Androgena alopecija u muškaraca i žena

Sadržaj članka:

• Muška androgena alopecija
  • Uzroci androgene alopecije kod muškaraca
  • Metode liječenja androgene alopecije kod muškaraca
  • Alternativni tretmani
• Androgena alopecija kod žena
  • Uzroci androgene alopecije kod žena
  • Liječenje androgene alopecije kod žena
  • Alternativni tretmani
  • Metode liječenja s nedokazanom učinkovitošću

Muška androgena alopecija

Gubitak kose kao posljedica dobnih promjena koje se javljaju u tijelu muškarca naziva se muška androgena alopecija. Ovaj proces ovisi o proizvodnji hormona - androgena. To je ovaj oblik ćelavosti koji se najčešće javlja kod muškaraca, te stoga trichologists dobivaju mnoge pritužbe poput ove:

"Dobar dan U dobi od 38 godina primijetio sam da sam počeo gubiti kosu. Zona alopecije se postupno povećava i sada je vrlo vidljiva, osobito u području čela. Proces se ne zaustavlja na tome, sada je kruna počela slabiti.

Tata je imao isti problem, također je počeo gubiti kosu oko ove dobi i sada je gotovo ćelav. To, dakako, nije jako kritično za mene, ipak, ako postoji mogućnost da se zaustavi ćelavost, volio bih ga koristiti. Vidio sam mnogo reklama raznih sredstava, volio bih znati da li nešto stvarno djeluje ili je to gubitak novca? ".

Slika androgene alopecije, u pravilu, karakteristična je za sve muškarce. Poznata slika se formira na glavi - odsutnost kose na čelu i krunu, očuvanje kose sa strane. Zbog uzorkovane ćelavosti, ponekad se alopecija androgenog oblika naziva i uzorak-alopecija. Taj je izraz izveden iz engleskog uzorka riječi, što znači "uzorak".

Gubitak kose kod muškaraca nije uvijek povezan s hormonalnim promjenama u tijelu. Ponekad može biti uzrokovan lijekovima, bolestima unutarnjih organa koji dovode do disfunkcija folikula dlake..

Uzroci androgene alopecije kod muškaraca

Rad androgena izravno utječe na sve vitalne procese. Glavni predstavnik ove skupine spolnih hormona je testosteron. Upravo on daje muškom kosturu karakteristične hrabre osobine, odgovoran je za povećanje mišićne i koštane mase i poboljšan rast kose..

Međutim, rast kose, koji su izravno na glavi, androgeni s dobi počinju imati ne stimulirajući, ali, naprotiv, inhibitorni učinak. Dakle, testosteron zarobljen u korijenskim stanicama kose smješten na čelu i krunici glave, pretvara se u dihidrotestosteron. Promjene nastaju pod djelovanjem enzima 5-alfa reduktaze tipa 2.

Dihidrotestosteron pomaže usporiti rad folikula kose kako muškarci postaju stariji. Kao rezultat toga, kosa postaje tanja, razbiti brže, izgubiti boju. Njihova struktura počinje podsjećati na strukturu kose koja pokriva tijelo, što rezultira gubitkom kose. Štoviše, sve te promjene događaju se na normalnoj razini testosterona u krvi..

• Razlog za ćelavost kod muškaraca. Ćelavost zona s prevladavajućom lokalizacijom gubitka kose u području krunice posljedica je razlike u biokemijskim svojstvima vlasišta na različitim mjestima. Koža koja pokriva stražnju stranu glave i sljepoočnice sadrži aromatazu u većoj koncentraciji nego koža koja pokriva čelo i parijetalnu zonu. Ovaj enzim pridonosi transformaciji testosterona u estron i estradiol. Njihovo djelovanje je suprotno od dihidrotestosterona. Oni ne inhibiraju, nego provociraju rad folikula, stoga na stranama glave kosa ostaje u većoj količini..

