Oko 75% žena u životu barem se jednom suočilo s vulvovaginalnom kandidijazom. Žena može posumnjati na prisutnost drozda svrbežom u genitalijama i sirastom bijelom vaginalnom iscjedku. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je proučiti bakteriološki pregled urogenitalnog razmaza.
Priprema za studiju
Mikroskopsko ispitivanje urogenitalnog razmaza uključuje određivanje staničnih elemenata (leukociti, epitelne stanice) i bakteriološko ispitivanje uz detekciju bakterija i gljivica.
Ova dijagnostička metoda je poznata svim ženama. Međutim, ne znaju svi kako se pravilno pripremiti za studij. Žena treba imati na umu da se razmaz može obaviti samo dva dana nakon seksa, kao i dijagnostičke procedure (kolposkopija, transvaginalni ultrazvuk)..
Tijekom menstruacije ne uzima se urogenitalni razmaz, što znači da ćete morati pričekati da se završi. Optimalno odaberite razmaz petog ili sedmog dana po završetku menstruacijei. Dva do tri sata prije manipulacije ne preporučuje se mokrenje. Uoči manipulacije ne može se ispirati, koristiti antiseptike. Dosta ujutro samo da se opere vodom i osuši čistim ručnikom..
Postupak razmazivanja
Tijekom manipulacije ginekologa posebnom lopaticom naizmjence se uzimaju mrlje iz uretre, cerviksa i stražnjeg vagina. Prije manipulacije pripremaju se dva slajda, od kojih je svaki podijeljen na tri dijela i označen slovima "U", "C", "V".. Što znače ta pisma??
- "U" označava uretralni dio, na ovom dijelu stakla liječnik primjenjuje uretralni razmaz;
- "C" označava cervikalni, na ovom dijelu čaše liječnik nanosi razmaz cerviksa;
- "V" označava vaginalni, na ovom dijelu stakla liječnik nanosi razmaz iz vagine.
Zatim se odabrani materijal prenosi u laboratorij, gdje laboratorijski tehničar boji jednu čašu s metilen plavom, a drugi - po Gramu. Kada je staklo suho, nastavite s njihovim detaljnim proučavanjem pod mikroskopom.
Evaluacija rezultata
Mikroskopski pregled razmazivanog tehničara određuje broj i omjer mikroorganizama (bakterija, gljivica), kao i staničnih elemenata (leukociti, epitelne stanice). Rezultati će omogućiti liječniku da zaključi o prirodi vaginalne mikroflore, prisutnosti upalnog procesa..
Koji su pokazatelji norma?
- Bijele krvne stanice - norma u vagini 0-10 stanica u vidnom polju, u cerviksu - 0-30, u uretri - 0-5;
- epitelijum - umjerena količina skvamoznog epitela;
- mulj - u umjerenim količinama;
- Gram-pozitivni štapići (Gr. +), Doderline štapići, laktobacili - normalno se nalaze u velikim količinama u vagini, ali u vratu maternice i uretre nema;
- Gram-negativni štapići (Gr.-), gonokoki (gn.), Trichomonas (trich), klamidija, gljivice gljivica, kao i ključne stanice - obično odsutan.
Urogenitalni razmaz za drozd
Poznato je da je kandidijaza (drozd) uzrokovana gljivicama Candida kvasca. O infekciji drozda svjedoči detekcija spora i micelija gljivica mikroskopskim pregledom razmaza. U korist postojećeg upalnog procesa ubrajaju se i promjene u razmazu kao povećanje broja leukocita, skvamoznog epitela..
Valja napomenuti da mikroskopsko ispitivanje razmaza omogućuje samo otkrivanje prisutnosti gljivica sličnih kvascima, ali ne omogućuje određivanje vrste mikroorganizma. Te informacije možete dobiti uz pomoć brisa baccosa..
Bakterijsko zasijavanje urogenitalnog razmaza
Sjetva bakterijskog razmaza je studija tijekom koje se uzet materijal stavlja na poseban hranjivi medij. U roku od nekoliko dana odvija se aktivna reprodukcija postojećih mikroorganizama, osobito gljiva..
Bakterijsko zasijavanje omogućuje određivanje broja gljivica kvasca. Dijagnoza drozge se potvrđuje kada je broj gljiva preko 104 CFU / ml. Osim toga, bakterijski urogenitalni razmaz može odrediti koji tip gljivice uzrokuje kandidozu, kao i koji će antifungalni lijekovi biti najučinkovitiji.i. To je osobito važno kod kronične kandidijaze, kada se žena liječi svim vrstama lijekova, ali su neučinkoviti i bolest se vraća iznova i iznova..
Da bi se dobili pouzdani rezultati, žena treba slijediti pravila pripreme za postupak:
- Urogenitalni razmaz uzima se prije početka liječenja antifungalnim, antibakterijskim lijekovima;
- Preporučuje se suzdržavanje od mokrenja tri sata prije manipulacije;
- Dva dana prije manipulacije suzdržati se od seksualnog kontakta;
- U roku od dva dana, potpuno eliminirati brizganje, korištenje vaginalnih čepića i masti;
- Studija se ne može obaviti tijekom menstruacije, samo tri dana nakon završetka.
Nakon potvrđivanja dijagnoze drozd, liječnik propisuje odgovarajući tretman za ženu.. Četrnaest dana nakon završetka liječenja može biti potrebno ponoviti bakterijsku inokulaciju urogenitalnog razmaza.. Rezultati ponovnog ispitivanja omogućit će procjenu uspješnosti propisanog režima liječenja i oporavak žene.
Valery Grigorov, liječnik