Osnovni tremor je bolest živčanog sustava koja uzrokuje ritmička podrhtavanja..
Simptomi esencijalnog podrhtavanja
Osnovni tremor može zahvatiti sve dijelove tijela, najčešće je to drhtanje ruku, koje se događa uglavnom tijekom jednostavnih pokreta (pisanje, brijanje, itd.). Sama drhtavica ne predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta, ali s vremenom patologija može napredovati i postati uzrok velikih neugodnosti. Simptomi esencijalnog tremora često se pogrešno shvaćaju za manifestacije Parkinsonove bolesti. Podrhtavanje može početi u bilo kojoj dobi, ali starije osobe najčešće pate od njega - starije od 60 godina..
Tremor se razvija postupno, povećavajući se s vremenom dok pomičete ruke. Drhtanje počinje rukama, u nekim slučajevima drhtanjem jedne ruke. Patologija može biti popraćena kimanjem glave, otežanim stresnim situacijama, agitacijom, umorom, uzimanjem visokih doza kofeina, suncem ili hladnoćom. Kod dijagnosticiranja specijalista važno je razlikovati esencijalni tremor i Parkinsonovu bolest. Liječnici obraćaju pozornost na tri značajne razlike: esencijalni tremor raste s kretanjem, a tremor, koji je simptom Parkinsonove bolesti, najvidljiviji je u mirovanju. Kod esencijalnih tremora u pacijenata, druge neurološke abnormalnosti nisu uočene, ali Parkinsonova bolest je, uz tremor, popraćena raznim simptomima (držanje savijanja, retardacija pokreta, promjene izraza lica i hod). Osnovni tremor u većini slučajeva utječe na ruke, rjeđe na noge, još manje na glavu i grkljan..
Uzrok podrhtavanja u pola slučajeva postaje nasljednost, naime, mutacija gena. Ovo je obiteljski potres. Pitanje uzroka podrhtavanja, koje nije opterećeno nasljeđem, ostaje otvoreno.
Čimbenici rizika, osim genetske mutacije, uključuju i dob pacijenta. Drhtanje uzrokovano genetskom mutacijom nasljeđuje se autosomno dominantno, tako da ako postoji mutacija kod jednog od roditelja kod djece, vjerojatnost patologije je 50%. Simptomi esencijalnog tremora najčešće se susreću kod osoba srednje dobi i kod starijih pacijenata..
Patologija sama po sebi ne predstavlja opasnost za život pacijenta, međutim, manifestacije bolesti mogu se povećati s vremenom i mogu utjecati na kvalitetu života osobe..
Kod postavljanja dijagnoze, cilj liječnika je isključiti bolesti sa sličnim pojavama (Parkinsonova bolest, nuspojave lijekova). Ispitivanje se odnosi na pregled neurologa, test krvi (biokemija, koncentracija hormona štitnjače). U nekim slučajevima, EMG, EEG, MRI.
Liječenje esencijalnog tremora
Liječenje esencijalnog tremora nije potrebno ako se simptomi bolesti ne pojave dovoljno snažno. Supresivni tremor lijekovi uključuju lijekove iz skupine beta-blokatora. Najčešće se preporučuju za aritmije i visoki krvni tlak, a istodobno mogu smanjiti simptome tremora kod nekih pacijenata..
Tremor smanjuje i antikonvulzivne lijekove, kao i sredstva za smirenje i injekcije Botoxa. Potonji su učinkoviti u drhtanju glave i tremoru grkljana. Postupak traje tri do šest mjeseci..
Uz maligni tijek bolesti i uz neučinkovitost terapije lijekovima, potrebno je primijeniti duboku stimulaciju mozga. Tehnika se temelji na činjenici da je elektroda umetnuta u talamus (duboka struktura mozga), koji je povezan sa stimulatorom pomoću žice ugrađene ispod kože u predjelu grudi. Stimulans s električnim impulsima potiskuje talamične signale koji uzrokuju drhtanje.
Da biste spriječili egzacerbacije s esencijalnim tremor, preporuča se izbjegavati stresne situacije, uzimajući visoke doze kofeina, potrebno je napustiti alkoholna pića. Važno je da se pacijenti puno odmaraju, rade fizičke vježbe, provode alternativni tretman..
U pojedinim slučajevima simptomi bolesti nestaju nakon akupunkture, hipnoze i opuštajuće masaže..