Bronhijalna astma je vrlo česta moderna bolest dišnih putova. Manifestira se u obliku povremenih napada kratkog daha, teškog kašlja, koji se ponekad može razviti u napad gušenja. Razlog tome je reakcija respiratornog trakta na bilo koji nadražaj u njima. Zbog toga bronhije postaju vrlo uske, stvarajući veliku količinu sluzi, što sprječava pacijenta da normalno diše, što otežava ulazak zraka u pluća..
Uzroci napada astme mogu varirati. Na temelju toga emitiraju se nealergijska astma, koja je posljedica izlaganja vanjskog nadražaja respiratornom traktu i alergijske astme, koja je posljedica gutanja alergijske reakcije kroz bronhije..
Napadi na alergijsku astmu mogu biti uzrokovani specifičnim iritantima (pelud, hrana, vuna, kućna prašina itd.), U kontaktu s kojima dolazi do pogoršanja bolesti. Često su ovi napadi sezonski u prirodi i manifestiraju se pretjeranim suzenjem, urtikarijom, rinitisom i kašljem..
Napadi na ne-alergijsku astmu uzrokovani su blagim nadraživanjem bronhija. Zbog njihove prekomjerne osjetljivosti javljaju se grčevi koji ometaju normalan protok zraka u pluća i leđa, zbog čega dolazi do jakog kašlja, gušenja.
Neki od glavnih uzroka koji mogu izazvati napad astme su:
duhanski dim;
specifični miris deterdženata, kemikalija za kućanstvo;
ispušni plinovi;
uzimanje određenih lijekova;
sapun za miris;
slatki mirisi;
oštar parfem, itd..
Nije nužno da se simptomi astme pojavljuju odmah, ponekad je potrebno nekoliko minuta da se reagira.
Ovisno o uzroku napada, astma se dijeli na nekoliko vrsta:
astma fizičkog stresa (udisanje hladnog zraka tijekom igranja sporta);
aspirinska astma (određeni lijekovi);
prehrambena astma;
profesionalna astma (udisanje iste tvari na radu tijekom dovoljno dugog vremenskog razdoblja);
mješovita astma (kontakt s alergenom uz prisutnost drugog faktora);
nespecificirana astma (nema jasnog razloga za napad).
Često se događa da u slučaju astme liječnici ne mogu identificirati specifične alergene koji su iritansi dišnog sustava i uzrokovati njihov grč. Prvi napadi bolesti mogu biti uzrokovani respiratornom infekcijom. Dok ispušni plinovi ili industrijski otpad nisu alergeni, mogu negativno utjecati na simptome bolesti, izazvati ih kod onih koji imaju predispoziciju za ovu bolest..
Teško je odrediti profesionalnu astmu, jer ljudi često ne pridaju važnost prvim simptomima koji se javljaju tijekom rada i odlaze nakon završetka radne smjene. Dijagnosticiranje takvih napada astme je vrlo teško i zahtijeva nekoliko tjedana ili čak mjeseci da bi se postavila točna dijagnoza..
Preteča napada
Budući da je svaka osoba jedinstvena, prethodnici napada astme će se manifestirati različito. Vrlo je važno znati ih ako imate astmu i na vrijeme uzeti potrebne lijekove. Prekursori napada astme se manifestiraju u otprilike 0,5-1 sati.
Najčešći prekursori prije alergijskih napada astme:
česte kihanje;
teški kašalj;
bol i bol u grlu;
ozbiljan curenje iz nosa s vodenom sluzom;
glavobolja.
Ako je napad astme ne-alergičan u prirodi, na primjer, vježbanje, tada prekursori mogu biti sljedeći:
vrtoglavica;
kašalj;
teška slabost, umor;
anksioznost;
anksioznost;
pogoršanje raspoloženja.
Nesanica i ozbiljan kašalj su znanstvenici napada astme noću.
Hitna pomoć u napadu bronhijalne astme
Ako ste bili svjedoci napada bronhijalne astme, najprije trebate pomoći pacijentu prije dolaska hitne pomoći. Često život osobe ovisi o brzini i kompetentnosti pružanja prve pomoći..