• Nasljedni uzrok androgene alopecije. Provedena istraživanja omogućila su utvrđivanje činjenice da se muškarac koji je sklon ćelavosti taj trend može prenijeti duž nasljedne linije. Ako je otac bolovao od androgene alopecije, onda je rizik od razvoja ovog stanja u njegovom sinu dovoljno velik. Znanstvenici vjeruju da je kod takvih muškaraca broj receptora koji se nalaze u korijenu kose, koji su osjetljivi na dihidrotestosteron, mnogo veći nego u onih muškaraca čiji očevi nisu patili od ćelavosti. Osim toga, nije isključena činjenica prekomjerne aktivnosti enzima odgovornog za proizvodnju hormona koji vodi do gubitka kose..

Rana ćelavost među muškarcima. Neosporno je da određeni dio muškaraca gubi kosu pred ostalima. Postoji pretpostavka da se dob u kojoj se manifestira proces alopecije genetski postavlja. U nedostatku terapije, kada započne proces alopecije, napredovat će.

Prema statistikama, oko 16% muškaraca počinje gubiti kosu prije dobi od 30 godina. Nakon 50 godina starosti, izražen stupanj alopecije uočen je u 50% muške populacije. Gotovo 80% muškaraca gubi kosu do 70. godine života.

Liječenje androgene ćelavosti kod muškaraca

Kako bi se zaustavio proces alopecije, kao i za obnovu već izgubljenog dijela kose, moderna medicina nudi korištenje dvije vrste lijekova:

• Minoksidil, koji je dostupan kao pjena ili losion. Alat treba nanijeti na vlasište, podvrgnuti alopeciji;

• Finasterid tablete.

Liječenje androgene alopecije s Minoxidilom

• U početku, lijek je razvijen za liječenje hipertenzije. Točno odrediti mehanizam njegova utjecaja na folikule kose do sada nije uspio.

• Potrebno je koristiti sredstva dva puta dnevno: ujutro i navečer. Pjena ili losion se nanosi na vlasište na mjestima koja su sklona alopeciji..

• Nakon početka terapije, pacijenti često navode povećan gubitak kose. Ovaj proces se objašnjava činjenicom da lijek priprema folikule kose za obnovu. Nakon uklanjanja stare kose, folikuli će početi proizvoditi tvari odgovorne za rast nove kose. Primarni gubitak završit će nekoliko mjeseci (ponekad tjedana), nakon početka uzimanja Minoksidila.

• Rezultat terapije može se procijeniti prvi put u razdoblju od 4 mjeseca do šest mjeseci. Izraženi učinak bit će vidljiv nakon godinu dana liječenja..

• Postotak obnavljanja gustoće kose je od 14,5% do 248,5%. Ovi pokazatelji su komparativna karakteristika u odnosu na gustoću kose prije početka terapije. Alopecija kao rezultat liječenja minoksidilom obično prestaje.

• Stabilan rezultat često postižu muškarci koji su pribjegli liječenju u dobi ispod 40 godina. Važno je da se proces alopecije manifestira najkasnije prije 10 godina. Osim toga, šansa za potpunu obnovu kose veća je kod muškaraca čija alopecija ne prelazi 100 mm u promjeru..

• Smatra se da je čak i dugi tijek terapije Minoksidilom siguran. Iznimno rijetko liječenje može dovesti do hipotenzije, tahikardije i zadržavanja vode u tijelu. Slični fenomeni opaženi su kod ljudi koji imaju povećanu osjetljivost na ovaj lijek. Ponekad Minoksidil uzrokuje brz rast kose na licu, ali ovaj problem nije značajan za muškarce.

Liječenje androgene alopecije s Finasteridom

• Načelo lijeka temelji se na inhibiciji funkcioniranja enzima 5a-reduktaze. Upravo taj enzim uzrokuje transformaciju testosterona u dihidrotestosteron, što izaziva alopeciju. Osim liječenja ćelavosti, Finasterid se koristi u liječenju adenoma prostate. Međutim, to zahtijeva povećanje doze lijeka..

• Korištenje Finasterida je lakše od Minoxidila. Dovoljno je jednom dnevno prihvatiti sredstva unutra.

