Povećana kiselost želuca (povećanje koncentracije kiseline u probavnom soku koje sintetiziraju stanice organa) ozbiljan je patološki znak. Kada razina kiselosti u želucu znatno premaši normu, pojavljuju se različiti problemi u funkcioniranju cijelog probavnog trakta. Osim toga, ako se ova patologija ostavi bez nadzora i ne liječi, rizik od razvoja peptičkog ulkusa i erozivnih upala jednjaka značajno se povećava..
Uzroci patologije
Kiselost želuca održava se na razini potrebnoj za normalnu probavu pomoću dva međusobno povezana procesa:
- Stvaranje kiseline, koja se javlja u posebnim stanicama želučane stijenke. Klorovodična kiselina se ispušta u želučani sok kada osoba samo vidi ili miriše hranu i kada jede.
- Neutralizacija klorovodične kiseline s alkalnim tvarima, koje također sintetiziraju stanice želučane sluznice, ali i druge. Alkalije se nalaze u velikim količinama u zaštitnom sloju sluzi na površini želučanog zida..
Za regulaciju formiranja kiseline susrećemo hormone koje izlučuju endokrine žlijezde želuca:
- Gastrin i histamin - stimulansi proizvodnje klorovodične kiseline. Te se tvari sintetiziraju kao odgovor na moždane impulse i gastrično napinjanje hranom..
- somatostatina - inhibira stvaranje kiseline blokirajući gastrin.
Dakle, želudac je vrlo složen sustav u kojem su prisutni i zaštitni i agresivni čimbenici. Ako potonji počnu prevladavati, povećava se kiselost želučanog sadržaja.. Sljedeći razlozi mogu uzrokovati neravnotežu između zakiseljavanja i neutralizacije kiseline:
- Povreda neurohumoralne regulacije želuca, koja se javlja zbog stresa, bolesti središnjeg i autonomnog živčanog sustava, endokrinih poremećaja.
- Organske promjene u sluznici želuca - gastritis, oštećenje uzrokovano uzimanjem lijekova. Kada te patologije umiru stanice odgovorne za proizvodnju alkalnih tvari.
- Helicobacter pylori infekcija, što istovremeno doprinosi prekomjernoj proizvodnji klorovodične kiseline i uništavanju zaštitne alkalne sluzi na unutarnjoj površini želuca.
- Nutritivna pogreška. Prejedanje, gutanje, normalno ne žvakanje hrane, zlouporaba začinjene i masne hrane.
- Pušenje i alkoholizam. Komponente alkohola i duhanskog dima vrlo su štetne za sluznicu želuca, uzrokujući upalu i hipersekreciju klorovodične kiseline.
Osim toga, povećana kiselost želuca može biti posljedica genetskih čimbenika.. Naravno, to ne znači da će svaka generacija, bez iznimke, patiti od patologije i njezinih posljedica. Od roditelja do djece prenosi se samo sklonost hipersekreciji klorovodične kiseline u želucu. Ako se ovoj predispoziciji dodaju drugi provokativni čimbenici, nužno se javlja bolest..
Simptomi povećane kiselosti želuca
Osobe s visokom kiselošću obično se žale na:
- gorušica. Isprva, ovaj simptom smeta pacijentima samo ako nešto pojede ili leže u krevetu odmah nakon obroka. No, s progresijom patoloških promjena u želucu i jednjaku, žgaravica počinje stalno podsjećati na sebe.
- Podrigivanje kiselo, koji se pojavljuju uglavnom nakon jela.
- bol, koji se pojavljuju između obroka. Njihov karakter može biti bolan i paroksizmalan, lokalizacija - substernalna regija, desni hipohondrij, područje oko pupka.
- Intestinalni poremećaji. Činjenica je da se s povećanom kiselošću želuca u crijevu mijenja i pH. To uvelike utječe na procese probave i crijevne mikroflore. Stoga, pacijenti imaju različite probleme - nadutost, tutnjanje u želucu, proljev, zatvor..
Mnogi ljudi s visokom kiselosti želuca, ometaju san. Razlog tome je noćna žgaravica, bol u trbuhu, nadutost. Kao rezultat toga, pacijenti se brzo umaraju, ne mogu u potpunosti raditi, početi sve liječiti apatijom.
Kako provjeriti kiselost želuca
Prema pacijentovim pritužbama, liječnik ne može s velikom točnošću utvrditi da je kiselost u želucu doista povećana. Da biste to učinili, potrebno je provesti poseban instrumentalni pregled - intraventrikularni pH-metrijom. Bit ove metode je mjerenje kiselosti u različitim dijelovima probavne cijevi..
Osim toga, endoskopski pregled želuca može biti potreban da bi se odredio uzrok povećanja proizvodnje kiseline. Tijekom ovog postupka, također se uzima materijal za provjeru infekcije gastrointestinalnog trakta Helicobacterom. Identifikacija ovog mikroorganizma zahtijeva posebnu eradikacijsku terapiju..
Liječenje povećane kiselosti želuca
Terapijske mjere za povećanje kiselosti želuca uključuju nekoliko područja:
- dijeta.
- Normalizacija psiho-emocionalnog stanja, racionalizacija načina rada i odmora pacijenta.
- Tretman lijekovima.
Potrebno je djelovati upravo tim redoslijedom, jer nam prve dvije točke u većini slučajeva dopuštaju stabilizaciju želučane kiselosti bez lijekova.. Međutim, ako pacijent ima infekciju Helicobacter pylori, nemoguće je bez lijekova..
