Zubobolja uvijek značajno smanjuje kvalitetu života osobe. Bol može biti lagana i nepodnošljiva, stalna i povremena, bolna, povlačenje, pucanje i pulsiranje. Da biste razumjeli zašto su zubi povrijeđeni, trebali biste identificirati sve moguće uzroke tog stanja..
Bolni osjećaji mogu biti posljedica patologija koje su povezane sa samim zubima, a mogu nastati zbog oštećenja drugih struktura tijela (na primjer, koštanog tkiva ili živčanih vlakana)..
Sadržaj članka:
- Karijes - prva faza
- Pulpitis - druga faza karijesa
- Parodontitis - treći stupanj karijesa
- Perikoronarit
- Povećana osjetljivost zuba
- Elastične pukotine
- Ozljede zuba
- Zubobolja uzrokovana drugim bolestima
- Zašto boli zubi? Odgovori na pitanja
- Što učiniti ako zubi povrijediti?
Karijes - prva faza
Karijes je bolest koja najčešće uzrokuje zubobolju i proces je demineralizacije tvrdih zubnih tkiva i njihovo naknadno uništenje. Ova se patologija smatra najčešćom među odraslima. Prema WHO, od 80 do 98% svjetske populacije pati od karijesa..
Razlozi koji mogu dovesti do razvoja bolesti su sljedeći:
Povreda oralne higijene (nepravilno i nepravilno čišćenje zuba);
Pogreške u prehrani s manjkom minerala;
Nasljedne patologije cakline, primjerice hipoplazija ili aplazija cakline;
Loša kvaliteta pitke vode i hrane;
Nepovoljni ekološki životni uvjeti;
Prevladavanje prehrane ugljikohidratnim namirnicama;
Poremećaji u funkcioniranju tijela i neispravnost imunološkog sustava.
Intenzitet zubobolje ovisi o tome kako duboki karijes udara u zubno tkivo. Dakle, kod površnog karijesa bol se ne pojavljuje, pojavljuju se prvi subjektivni osjećaji s srednjim i dubokim karijesom..
Najčešće se kod ljudi javlja oštra bol kada na oštećenu površinu zubnog tkiva dođe hladna, kisela ili slatka hrana. To jest, mehanički, toplinski ili kemijski učinak postaje izazovni faktor. Kada se taj faktor ukloni, bol se smanjuje. Pojava spontane boli u karijesnom procesu nije uočena, ako se radi o površinskom i srednjem karijesu. Kada karijesna šupljina dosegne pulpu, bol može početi smetati osobi na neprekidnoj osnovi, povećavajući se do noći. Što je proces zanemarivan, bolji osjećaji nakon bilo kakvog utjecaja.
Pročitajte više: uzroci i simptomi karijesa
Pulpitis - druga faza karijesa
Pulpitis je proces upale mekih tkiva u kojima se nalaze neurovaskularne strukture zuba. Uzrok pulpitisa su patogeni mikroorganizmi, najčešće stafilokoki i streptokoki..
Pulpitis uvijek prati jaka zubobolja koja smeta osobi kako u mirovanju tako i kada stimulusi utječu na zub. Pogotovo akutno zub reagira na toplinske učinke. Pulpititis karakterizira bol, pogoršana noću..
Neliječeni karijesni proces, ili slabo zapečaćeni zubi dovodi do pulpitisa. U takvim povoljnim uvjetima bakterije se razmnožavaju, a rezultati njihove aktivnosti uzrokuju razvoj pulpitisa..
Postoji nekoliko vrsta pulpitisa, za koje je čest simptom kontinuirana ili povremena zubobolja:
Akutni fokalni pulpitis. Ovaj tip bolesti karakterizira paroksizmalna bol, koja ima jasnu lokalizaciju i javlja se s produljenim razdobljima mirnoće. Bol nije dugačak, pojavljuje se kao reakcija na učinke toplinskog podražaja. Noću se povećava, što omogućuje sumnju na sudjelovanje pulpe u patološkom procesu;
Akutna difuzna propovjedaonica. Kod ove vrste bolesti bol je duga, a razdoblja njihove smirenosti kratkotrajna. Povećani intenzitet bolnih senzacija tijekom noćnog odmora glavna je razlika između akutne fokalne i akutne difuzne propovjedaonice. Osjećaji su posebno jaki kada je osoba u horizontalnom položaju. Oni daju bol različitim područjima, ovisno o tome gdje je oštećen zub. Kada je izložena temperaturnim podražajima, javlja se akutna reakcija boli, međutim, bol se može smanjiti kada je zub izložen hladnoći;
Kronični fibrozni pulpitis. Bol pri izlaganju iritantima je blag, ne traje dugo. Spontana bol, tj. Bez utjecaja faktora koji izaziva, s ovom vrstom pulpitisa rijetko se javlja. Zub polako reagira na hladnoću, može izazvati neugodne osjećaje kada se vremenski uvjeti promijene. Tijekom pregleda u stomatološkoj ordinaciji, pacijenti najčešće navode da su prethodno imali znakove karakteristične za akutni pulpitis;
Kronični gangrenozni pulpitis. Ovo stanje se izražava u bolnom odgovoru zuba kada je izložen visokim temperaturama ili drugim toplinskim podražajima. Bol se rijetko javlja, spontana su. Iz usta pacijenta proizlazi neugodan mrki miris;
Kronični hipertrofični pulpitis. Kod ove vrste patologije, bol je praktički odsutna, javljaju se rijetko i nemaju izražen intenzitet. Najčešće se javlja bol tijekom žvakanja hrane. Ranije su pacijenti iskusili akutnu bol koja je svojstvena difuznom i akutnom pulpitisu, ali nije bilo liječenja..
