Opis bolesti
sadržaj:
- Dijagnoza zatvora kod djece
- Uzroci opstipacije kod djece
- Zatvor kod djeteta
- Znakovi zatvora u novorođenčadi
- Zatvor nakon hranjenja
- Zatvor u djeteta 2 godine
- Zatvor u djece 3 godine
- Što učiniti ako dijete ima zatvor?
- Liječenje zatvora u djece
- Dijeta za zatvor kod djece
Opstipacija kod djeteta je disfunkcija gastrointestinalnog trakta, koja se manifestira dulje vrijeme bez stolice sa ili bez nagona za pražnjenjem. Ponekad je subjektivni osjećaj nepotpunog rada crijeva znak zatvora..
Fiziološke norme defekacije u djece različite dobi:
Torakalna (od 1 mjeseca do 1 godine) - do deset puta dnevno;
Yaselny (od 1 do 3 godine) - dnevno;
Predškolska ustanova (od 3 do 7 godina) - od tri do šest puta tjedno.
Ti su podaci uvjetovani, u različitim medicinskim izvorima navedene su norme, koje se razlikuju u vrlo širokim granicama. Međutim, bezuvjetno je dokazano da u zdravog djeteta učestalost utroba korelira s kvalitetom (probavljivost) konzumirane hrane i prisutnošću grubih vlakana u njoj - stimulatorom intestinalnog motiliteta, kao i količinom tekućine koja se konzumira dnevno..
Zatvor (zatvor) u dobi od 0 do 16 godina ima niz značajki povezanih s fiziološkim i psihološkim promjenama rastućeg organizma..
Fiziološke značajke zatvora u djece
U dijagnostici i liječenju zatvora uzimaju se u obzir faktori koji odgovaraju različitim razdobljima djetinjstva, uključujući:
Učestalost stolice, njezina priroda (značajno se razlikuju u različitim godinama);
Dostupnost fizikalnih i instrumentalnih dijagnostičkih tehnika (neke metode istraživanja su neučinkovite ili neprimjenjive);
Arsenal lijekova, kao i terapijske i kirurške metode liječenja (uzeti u obzir dobne kontraindikacije).
Psihološke značajke zatvora u djece
Problem opstipacije kod odraslih ne smatra se značajnim psihološkim poteškoćama, s izuzetkom prisilne dugotrajne prisutnosti osobe u neobičnim životnim uvjetima. U djetinjstvu je psiha nestabilna, podložna utjecaju odraslih i tima, a regulacija rada crijeva kod djeteta je nesavršena.
Zatvor ima značajan utjecaj na kvalitetu života djece u obliku:
Emocionalna labilnost (nestabilnost) - povećani strahovi, plahost;
Mentalni stres - imaginarni ili stvarni strah od poniženja;
Pogoršanje djetetove socijalizacije - izolacija ili samoizolacija u timu.
Postoje četiri kritična razdoblja u smislu mogućeg razvoja zatvora u djece:
Prijelaz iz dojenja na čvrstu hranu (od četiri do šest mjeseci do jedne godine);
Odvajanje od pelena, prijelaz na utrobu u loncu (stara oko jedne i pol do dvije godine);
Konsolidacija refleksne regulacije čina defekacije (starost od oko tri godine);
Razdoblje socijalizacije djeteta (vrtić, škola, zdravstveni kamp).
Odrasli moraju biti pažljivi prema tako osjetljivom problemu, jer se učinci opstipacije kod djece mogu manifestirati kao:
Nemogućnost samostalnog (bez klistiranja ili laksativa) defekacije;
Fekalna inkontinencija uslijed atonije analnog sfinktera;
Kontinuirano pražnjenje tekućeg fecesa na pozadini konstipacije - enzopresis (kombinirano oštećenje analnog sfinktera).
Enkoreza je ekstremni oblik patoloških posljedica zatvora. Razvija se u oko 3% djece u dobi od tri godine, češće u dječaka nego u djevojčica. Enkoreza i druge posljedice kroničnog zatvora - potencijalni uzroci invalidnosti kod djeteta.
