upala grla

Simptomi i liječenje faringitisa u odraslih

Faringitis kod odraslih je upala sluznice koja oblaže stražnji dio ždrijela. Patološki proces može biti i akutan i kroničan, najčešće ima virusnu prirodu, iako bakterijska oštećenja nisu isključena. Paralelno s tim, pacijenti se često nalaze u tonzilitisu.

Manifestacije faringitisa su raznolike i uvelike ovise o obliku bolesti. Uobičajeni klinički znakovi smatraju se škakljanjem i upaljenim grlom, kašljem, vrućicom. Faringitis se mora odmah liječiti, jer ugrožava razvoj vrlo ozbiljnih komplikacija, uključujući reumatizam srca i zglobova.

Sadržaj članka:

  • Uzroci faringitisa
  • Simptomi faringitisa
  • Komplikacije i posljedice faringitisa
  • Dijagnoza faringitisa
  • Kako liječiti faringitis?
  • Specifično liječenje kroničnog faringitisa u odraslih
  • Kojom liječniku za liječenje faringitisa?
  • Odgovori na popularna pitanja:
    • Je li faringitis zarazan drugima?
    • Je li moguće potpuno izliječiti faringitis?
    • Da li temperatura tijekom faringitisa?
    • Može li doći do kašlja s faringitisom?

Uzroci faringitisa

Uzroci faringitisa su različiti, među njima su:

  • Poraz sluznice virusa ždrijela. To je jedan od najčešćih uzroka upale, koja uzrokuje faringitis u 70% slučajeva. Uzročnici mogu biti rinovirusi, adenovirusi, parainfluenca i virus gripe, koronavirus, citomegalovirus. Često virusna bolest s neadekvatnim i kasnim liječenjem dovodi do umnožavanja bakterijske flore;

  • Poraz bakterije sluznice ždrijela. Najčešće faringitis kod odraslih uzrokuje streptokoke;

  • Poraz sluznice mikrotskih mikroorganizama ždrijela. Gljivični faringitis se najčešće javlja u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom ili ako se provodi dugotrajna antibiotska terapija. Negativni učinci liječenja inhalacijskim ili sistemskim glukokortikoidima, dijabetesom, imunodeficijencijom;

  • Možda razvoj upale u grlu na pozadini alergijskih reakcija;

  • Ponekad ozljeda ždrijela postaje čimbenik koji uzrokuje faringitis. Može se dobiti tijekom operacije ili u kontaktu s stranim tijelom u grlu;

  • Različite lužine i kiseline, zarobljene u ždrijelu, mogu ozlijediti sluznicu. Parna i vruća tekućina imaju sličan učinak;

  • Hiperhlađenje tijela može izazvati faringitis, osobito ako postoje problemi s imunološkim sustavom;

  • Bolest može biti praćena teškim kroničnim bolestima;

  • Kvaliteta zraka koju osoba udiše ima izravan utjecaj na stanje nazofaringealne sluznice. Što je više iritirajućih kemikalija u okolišu, dimu, prašini, veći je rizik od razvoja upale;

  • Negativan utjecaj prekomjerne uporabe alkohola i pušenja duhana;

  • Takve patologije organa probavnog trakta, kao što su gastroezofagealni refluks i kila jednjaka, doprinose gutanju kiselog želučanog sadržaja koji iritira sluznicu i može izazvati faringitis;

  • Stanje nosne šupljine izravno utječe na stanje sluznice ždrijela. Dakle, uzrok razvoja faringitisa može biti kronični rinitis ili sinusitis. Ne utječe samo na konstantno disanje kroz usta, već i na utjecaj vazokonstriktornih kapi koje se koriste za liječenje prehlade. Kada se ukapa u nosne šupljine, sigurno će teći niz stražnji dio grla, iritirajući ga;

  • Ponekad kariozni zubi doprinose održavanju upale ždrijela;

  • Odvojeno, izoliran je radijalni faringitis koji se formira na pozadini izlaganja ionizirajućem zračenju. Na primjer, to se često događa kada se pacijent s rakom nalazi na terapiji zračenja..

Simptomi faringitisa

Simptomi faringitisa uvelike će ovisiti o tome koji oblik bolesti osoba ima. Međutim, pacijent uvijek ima bol, bol i nelagodu u grlu..

Simptomi akutnog faringitisa

Akutni oblik bolesti je difuzan i uključuje sve dijelove ždrijela u procesu upale: nazofarinksa, orofarinksa i hipofarinksa..