Također je moguće bezbolan tijek patologije, koja je najčešće karakteristična za kronični oblik pulpitisa. Međutim, tijekom egzacerbacije osoba će doživjeti jaku bol. Osim toga, netretirani pulpis prijeti nekrozi pulpe, kao i razvoju parodontitisa.
Pročitajte više: uzroci i simptomi pulpitisa
Parodontitis - treći stupanj karijesa
Parodontitis je upala vezivnog tkiva koja se naziva "periodont". Ovo tkivo okružuje korijen zuba, držeći ga blizu vrha. U parodontu se nalazi mnogo živčanih završetaka, limfnih i krvnih žila, zahvaljujući njima, zub se opskrbljuje hranom. Periodont obavlja brojne važne funkcije i preuzima opterećenje tijekom žvakanja hrane, ravnomjerno ga raspoređuje u čeljust.
Upala parodonta uvijek je praćena pojavom oštre boli, koja se pojačava čak i kao posljedica manjeg dodira. Često pacijent ne bubri samo desni, nego i obraze, a temperatura tijela raste.
Akutna faza parodontitisa izražena je sljedećim simptomima:
Bol postaje jači tijekom pokušaja da se ugrize ili žvače hranu, ima pulsirajući karakter, njezini intervali su blagi;
Osoba se osjeća kao bolestan zub koji počinje rasti..
Ako nije potrebno potrebno liječenje, akutni parodontitis napreduje, uzrokujući sljedeće simptome:
Bol zahvaća površinu lica;
Povećava se tjelesna temperatura;
Zubne desni reagiraju s akutnom boli na najmanji dodir;
Submentalni i submandibularni limfni čvorovi se povećavaju, počinju boljeti;
Možda pojava gnojnog iscjedka..
Upala može trajati nekoliko dana. Ako se izlije gnoj, smanjuje se ozbiljnost kliničkih znakova. Ponekad akutni parodontitis postane kroničan. To je teška bolest koja može promijeniti položaj zuba, povećavajući njihovu pokretljivost. Desni počinju krvariti, apsces se može razviti u bilo koje vrijeme..
Komplikacije kronične upale parodonta su sljedeća stanja koja mogu uzrokovati jake bolove:
Zubni granulom. To je parodontna upala u ograničenom području. Granulom ima oblik male kuglice koja se nalazi u blizini korijena zuba. Tijek granuloma je dug, često asimptomatičan, a akutni stadij karakterizira bol i oticanje zubnog mesa u mjestu gdje je granulom lokaliziran. Akutna zubobolja pojavljuje se kada se granulom potisne, zubno crvenilo pocrveni i nabrekne na mjestu gnojenja, zub potamni. U razmaku između desni i zuba može biti gnoj. Opće stanje pacijenta je poremećeno, tjelesna temperatura raste. Gnojna komplikacija zubnog granuloma ugrožava razvoj takvog fenomena kao što je odontogeni periostitis, to je stanje poznato kao fluks. Ako granulom ima kronični asimptomatski tijek, onda se može ponovno roditi kao maksilarna cista;
Flux. Flux je supuracija periosta, koji je izazvan piogenim mikroorganizmima. Stanje se manifestira teškim bolovima, uvijek ima akutni početak. Istodobno, tjelesna temperatura raste do visokih vrijednosti, osoba doživljava slabost, zimicu. Glavobolja spaja zubobolju, koja se pogoršava svakim satom. Nije moguće tolerirati ga više od 24-72 sata. Bol postaje toliko jaka da osobu lišava mogućnosti čak i minutnog odmora. Na dijelu lezije promatraju se otekline i crvenilo tkiva. Čak se i lagani dodir odražava u velikoj boli. Paralelno s tim dolazi do limfadenitisa. U slučaju fluksa, medicinska pomoć treba biti kvalitetna i pravodobna, jer država prijeti razvojom sepse s smrtnim ishodom;
Korenska cista. Cist korena je komplikacija granuloma i okrugli je tumor koji se formira u koštanom tkivu. Moguća je apsolutna asimptomatska egzistencija ciste, međutim, kada je upaljena, javljaju se jaki bolovi, koji su osobito intenzivni tijekom žvakanja hrane. Osim toga, upaljena cista izaziva oticanje, oticanje gingivalnog zida, njegovu hiperemiju;
Fistula. Fistula je praznina koja se pojavljuje u tkivu zuba oko korijena. Kada se formira fistula akutne zubobolje, osoba ne doživljava, jer izlazi gnojni sadržaj. Međutim, prisutni su bolni osjećaji, a ponekad i visoki intenzitet. Često, na pozadini upale, temperatura tijela raste, gnoj može pobjeći u usnu šupljinu, ili kroz obraz, ako postoji oštećenje tkiva lica. Zub može početi posrtati, guma u zahvaćenom području postaje ljubičasta, oteklina. Iz usta pacijenta proizlazi neugodan miris;
Apsces. Najopasnija komplikacija parodontitisa smatra se flegmonom. U tom slučaju, infekcija ulazi u unutarnje organe osobe. Mekana tkiva u području upalnog procesa nabubre, apetit nestaje, temperatura tijela raste. Pacijent s flegmonom ne može u potpunosti otvoriti usta, ne može pomicati jezik, gutati i žvakati. Kao posljedica izraženog oticanja lica, uočena je njegova asimetrija. Bol zrači vilicom i vratom. Flegmon može izazvati fatalan ishod.
Pročitajte više: Uzroci i simptomi akutnog i kroničnog parodontitisa
Perikoronarit
Ponekad se može pojaviti zubobolja zbog poteškoća u dobivanju mudrosti. Kada dođe do perikoronitisa, čestice hrane sluznice koje okružuju krunu erupcije umnjaka postaju začepljene. Kako se ostaci hrane raspadaju, razvija se upalni proces koji prati bol i oticanje..
Perikoronitis može biti kompliciran gnojem, koji se izražava sljedećim simptomima:
Proces žvakanja hrane postaje bolan;
Bolovi se daju u temporalnom dijelu i u uhu;
Povećava se tjelesna temperatura;
Povećavaju se submandibularni limfni čvorovi;
Prilikom pritiska na sluznicu, formirana preko zuba, dolazi do oštre boli i dolazi do odvajanja gnoja..
Povećana osjetljivost zuba
Bolovi zuba mogu nastati zbog povećane osjetljivosti zuba. To se događa kada su pod utjecajem različitih podražaja..
Povećana osjetljivost može biti potaknuta sljedećim razlozima:
Izlaganje dentina vratu zuba;
Klinaste i erozivne lezije zubnog tkiva;
Disbolizam u tijelu, prije svega, odnosi se na poremećaje metabolizma minerala;
Bolesti živčanog sustava;
Endokrine patologije.
Utvrditi pravi uzrok osjetljivosti zuba moguće je samo u stomatološkoj ordinaciji..
Pročitajte više: Obnova zubne cakline - 5 modernih metoda
Elastične pukotine
Ako caklina zuba nije oštećena, onda je, u pravilu, neosjetljiva na iritante. Zubobolja tijekom prijema vruće ili hladne hrane može nastati zbog pojave pukotina. Pukotine se mogu pojaviti zbog vanjskih utjecaja, na primjer, kada uzimamo toplu i hladnu hranu naizmjence, kada se zub ozlijedi kao posljedica mehaničkog utjecaja na njega.
Što je dublja pukotina u zubu, to je vidljivija. Bolovi koje izaziva ponekad se ne mogu razlikovati od bolova nastalih karijesom. Ostavljanje pukotina zubne cakline ne smije se zanemariti, moraju ih pregledati stomatolog i podvrgnuti potrebnoj terapiji..
Ozljede zuba
Zubobolja je uvijek popraćena ozljedom čeljusti. Ozljede mogu biti sljedeće:
Modrica, koja je najlakša vrsta oštećenja i može otići sama;
Dislokacija je popraćena potpunim ili nepotpunim pomakom zuba;
Lom koji može utjecati na zubnu krunu i korijen.