Dijagnoza zatvora kod djece
Normalan izgled fecesa za različita razdoblja djetinjstva:
Od prvog dana života do šest mjeseci - kašasto;
Od šest mjeseci do dvije godine - kašast ili poluoblikovan;
Od dvije godine nadalje - ukrašena fecesa (tip 3-4 prema Bristolskoj ljestvici).
Dijagnostički kriteriji koji ukazuju na zatvor kod djece:
Smanjenje učestalosti rada crijeva;
Poteškoće s izlučivanjem;
Žalbe na osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
Povećana gustoća i izmet.
Zatvor otkriven u povijesti do 50% ispitivane djece ulazi u liječenje s problemima probavnog trakta (GIT). Praktična (uvijek do 94%) dječja konstipacija posljedica je funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta. Crijevne aritmije organskog podrijetla su mnogo rjeđe: prema različitim izvorima, oko 6% svih pregledanih bolesnika primljeno je u bolničko liječenje gastrointestinalnih bolesti..
Dijagnoza kronične konstipacije kod djece uključuje sveobuhvatni pregled, uključujući:
Povijest bolesti (obično pregled osobe u pratnji, koja opisuje vlastite subjektivne osjećaje, a ne dijete);
Klinički pregled (otkrivanje i / ili isključivanje fenotipskih znakova nediferencirane displazije vezivnog tkiva (NSTD) - jedan od glavnih uzroka zatvora u djece);
Laboratorijske metode (markeri intestinalne mikroflore, pouzdanost imunološkog statusa);
ergography;
Ultrazvuk abdominalnih organa i donjeg GI trakta.
Irrigografija je glavna i najinformativnija metoda za dijagnosticiranje funkcionalne konstipacije. Ovo rendgensko ispitivanje distalnog crijeva, ispunjeno kontrastnim sredstvom. Trenutno se koriste različite varijante ove tehnike, uključujući minimalno invazivnu kombinaciju ultrazvuka i rendgenskog pregleda, koja je prikladna za sigurnu uporabu u djece od rane dobi..
Uz pomoć irigografije identificirajte:
Nepotpuno pražnjenje rektuma (obično je prazno nakon utrobe);
Produženje i / ili povećan ton sigmoidnog kolona;
Ekspanzija rektalne ampule;
Debeli crijevni refluks.
Diferencijalna dijagnoza zatvora za određivanje ozbiljnosti patologije i kompenzacijskih sposobnosti djetetovog tijela provodi se metodama:
Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) za identifikaciju raznih funkcionalnih poremećaja u gornjem GI traktu (na primjer, gornji intestinalni refluks);
Dnevna pH-metrija srčanog jednjaka za otkrivanje dnevnih promjena razine kiselosti u gornjem GI traktu;
Ultrazvuk žučnog mjehura za određivanje njegove kontraktilnosti;
Metoda balona za proučavanje motoričke (propulzivne) aktivnosti crijevnog zida;
Elektromiografija, manometrija, sfinkterometrija - metode za dijagnosticiranje funkcionalnog stanja analnog sfinktera;
Plinsko-tekućinska kromatografija (studije kratkoročnih hlapivih masnih kiselina (SCFA) - biljezi poremećaja crijevne mikrobiocenoze u zatvoru);
Citokemijska analiza limfocita periferne krvi (daje predodžbu o dubini patološkog procesa povezanog s konstipacijom kod djeteta);
Studije mentalnog stanja (obično tijekom adolescencije). Identificirati pokazatelje fizičkog i emocionalnog statusa povezane s konstipacijom, kao i razinu socijalne prilagodbe (koristeći PedsQL upitnik u ruskoj verziji).
Uzroci opstipacije kod djece
Prema trajanju djetinjstva zatvor se dijeli na:
Epizodični (pojedinačni ili akutni);
Kronična (trajna s mogućim razdobljima remisije).
Zatvor u djece je organska i funkcionalna priroda:
Organska konstipacija. Uzrokovane strukturnim anomalijama crijeva (Hirschsprungova bolest, Payerov sindrom, Crohnova bolest). Ova skupina uključuje opsežan popis bolesti od interesa za usku skupinu gastroenterologa, koloproktologa i kirurga;
Funkcionalna konstipacija. Kod djece su funkcionalni poremećaji glavni uzrok zatvora. Gotovo sve studije potvrđuju vodeću ulogu nediferencirane displazije vezivnog tkiva (NSTD) u razvoju kronične konstipacije kod djece..
Nediferencirana displazija vezivnog tkiva (NSTD) je skupina međusobno povezanih sindroma koji predstavljaju patologiju vezivnog tkiva. NSTD se manifestira različitim simptomima u svim organima koji imaju takvo tkivo..
Patološke promjene NSTD s konstipacijom nalaze se u vezivnom tkivu sljedećih tjelesnih sustava:
mišićno-koštanog sustava;
kardiovaskularne;
disanje;
luči;
probavni;
živčani.
Visceralne (povezane s unutarnjim organima) manifestacije NTSD-a su:
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) je gastrointestinalna bolest uzrokovana povratkom hrane iz želuca u jednjak;
Duodenogastroezofagealni refluks (DGER) je gastrointestinalna bolest uzrokovana patološkim učinkom kiseline na sluznicu tankog crijeva zbog povratka sadržaja crijeva iz duodenuma u želudac.
Fenotipski (detektirani inspekcijskim) znakovima NSTD, koji imaju dijagnostičku vrijednost za zatvor, predstavljaju stigme - bolesti koje se najčešće povezuju s nediferenciranom displazijom vezivnog tkiva.
1. Kraniofacijalne stigme (znakovi) kronične konstipacije kod djece:
miopija (miopija);
prirođena zakrivljenost nazalnog septuma;
pogrešan zagriz i rast zuba;
anomalije strukture uha.
2. Stigme mišićnoskeletnog sustava u kombinaciji s manifestacijama kronične konstipacije kod djece:
kifoza, skolioza (razne zakrivljenosti kralježnice);
anomalije oblika i duljine prstiju .
3. Kožna stigma, u kombinaciji s zatvorom kod djece:
strije (strije ili atrofični ožiljci), mehanizam i uzroci njihovog razvoja nisu u potpunosti poznati;
više pigmentnih mrlja;
hipertrihoza (prekomjerni rast kose);
hemangiomi (benigni tumori prvih dana života).
4. Gastrointestinalna stigma u kombinaciji s kroničnom konstipacijom kod djece:
kardijalni neuspjeh (nepotpuno zatvaranje ventila između jednjaka i želuca);
dijafragma kila;
deformacije ili ekscese žučnog mjehura;
hernija prednjeg trbušnog zida.
U nekim slučajevima, kronična funkcionalna konstipacija djetinjstva ne korelira s NTSD..
Uzroci kronične funkcionalne konstipacije u djetinjstvu mogu biti i:
Kongenitalne ili stečene anomalije debelog crijeva - dolichocolon, dolichosigma i drugi;
Psihosomatski čimbenici (svjesno potiskivanje poriva za pražnjenjem);
Defekti neuromuskularne ili endokrine regulacije rada debelog crijeva (Hirschsprungova bolest, crijevna vegetacija, hipotiroidizam, hiperparatiroidizam, distrofija intramuralnih ganglija zbog stafilokoknih infekcija);
Hipodinamija (sjedilački način života, dugotrajan odmor za bolesti);
Alergije na hranu (često zatvor sa proljevom);
Alimentarni čimbenici (kršenje prehrane, suhi kruh, mala količina hrane, nedostatak vlakana, nedostatak tekućine);
Refleksni čimbenici (upalne bolesti drugih organa koji su povezani s debelim crijevom ili s vanjskim i unutarnjim analnim sfinkterima);
Intoksikacija ili metabolički poremećaji koji uzrokuju oštećenje osjetljivosti receptora na crijevne stijenke;
Dehidracija (osobito kod simptoma acidoze, hipokalemije i hiperkalcemije);
Jatrogeni čimbenici (poremećaji uzrokovani dugotrajnim, neopravdanim korištenjem antibiotika i drugih lijekova bez posljedica).