• Učinak liječenja može se otkriti nakon razdoblja od 4 mjeseca do šest mjeseci. U godinu dana učinak će biti vidljiv još više, a pacijenti dobivaju maksimalne rezultate dvije godine nakon početka terapije..

• Istraživanja pokazuju da Finasteride učinkovitije ublažava alopeciju nego Minoksidil. Dakle, 99% muškaraca koji redovito uzimaju lijek prestaju patiti od gubitka kose..

• Samo 2% pacijenata uspijeva obnoviti kosu u već postojećim alopecija zonama, njihov blagi rast u mjestima ćelavost je promatrana u 30%, a kosa se vraća na umjeren stupanj u 16% muškaraca..

• Maksimalni učinak će se dobiti od Finasterida u slučaju da je terapija započela pravodobno, tj. Dok je ćelavost dosegla značajnu veličinu..

• Ako je rezultat postignut, onda ga treba održavati konstantnim lijekovima. Ako prekinete terapijski tijek, obnovljena kosa će ispasti nakon maksimalno godinu dana..

• Što se tiče komplikacija, one se, u pravilu, ne javljaju ni u pozadini dugotrajne primjene lijeka.

• Djelomični gubitak seksualne želje i erektilne disfunkcije, kao nuspojava uzimanja lijeka, izuzetno su rijetki. Ako se pojave takve komplikacije, liječenje se prekida..

Kombinacija finasterida i minoksidila za liječenje alopecije kod muškaraca. Istraživanja su pokazala da je moguće kombinirati ova dva lijeka za liječenje alopecije. A učinak će biti pojačan ako se istovremeno primi Finasterid iznutra i Minoxidil izvana.

Prijelaz iz Minoksidila u Finasterid. Kada muškarac mora prijeći s Minoxidila na uzimanje tableta Finasterida, onda ćemo tijekom šest mjeseci morati paralelno koristiti ova dva alata. Nakon 6 mjeseci, jedan od lijekova se odbija, a drugi se i dalje koristi.

Alternativna terapija za androgenu alopeciju kod muškaraca

Važno je shvatiti da ne postoje drugi učinkoviti tretmani za patologiju. Postoje i druga sredstva koja imaju učinak sličan mehanizmu djelovanja finasterida i minoksidila. Na primjer, ovo je Dutasterid. Međutim, u ovom trenutku nije moguće u potpunosti zamijeniti bilo koji od glavnih tretmana za alopeciju..

Drugi tretman za ćelavost je transplantacija kose. Nakon toga, pacijenti moraju uzimati Minoksidil ili Finasterid, jer će presađena kosa inače ispasti pod utjecajem hormona i enzima. Uzimanje lijekova omogućit će postizanje stabilnog kozmetičkog učinka operacije. Stoga, transplantaciju kose treba smatrati pomoćnom metodom terapije tijekom liječenja lijekovima. To vam omogućuje da vratite kosu na mjestima gdje nije bilo moguće nastaviti rast uz pomoć konzervativnog liječenja..

Redoslijed liječenja pacijenata s androgenom alopecijom ne ovisi o stupnju ćelavosti:

• Unatoč težini alopecije, terapija bi trebala započeti uzimanjem Finasterida ili Minoksidilom. Možete kombinirati ove alate;

• Ako pacijent ima ozbiljnu seboreju, preporučuje se paralelno liječenje ove bolesti vlasišta;

• Godinu dana kasnije, pacijent treba primijetiti zaustavljanje gubitka kose i njihov djelomični oporavak;

• Ako je početni stupanj alopecije bio blag, onda pacijent može prekinuti liječenje prema vlastitom nahođenju;

• Ako je početni stupanj alopecije snažno izražen, tada neće biti moguće potpuno obnoviti kosu uz pomoć samo lijekova, potrebno je presaditi kosu. Nakon njezine terapije treba nastaviti.