Stomatolozi kažu da što je ranije pacijent primio zubnu njegu nakon ozljede zuba, to je veća šansa da ga spasi.
Zubobolja uzrokovana drugim bolestima
Poznato je da zubobolja nije uvijek izazvana bolestima zuba..
Moguće je da su tkiva i organi u blizini zuba bili pogođeni patološkim učinkom:
Neuralgija ternarnog živca. Često, s neuralgijom ternarnog živca, osoba doživljava jaku bol koja se može zamijeniti za bol u zubima. Međutim, nemoguće ih je zaustaviti analgeticima, što uzrokuje da pacijent zatraži pomoć specijalista. Liječenje neuralgije živca trijade provodi neurolog;
Otitis media Kada upala boli srednjeg uha može zračiti na zub, međutim, pacijentova temperatura tijela raste, bol u uhu. Ovoj bolesti često prethodi gripa, ARVI, bol u grlu itd.;
Klaster glavobolje i migrene. Ove vrste boli nisu uvijek lokalizirane u glavi. Možda njihova pojava u gornjoj čeljusti, bliže oku. Kao rezultat toga, osoba može zbuniti migrenu s zuboboljom;
Sinusitis je upalni proces koji utječe na maksilarne sinuse. Dno im se nalazi blizu vrhova korijena zuba gornje čeljusti. Dakle, bol sinusa može nalikovati zubobolji;
Ishemija i infarkt miokarda. Postoje slučajevi kada se te dvije teške bolesti srca manifestiraju u akutnoj boli u lijevom dijelu mandibule..
Zašto boli zubi? Odgovori na pitanja
Zašto boli zub nakon uklanjanja živaca??
Zub nakon uklanjanja živaca može biti bolan iz nekoliko razloga:
Materijal za punjenje je uklonjen za vrh korijena zuba (u ovom slučaju bol može trajati šest mjeseci ili više);
Kanal nije pravilno zapečaćen (bol neće proći dok se pogreška ne ispravi);
U kanalu postoji instrument;
Korijen zuba je perforiran tijekom čišćenja (zub će boljeti do 3 tjedna ili više);
Pacijent ima alergijsku reakciju na materijal za punjenje;
Kanal je slabo očišćen;
Zubar nije potpuno uklonio nervno tkivo;
Ispod pečata nastaje praznina.
Ako zub, nakon što je iz njega uklonjen živac, boli tjedan dana ili više, to jasno pokazuje da je drugi posjet liječniku izuzetno potreban.
Zašto zub boli nakon punjenja?
Razlozi koji dovode do zubobolje nakon punjenja mogu biti sljedeći:
Neuspjeh zubara koji je očistio korijenski kanal neispravan;
Korišteni su materijali za punjenje niske kvalitete;
Karijes se ponovno pojavio, jer je punjenje izgubilo svojstva kako bi zaštitilo zub;
Pacijent ima alergijsku reakciju na punjenje;
Postojeća cista počela se pokazivati nakon postupka punjenja;
Brtva je loše pričvršćena na preostale zube, zbog čega je istisnuta i iritira meko tkivo..
Ako bol nakon popunjavanja traje tri dana ili više, morate ponovno podnijeti zahtjev za zubarsku njegu..
Zašto boljeti zub kad se pritisne?
Zub kada se pritisne na njega može povrijediti iz sljedećih razloga:
Postoji povećana osjetljivost zuba;
Primljena je ozljeda koju osoba sama nije mogla primijetiti. Na primjer, navika glodanja drške, otvaranje boca sa zubima, pucanje oraha ili pastila, itd., Može izazvati bol kada se pritisne, pa se na caklini mogu pojaviti pukotine ili čipovi koji uzrokuju bol;
Bolest desni se razvila;
Pojavljuje se parodontitis.
Moguće je da će se pri pritisku pojaviti bol čak iu zdravom zubu. Da biste utvrdili uzrok tog stanja, samo stomatolog može.
Zašto zubi boli od slatkog?
Kada jedete slatku hranu, zubi mogu početi reagirati s boli..
To se događa zbog sljedećih razloga:
Na caklini postoje mikropukotine;
Povećana je osjetljivost zuba;
Nemojte povrijediti zube i desni;
Karijes se razvija.
Pročitajte više: popis tableta zubobolja
Što učiniti ako zubi povrijediti?
Samo stomatolog nakon temeljite dijagnoze i identificiranja uzroka bolnih osjećaja može reći što učiniti ako boli zub. Ako ne možete odmah kontaktirati stručnjaka, možete uzeti pilule za zubobolju. Lijekovi protiv bolova su: Ketoral, Ketofen, Analgin, Baralgin, Ketanov, Nise, itd. Treba shvatiti da niti jedan lijek ne može izliječiti loš zub, svi su usmjereni na ublažavanje bolova, a neki lijekovi mogu olakšavaju upalu.