U kliničkoj praksi postoji kombinacija nekoliko uzroka zatvora. Dijagnoza zatvora u djece je teška zbog složenog mehanizma razvoja bolesti..
Patogeneza kronične funkcionalne konstipacije u djece razvija se u jednom od tri scenarija:
Suzbijanje propulzivne (potisne) pokretljivosti - poremećaji peristaltike u nekim slučajevima programiraju se genetski, budući da postoji obiteljska osjetljivost na ovu vrstu zatvora;
Pojava distrofičnih procesa u stijenkama crijeva i povreda osjetljivosti receptora - kod neke djece koja boluju od kronične konstipacije, pažljivo ispitivanje otkriva smanjenje funkcija receptora u crijevima. U kliničkoj praksi postoje i slučajevi opstipacije povezane s oštećenjem živaca u kralježnici i lumbosakralnoj kralježnici;
Funkcionalne distonije ili prepreke napretku fecesa - konstipacija može biti povezana s grčevima analnog sfinktera koji sprječavaju evakuaciju izmeta iz anusa, kao i nedostatak vještina izlučivanja u djece ili bolnog čina (pukotine rektuma, upala).
Zatvor kod djeteta
Prvi mjesec života djeteta je najneugodniji period za majku novorođenčeta, osobito ako je prvorođenče..
Znakovi zdravlja djeteta u prvom mjesecu života su:
Prisutnost refleksa svojstvenih ovom razdoblju;
Dobar apetit, dobitak normalne težine i visine;
Učestalost prirodnih pošiljaka.
Normalno, izmet napušta nakon svakog hranjenja, nema reakcije boli tijekom pražnjenja crijeva, konzistencija izlučevina je pastozna, žuto-zelena, kiselo-mliječni miris. Zdravo dijete ima probleme s defekacijom tijekom prvog mjeseca života, naravno, ima ih, ali to nije uvijek medicinska patologija..
Morate biti spremni za probleme s defekacijom (zatvor) u dojenčadi u sljedećim slučajevima:
Promjene u gastrointestinalnom traktu otkrivene u novorođenčadi tijekom dijagnostičkih pregleda;
Prisilno uzimanje lijekova (antibiotici) dojenje majke;
Prijenos djeteta s djeteta na umjetno hranjenje;
Oštra promjena jednog recepta za hranu u drugi.
U nekim medicinskim izvorima, razlozi za konstipaciju su i prijevremena vezanost novorođenčeta na dojku, nedonoščad djeteta i razvojna kašnjenja zbog loše fetalne prehrane..
Znakovi zatvora u novorođenčadi
Kažu o zatvoru kod novorođenčeta u sljedećim slučajevima:
Odsutnost defekacije dulje od 1-2 dana (potrebno je isključiti moguće nedostatno hranjenje djeteta, kao razlog izostanka defekacije, koji nije povezan s patologijom gastrointestinalnog trakta);
Anksioznost i plakanje (dugotrajna odsutnost crijevnih pokreta na pozadini mirnog ponašanja znak je potpune apsorpcije majčinog mlijeka ili dječje hrane);
Česta regurgitacija (obrnuto izlučivanje hrane kroz usta bez napetosti) odmah nakon hranjenja je vjerojatan znak nedostatka pokreta u fekalijama u crijevima.
Opstipacija kod novorođenčeta, koja zahtijeva hitnu liječničku pomoć, rijetka je. U međuvremenu je potrebno znati njegove znakove, jer je zatvor jedan od simptoma "akutnog abdomena"..
Sindrom akutnog abdomena kod novorođenčeta očituje se kao:
Oštar bol u trbuhu je vodeći simptom, daljnji znakovi su navedeni u silaznom nizu dijagnostičkog značenja;
Šok - progresivno uništavanje vitalnih funkcija tijela (šok u prvoj fazi prati uzbuđenje, a zatim zamjenjuje oštra depresija svijesti);
Zatvor (mnogo manje - proljev);
Povraćanje (rijetko viđeno kod novorođenčadi);
Ispuštanje crijevnih plinova (nadutost);
Melena - crne pastozne stolice (znak želučanog ili crijevnog krvarenja).
Sindrom akutnog abdomena izuzetno je rijedak. Obično za eliminaciju i prevenciju zatvora u novorođenčadi dovoljno da se održi masaža trbuha. Budite sigurni da se posavjetujete sa svojim liječnikom o izvedivosti postupka, uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta..
Masaža trbuha s konstipacijom uključuje sljedeće manipulacije:
Hodanje u smjeru kazaljke na satu;
Dovođenje nogu u trbuh;
Udaranje leđa u položaj djeteta na trbuhu;
Sklopive ručke na prsima.
Vrijeme vježbanja pojedinačno. Vrlo je važna pravilnost masaže u odsutnosti nezadovoljstva dijete..
Zatvor nakon hranjenja
Prvo kritično razdoblje u smislu mogućeg razvoja zatvora jest uvođenje dodatne hrane u dijetnu dijetu ili komplementarna hrana. Hranjenje se može započeti od 4 mjeseca (dojenje) ili od 5-6 mjeseci (umjetno hranjenje). Navedeni izrazi su približni i ovise o individualnom razvoju djeteta..
Znakovi spremnosti djeteta za prijelaz na komplementarnu hranu:
Težina i visina bebe udvostručila se od rođenja;
Fizički razvoj je normalan (samouvjereno drži glavu i reagira na vizualne, verbalne i taktilne iritacije okretanjem glave);
Dojenje ili umjetno hranjenje kod djeteta ne uzrokuje osjećaj potpune zasićenosti..
Za prevenciju zatvora (proljeva), uvodi se postupno i uvjetno dijele u tri razdoblja uvođenjem novih proizvoda (voće i povrće, žitarice, mesna i riblja jela). Kako bi se izbjegli problemi u radu crijeva, nemoguće je prebrzo prebaciti dijete na novu vrstu hrane. Znakovi zatvora kod djeteta 4-6 mjeseci su isti kao kod novorođenčeta.
Preporuke za prevenciju konstipacije tijekom prijelaza na komplementarnu hranu:
Kao prvu komplementarnu hranu koristite pire od povrća (na pari od povrća koje sadrži vlakna u velikim količinama);
Počnite hraniti s minimalnom količinom hrane;
Prikorm znači zalijevanje kipućom vodom u količini potrebnoj za formiranje normalnih fekalnih masa;
Ne koristite namirnice koje potencijalno mogu uzrokovati alergije za hranjenje (alergije su jedan od uzroka zatvora u djece);
Dodatni proteini u prehrani djeteta kako bi se izbjegla konstipacija treba uvesti vrlo pažljivo;
Slijedite redovita hranjenja..
Ove preporuke nisu iscrpne upute za prevenciju zatvora u dojenčadi. Budite sigurni da ste dobili dodatne medicinske preporuke vezane uz individualne karakteristike probave vašeg djeteta..
Zatvor u djeteta 2 godine
Drugi kritični period u smislu mogućeg razvoja opstipacije kod djeteta je napuštanje uporabe pelena i beznačajnog treninga. U ovom trenutku majke se prvo susreću s psihološkim problemima u djetetu. Prijelaz na kontrolirano kretanje crijeva odvija se u pozadini značajnih fizioloških promjena u djetetovom tijelu..
Do dvije godine:
Prehrana mlijeka konačno postaje sekundarna (duljina crijeva se povećava zbog promjene vrste hrane);
Dječji zubi odrastaju (do druge godine - do 20 zuba), dakle dijete je sposobno samostalno mljeti hranu;
Izmet ima oblik koji odgovara tipu 3-4 prema bristolskoj ljestvici (probava djeteta se približava fiziološkim normama odrasle osobe);
Pojavljuju se početci reguliranja čina defekacije.
