Što učiniti ako vaša noga boli?

Uzroci boli

Moguće bolesti

Ozljede bilo koje strukture potkoljenice rezultirat će bolovima. Njegov intenzitet ovisi o ozbiljnosti oštećenja i naravi ozljede..
Velike ozljede potkoljenice:

• Frakture. Bol je oštra, intenzivna.

• Povreda ramena (oštećenje tkiva s tupim predmetom). Osoba doživljava maksimalnu bol u trenutku ozljede, nakon čega se njen intenzitet smanjuje..

• Istezanje mišića nogu s prekidom ili bez njega. Bol je oštra, intenzivna, probadajuća, ima tendenciju povećanja tijekom pokušaja savijanja ili savijanja noge..

• Uganuće koljena. U vrijeme ozljede bol je akutna, često praćena oticanjem i ubrzanim razvojem upale..

• Dislokacija skočnog zgloba. Bol je akutna u vrijeme ozljede, samo se pogoršava u budućnosti..

Patologija koštanog aparata nogu

Bolesti koje mogu utjecati na kosti potkoljenice:

• Osgood-Schlatterova bolest u kojoj postoji aseptičko uništenje tibije. Razvija se u razdoblju aktivnog rasta kostura. Najčešće trpe djeca koja se bave aktivnim sportovima, što dovodi do trajne mikroturme tibijalne tuberoznosti. Bol je bolna, slaba, pogoršana tijekom produljenja nogu i nestaje u razdoblju odmora. Kako bolest napreduje, bol postaje intenzivnija..

• Deformirajući osteitis, koji se izražava smanjenjem čvrstoće kostiju, što dovodi do čestih prijeloma, čak i uz lagani fizički napor. Bol se može pojaviti zbog deformacije kostiju potkoljenice, bolna je, tupa, neprestano progoni osobu i povećava se stanje mirovanja..

Bolesti mišićnih struktura nogu

Patologije mišića koje mogu dovesti do bolova u potkoljenicama:

• Krepatury, koje karakterizira oštećenje mišićnih struktura s nastankom mikro-suza na njima. Formirana nakon intenzivnog tjelesnog treninga. Bol je intenzivna, ne dopušta potpuno smanjenje oštećenog mišića. Ne traje više od nekoliko dana. Upala se postupno smanjuje, bol nestaje i mišić se vraća.

• Konvulzije. Intenzivni fizički napori ili oštro pregrijavanje mogu izazvati nehotične kontrakcije mišića nogu. Bolno se grče, ali nakon nekoliko sekundi grč je nestao. U rijetkim slučajevima traje više od minute..

• Sindrom rascijepljenog potkoljenice. Najčešće, ljudi koji pate od njega bez prethodne obuke počinju se baviti aktivnim sportovima i iscrpljuju svoja tijela. Prije svega to se odnosi na trkače i sportaše. Bol je bolan, najčešće umjeren, javlja se tijekom vježbanja, a nakon završetka završetka.

• Tunelski sindrom, koji može uključivati ​​sindrom prednjeg slučaja (bol povećava s fleksijom noge) ili sindrom stražnjeg slučaja (bol se povećava s produljenjem noge). Uzroci ovog sindroma su različiti: frakture, vaskularne patologije, modrice, intenzivna obuka. Međutim, svi oni dovode do nastanka edema i povećanog pritiska unutar kućišta, koji stisne mišiće, prekida njihovu hranu, stisne živčana vlakna i izaziva pojavu boli..

Vaskularna patologija

Vaskularne patologije koje mogu dovesti do bolova u nogama:

• Ateroskleroza krvnih žila. U ovoj bolesti, kolesterol se taloži na zidovima krvnih žila velikih i srednjih arterija. U ranim stadijima razvoja bolesti, sve dok lumen posude nije potpuno blokiran plakom, bol može samo uznemiriti osobu tijekom vježbanja. Kako se arterija sužava, bol raste u intenzitetu, počinje ometati osobu čak i na počinku.

• Obliterirajući endarteritis. S tom patologijom blokirane su male arterije donjih nogu, što uzrokuje pogoršanje opskrbe krvi tkivima i njihovu daljnju nekrozu. Brojni su čimbenici rizika za endarteritis, uključujući: pušenje, hipotermiju, reumatske bolesti, vaskularne patologe itd. Bolest je opasna samo s bolovima u nogama, ali i stvaranjem krvnih ugrušaka..

• Proširene vene smatraju se multifaktorijskom patologijom. Može se razviti uslijed nasljedne predispozicije, sjedilačkog rada, održavanja sjedilačkog načina života, itd. Stagnacija krvi u donjim ekstremitetima dovodi do deformacije vena, njihove patološke ekspanzije i bolnih bolova. Oni se ojačavaju nakon dugog opterećenja na nogama, kada je osoba u uspravnom položaju.