Ali samo zubar može izliječiti zub:
Kako bi se riješio karijesa, bit će potrebno ukloniti zahvaćena tkiva i vratiti zub pomoću materijala za punjenje. Što je preliminarna dezinfekcija karijesne šupljine kvalitetnija, pečat će biti sigurniji. Klasična metoda uklanjanja karijesnih tkiva srednjim i dubokim karijesom je priprema zuba bušilicom. Moderna stomatologija nudi alternativu bušenju - korištenjem lasera. Punjenje čak i duboke karijesne šupljine u uznapredovalom stadiju najčešće pomaže osloboditi osobu od zubobolje i sačuvati funkcije zuba;
Liječenje pulpitisa slično je liječenju karijesa. Međutim, posebna se pozornost posvećuje liječenju lijekovima, jer stanje zahtijeva temeljitiju dezinfekciju. U tu svrhu nanesite antiseptičke otopine, antibakterijska sredstva, kao i proteolitičke enzime;
Opći principi liječenja parodontitisa svedeni su na uporabu pasta koje doprinose resorpciji postojećih granuloma ili cista. Također, ove paste pomažu koštanom tkivu da se regenerira. Osim toga, liječnik je dužan zaustaviti bolni sindrom i ukloniti sadržaj korijenskoga kanala, nakon čega se u njega unose antiseptik, enzimi i anestetici. Zatim je kanal zapečaćen za period od 24 do 72 sata. Nakon perioda opadanja procesa upale zuba se obrađuje i vrši se njegovo punjenje. Ponekad liječnici istovremeno preporučuju uzimanje antibakterijskih lijekova oralno. Kada se s parodontitisom ne može suočiti konzervativnim metodama, oni izvode resekciju vrha zubnog korijena. Resekcija je kardinalna metoda liječenja, rijetko se koristi;
Granulom zuba tretira se konzervativno i operativno. Konzervativna terapija se svodi na punjenje svoje šupljine s jednom ili drugom punila. Njegovo uvođenje provodi se kroz korijenski kanal. Uklonite infektivni proces koji omogućuje antibakterijsku terapiju. Što se tiče kirurške intervencije, ranije je bila usmjerena isključivo na uklanjanje bolesnog zuba. Moderna stomatologija može ponuditi tretmane kao što su resekcija vrha korijena zuba ili hemisekcija zuba;
Flux tretman sastoji se od neposrednog antiseptičkog liječenja gnojnog žarišta, otvaranja periosta i njegove drenaže antibakterijskim lijekovima;
Cist korijena koja se podvrgava gnojidbi liječi se operacijom. Za to se izvodi cistektomija. Iako neke ciste (nepurulentne) dobro reagiraju na konzervativno liječenje;
Liječenje zubne fistule, kao komplikacija parodontitisa, svodi se na eliminaciju infekcije iz korijenskih kanala. Da bi se to postiglo, inficirana pulpa se uklanja i kanali se zatvaraju;
Periferni flegmon zahtijeva složenu terapiju. Ponekad je moguće bez kirurške intervencije, ali ako se promatra središte gnojne fuzije, onda se ne može bez operacije. Upaljena lezija nakon disekcije liječi se antibioticima i antisepticima, nakon čega se uspostavlja drenaža za istjecanje gnoja. Paralelno s tim provodite terapiju usmjerenu na uklanjanje intoksikacije, provodite protuupalno liječenje. Bit će potrebno uzeti lijekove za jačanje i sredstva za poboljšanje imuniteta;
Liječenje perikoronaritisa zahtijeva trigeminosimpatičku blokadu, ako postoji smanjenje čeljusti. Kada je bolest jednolična, džep formiran ispod poklopca ispire se slabom otopinom kalijevog permanganata ili furatsilinom. Analgetici su propisani za ublažavanje zubobolje. Izrezivanje poklopca se izvodi u slučaju da je konzervativno liječenje bilo neučinkovito;
Pukotine zubne cakline mogu se remineralizirati, a moguće ih je i zatvoriti posebnim kompozitnim materijalima. Često su puknuti zubi skriveni s furnirima i luminerima..
Dakle, zaključak može biti samo jedan - ako zubi povrijediti, morate konzultirati stomatologa..
Među suvremenim metodama stomatološkog liječenja mogu se identificirati:
Laserski tretman zuba, bez boli
ICON Dental Treatment (ikona)
Obrada ozonom
Zubna implantacija
Zubna protetika
Furniri na zubima