Mora se imati na umu da će vam pomoć s astmom prije dolaska liječnika pomoći samo da neko vrijeme poboljšate njegovo zdravlje. Potpuno izliječiti napad bez pomoći liječnika neće uspjeti. Pacijent bi trebao konzultirati pulmologa, on će vam pomoći napraviti ispravnu dijagnozu, a zatim propisati potreban tretman.
Prva pomoć kod bronhijalne astme
U napadu astme, pacijentu se mora pomoći da otkopča ovratnik košulje ili otpusti kravatu, ukloni sve što može ometati disanje. Zatim pomozite da zauzmete ispravan položaj: stajanje ili sjedenje, odmaranje na površini s obje ruke, laktovi razdvojeni u različitim smjerovima. To će pomoći u uključivanju pomoćnih respiratornih mišića. Pomognite pacijentu da se smiri i pokušajte ravnomjerno disati. Otvorite prozor tako da soba ima svježi zrak..
Blagi napad može se zaustaviti, ako bolesnik napravi vruću kupku za ruke ili noge, pričvrstite senf na noge. Pomognite pacijentu da koristi inhalator koji pacijent koristi, izvadite ga iz pakiranja, pričvrstite mlaznicu i okrenite je. Ako osoba ne može samostalno pritisnuti sprej, učinite to umjesto toga. Primjenu inhalatora možete ponoviti 2-3 puta svakih 20 minuta.
Hitna medicinska pomoć
Po dolasku, liječnici hitne pomoći moraju biti obaviješteni o lijekovima koje je pacijent primio tijekom napada. Liječnik ubrizgava 0,7 ml 0,1% -tne otopine adrenalina, što pomaže u uklanjanju grča dišnog sustava i smanjenju izlučivanja sluzi bronhima. Rezultat nakon ubrizgavanja obično se javlja nakon 5-8 minuta. Ako je stanje pacijenta još uvijek ozbiljno, injekcija se ponavlja. Nuspojave kod uvođenja lijeka mogu biti: povećani broj otkucaja srca, jaka glavobolja, mali potresi. Treba imati na umu: adrenalin se ne može koristiti za srčanu astmu koja se pojavila u pozadini srčanog udara ili u pozadini zatajenja srca.
Drugi lijek koji treba koristiti za ublažavanje napada bronhijalne astme je efedrin. Ona počinje djelovati nakon 20-25 minuta, ubrizgava se pod kožu u obliku 1% otopine ne više od 1 ml. Efedrin ima slabiji učinak od epinefrina, ponekad ovaj lijek ne zaustavlja potpuno napad. Zatim otopinu efedrina ili adrenalina koja se ubrizgava u kombinaciji s 0,5 ml atropina (1% otopina).
Ako je vrsta napada astme (srčani ili bronhijalni) nepoznata ili se ne može dugo eliminirati, treba primijeniti intravensku primjenu aminofilina. Lijek treba davati vrlo sporo..
Ako uvođenje bronhodilatatora nema vidljiv učinak, već samo uzrokuje pobudu pacijenta, onda se pipolfen (otopina 2,5%) ubrizgava u mišić s volumenom ne većim od 1,5-2 ml i intravenoznim novokainom (otopina 0,5%), 5-10 ml, lijek treba primjenjivati polagano.
Mješoviti oblik astme se zaustavlja aminofilinom sa srčanim glikozidima, a injekcija se daje intravenozno. Ako se pacijent guši, onda s velikim oprezom dopuštena uporaba lijeka pantopon, uvijek s atropinom ili s promedolom.
Nemoguće je ubrizgati morfij tijekom bronhijalnog napada, štetno djeluje na dišni sustav, što otežava disanje.
Kao antispazmodik koristi se injekcija 2% otopine no-shpa i papaverina u omjeru 1: 1, ne više od 4 ml.
Ako uvođenje lijekova ne daje željeni učinak, onda pacijent mora biti hitno hospitaliziran..