  • Bolest se rijetko manifestira kao izolirana upala. Najčešće počinje u pozadini drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva: ARVI, ARD, gripe itd..

  • Kao samostalna bolest, faringitis se razvija u pozadini izloženosti sluznici ždrijela hladnog zraka, vrućih tekućina, duhanskog dima itd..

  • Pacijent doživljava bol prilikom gutanja, žali se na škakljanje i bol u grlu. Najčešće, pri gutanju hrane, nema izražene boli, ali se pogoršavaju tako što se takozvani "prazan zalogaj" (gutanje sline) \ t.

  • Bol će zračiti u ušima. To se događa kada su tubofaringealni jastuci uključeni u proces upale..

  • Moguće povećanje tjelesne temperature na subfebrilne vrijednosti. Iako često opće stanje ostaje normalno, ili samo malo poremećeno.

  • Prilikom provođenja faringoskopije vidljiv će se oteklina i crvenilo sluznice koja oblaže ždrijelo. Edem se širi na jezik. Moguće otkrivanje područja sluznice prekrivenih gnojnim cvjetanjem.

  • Ponekad su gornji limfni čvorovi vrata uključeni u proces upale, postaju bolni i natečeni..

  • Grlobolja izaziva stalno kašljanje.

Simptomi kroničnog faringitisa

Utvrđeno je da kronični faringitis ima lokalizaciju različitu od akutnog faringitisa. U ovom slučaju, zahvaćen je jedan od odjela ždrijela. Kronični faringitis može biti atrofični, kataralni, granulomatozni i hipertrofični..

Često kronični oblik bolesti nije neovisna patologija, već posljedica postojećih zdravstvenih problema:

  • Pacijent doživljava osjećaj ožiljaka i suhoće u grlu;

  • Nelagodnost praćena suhim kašljem;

  • Sluznica ždrijela kada se promatra blijeda, suha, tanka, može imati lakirani sjaj. U nekim se područjima nalaze kore i sluz;

  • Za kataralni oblik faringitisa, karakteristične su neočekivane boli tijekom gutanja hrane, osjećaj prisutnosti u ždrijelu stranog tijela. Kašalj postaje jači ujutro, može biti isprekidan mučninom i povraćanjem. Osoba cijelo vrijeme kašlje kako bi se riješila sluznice, koja se stalno nakuplja u ždrijelu;

  • Hipertrofični oblik bolesti karakteriziraju izrazite promjene u sluznici. Moguće je rast limfoidnog tkiva u ždrijelu gdje je upala lokalizirana;

  • U atrofičnom obliku bolesti sluznica se razrjeđuje, na njoj se nalaze površine prekrivene kore, vidljive su zone s ubrizganim posudama. Pacijenti mogu imati neugodan miris iz usta, a konstantna suhoća u grlu čini da osoba pije puno vode. U završnoj fazi atrofičnog faringitisa, sluznica je jako razrijeđena i bolna;

  • Granularni faringitis karakterizira svjetlija manifestacija simptoma nego kataralna i hipertrofična upala. Granulomatozni oblik bolesti razvija se u pozadini čestih egzacerbacija faringitisa, kao iu prisutnosti kroničnih patologija gastrointestinalnog trakta. Peleti se nakupljaju na stražnjem dijelu grla..

Simptomi pharyngomycosis

S porazom sluznice gljivica nelagoda u grlu javlja se u obliku škakljanja, grebanja, suhoće i peckanja; negativni osjećaji su vrlo izraženi. U tom slučaju bol je umjerena, povećava se za vrijeme obroka, kada se guta slina. Eksacerbacija gljivičnog faringitisa popraćena je intoksikacijom tijela..

Ždrijelo je prekriveno bijelim ili žućkastim cvatom. Pokriva meko nepce i palatinske lukove. Ako se plak ukloni, ispod njega možete vizualizirati područja krvarenja, koja su često ulazna vrata za sekundarnu infekciju..