Nemojte započeti liječenje sami. Prvo morate posjetiti trihologa koji će na temelju provedenih dijagnostičkih testova utvrditi oblik alopecije i utvrditi pravi uzrok gubitka kose. Liječnik će ukazati na izvedivost uzimanja Finasterida ili Minoksidila, te u svakom slučaju dati savjete o njihovoj primjeni.

Androgena alopecija kod žena

Često možete naći pritužbe o gubitku kose kod žena. Evo jedne od referenci: "Dobar dan, već nekoliko godina primjećujem da je kosa počela padati na glavu, uglavnom u predjelu glave. Rastanak je postao širi, koža je viđena kroz kosu. U isto vrijeme, kosa raste sa strane i na čelu, kao i prije. pomogli su mi, pa sam morao ići kod liječnika, rekao mi je da sam počeo imati androgenu alopeciju, ali sam mislio da su samo muškarci ćelavi, ali taj problem ne odnosi se na žene, ili bolje rečeno, njihova kosa pada zbog lijekova ili Što trebam učiniti sada, kao Put je kosa i ljepota? "

Zapravo, androgena alopecija je problem za oba spola. A u lijepom spolu ova bolest nije tako rijetka kao što se čini. Statistike pokazuju da kosa počinje gubiti do 12% žena starijih od 30 godina.

Što starija žena postane, to su svjetliji glavni znaci alopecije, a do 50. godine kosa ove vrste ćelavosti već gubi 25%. Što se tiče 70 godina, 40% žena u ovoj dobi će biti izloženo gubitku kose u jednom ili drugom stupnju. Kao i kod muškaraca, ženska ćelavost oblikuje određeni uzorak na glavi..

Uzroci gubitka kose zbog androgenog tipa alopecije kod žena nisu isti kao kod muškaraca:

• Patologija štitnjače;

• Difuzni oblici alopecije;

• Kronična telogena alopecija;

• Anemija itd..

Uzroci androgene alopecije kod žena

Nedavne studije ukazuju da se androgena alopecija kod žena javlja na pozadini normalnih razina muških spolnih hormona - androgena u krvi. Međutim, postoji veza između početne alopecije i hormonskog statusa žene. Stoga, s povećanjem koncentracije hormona, kao is vrlo jakom osjetljivošću na njih, može započeti proces koji podsjeća na alopeciju androgenog tipa..

Osim činjenice da ženska kosa počinje ispadati, može primijetiti i druge simptome, uključujući:

• Poremećaj menstrualnog ciklusa;

• Pojava dlake na licu, povećava njihov rast na tijelu;

• Nemogućnost začeća djeteta;

• Acne i Acne na koži;

• Sindrom policističnih jajnika.

Kada niti jedan od ovih simptoma ne prati proces gubitka kose, androgena alopecija je vjerojatno pogrešna dijagnoza..

Pročitajte više: Uzroci gubitka kose kod žena

Liječenje androgene alopecije kod žena

Možete zaustaviti gubitak kose s Minoxidilom. To je jedini lijek koji je dokazao učinkovitost i može stvarno pomoći ženi da se nosi s patološkim procesom..

• Najčešće za liječenje ćelavosti koristi se losion sa sadržajem Minoksidila, čija koncentracija ne prelazi 2%.

• Alat se utrlja u vlasište, upravo u onim područjima koja su prošla alopeciju. Nanesite losion u jutarnjim i večernjim satima..

• U početnim fazama liječenja, lijek uzrokuje povećani gubitak kose. Kada prestane ispuštanje stare kose (ovaj proces može potrajati nekoliko mjeseci), folikuli će početi reproducirati novu kosu..

• Nakon šest mjeseci žena će moći procijeniti prve rezultate terapije. Potpuni učinak bit će vidljiv tek nakon godinu dana..

• Istraživanja su provedena uz pomoć placeba i minoksidila. Utvrđeno je da je godinu dana kasnije lijek uspio zaustaviti androgenu alopeciju u 29% žena koje su sudjelovale u eksperimentu..