Preporuke za prevenciju opstipacije kod djece u dobi od dvije godine, uzimajući u obzir značajke fiziologije probave u ovoj dobi:
U tom razdoblju dolazi do konačne promjene u vrsti hrane, mlijeko može izazvati probavne smetnje;
Duljina crijeva u djeteta od dvije godine premašuje njegovu visinu šest puta, a kod odraslog čovjeka crijevo je samo četiri puta duže. To znači da:
prolazak hrane u crijevima djeteta traje dulje nego kod odrasle osobe;
proteini i masne hrane duže se zadržavaju u crijevima i stoga ne bi trebali činiti osnovu djetetove prehrane;
biljna hrana mora nužno uključivati neuporabljivo biljno vlakno;
potrebno je redovito piti dijete redovitom prokuhanom vodom;
iz sastava osnovne prehrane morate postupno eliminirati sjeckanu hranu.
Dijete je prvi put samo sposobno žvakati hranu. Nauči ga da pravilno žvače..
Od pelena u ovoj dobi, preporučljivo je potpuno napustiti.
Zatvor u djece 3 godine
Treće kritično razdoblje u smislu mogućeg razvoja opstipacije kod djeteta je konačno stvaranje refleksa kašnjenja defekta i početak socijalizacije djeteta (vrtić). U ovom trenutku ne postoje značajne fiziološke promjene u probavi, koje potencijalno utječu na prirodu defekacije. Međutim, ovaj segment života karakterizira psihološki i intelektualni razvoj čovjeka. Ne postoje univerzalne preporuke za prevenciju zatvora u dobi od tri godine i nema identične djece..
U međuvremenu, važne preventivne mjere za sprječavanje opstipacije kod djece od tri godine uključuju:
Formiranje pravilne prehrane i prehrane (normalna stolica kod djeteta ne bi trebala biti povezana s fobijama);
Odbijanje pelena, čija upotreba izglađuje neugodu djeteta nakon utrobe, stoga sprečava razvoj refleksa za reguliranje čina.
Ako, unatoč zdravoj prehrani, poštivanju dnevnog režima i normalne psihološke klime u obitelji, dijete i dalje ima zatvor, možda je njihov uzrok medicinski problem. Tada je jedini ispravan savjet odlazak na kliniku za potpuni pregled i psihologa kako bi se utvrdili emocionalni uzroci bolesti..
Od dobi od tri godine, djeci se dijagnosticiraju bolesti kao što su encopresis i fekalna inkontinencija:
Fekalna inkontinencija posljedica je nepromišljene uporabe pelena u djece nakon tri godine. Ponekad problem leži u drugim razlozima koje samo liječnik može shvatiti na temelju temeljitog istraživanja;
Enkoreza je bolest koja se očituje upornim prljavštinom donjeg rublja i pogrešno shvaća za proljev. Ali to je uvijek posljedica zatvora. U ampuli rektuma dijagnosticiraju se fekalne brtve tijekom instrumentalnih pregleda;
Psihološki problemi su uvijek individualni, nerazumno se ograničiti na on-line savjete o tome što i kako reći trogodišnjem djetetu koje ima poteškoća u izlučivanju..
Što učiniti ako dijete ima zatvor?
Prva stvar koju treba učiniti je naučiti kako pravilno procijeniti situaciju. Ako problem, po vašem mišljenju, prijeti životu djeteta, odmah kontaktirajte bolnicu. S druge strane, zatvor može biti zamišljen. Njegovo glavno obilježje je odsustvo kretanja crijeva u pozadini normalnog ponašanja djeteta, bez kolika (bol u trbuhu).
Treba obratiti pozornost na sljedeće okolnosti:
Neadekvatan porast tjelesne težine kod djeteta - možda je razlog nedostatka crijeva slabije hranjenje, a nemirno ponašanje povezano je s gladi;
Povećanje tjelesne težine je normalno - možda dojenje gotovo potpuno apsorbira dijete (trbuščić nije povećan, nema bolova, dijete se dobro razvija).