Komplikacije i posljedice faringitisa

Komplikacije i posljedice faringitisa mogu biti vrlo ozbiljne, među njima su:

  • Prijelaz akutnog oblika faringitisa na kroničnu patologiju. Rješavanje kroničnih bolesti je vrlo problematično;

  • Peritonsilarni apsces. Ova komplikacija je karakteristična za bakterijske, uglavnom streptokokne faringitis. Pojavljuje se povećanje limfnih čvorova, bolovi u grlu se povećavaju, temperatura tijela raste, iz usta dolazi neugodan miris. Na pozadini apscesa povećava se rizik od infekcije u krvi. Sepsa je pak stanje koje izravno ugrožava život pacijenta;

  • Zagottochny apsces. Ovo stanje je karakterizirano ekstenzivnim gnojnim upalama vlakana u backstopu;

  • Stvaranje kroničnog bronhitisa, dodavanje traheitisa i laringitisa;

  • Razvoj zglobnog reumatizma. Komplikacije nastaju nakon što bakterije prodru u zglobove. Istodobno se povećavaju i lokalna i ukupna tjelesna temperatura. Opasnost leži u činjenici da su zahvaćeni ne samo zglobovi, već i srčani mišić;

  • Upala slušne cijevi, otitis media;

  • Post-streptokokni glomerulonefritis. Bakterije koje su izazvale faringitis mogu ući u bubrege i započeti proces upale. Međutim, što je osoba starija, to je manji rizik od razvoja ove komplikacije;

  • Cervikalni limfadenitis. Ova komplikacija je karakterizirana upalom cervikalnih limfnih čvorova;

  • Sialadenitis. Rijetka komplikacija faringitisa koja se manifestira upalom žlijezda slinovnica. Za teški sialoadenitis potrebna je pomoć kirurga..


Dijagnoza faringitisa

Dijagnoza faringitisa je u nadležnosti otorinolaringologa. Tijekom pregleda grla, koji se naziva faringoskopija, liječnik vizualizira znakove karakteristične za bolest: oticanje ručki i stražnjeg zida ždrijela, njegovu suhoću itd. Osim toga, prilikom postavljanja dijagnoze, pritužbe bolesnika.

Za identifikaciju uzročnika upale potrebno je provesti bakteriološke i virološke studije. Za analizu će biti potrebno sakupljanje mrlja iz ždrijela.


Kako liječiti faringitis?

Kako liječiti faringitis, ovisi o obliku bolesti. Važno je potpuno eliminirati sve čimbenike koji pridonose održavanju upalnog procesa u sluznici grla. Stoga je integrirani pristup liječenju faringitisa tako važan..

Liječenje akutnog faringitisa

Kod akutnog faringitisa razmotrite sljedeće točke:

  • Hrana ne bi trebala iritirati sluznicu upaljenog ždrijela. Stoga su isključene sve kisele, kisele, slane hrane i pića;

  • Gutana tekućina ne smije biti previše hladna i pretopla;

  • Važno je prestati piti i pušiti;

  • Nakon svakog obroka grlo bi trebalo brusiti;

  • Korisno je napraviti kupke za stopala;

  • Ako nema alergijskih reakcija, onda prije spavanja možete piti toplo mlijeko s medom i maslacem;

  • Moguće je provesti parne inhalacije s odvarkom bilja ili s farmaceutskim pripravcima;

  • Sprejevi Kameton, Ingalipt, Bicarmint imaju dezinfekcijski učinak;

  • Također kao antiseptik za grlo, možete koristiti sisanče - Faringosept, Strepsils, Ajisept, kao i Grammidin Neo.

Liječenje kroničnog faringitisa

Kod kroničnog faringitisa razmotrite sljedeće:

  • Važno je identificirati uzrok koji je doveo do kroničnosti upale ždrijela. Ako se radi o drugoj infekciji ili bolesti u tijelu, važno je usredotočiti se na liječenje;

  • Dijetalna hrana znači odbacivanje začinjenih, prženih, slanih i slatkih jela. Loše navike treba isključiti;

  • Tijekom liječenja treba koristiti antibakterijska sredstva;

  • Antiseptička i protuupalna sredstva mogu se koristiti za grgljanje. Primjerice, izvarak od kamilice ili kadulje;

  • Pomaže ublažavanju nelagode u grlu, smanjuje bol i ublažava upalu pastila - Grammydin ili Grammeadin sprej;

  • Oslobodite sprejeve za upalu Kameton, Geksoral;

  • Preporučuje se inhaliranje eteričnim uljima;

  • Od fizioterapije UHF dobro pomaže u borbi protiv kroničnog faringitisa;

  • Prema svjedočenju možete uzeti imunostimulirajuće lijekove i vitamine..

U ordinaciji je moguće provesti postupak kao što je kauterizacija granula s trikloroctenom kiselinom ili srebrovim nitratom u otopini. Ako je tkivna hipertrofija opsežna, tada se koristi krioterapija, laserska terapija, gašenje radiovalova stražnjeg zida ždrijela..

Liječenje gnojnog faringitisa

Liječenje gnojnog ždrijela uključuje:

  • Osim usklađenosti s prehranom i odgovarajućeg režima pijenja, možda ćete morati uzimati antipiretičke lijekove kao što su paracetamol ili nimesil;

  • Prostor u kojem se pacijent nalazi mora biti redovito provjetren;

  • Važno je napustiti bilo kakvu tjelesnu aktivnost i pridržavati se mirovanja;

  • Ako je ispljuvak za vrijeme kašljanja težak, možete koristiti lijekove kao što su Ambrobene, Sinekod, Dr.

  • Možda korištenje protuupalnih lijekova, uključujući Bronhomax;

  • Tablete Strepsils i Ajisept pomažu u uklanjanju upale grla;

  • Možete ispirati grlo s otopinom Furacilina, Miramistina, Chlorophyllipta;

  • Na zahvaćena područja sluznice treba primijeniti antiseptička sredstva na bazi ulja i glicerina.

Liječenje gljivičnih faringitisa

Liječenje gljivičnog faringitisa uključuje sljedeće stavke:

  • Potrebno je primanje antimikotika. Takvi lijekovi uključuju: nistatin, levorin, diflukan, flukonazol, pimafucin;

  • Ako postoje povrede crijevne mikroflore, pacijentu se propisuju lijekovi poput Linexa, Baktisubtila, Atsipola;

  • Ne smije se zaboraviti ni lokalno liječenje, za koje se ispere grlo antiseptičkim otopinama, podmazati Lugolovom otopinom;

  • Kada nije moguće ispirati grlo, možete koristiti sprejeve, na primjer Hexoral i Rotocan;

  • Imunostimulansi se propisuju za liječenje gljivičnih faringitisa gotovo uvijek, jer se bolest najčešće razvija na pozadini problema s imunološkom obranom..

Opće preporuke za brz oporavak bolesnika s faringitisom su sljedeće:

  • Smanjite kontakt s ljudima oko sebe. Ako je moguće, provedite nekoliko dana kod kuće. To će smanjiti rizik od infekcije drugim patogenim agensima koji napadaju oslabljeno tijelo;

  • Morate se odmoriti što je više moguće. Preporučeni dnevni san;

  • Hrana mora biti lagana, bogata vitaminima i elementima u tragovima;

  • Pržena, začinjena i masna jela u jelovniku ne bi smjela biti;

  • Toplo piće pomoći će u smanjenju upale grla;

  • Tijekom pogoršanja bolesti potrebno je što više zaštititi duhanski dim, u potpunosti odustati od alkohola;

  • Jela i higijenski proizvodi pacijenta moraju biti individualizirani;

  • Potrebno je redovito mokro čišćenje prostora i njegova ventilacija;

  • Grlo treba isprati svakih sat vremena. Gotove antiseptičke otopine mogu se kupiti u ljekarni;

  • Pomaže smanjiti bolove i smanjiti upale sprejeva Ingalipt, Theraflu, Kameton, kao i tablete za grlo Faringosept, Strepsils, Lizobakt;

  • Ako je kašalj popraćen sputumom koji je teško razdvojiti, onda se koriste sirupi i tablete za iskašljavanje..

  • Inhalacije pomoću nebulizatora omogućuju vlaženje sluznice ždrijela, razrjeđenog iskašljaja, doprinoseći boljem iscjedku.

Posebna pozornost posvećuje se tretmanu s nebulizatorom. To je poseban uređaj koji se koristi za udisanje. Dakle, kada je suhi kašalj, preporučuje se korištenje inhalacije s mineralnim vodama (Essentuki, Nabeglavi, Borjomi). Kako bi pomogli tijelu da se riješi gljivične flore i vlažiti sluznicu ždrijela, možete nanijeti fiziološku otopinu otopinom Furacilina u omjeru 1: 1. Također se koriste takvi lijekovi za inhalaciju kao Malavit, Rotokan, Acetilcistein. Važno je zapamtiti da su inhalacije zabranjene na pozadini povećane tjelesne temperature..