• Nuspojava uporabe lijeka - povećan rast kose na licu. Što je veća koncentracija aktivne tvari, to je veći rizik od ove nuspojave. Dakle, uz primjenu 5% -tne otopine, kosa na licu pojavila se kod 14% žena, a pri korištenju 2% -tne otopine taj se problem pojavio samo u 6% bolesnika. Kada je liječenje zaustavljeno, kosa prestaje rasti. Potpuna inhibicija njihovog rasta uočena je nekoliko mjeseci nakon ukidanja Minoksidila.

Alternativna terapija za androgenu alopeciju kod žena

Nema informacija da postoje neki drugi učinkoviti lijekovi koji omogućuju ženi da se riješi gubitka kose. Stoga je studija o primjeni Finasterida u žena s androgenom alopecijom pokazala da se željeni učinak ne može postići. Stoga je alat prepoznat kao učinkovit samo za liječenje muškaraca s androgenom alopecijom..

Postoje neki podaci koji ukazuju na postizanje rezultata kada se Finasterid uzima u visokoj koncentraciji. Za zaustavljanje gubitka kose, žena može trebati uzeti do 5 mg lijeka dnevno. Međutim, ne postoje posebne preporuke..

Ako žena ima povećan sadržaj muških spolnih hormona, onda kontraceptivi s antiandrogenim sastojcima mogu pomoći zaustaviti ćelavost. Na primjer, takvi lijekovi uključuju Spironolactone, Chlormadinone, Ciproterone Acetat, Flutamide, Drospirenone. Međutim, ako razina muških hormona u krvi žene ostane na normalnoj razini, neće biti učinka uzimanja tih lijekova. Isto vrijedi i za obične hormonske kontraceptive s estrogenom i progesteronom..

Što se tiče transplantacije kose, ova metoda je ista kao i kod muškaraca. To će pružiti priliku za uklanjanje kozmetičkog nedostatka, ali nakon zahvata morat ćete koristiti Minoxidil tako da rezultat ne bude izgubljen. Stoga se transplantacija obavlja u slučaju kada je konzervativno liječenje nemoćno..

Proces oslobađanja žene od androgene alopecije odvija se na sljedeći način:

• Apelira na trichologist da utvrdi pravi uzrok gubitka kose;

• Iniciranje terapije Minoksidilom kod potvrđivanja dijagnoze "androgene alopecije";

• Uklanjanje vlasišta od seboreje, ako je potrebno;

• Zaustaviti patološki proces nakon godinu dana od početka terapije;

• U početnoj fazi ćelavosti, žene su najčešće zadovoljne rezultatom. Oni mogu nastaviti koristiti minoksidil sve dok im se čini potrebnim;

• Ako je alopecija snažno izražena, onda najčešće nije moguće postići potpunu obnovu kose. U tom slučaju, potrebno je nakon godišnjeg tijeka terapije izvršiti transplantaciju, a zatim nastaviti konzervativno liječenje..

Pročitajte više: Lijekovi protiv alopecije (cjelovit popis lijekova)

Metode liječenja s nedokazanom učinkovitošću

Kako bi se nosile s gubitkom kose, žene pribjegavaju različitim metodama, uključujući:

• Nanošenje različitih biljnih ulja na kosu;

• Uzimanje vitamina i aminokiselina, čak i uz normalnu prehranu;

• Upotreba pripravaka na bergamotu, zelenog čaja, morskih algi, kofeina, hibiskusa, aloe vere, melatonina, sabalnog dlana (ekstrakt);

• Kineska medicina;

• Laserska i elektromagnetska obrada;

• Upotreba retinoida, botoxa;

• Upotreba sredstava za stimuliranje cirkulacije krvi na mjestu folikula dlake;

• mezoterapija;

• Amineksilne kapsule;

• Šamponi s ketokonazolom i cinkom u odsutnosti peruti;

• Topikalni proizvodi s kortikosteroidima;

• Furidil, Alfatradiol, proizvodi na bazi Fulvestranta.

Usprkos ovoj raznolikosti lijekova, niti jedno od njih nema dokaza o učinkovitosti u liječenju androgene alopecije kod žena i muškaraca..