Drugi je tražiti savjet stručnjaka koji je zaštitnik djeteta. Neiskusna majka ne može uvijek samostalno i adekvatno procijeniti situaciju. Profesionalni pedijatar pomoći će vam razumjeti moguće uzroke zatvora..
Treći je ovladati najjednostavnijim terapijskim i profilaktičkim postupcima (masaža, uporaba klistira, rektalna ili oralna primjena laksativa koji su djelotvorni za dijete). Ne pokušavajte manipulirati uputama za dopisivanje, zamolite stručnjaka da pokaže njihovu ispravnu provedbu..
Četvrti je naučiti kako prepoznati znakove opasnih stanja koja ugrožavaju zdravlje djeteta (akutni abdomenski sindrom, koji karakterizira različite gastrointestinalne bolesti djeteta, popraćen zatvorom). Saznaj gdje se treba obratiti za pomoć u ovoj situaciji..
Tu su i mnogi posebni proizvodi koji mogu normalizirati stolicu u djeteta, pogledajte članak - što pomaže kod zatvora?
Liječenje zatvora u djece
Liječenje zatvora kod djeteta uključuje nekoliko aspekata:
Simptomatsko liječenje. Uklanjanje glavnih simptoma patologije laksativnim lijekovima različitih skupina koje se koriste u pedijatrijskoj praksi, kao i klistirama i fizioterapeutskim manipulacijama s ciljem pražnjenja crijeva;
Etiotropna terapija. Uklanjanje uzroka zatvora. To je najteže područje liječenja, ovisi o mnogim čimbenicima: rezultati dijagnoze, stanje djetetova tijela, etiologija bolesti (kongenitalna, stečena). Na temelju tih podataka odabire se taktika liječenja: terapeutski (liječenje uz pomoć lijekova i fizioterapija) ili kirurški (brzo otklanjanje nedostataka koji uzrokuju kroničnu ili akutnu crijevnu aritmiju);
Patogenetska terapija. Tretman je usmjeren na uklanjanje patogenetskih simptoma koji su se razvili tijekom bolesti (intoksikacija, zaostajanje u rastu, oštećenje kardiovaskularnog sustava). Arsenal lijekova i fizioterapijskih sredstava je ogroman, njihov je izbor individualan i ovisi o patogenezi bolesti.
Dijeta za zatvor kod djece
Imenovanje dijetne prehrane je moguće od dvije do tri godine. Do tog vremena, jednostavno uključiti u prehrani obične kuhane vode ohladi na sobnu temperaturu..
Kada dijete može uzimati redovitu hranu, u dijetu će biti potrebno uključiti jela pripremljena od sljedećih proizvoda:
Prva jela. Juhe u ribljoj juhi (oslić, bakalar, šafran), juhe u mesnoj juhi (govedina, puretina), juhe od povrća (tikvice, rajčice, mrkva, krumpir, repa, kupus, bundeve);
Druga jela. Rolne od kupusa, mesne okruglice (ograničenje ili isključivanje riže), ribe i mesne kotleti (govedina), omleti;
Ukras. Žitarice od heljde, ječma i bisernog ječma na juhu od obranog mesa, kuhana tjestenina, povrće (gore navedeno);
Piće. Sokovi od sušenog voća (suhe marelice, grožđice, šljive, smokve), sokovi od čaja, povrća i bobica, voćni napitci;
Deserti. Pudingi od sira, med, marshmallow, marmelada;
Kruh iz brašna drugog razreda s dodatkom cjelovitih žitarica i mekinja, dijetalni kruh.
Pogledajte članak - što može i ne može jesti s konstipacijom.
Kada zatvor kod djece treba ograničiti uporabu sljedećih proizvoda: masno meso i riba, dimljena i začinjena hrana, sirovo punomasno mlijeko, rotkvice, luk, češnjak, riža, griz, čokolada.