Što se tiče antibakterijske terapije, najčešće stručnjaci preporučuju uzimanje lijekova iz skupine penicilina, iako nije isključeno propisivanje cefalosporina i makrolida..

Važno je uzeti u obzir sljedeće točke:

  • Benzilpenicilin je indiciran za uklanjanje streptokokne flore i pneumokoka;

  • Za otitis media, infekcije respiratornog trakta, E. coli, propisan je ampicilin;

  • Karbenicilin se koristi za uklanjanje Pseudomonas aeruginosa;

  • Ako je bolest izazvana stafilokokima, tada je indiciran dikloksacilin;

  • Manja aktivnost sa stafilokoknom infekcijom pokazuje Oxacillin.

  • Ceftriakson ima širok spektar djelovanja i učinkovit je protiv većine sojeva bakterija;

  • Za faringitis umjerene težine propisati eritromicin..

Da bi se spriječila uzimanje antibiotika crijevne mikroflore, potrebno je paralelno uzimati probiotike.


Specifično liječenje kroničnog faringitisa u odraslih

Antibiotici za liječenje kroničnog faringitisa u odraslih koriste se samo ako bolest ulazi u akutnu fazu. U tom slučaju, pacijent bi trebao osjetiti simptome kao što su otečeni limfni čvorovi, vrućica. Da bi antibakterijsko sredstvo bilo djelotvorno, treba identificirati osjetljivost patogene flore na određeni pripravak. Za to se izvodi bris grla..

Lijekovi izbora sa širokim spektrom djelovanja su:

  • Azitral 250 mg (uzeto 3 dana, 2 tablete dnevno);

  • Sumamed 250 mg (trajanje liječenja određuje liječnik);

  • Amoksiklav 1000 mg (2 puta dnevno tijekom tjedna);

  • Ciprolet 500 mg (2 puta dnevno, tijekom 5 dana).

Osim toga, paralelno treba uzimati antihistaminike, uključujući:

  • Diazolin 150 mg - 2 puta dnevno;

  • Suprastin 200 mg - 1 put dnevno;

  • Pipolfen - 2 puta dnevno, 1 tableta.

Tijek liječenja antihistaminskim lijekovima je tjedan dana.

Ako postoji potreba za suzbijanjem refleksa kašlja, koji iritira suhu sluznicu ždrijela, onda na preporuku liječnika možete koristiti antitusične lijekove. To bi mogli biti Codelac, Thermopsis Grass, Codterpin, Libexin.

Grlobolju treba ispirati antiseptičkim otopinama što je češće moguće, najbolje je to raditi svakih pola sata. Dodatno sredstvo za dezinfekciju može biti Lugolova otopina. Pogodno je koristiti ga u obliku spreja..

Lokalni bakteriofagi dobro se nose s upalom. To uključuje Lizobact resorpcijske tablete. Također, lokalno liječenje može biti dopunjeno lijekovima kao što su Hexoral, Imudon, Strepsils, IRS-19.

Osoba u vrijeme liječenja pogoršanja faringitisa trebala bi biti kod kuće, za koju otvara bolnički popis za 10 dana do dva tjedna. Paralelno s tim moguće je i fizioterapijski tretman: ultraljubičasto zračenje, magnetska terapija, laserska terapija.


Kojom liječniku za liječenje faringitisa?

Da biste se riješili faringitisa, trebate posjetiti ured specijalista za ORL koji može uputiti fizioterapeuta. Paralelno s tim potrebno je riješiti karijesne šupljine u zubima, kao žarišta kronične infekcije. To zahtijeva konzultaciju stomatologa..


Odgovori na popularna pitanja

  • Je li faringitis zarazan drugima? Faringitis će biti zarazan drugim ljudima ako ima zaraznu prirodu. U tom slučaju, osoba neće biti izvor faringitisa, već distributer bakterija ili virusa koji su je uzrokovali..

  • Je li moguće potpuno izliječiti faringitis? Faringitis se najuspješnije može liječiti u početnim fazama njegova razvoja. Stoga ne biste trebali odgađati liječenje specijalista. Teško će se riješiti kroničnog oblika bolesti, a niti jedan liječnik neće moći jamčiti potpunu odsutnost remisije..

  • Da li temperatura tijekom faringitisa? Temperatura u faringitisu se povećava dovoljno često, što je osobito karakteristično za akutni oblik bolesti..

  • Može li biti kašlja s faringitisom? Kašalj faringitisa je jedan od vodećih simptoma bolesti..