Preporučujemo da pročitate: Dijagnoza infekcije Helicobacter Pylori
Dijetetska kiselost sugerira sljedeće:
- Pacijent ne smije koristiti proizvode koji stimuliraju izlučivanje želuca i oštećuju sluznicu.
- Potrebno je jesti u malim porcijama, tako da se želudac ne proteže snažno, a često - najmanje 5-6 puta dnevno, tako da se višak kiseline koristi i ne korodira sluznicu..
- Nemojte jesti u žurbi, žvakati loše.
- Alkohol, cigarete, jaka kava i čaj moraju se odustati..
- Poželjne metode kuhanja - kuhanje, kuhanje na pari, pečenje.
Kako bi se normaliziralo psihoemocionalno stanje, preporučuje se da se pacijenti više opuste, dovoljno se spavaju, hodaju na svježem zraku, rade ono što žele, budu fizički aktivni. Ako je indiciran, liječnik može propisati sedative na biljnoj bazi..
Sljedeći lijekovi koriste se za medicinsku korekciju visoke kiselosti:
- antacidi - tvari koje neutraliziraju klorovodičnu kiselinu. Mogu se koristiti samo kao simptomatska terapija u slučaju teške žgaravice ili bolova. Primjeri su Almagel, Gaviscon, Rennie, Phosphalugel, Gastal i mnogi drugi. Usput, antacid je dobro poznata soda za pečenje, ali je liječnici ne preporučuju da je zloupotrebljavaju, jer nakon otopine sode dolazi do kratkotrajnog olakšanja, koje se zamjenjuje vrlo brzim povećanjem proizvodnje kiseline..
- Antisekretorni lijekovi - lijekovi koji dugo smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline. Postoji nekoliko grupa - antagonisti H2 receptora (Ranitidin), inhibitori protonske pumpe (Omeprazol, Kontrolok, Deksilant), kombinirani lijekovi s antisekretornom i antihelijsko-bakterijskom aktivnošću (PiloBact neo).
Ne postoji jedinstvena shema liječenja lijekovima s visokom kiselošću. Svaki pacijent treba individualnu selekciju lijekova, uzimajući u obzir uzroke patologije, stanje sluznice želučane stijenke i ozbiljnost poremećaja ravnoteže kiseline..
Dijeta s povećanom kiselosti želuca
Dijeta pomaže smanjiti kiselost želuca i time normalizirati probavne procese pacijenata. Njegovi principi su raspravljeni gore, ali proizvodima koji se mogu jesti tijekom hipersekrecije klorovodične kiseline u želucu treba posvetiti posebnu pozornost..
Proizvodi dopušteni s visokom kiselošću želuca uključuju:
- Griz, tekuća riža, zobena kaša. Mogu se kuhati s mlijekom i vodom..
- Jučerašnji bijeli kruh, suhi keksi i krekeri.
- Kuhana tjestenina.
- Juhe od povrća s vrhnjem ili maslacem. Možete staviti kuhano i isjeckano nemasno meso u gotovim prvim jelima..
- Nemasno meso - dijelovi pečenice, bez grubih filmova i tetiva (piletina i puretina bez kože).
- Niskodijelne vrste ribe.
- Povrće kuhano i pireno, pirjana, pečena u malim komadima. Prikladni krumpir, mrkva, cvjetača, repa, tikvice, bundeve, brokula. Povremeno možete jesti svježe salate od rajčica s povrćem, svježim sirom, maslinovim uljem.
- Voće i bobice su slatki, termički obrađeni - pečeni, kuhani. Pacijenti mogu koristiti ne-kiseli voćni žele, žele, džem.
- Med, marshmallow, bijeli sljez, kolač od bjelanaca.
- Krema i mlijeko, bezmasni ne-kiselinski svježi sir, svježa vrhnja. Korisni složenici, lijeni knedle, sufle od mliječnih proizvoda.
- Jaja - osobito parni omleti.
- Ulja - kremasto i bilo koje povrće.
- Čaj i kava, ali slabi i po mogućnosti s dodatkom mlijeka ili vrhnja.
Općenito, pacijenti mogu u potpunosti jesti, ne trudeći se kupiti posebnu hranu i kuhati posebna dijetna jela.. Ali, čineći dnevni meni, morate zapamtiti da je poželjno potpuno eliminirati neke proizvode iz prehrane:
- Bujoni se kuhaju na velikoj količini masnog mesa ili ribe.
- Svježi kruh i kolač.
- puls.
- Masno meso, mast i riba.
- Dimljeno meso.
- Kisele jabuke, agrumi, maline, ribiz, ogrozda, grožđe.
- Radish, špinat, kiseljak, običan kupus.
- Pikantni i slani sirevi.
- Previše kiseli mliječni proizvodi.
- Jaja su cool.
- Kiseli sokovi, kvas.
- Marinirano povrće, konzervirano.
- Kečapi, senf, majoneza.
- Gazirana slatka pića.
Narodni lijekovi koji mogu pomoći u smanjenju kiselosti:
Osim toga, svakako biste trebali konzultirati sa svojim gastroenterologist na račun mineralnih voda, koje učinkovito smanjuju kiselost želuca. Preporučuje se da se konzumiraju u obliku topline nekoliko puta dnevno s dugim tečajevima..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog