i većina ljudi..

  • Potrebno je stvoriti za dijete uvjete u kojima se može udobno razvijati, živjeti i učiti. Situacija ga ne bi trebala uplašiti ili prisiliti da se povuče u sebe..

  • Psiholog, učitelj, logoped i drugi uski stručnjaci trebali bi raditi s djetetom..

Koraci koje treba poduzeti dosljedno:

  • Potrebno je usmjeriti napore na formiranje vještina koje dijete nema. Ako ne može uspostaviti kontakte, onda ga je potrebno podučiti da to učini, ako mu je govor teško, onda ga treba ispraviti..

  • Potrebno je usmjeriti napore u borbi protiv takvih manifestacija kao što su: agresija, opsesija, strah, samoagresija, povlačenje u.

  • Dijete treba podučavati da promatra i oponaša druge ljude..

  • Dijete treba naučiti igrati, preuzeti društvene uloge.

  • Potrebno je uložiti napore kako bi se dijete naučilo uspostaviti kontakt s drugim ljudima..

Ispravljanje djetetovog ponašanja temelji se na biheviorizmu. Ovo je zasebno područje psihologije. ABA terapija je primjenjiva u liječenju djece s autizmom. U isto vrijeme morate pratiti ponašanje i reakcije djeteta. Nakon toga se odabiru određeni poticaji. Sve ovisi o sklonostima određenog djeteta. To mogu biti glazba, hrana, zvukovi itd. Sve pozitivne reakcije koje dijete daje treba poticati. To vam omogućuje da uspostavite kontakt, kao i da spriječite neželjene reakcije u obliku histeričnih napadaja i agresije..

Nastava s logopedom - to je obavezan smjer u radu s autistima. Svako bolesno dijete ima određene probleme s govorom, tako da bez pomoći stručnjaka neće biti moguće. Uči ga pratiti svoju intonaciju, ispravno izgovarati zvukove, bavi se pripremom za školu..

Budite sigurni da podučite djetetu samouslužne vještine i socijalizaciju. Djeca s autizmom nemaju motivaciju da komuniciraju s drugim ljudima, ne žele kontaktirati s djecom, igrati se s njima. Oni nisu ovisni o bilo kakvim aktivnostima, teško ih je obavljati. Kako bi ih usadili, nastavnici preporučuju korištenje kartica. Detaljno su opisane upute za djelovanje i njihov slijed: ustajanje iz kreveta, četkanje zubi, češljanje itd..

Lijekovi za liječenje autizma se ne koriste. Koriste se samo u slučajevima kada destruktivno ponašanje djeteta postaje prepreka njegovom punom razvoju. Mora se imati na umu da su histerija, pa čak i stereotipni postupci, pokušaj komuniciranja sa svijetom. Loše je ako se dijete ne očituje: sjedi cijeli dan na jednom mjestu i okreće kotač stroja. Psihotropne i sedative treba dati autistima samo nakon konzultacija s liječnikom..

Postoji mišljenje da se bezglutenska dijeta može nositi s autizmom, ali ta teorija nije dobila znanstvenu potvrdu.

Roditelji koji su zabrinuti za zdravlje svoje bebe često se moraju nositi sa šarlatanima. Nude tretman matičnim stanicama, mikropolarizaciju, nootropne lijekove. Međutim, takva terapija može biti opasna za dijete s autizmom i štetiti njegovu zdravlju..


Poremećaji koji podsjećaju na autizam

  • Hiperaktivni poremećaj deficita pažnje (ADHD). Ovaj sindrom se često miješa s autizmom. Postoji mišljenje da se to manifestira u određenoj mjeri na svaka 3 djeteta. Djecu s ADHD-om karakterizira nemir, učenje im je teško, teško se koncentriraju, vrlo su pokretni. Neki odrasli također pate od ovog sindroma. Ona se očituje u poteškoćama s pamćenjem datuma, događaja. Takvim ljudima je teško donositi informirane odluke. Dijagnosticirati takvo kršenje treba što je prije moguće. Takvim se pacijentima propisuju psihostimulansi i sedativi. Dobar učinak daju lekcije s psihologom..

  • Gubitak sluha Ako dijete ne čuje dobro, to će zasigurno utjecati na njegov razvoj govora. Djeca ne mogu odgovoriti na svoje ime, ne ispunjavaju zahtjeve odraslih, mogu se činiti razmaženim i neposlušnim. Takvi simptomi nalikuju autizmu, zbog čega je važno provjeriti sluh beba sa sličnim poremećajima. Suočavanje s gubitkom sluha moguće je putem slušnih pomagala. Njihova uporaba vam omogućuje da prilagodite sva postojeća odstupanja u razvoju.

  • Shizofrenija. Proteklih godina autizam se smatrao manifestacijom shizofrenije. Moderna znanost ima dobar razlog da kaže da su to dvije različite bolesti koje nemaju nikakve veze jedna s drugom. Shizofrenija se javlja u starijoj dobi. Kod djece mlađe od 5-7 godina ova bolest se nikada ne dijagnosticira. Bolest se razvija glatko. Odrasli primjećuju nemotivirane strahove u djetetu, postaje nametljiv, može postati samodovoljan, razgovarati sa samim sobom. Zatim postoje takvi znakovi bolesti kao obmanjujuće misli i halucinacije. Shizofrenija je popraćena kratkim remisijama s daljnjim pogoršanjem bolesti. Liječenje se svodi na uzimanje lijekova. Ove pacijente vode psihijatri..

Autizam se ne bi trebao smatrati kaznom. Uzroci bolesti nisu poznati. Ne postoji način da se točno opiše kako bolesno dijete doživljava svijet. Međutim, pouzdano je utvrđeno da rani početak liječenja i njegova nadležna organizacija dopuštaju takvoj djeci da vode normalan život, studiraju, rade i stvaraju obitelji. Glavna stvar za dijete s autizmom je roditeljska podrška..