• Tromboflebitis dovodi do stagnacije krvi u venama donjih dijelova nogu zbog činjenice da su blokirani krvnim ugruškom, što izaziva pojavu boli. Čimbenici rizika za tromboflebitis: sustavne zarazne bolesti, vaskularne ozljede, proširene vene, itd..

Bolesti kralježnice

Batak je izrešetan živčanim vlaknima koja se protežu od sakralnog pleksusa. Ona, pak, ostavlja spinalne živce koji se protežu od kičmene moždine. Dakle, bolesti kralježnice, koncentrirane u lumbosakralnom području, mogu dovesti do bolova u donjim nogama..

Te patologije uključuju:

• Osteochondrosis, u pratnji kršenja metaboličkih procesa i prokrvljenost intervertebralnih diskova. To dovodi do činjenice da su deformirane, štipaju živčana vlakna i uzrokuju bol u donjem dijelu leđa, što može zračiti u nogu.

• Izbočenje intervertebralnog diska. Ovu patologiju karakterizira izlaz dijela diska u spinalni kanal i kompresija kičmene moždine. Bol lokaliziran u leđima, odustati. Najčešće povlače, iako mogu biti oštri..

• Herniated disc. Kada se to dogodi, vlaknasti prsten se razbije, što drži intervertebralni disk i njegov sadržaj počinje snažno pritiskati leđnu moždinu. Bolovi postaju intenzivni i trajno progone osobu..

infekcija

Infekcije koje mogu dovesti do bolova u potkoljenicama:

• Stvarajući krunu na potkoljenicama.

• Erysipelas, uzrokujući akutne goruće bolove u području njegova formiranja.

• Phlegmon tibia.

• Gangrena cjevanica.

• Trofični ulkusi na nogama, koji nastaju uslijed prekida dotoka krvi u tkiva donjeg ekstremiteta. Često se taj problem javlja kod osoba s dijabetesom, s proširenim venama, s obliterirajućim endarteritisom..

• Osteomijelitis, u kojem infekcija utječe na koštano tkivo i izaziva njegovo uništenje. Bol je pritiska, bolan, akutan. Svaki pokret postaje bolan..

Tumorske novotvorine

Ako osoba razvije tumor, tada početne faze njegovog formiranja najčešće nisu praćene bolnim osjećajima. Pojavljuju se kako tumor raste..

Potkoljenica može patiti od sljedećih benignih tumora:

• fibrom.

• lipom.

• uterusa.

• rabdomiom.

• hondroblastom.

• osteom.

• neuromas.

• angioma.

Međutim, tumori nisu uvijek dobroćudne prirode. Ponekad mogu sadržavati stanice raka. Ti tumori uključuju: sarkom, melanom i karcinom skvamoznih stanica kože. Svi maligni tumori imaju tendenciju da brzo rastu i šire metastaze..

Vrsta bolesti

Dijagnostičke metode

Bolesti koštanog tkiva potkoljenice

Kako bi se otkrila Osgood-Schlatterova bolest, potrebno je izvršiti rendgensko ispitivanje, ali samo otkriva patološke promjene u kasnijim stadijima bolesti. Za rano otkrivanje dijagnoze CT.

Simptomi koji su karakteristični za ovu bolest:

• Bol i oticanje u području mekih tkiva potkoljenice. Točnije, edem je lokaliziran odmah ispod zgloba koljena..

• Bol se povećava tijekom vježbanja noge..

Da bi se otkrio osteitis deformans potrebno je donirati krv za biokemijsku analizu. Istovremeno će se u bolesnika otkriti visoka razina alkalne fosfataze. Rendgenski snimak kosti omogućuje izvrtanje zakrivljenosti i deformacije kostiju, a scintigrafija omogućuje da se pojasni u kojim se predjelima kosti pojavljuju pretjerano aktivni metabolički procesi..

Simptomi osteitisa:

• Zakrivljenost kosti noge.

• Uključivanje u patološki proces zgloba skočnog zgloba i koljena, što dovodi do ograničenja u njegovoj pokretljivosti.

• Učestali prijelomi zbog povećane lomljivosti kostiju.

Bolesti mišića nogu

Ako je bol u potkoljenici uzrokovana rijetkim grčenjem mišića i ne smeta osobi na neprekidnoj osnovi, onda ne možete pokazati nikakvu tjeskobu..
Međutim, kada bolne senzacije proganjaju osobu dugo vremena, trebate se posavjetovati s liječnikom:

• U slučaju čestih konvulzija potrebno je donirati krv za opću analizu i odrediti razinu vitamina i mikroelemenata u njoj, primjerice vitamine skupine B, kalcij, željezo itd. Za otkrivanje nasljednih patologija može biti potrebno genetsko istraživanje. Pomoćna dijagnostička metoda je elektromiografija..

• Za otkrivanje tunelskog sindroma potrebno je rendgensko snimanje, ultrazvuk mekih tkiva potkoljenice. MRI omogućuje procjenu stanja svih struktura nogu. Uz bol u tunelskom sindromu, pacijent će osjetiti oticanje nogu, obamrlost i slabost mišića..

Vaskularne bolesti potkoljenice

Oštećenje krvnih žila je uvijek ozbiljno, jer se morate što prije obratiti liječniku:

• Ateroskleroza je praćena pritužbama pacijenata o ukočenosti nogu tijekom fizičke aktivnosti, njihovom hlađenju i bolovima. Kod tekućeg oblika bolesti mogu se formirati trofični ulkusi, u području stražnje tibialne arterije nema pulsiranja. Dijagnoza se svodi na doniranje krvi za biokemijsku analizu (otkrit će se visoka razina ukupnog kolesterola, triglicerida i LDL, kao i smanjenje HDL kolesterola). Da bi se pojasnila dijagnoza, potrebna je dopplerografija krvnih žila sa ili bez kontrastnog sredstva. Budući da ateroskleroza utječe na stanje srca, pacijentima se propisuje EKG.

• S obliterirajućim endarteritisom pacijenti se žale na bolove u nogama, umor tijekom hodanja, hlađenje ekstremiteta, njihovu ukočenost. Očigledan znak bolesti je povremena klaudikacija, koja je popraćena cijanozom kože. Kod tekućeg oblika bolesti, ljudi formiraju trofičke ulkusove na nogama, koji su komplicirani dodavanjem infekcije. Dijagnostičke metode: reovazografija, kapilara, dopler, angiografija, termografija. Sve ove metode istraživanja daju informacije o stanju krvnih žila..

• Proširene vene Uz bol, ovu patologiju prate simptomi kao što su težina u nogama, njihovo oticanje, grčevi i plavetnilo kože. Bolne vene će biti jasno vidljive ispod kože. Kada se zanemari oblik proširenih vena, u pacijentu se razvijaju trofički ulkusi. Za otkrivanje patologije izvode se ultrazvučne i dopplerske vene. Da biste dovršili sliku bolesti, možete koristiti CT ili MRI. Uz opasnost od tromboze, krv treba donirati kako bi se procijenile njegove sposobnosti zgrušavanja krvi..

• Tromboflebitis je praćen zbijanjem i crvenilom kože potkoljenice u području gdje je nastao ugrušak. Noga postaje vruća na dodir, natečena. Možda opći porast tjelesne temperature. Da bi se otkrila patologija, trebate donirati krv za opću analizu (povećati razinu leukocita i ESR), krv za biokemijsku analizu (povećanje razine D-dimera), krv za procjenu sustava koagulacije. Da bi se razjasnilo mjesto dopplerografije tromba ili MRI.

Poremećaji kralježnice

Što je ranije patologija otkrivena, veća je vjerojatnost uspjeha terapije..
Da biste identificirali lumbosakralnu osteohondrozu, morate se usredotočiti na pacijentove pritužbe:

• Lumbalna bol koja zrači do bedra i potkoljenice.

• Ograničenje raspona pokreta u lumbalnoj kralježnici.

• Pogoršanje osjetljivosti stopala s njihovom čestom utrnulošću.

• Slabost mišića i pogoršanje organa u zdjelici.

Rendgenska i CT područja lezije instrumentalne su metode ispitivanja..
Za dijagnozu hernije diska ili njegove protruzije karakteristični su slični simptomi. Dijagnostičke metode: CT i rendgen.

infekcija

Infekcije koje pogađaju meka tkiva s nastankom čireva, celulitisa, gangrene, erizipela ili trofičkih ulkusa ne uzrokuju dijagnostičke poteškoće. Najčešće, liječniku je potrebno samo vanjsko ispitivanje potkoljenice radi dijagnosticiranja.
Kako bi se pojasnila priroda bolesti propisati takve studije kao:

• Opći test krvi.

• BAK sijanje iz zahvaćenog područja.

• Metode seroloških istraživanja.

Kada se formiraju trofični ulkusi, uzima se krv kako bi se odredila razina glukoze u njemu. Ako se sumnja na vaskularne patologije, provode se angiografija i dopler sonografija..
Osteomijelitis zahtijeva MRI ili CT, što omogućuje detaljno ispitivanje stanja kosti nogu.

Tumorske novotvorine

Tumorske novotvorine možda se neće dugo manifestirati. Stoga uvijek treba obratiti pozornost na indirektne znakove koji mogu ukazivati ​​na razvoj raka..
Rani simptomi uključuju:

• Opći umor i slabost.

• Gubitak težine.

• Još gore apetit.

• Promjene raspoloženja.

• Povećanje tjelesne temperature na subfebrilne oznake. Traje nekoliko tjedana ili čak mjeseci.

Za otkrivanje tumora bit će potrebno CT ili MRI, scintigrafija ili angiografija. Kada se na koštanom tkivu formira neoplazma, može se otkriti rendgenskim snimanjem.
Histologija tumorskih tkiva provodi se kako bi se utvrdila prisutnost malignih stanica u njemu, kao i pojasnila vrsta neoplazme..